有多热？陕西一男子厨房里炒菜患热射病住进ICU！

作者：亚都集团

发布时间：2022-08-17 14:53

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近日，西安一医院重症科接收了一名热射病患者。据悉，当时该男子在自家的面店厨房帮忙工作时，突然昏迷失去了意识，被送往ICU时已经神志不清严重昏迷，体温超过41℃，体内出现了严重的电解质紊乱，医生诊断为劳力性热射病。专家提醒：热射病病死率很高，发现早，才能治疗早，才能降温早，才可能存活。

热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病。热射病也称为重症中暑。是指人体严重发热引起的体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。这种疾病通常是由夏季温度高同时伴随高湿度的天气时容易发生。当遇到高温天气时，如果大量出汗，意识模糊时，就需要注意降低温度，否则极有可能中暑进而导致热射病。

酷暑季节，以防中暑，我们一定要做好以下准备：

1、在炎热的环境下进行户外活动时，需要做好个人防晒，可以戴帽子或打伞，避免阳光直射；

2、体力劳动者在户外从事高强度体力劳动时，必须要注意休息，及时补充水分，同时可以服用常见的防中暑药物。

如果发生中暑状况，该怎么办？

1、应立即前往凉爽的环境中补充适量的水，好好休息。

2、可以用湿毛巾或酒精湿巾用来弄湿中暑患者的额头、两侧腋窝或脖子等。

3、要保持通风，尽量脱掉衣服散热。

4、但如果中暑症状严重，意识模糊，应立即拨打120接受治疗，在等待救护车到达前，可以解开患者的衣服，向患者身上泼冷水或用酒精湿巾擦拭患者身体，尽可能帮助降低温度。

温馨提醒：出行注意戴好口罩，天气炎热口罩要及时更换，减少异地出行、跨境旅行，勤洗手注意个人卫生，保持社交距离尽量避免接触人群聚集地，及时接种新冠疫苗。

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一工人患热射病住进ICU，医护人员抓住“黄金2小时”抢救！

作者：江门市五邑中医院

发布时间：2022-08-16 09:51

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一工人患热射病住进ICU

医护人员抓住“黄金2小时”抢救患者

近日，50岁的热射病患者李先生终于从“鬼门关”走出来，回忆起重症中暑的经历，他说：“真的太难受了！”一个月前，李先生在工作中突然意识不清、抽搐、呼吸困难，被工友呼叫120送到江门市五邑中医院急诊科救治，急诊科医生接诊后，初步判断李先生为热射病。经过初步抢救，李先生被送入ICU（重症医学科）。

体温40℃、昏迷、抽搐、休克、无尿、出血……面对李先生的危急情况，该院ICU副主任医师刘伟盛带领团队与“死神”抢人，为其切断高热引起的恶性循环，尽早降温，防治严重并发症，经抢救处理后，患者神志转清、抽搐控制、尿量恢复。经过紧急的“生死营救”，挽救了患者的生命，拯救了一个家庭的“支柱”。

01

患者多器官功能衰竭生命垂危

李先生是一名建筑工人，7月中旬，他正在户外作业，突然意识不清、抽搐、呼吸困难、大便失禁。工友见状，赶紧拨打120，将其送至江门市五邑中医院急诊科救治。当患者被送到急诊科时，体温已达到40℃，情况危急，医生进一步辅助检查提示其情况不容乐观：休克、血肌钙和CK-MB升高、消化道出血、淀粉酶高、肝功能异常、肾功能不全（血肌酐升高、无尿）、凝血功能异常（血小板急剧下降）、横纹肌溶解（CK及血肌红蛋白异常升高）等。

刘伟盛表示，患者被确诊为热射病，该病是重症中暑最严重的类型，且患者合并多脏器功能不全，病情极其危重，死亡率高，需及时送至ICU抢救治疗。

▲医护人员抢救患者

02

高温高湿密闭环境易致热射病

刘伟盛介绍，热射病是与高温高湿相关的急危重症，临床表现为体温显著升高，一般升至40℃以上，出现无汗、皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及其他器官功能障碍等症状。

然而，并非只有室外暴晒才会导致热射病，在家中厨房、午睡卧室、室内工作车间等，都有可能成为“被热进医院”的场所。

“患者不一定经暴晒致病。”刘伟盛表示，“在高温高湿的密闭环境下，长期工作或生活，缺少通风，也容易出现中暑或热射病。”

热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病两种类型。劳力型热射病指的是由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病，常见于高温天气剧烈运动的健康青年人，比如在烈日参训的官兵、运动员、消防员、建筑工人等；非劳力型热射病常见于年幼者、孕妇和年老体衰者，或是有慢性基础疾病或免疫功能受损的个体。

而李先生属于劳力型热射病，在户外作业中突然晕倒，很快出现多器官功能衰竭。热射病并发MODS(多器官功能障碍综合征)，病情发展极其迅猛，6—12小时可进入不可逆状态，如不及时有效治疗，病死率可高达60%以上。

03

ICU团队数次把患者从“鬼门关”拉回

时间就是生命！其中，防治MODS是关键。要想救治李先生，首要的是切断高热引起的恶性循环，必须尽早降温，尽早治疗严重并发症，包括休克、颅压升高、循环及呼吸衰竭、水电解质紊乱、酸碱失衡、凝血功能异常等。

气管插管予气道保护及氧疗、控制癫痫、镇静镇痛、脱水降颅内压、血液净化、输注血制品补充凝血因子……经过ICU团队一系列及时有效的操作，让李先生30分钟内核心体温降到39℃以下，并把握“黄金2小时”，即2小时内使患者核心体温降至38.5℃以下。

▲团队查房并讨论病情

“治疗热射病原则包含‘十早一禁’。”刘伟盛介绍，其中包括：早降温、早扩容、早血液净化、早镇静、早气管插管、早补凝抗凝、早抗炎、早肠内营养、早脱水、早免疫调理，并在凝血功能紊乱期禁止手术。

凭着过硬的专业技术，ICU团队为李先生提供及时有效的救治，数次把他从“鬼门关”拉回。目前，李先生神志已经转清，不再抽搐，尿量恢复，情况一天天好转。刘伟盛为李先生的好转感到欣慰，同时提醒广大市民，关注热射病的“九大误区”：高热处理不及时；非剧烈运动、非最高温不会产生热射病；不是夏天不会中暑；清醒就好了，化验单正常就没事了；降温未达标；没有尽早转入ICU；没有尽早进行血液净化；没有早期气管插管；早期手术。他说，“热射病一定要早预防、早发现、早治疗，必要时拨打120急救电话，请求专业人员帮助。”

★延伸阅读

重症中暑如何急救？

据了解，中暑根据病情程度分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑(热射病)。刘伟盛介绍，先兆中暑的情况表现为在高温高湿的环境下出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。发现这一情况后，应立刻将患者转移到阴凉通风处散热和休息，喝一些淡盐水补充水分，一般短时间内就能恢复。热射病的情况则表现为在暴露于高温高湿环境下，进行高强度运动，出现昏迷、抽搐等神经系统功能障碍，以及核心温度超过40℃等情况。出现上述情况要及时将患者转移到阴凉通风处，进行冰水擦拭，及时拨打医院急救电话。

刘伟盛说，热射病发病与3个环境因素密切相关：高温、高湿、无风环境。

在高温情况下，尽量避免出门暴晒，如必须在室外工作，也一定要做好防晒措施，如戴遮阳帽、间断工作、多喝水补液等。室内环境应尽量保持通风凉爽，有条件时可用空调适当降低室内温度，如果没有空调，尽量打开门窗，用风扇等保持室内通风。

“救治重症中暑患者，第一原则是让病患得到积极有效的降温。”刘伟盛强调，发现病患后，应该第一时间将病患脱离‘三高’环境，移到阴凉通风处；脱去衣物装备；扇风加速蒸发对流。

他说，如果条件允许，可进行体表降温：

1、凉水喷洒或用浸湿的毛巾擦拭全身；

2、用50%酒精擦浴；

3、头部戴冰帽或用冰袋敷；

4、在双颈部、腹股沟和腋下放冰袋；

5、冷水浸浴，在现场早期处置中推荐“边降温边转运”原则，当降温与转运存在冲突时，应遵循“降温第一，转运第二”的原则。

文章来源：江门日报 江门市五邑中医院

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女孩高温天户外跑步住进ICU！面对热射病我们该做什么？

作者：潇湘晨报

发布时间：2022-08-14 21:53

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三秦都市报-三秦网讯(通讯员 张丽 记者 阮班慧)近日,因为西安持续高温天,西安交通大学第一附属医院重症医学科常常能收治热射病患者,13岁的一位小姑娘小雪(化名)就是其中一名。

别看小雪年龄小,身高却长得很高,在学校是一名篮球运动员。孩子爸妈说:“小雪平时身体很健康,学习体育互不耽误,从来没想到孩子会得“热射病”,在孩子住院之前只听过中暑,但第一次听说中暑会死人”。

1周前的西安艳阳高照,室外气温最高达到了40度。像往常一样小雪和她的队友在室外进行运动项目培训,跑圈3000米开始没多久,她就感觉全身皮肤热的发烫,还头晕想吐,不停的出汗,但刻苦训练的小雪并没有掉队,一直坚持进行训练。1小时后队友突然发现小雪晕倒了。众人七手八脚将小雪抬到阴凉处,想着给孩子应该是中暑了,就买了冰棒等冰凉的东西敷在孩子头上,紧接着拨打120。

被急救车送到了当地医院之后小雪的体温为39.8℃,血压降低到96/48mmHg,小雪在做CT检查的时侯还出现身体抽搐。除此之外,抽血检查还提示小雪出现了严重的酸碱平衡紊乱、肝肾及心脏功能受损、横纹肌溶解、凝血纤溶平衡失衡、肺部感染及气胸,考虑诊断为热射病导致全身多器官功能障碍,给予降温、补液纠正休克、气管插管连接呼吸机辅助呼吸支持稳定机体内环境等对症治疗后,小雪出现烦躁不安、意识不清,各脏器功能较前没有明显好转,病情危重。小雪父母心急如焚,多方联系转入交通大学第一附属医院重症医学科。

刚进科,小雪气管插管里涌出很多痰液、意识不清,抽血化验提示各脏器功能仍较差。在重症医学科刘昱主任医师及张蕾主治医师的指导下,入院后就立即给予打开静脉通路,有创动脉压监测生命体征,同时为了防止横纹肌溶解产物破坏肾脏,给予开始床旁血液净化治疗。因为小雪血小板低,因此血液净化过程中的抗凝药物需要尤其谨慎,同时升血小板治疗后,血小板也逐渐上来了,各个脏器功能也逐渐往好的方向发展。慢慢的,小雪醒了。

患者年龄较小,醒后看到自己身上有很多管子,身上到处都痛,之前从没住过院的小雪发现父母没在身边,她很害怕。在病房许多医生和护士叔叔阿姨的关怀安慰和精心呵护下,陆续把她身上的管子一根根撤掉,入院后第4天,小雪开心的和医生姐姐说:“姐姐,管子终于都拿掉了,太舒服了”。终于在小雪的脸上看到了笑容。

在几番波折下,经交大一附院积极治疗,孩子目前病情已经好转,再过一两日便可出院回家了。

不仅小雪的父母没有想到,就连许多专业的运动员、体力劳动者都不知道,区区“中暑”怎么会导致全身多器官功能障碍,甚至死亡的后果呢?究竟什么是热射病呢?

1.怎样的情况会容易发生热射病?

热射病即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍 ( 如谵妄、惊厥、昏迷 ) 及多器官功能障碍的严重急性热致疾病,是中暑最严重的类型。

热射病分为经典型热射病和劳力型热射病。

对于发热原因不明、曾处于封闭环境中的年老体弱或有慢性病的患者,若出现意识障碍等症状(除外脑卒中的可能)时,医务人员应首先考虑到经典型热射病。

当患者有高温(高湿)环境作业或高强度体力运动经历,并出现高热、意识障碍等症状时,医务人员应首先考虑到劳力型热射病。

2. 热射病究竟怎么导致如此严重的后果?

近年来,热射病的“双通道机制”被多数学者逐渐认同。第一通道即热暴露使核心温度升高造成的直接对各器官系统的损害;第二通道则是热暴露引起的热应激、内毒素血症,引起的全身炎性反应综合征全身炎症反应综合征 (SIRS),免疫功能紊乱,这种病理过程被定义为热射病“类脓毒症反应”,造成患者多器官功能障碍,如不及时有效治疗,病死率可高达60%以上。目前认为热射病就是源于热暴露导致的直接细胞损害和全身炎症反应之间的复杂的相互作用,进而导致脏器损害或多器官功能障碍综合征(MODS)的过程。

多数热射病患者以意识状态改变伴高热为首发症状,病人核心温度(肛温,常常比腋温高0.8-1.0℃)超过40℃,伴随中枢神经系统功能障碍表现(如昏迷、抽搐、谵妄、行为异常等)。

热射病尚无特异性诊断方法,在急诊诊治过程中常出现误诊漏诊的情况,急诊医务人员应依据病史、体格检查和辅助检查结果,排除其他器质性疾病,做到早期识别,及时救治,保障患者生命安全。

3.怎么科学防治热射病?

2021年年底由中国热射病防治专家组发布热射病急诊诊断与治疗专家共识2021版,对于提高我国急诊热射病诊治水平有着重要指导意义。

“十早一禁”原则是热射病治疗的首要原则,本指南建议相关救治人员在救治全程始终贯彻此原则。其包括:早降温、早扩容、早血液净化、早镇静、早气管插管、早补凝抗凝、早抗炎、早肠内营养、早脱水、早免疫调理;在凝血功能紊乱期禁止手术。

急诊医务人员应快速识别,立刻采取现场处置措施,其中现场处置六步法包括:

(1)立即脱离热环境 ; (2)快速测量体温; (3)积极有效降温 ; (4)快速液体复苏 ;

(5)气道保护与氧疗;

(6)控制抽搐 。

降低热射病病死率的关键在于预防,针对经典型热射病,相关易感人群缺乏对热射病及其危害的认识,应进行预防宣教,提高群众对经典型热射病的认知水平。其最有效的预防措施是避免高温(高湿)及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、及时补充水分避免脱水的发生、逐渐增加运动强度以达到热习服,从而减少热射病的发生率及病死率。

【来源：三秦都市报】

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警惕热射病！13岁女孩高温天户外跑步住进ICU

作者：人民融媒体

发布时间：2022-08-14 20:24

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本文转自：华商网

近日，因为持续高温天气，西安交大一附院重症医学科常常收治热射病患者，13岁的一位小姑娘小雪（化名）就是其中一名。

户外跑圈3000米时晕倒

别看小雪年龄小，身高却长得很高，在学校是一名篮球运动员。孩子爸妈说，小雪平时身体很健康，学习体育互不耽误，从来没想到孩子会得“热射病”，在孩子住院之前只听过中暑，但第一次听说中暑会死人。

前几天西安室外气温最高达到了40度，像往常一样小雪和她的队友在室外进行运动项目培训，跑圈3000米开始没多久，她就感觉全身皮肤热的发烫，还头晕想吐，不停的出汗，但刻苦训练的小雪并没有掉队，一直坚持进行训练。1小时后队友突然发现小雪晕倒了，众人七手八脚将小雪抬到阴凉处，想着应该是中暑了，就买了冰棒等冰凉的东西敷在头上，紧接着拨打120。被急救车送到了当地医院之后小雪的体温为39.8℃，血压降低到96/48mmHg，在做CT检查的时侯还出现身体抽搐。除此之外，抽血检查还提示出现了严重的酸碱平衡紊乱、肝肾及心脏功能受损、横纹肌溶解、凝血纤溶平衡失衡、肺部感染及气胸，考虑诊断为热射病导致全身多器官功能障碍，给予降温、补液纠正休克、气管插管连接呼吸机辅助呼吸支持稳定机体内环境等对症治疗后，小雪出现烦躁不安、意识不清，各脏器功能较前没有明显好转，病情危重。

病情危重紧急转院

小雪父母心急如焚，多方联系转入西安交大一附院重症医学科。刚进医院时，小雪气管插管里涌出很多痰液、意识不清，抽血化验提示各脏器功能仍较差。在重症医学科刘昱主任医师及张蕾主治医师的指导下，入院后立即给予打开静脉通路，有创动脉压监测生命体征，同时为了防止横纹肌溶解产物破坏肾脏，给予开始床旁血液净化治疗，经过科学治疗，各个脏器功能逐渐往好的方向发展，慢慢的，小雪醒了。

由于年龄较小，小雪醒后看到自己身上有很多管子，身上到处都痛，之前从没住过院又发现父母没在身边，她很害怕。在病房许多医生和护士的关怀安慰和精心呵护下，陆续身上的管子一根根撤掉，入院后第4天，小雪开心的和医生姐姐说：“姐姐，管子终于都拿掉了，太舒服了”，大家终于在孩子的脸上看到了笑容。

几番波折下，经积极治疗，小雪目前病情已经好转，再过一两日便可出院回家了。

不仅小雪的父母没有想到，就连许多专业的运动员、体力劳动者都不知道，区区“中暑”怎么会导致全身多器官功能障碍，甚至死亡的后果呢？究竟什么是热射病呢？怎样的情况会容易发生热射病？

医生表示，热射病即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，是中暑最严重的类型。

多数热射病患者以意识状态改变伴高热为首发症状，病人核心温度（肛温，常常比腋温高0.8-1.0℃）超过40℃，伴随中枢神经系统功能障碍表现（如昏迷、抽搐、谵妄、行为异常等）。同时，热射病还容易合并凝血功能障碍。

医生提示，高温天一定要警惕热射病，高温时段切勿在户外进行剧烈运动，热射病患者在急诊诊治过程中常出现误诊漏诊的情况，急诊医务人员应依据病史、体格检查和辅助检查结果，排除其他器质性疾病，做到早期识别，及时救治，保障患者生命安全。

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关着空调贴暖宝宝除湿气，老人出现热射病住进ICU

作者：长江日报

发布时间：2022-08-11 20:05

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长江日报大武汉客户端8月11日讯　担心吹空调导致身体湿气过重，老人往前胸后背贴暖宝宝“祛除湿气”，结果体温大幅上升，昏迷入院。

8月5日。87岁的李奶奶被救护车送到武汉市第三医院首义院区抢救，当时她已经昏迷，身体不停抽搐，测直肠核心温度超过了41℃，化验检查提示内环境紊乱。接受急诊CT排除中风可能性后，结合她的病情和检查结果，重症医学科主任董芳诊断为热射病，立即安排用冰毯、冰袋敷李奶奶的大动脉处，帮她快速物理降温，同时用药控制抽搐，快速补液，纠正电解质紊乱。很快，李奶奶病情缓解，逐渐苏醒。经过治疗，脏器功能也顺利恢复，目前已康复出院。

医生为患者检查中。

“据家属介绍，当时他们在厨房做午饭，大约20多分钟后发现，老人躺倒在卧室，前胸后背各贴了两个暖宝宝，空调关着，又开了个烤火器。”董芳回忆，事后据家属推断，老人认为夏季在家吹空调会导致体寒、湿气重，不利于养生，可能是在家祛除湿气，没想到发生危险。

董芳分析，李奶奶这次意外与多方面因素有关：首先，夏季气温偏高，空气湿度也大，长时间在密闭室内环境下生活，缺少通风，容易发生热射病；其次，老人同时还开了取暖器、贴暖宝宝，令热源增加；再次，老人因为对温度的感知能力下降，即使身体温度已经上升到危险程度，也很难及时发现，最终酿成意外。

该院中医科主任孙勤国建议，如果因为气温高、湿度大、久吹空调，担心身体湿气重，不妨通过喝薏米红豆粥、山药百合粥等食疗方法改善，或是到医院试试刮痧、走罐、艾灸、针灸等中医理疗手段。（长江日报记者王春岚　通讯员江泓颖　陈舒）

【编辑：余丽娜】

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马住！热射病和中暑是什么关系

作者：宜宾网警巡查执法

发布时间：2022-08-17 11:20

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据报道，男子厨房里炒菜患热射病住进ICU。热射病，通俗来说就是重症中暑，主要指在持续闷热环境下，人体体温调节功能失调，汗液不能及时排出，热量积蓄在脏器及肌肉组织。如果得不到及时救治，死亡率可高达40%~50%。一旦发现中暑症状，最好学会“三字法”急救↓

01:54

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不是热射病！工人突发高烧进了ICU，病原竟在空调……

作者：广州日报

发布时间：2022-08-03 22:18

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热射病导致高烧、昏迷乃至送进ICU的病例近期频频出现，可这位住在工地临时搭建的空调板房的务工者，同样高烧、昏迷，病情严重被送进了ICU，医生却发现，并不是热射病。几经周折，医生终于找到了致病的“元凶”——嗜肺军团菌。而潮湿、闷热的环境就是这种病菌滋生的最佳环境。医生提醒，目前正值盛夏，家中长期使用的空调、热水器都容易成为病菌的温床，务必注意消毒清洁，消除家居隐患。

板房工人突发高烧进了ICU

40多岁的山东大汉杨哥（化名）独自来广东打工，长时间居住在工地临时搭建的空调板房。这几天高温来袭，杨哥开始发烧咽痛，还以为是一冷一热之间受凉感冒，于是到附近社区医院开了消炎药吃，也没怎么也没怎么放在心上。不料在三天后，妻子和杨哥通电话时，发现他已经意识不清满嘴胡话。妻子急忙联系杨哥的身边好友赶到他的住所，发现他躺在床上胡言乱语，身上滚烫，气喘吁吁，好友赶紧拨打了120，将杨哥送进了医院。

到急诊一测体温，医生发现杨哥高烧至39℃，烦躁，胡言乱语，气促，干咳，全身多处瘀斑，还出现血尿。再一做检查——重症肺炎、呼吸衰竭、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征……杨哥很快被转运到广东省中医院芳村医院重症医学科（ICU）接受抢救。医生随即实施气管插管接呼吸机，床旁血液透析，纤维支气管镜检查，开具抗感染、化痰平喘、补液等治疗，同时也进一步完善相关检查，希望尽快找出导致杨哥严重病情的凶手。

医生发现，杨哥的肺炎与一般的肺炎有所不同，CT上看肺部已经一大片范围的阴影，持续高热不退，但气道里面却没什么痰，很快就并发多器官功能损伤，而且抽血检查的白细胞不升高，结合杨哥发病前的居住环境是临时的空调房，且周围潮湿闷热，种种迹象表明，这个致病“元凶”并不简单。

为了找出这个非同一般的病原菌，医生和家属进行充分沟通后，完善了一项名为“高通量基因二代测序的病原学”的检测方法去查找病原菌，这项检测技术可以检测包括一千多种细菌、病毒以及一些少见的真菌、寄生虫等病原菌。结果杨哥的血液及肺泡灌洗液果然检出“嗜肺军团菌”的微生物，“元凶”终于被揪出来了。

随后，医生采取了针对性的抗感染治疗、有创呼吸机、透析等器官功能支持、应用中西医结合的方法，使得杨哥的病逐渐好转，脱离了呼吸机转到了普通病房进行康复治疗。但由于前期病情太重，肾功能以及肌无力的情况恢复缓慢，杨哥转到普通病房治疗了大半个月才出院。

“嗜肺军团菌肺炎”是什么?

省中医院芳村医院重症医学科麦舒桃副主任医师介绍，嗜肺军团菌肺炎是因军团菌感染引起的疾病。该病多发于夏秋季节，军团菌喜欢在温水及潮湿闷热的地方生存繁殖，空调、热水器、淋浴器、喷泉、温泉等都是其生长的摇篮。其性凶猛，所引起的嗜肺军团菌肺炎极易发展成重症肺炎威胁生命。

值得注意的是，和一般的肺炎比较起来，典型的嗜肺军团菌肺炎症状有突发高热、干咳、头痛、肌痛，伴有呼吸困难，有或无胃肠道症状，如恶心、呕吐和腹泻等，早期可能很像普通感冒。如果常规抗感染治疗后病情没有好转，就要及时到医院就医。尤其是在炎炎夏日，长时间呆在空调房里工作和生活的朋友更要警惕，毕竟这个病还真是跟空调有一定关系。

夏天家居注意这四点

麦舒桃提醒，在广州近期频发高温预警的天气下，喜欢吹空调的朋友，要注意以下几个方面的防护措施：

1.日常生活中，对于长时间未用的空调、热水器、淋浴器等，建议清洗消毒后再使用。

2.日常保持家中的清洁，避免卫生死角。

3.在长时间使用空调时，保持室内适当通风，温度不宜太低，一般适宜的温度建议控制在26℃至28℃，可以先开1小时制冷，之后改为除湿模式，可以有效避免空气过于潮湿。不开空调时，应尽可能打开门窗让室内通风换气。

4.长时间使用空调的情况下需警惕军团菌感染。如有不适，及时到医院就诊。

医学指导：广东省中医院芳村医院重症医学科 麦舒桃副主任医师

文/广州日报·新花城记者：周洁莹 通讯员：宋莉萍

广州日报·新花城编辑：李津

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“热死人”不是开玩笑 70岁老人确诊热射病进ICU

作者：红网

发布时间：2022-07-22 19:36

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红网时刻新闻7月22日讯（通讯员 陈恺祺）连日来，全国各地出现高温天气“超长待机”，尤其是进入三伏天以来，气温更是让大家感到“热化了”，不少人一不注意就可能中暑，甚至可能发展成为要人性命的热射病。近日，株洲市二医院便接诊了一例热射病患者，在医院ICU团队的奋力抢救下，70岁的余奶奶终于脱离生命危险，现已转入普通病房继续接受治疗。

“阿姨，可以听见我说话吗？现在感觉怎么样？”市二医院重症医学科主任易小平在床旁耐心询问，余奶奶缓缓点了点头。“您叫什么名字？多大岁数了？记得家住哪里吗？……”接着，易小平又问了几个小问题，余奶奶嘟囔着，嘴里蹦出几个简单的词语，见余奶奶对自己的提问有反应，易小平悬着的心放下了一半，几天前，余奶奶被送进ICU的紧张情形，他还历历在目。

同往日的清晨一般，余奶奶的儿子去叫余奶奶起床，但几声呼喊后仍未有所回应，“我以为是老人贪睡，所以叫了几声没回应也就没有放在心上，结果到了上午十点，我感觉到了不对劲，平常这时候我妈妈早就醒过来了，于是去了她房间怎样都叫不醒她，就立即打了120送到医院来了。”此时距离余奶奶的儿子第一次叫她已过去了两小时。余奶奶被送至株洲市二医院急诊科进行救治，入院后进行相关检查时发现余奶奶的体温已高达42℃。考虑到余奶奶现在的生命体征并不稳定，急诊医护人员为余奶奶进行降温及完善相关检查，并进行大量补液后，开通中心静脉通路等急救治疗，便将余奶奶转入ICU进行进一步治疗。

“余阿姨刚送到我们这里来的时候，病情非常危重，除了核心温度高达40多摄氏度外，还伴有意识障碍、急性呼吸衰竭、肺部感染、快速性心律失常，同时肝脏、肾脏、肌肉、凝血功能等也有损伤”市二医院重症医学科主任易小平说。经过几天积极的治疗，余奶奶目前已脱离生命危险，意识逐渐恢复，转入了普通病房继续治疗。

结合检查结果及余奶奶的临床表现等情况，余奶奶被诊断为热射病。在和余奶奶家人交谈过程中，易小平主任发现此次余奶奶患上热射病的原因与其生活环境的温度有直接关系，原来余奶奶不喜欢开空调，房间内只放着一台小功率的电风扇供其解暑，甚至到了睡觉时还会将风扇关闭，酷暑难耐，房间温度升高，这才造成了热射病的“突袭”。

易小平表示，中暑是人体产热和散热平衡严重失调的表现，根据病情严重程度，中暑可分为三种类型：先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，而热射病是中暑最严重的类型，即重症中暑。“湖南湿热的夏季，非常容易发生中暑，不仅长时间在户外暴晒、室内湿热环境下可能中暑，在空调房和室外的‘冷热交替’后人体温度调节没有跟上的情况下同样容易中暑！”

易小平提醒，高温酷暑，老人、儿童等更要多饮水、避免在气温高时出门。另外，老年人不喜欢开空调，但环境温度高、湿度高的情况下又易造成中暑，子女应尽量帮老人事先做好各项防暑降温工作，在家中备足防暑降温的药物，劝说老人减少外出活动，如出现不适尽快送医就诊。而作为热射病的高危人群，户外工作者应注意避免长时间高温下作业，适当调整工作时间，及时补水，必要时提前准备盐水和冰块，出现中暑症状，一定要及时处理，转移到阴凉处，降低体温，严重者要立即就医。

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