当地时间8月12日,世界卫生组织(WHO)宣布,该组织为两种已知的猴痘变种赋予了新名称。世卫组织也在为这种疾病寻找新名称,以消除将病理学疾病与某个动物物种、国家或地区、专业或种族相联系的污名化。
世卫组织将猴痘病毒的两个分支,用罗马数字代替地理区域。所谓的刚果盆地(中非)进化枝将被改称为“进化枝或亚型1(Ⅰ)”,而西非进化枝将被改称为“进化枝或亚型2(Ⅱ)”,而后者有两个亚变体,将用字母标识:进化枝Ⅱa和进化枝Ⅱb。进化枝指的是包括共同祖先及其所有子代在内的一个群体分枝。
猴痘之所以被称为“猴痘”,是因为这种病毒是1958年在丹麦一座动物园的猴子身上首次被发现的。此后,根据其在世界上传播的地点,命名了主要变种。
同时,世卫组织已开启公众意见咨询,以便人们可以为这种疾病提出中性名称。
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【世卫组织公开征集猴痘新名 避免“污名化”】金十数据8月17日讯,据路透社16日报道,世卫组织这次决定公开征集猴痘病毒新名称。世卫组织已经收到学者、医生等不同群体提出的数十个命名建议。加拿大一个男性健康组织主管塞缪尔·米列洛提交的新名称Mpox是目前最受欢迎的建议之一;哈佛大学医学院急诊医师杰里米·福斯特提交了一个“技术流”名称OPOXID-22。世卫组织发言人法德拉·沙伊卜16日表示世卫组织将“根据科学准确性、接受度、发音以及是否可用于不同语言”从公众命名建议中选定名称,希望找到“一个不会污名化(任何群体)的名称”。
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封面新闻记者 燕磊 实习生 王婧怡
部分资料据新华社、观察者网、央视新闻等
当地时间8月9日,在联合国日内瓦办事处召开的例行新闻发布会上,世界卫生组织发言人玛格丽特·哈里斯表示,猴痘现在正在人际间传播,切勿将其污名化,切勿污名任何动物和群体。
抢疫苗应对猴痘疫情
美国拒绝匀出疫苗
美国日前宣布猴痘疫情为该国公共卫生紧急事件,病例最多的三个州先后宣布进入猴痘疫情紧急状态,一些地区民众已开始大排长龙接种猴痘疫苗。
据美联社报道,丹麦制药商巴伐利亚北欧公司是生产猴痘疫苗的厂家。这家企业今年能生产约3000万剂猴痘疫苗,其现货约有1600万剂。美国是订购猴痘疫苗数量最多的国家,向该公司订购了1300万剂猴痘疫苗,其中140万剂已交付。
巴伐利亚北欧公司5月要求美国匀出原定交付的大约21.5万剂猴痘疫苗,以应对“国际请求”。但美国只同意推迟交付时间。
此外,欧盟6月份也已与巴伐利亚北欧公司签订采购合同,计划购买约10.9万剂疫苗,以确保所有欧盟成员国以及挪威和冰岛尽快获得疫苗。
猴痘是一种病毒性人畜共患病,由猴痘病毒感染引发。这种传染病过去多发于西非和中非地区,但今年5月以来,欧洲、北美等地区多个国家报告猴痘病毒集群病例。
世界卫生组织7月23日宣布,猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。目前,美国是全球确诊猴痘病例最多的国家。
新冠错误重演?
西方医疗卫生鸿沟恐再现
日前,英国《自然》杂志近期一篇文章指出,长期以来,非洲科研人员不断警告猴痘病毒可能以新的方式传播,具有更广泛传播的潜在风险,却一直被西方国家忽视。
英国“医疗助贫行动”组织致力于改善全球医疗卫生领域极端不平等问题。该组织首席执行官马丁·德鲁里表示,多年来,猴痘和埃博拉等病毒在非洲流行基本上没有引起人们的注意,但当这些病毒对世界上拥有更多资源和财富的国家构成威胁时,资源就被立即调动起来以应对疫情。
美国埃默里大学药物学助教博格玛·蒂坦吉指出,一些西方富裕国家如今开始大量采购猴痘疫苗,却未宣布打算与非洲分享疫苗,“我们在新冠疫情期间看到的那些错误已在重演”。
英国伯明翰大学研究猴痘的病毒学家贾森·默瑟表示,发达国家“在疫苗分发和应对疾病方面是自私的”。
非洲疾病预防控制中心代理主任艾哈迈德·奥格韦尔说,在猴痘疫苗分配上,非洲又一次被抛在后面,眼下一支猴痘疫苗都没有,猴痘检测工具同样紧缺。他呼吁优先向非洲地区提供猴痘疫苗,“如果我们不安全,世界上其他地方也不会安全”。
将改名?
猴痘此前因污名化引争议
早在6月,世卫组织就表示正与全球专家和合作伙伴一道,为猴痘病毒、其分化枝及所致疾病改名,将会尽快公布新名称。
此前,全球30多名科学家在一封公开信中表示,猴痘这个名称存在污名化和歧视性,“亟需”重新命名这种病毒。
一位发言人指出:“目前的名称不符合世卫组织建议避免使用地理区域和动物名称的指南,在当前全球疫情背景下,命名疾病应该以尽量减少负面影响为目标,并避免对任何动物或群体造成冒犯。”
事实上,有团体已经警告过有关猴痘污名化的情况,非洲外国记者协会5月下旬就曾要求西方媒体停止使用黑人的照片来突出有关猴痘的报道。
过去,自1970年刚果民主共和国确诊第一例人类感染猴痘病例以来,绝大多数病例均发生于中非和西非地区。
但公开信中提出了另一观点,即在本次猴痘传播中,患者出现的病变在许多情况下与过去非洲历史中所记录的不同,它可以发生在世界任何地区、不分种族或民族,因此,科学家们认为任何种族或肤色都不应该成为这种疾病的代表。
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长沙晚报掌上长沙7月23日讯 据人民日报客户端消息 7月23日,世界卫生组织宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。
6月23日,世界卫生组织紧急委员会首次开会研讨全球猴痘疫情及应对,当时委员会一致决定,建议世卫组织总干事暂时不将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。不过,当时委员会也表示,如果发生报告的病例数加速增多等情况,应立即对事件进行重新评估。世卫组织的数据显示,全球猴痘病例已经超过1.4万例。还有一些国际机构统计,当前全球报告的猴痘感染总数已经超过1.5万例。
此前,世卫组织介绍了为支持各国应对猴痘疫情提供的技术指导意见,包括加强监测,隔离病例,确认和监测接触者,加强实验室和检测能力,在卫生保健和社区环境中采取临床管理和感染防控措施,避免疫情污名化,提供稳健的诊疗途径等。
据世卫组织提供的消息,猴痘是是一种病毒性人畜共患病,由猴痘病毒引起的,通过与受感染的人或动物密切接触,或与被病毒污染的物体接触而传播给人类,密切接触皮肤损伤、体液、呼吸道飞沫和被褥等受污染物体可在人与人之间传播。猴痘在临床上的典型表现为发热、皮疹和淋巴结肿大,并可能导致一系列并发症。世卫组织称,猴痘通常是一种自限性疾病,症状持续2至4周,但也可能会发生严重病例,甚至导致死亡。
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封面新闻记者 燕磊 综合报道
7月23日,世界卫生组织宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。
全球报告猴痘感染总数已超过1.5万例
6月23日,世界卫生组织紧急委员会首次开会研讨全球猴痘疫情及应对,当时委员会一致决定,建议世卫组织总干事暂时不将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。
不过,当时委员会也表示,如果发生报告的病例数加速增多等情况,应立即对事件进行重新评估。世卫组织的数据显示,全球猴痘病例已经超过1.4万例。还有一些国际机构统计,当前全球报告的猴痘感染总数已经超过1.5万例。
此前,世卫组织介绍了为支持各国应对猴痘疫情提供的技术指导意见,包括加强监测,隔离病例,确认和监测接触者,加强实验室和检测能力,在卫生保健和社区环境中采取临床管理和感染防控措施,避免疫情污名化,提供稳健的诊疗途径等。
据世卫组织提供的消息,猴痘是一种病毒性人畜共患病,由猴痘病毒引起的,通过与受感染的人或动物密切接触,或与被病毒污染的物体接触而传播给人类,密切接触皮肤损伤、体液、呼吸道飞沫和被褥等受污染物体可在人与人之间传播。猴痘在临床上的典型表现为发热、皮疹和淋巴结肿大,并可能导致一系列并发症。世卫组织称,猴痘通常是一种自限性疾病,症状持续2至4周,但也可能会发生严重病例,甚至导致死亡。
第7起“国际关注的突发公共卫生事件”
“国际关注的突发公共卫生事件”是世卫组织发布的最高级别警报,其定义是“被确定为疾病在全球传播,对其他国家构成公共卫生风险,并可能需要国际协调应对的特殊事件”,这一定义意味着出现了一种严重、突然、不寻常或意外的情况,对公共卫生的影响超出受影响国家的边界,可能需要在全球范围内立即采取行动。
猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”,这也是自2005年《国际卫生条例》实施以来,世卫组织宣布的第7起“国际关注的突发公共卫生事件”,此前的6次分别是2009年的甲型H1N1流感病毒、2014年野生型脊髓灰质炎病毒、2014年西非埃博拉病毒、2016年巴西寨卡病毒、2018年-2020年刚果(金)埃博拉疫情(2019年宣布)以及2020年的新冠疫情。
外媒分析,这一罕见认定意味着,世卫组织认为猴痘疫情对全球健康形势构成了足够大的威胁,需要采取协调一致的国际对策,防止猴痘病毒进一步传播并可能升级为大流行。
美国首次报告儿童感染猴痘病例
美国疾病控制和预防中心22日确认,美国首次报告两例儿童感染猴痘病毒病例。尽管儿童属于病毒感染高风险人群,但最新研究和数据表明,目前猴痘病毒主要传播途径仍然是性行为。
美疾控中心表示,这两例儿童感染猴痘病毒病例其中一例是加利福尼亚州居民,另一例是非美国居民,很可能是由于猴痘病毒在家庭成员中传播导致感染,两例病例之间没有关联。
除了两例儿科病例外,卫生官员表示,他们知道迄今为止报告的2500多例美国病例中至少有8名女性。
美疾控中心官员珍妮弗·麦奎斯顿说,儿童感染猴痘病例的出现并不令人意外,但迄今没有证据表明,这种病毒在男同性恋、双性恋和其他男男性接触者所涉及的范围之外传播。
猴痘病毒可以通过密切的个人接触、毛巾和床上用品传播。内布拉斯加大学医学中心的传染病专家詹姆斯·劳勒博士说,这意味着传播可能发生在家里,可能是通过长时间或密集的接触,“人们不会在彼此的床上,除非他们住在同一个房子或家庭中”。
欧洲药管局建议批准天花疫苗防猴痘
由于猴痘与天花同属正痘病毒属,为天花开发的疫苗被认为可提供针对猴痘的交叉保护。英国卫生安全局曾建议向高风险人群提供天花疫苗,以阻断猴痘传播,但目前英国及欧洲其他国家没有获得许可用于猴痘免疫的疫苗。
欧洲药品管理局7月22日发布公告,建议欧盟批准扩大天花疫苗Imvanex的适应症范围,以用于帮助成年人预防猴痘。该疫苗由丹麦巴伐利亚北欧公司生产,此前在欧盟获批用于预防天花。
欧洲药管局公布的研究结果显示,接种Imvanex对非人类灵长类动物感染猴痘病毒具有保护作用,因而可以推断出它在预防人类猴痘方面的有效性。该疫苗安全性良好,副作用为轻度至中度,欧洲药管局人用药物委员会认为使用该疫苗的益处大于风险。
据该机构建议,Imvanex可用于“对成人天花、猴痘和牛痘病毒引起的疾病进行主动免疫”。
该疫苗已在美国和加拿大获得批准,其适应症已被扩大到包括猴痘。
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据法新社报道,正寻求给猴痘更名的世界卫生组织8月16日请公众帮忙,为这种迅速传播的疾病确定一个不那么具有侮辱性的名称。报道称,专家警告称,猴痘的名称可能会将猴子和非洲大陆污名化,尽管这种动物在疾病传播过程中没有发挥多少作用。
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据法新社报道,在全球医学专家呼吁下,世界卫生组织8月12日宣布为猴痘病毒向公众征集一个新的名称。目前他们已经收到了数十份提案。其中有正经的,比如OPOXID-22,也有不那么正经的,比如Poxy McPoxface和TRUMP-22。
电子显微镜照片拍到的受感染细胞中发现的猴痘颗粒(红色) 图片来源:美联社
一般来说,疾病名称都是由世卫组织的技术委员会闭门决定的,但这次他们决定向公众开放这一权利。
为什么要换个新名字?原因是越来越多的人认为“猴痘”这个名字具有误导性。首先,猴子不是原始的动物宿主。另外,也有科学家们担心会被污名化,最近就有过例子,在猴痘疫情蔓延后,巴西已经出现因为恐慌而毒杀猴子的情况。
世卫组织发言人16日表示:“我们为猴痘找一个新名字非常重要,因为这是不冒犯任何团体、地区、国家、或动物的最佳做法。”
世卫组织官网征集提案的截图,该提案建议将猴痘改名为“M痘”
到目前为止,最受欢迎的提案之一是Mpox,另一项提案“特朗普-22”(TRUMP-22),提案者表示TRUMP-22代表“2022年未被承认的神秘来源的有毒皮疹”。
世界卫生组织目前已经重新命名了猴痘病毒的变种及其分支,将它们从非洲地区名称更改为罗马数字。比如将前中非分支称为I型分支,将前西非分支称为II型分支。世界卫生组织表示,将根据名字的科学有效性,可接受度,发音难易度以及是否可以在不同语言中使用,来决定最终使用哪个提案。
猴痘于1958年首次被发现,当时是以第一个出现症状的动物——也就是猴子而命名。世界卫生组织上个月宣布猴痘疫情为突发公共卫生事件,目前共收到了来自80多个国家的32000多例病例报告。
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当地时间8月4日,美国卫生与公众服务部 (HHS) 和食品药品监督管理局 (FDA)宣布该国持续暴发的猴痘疫情为公共卫生紧急事件。
这一宣布意味着联邦政府将可动用更多资金和手段来防治猴痘疫情。2日,美国总统拜登刚刚任命了一个新团队来领导美国对猴痘疫情的应对工作。截至3日,全美累计已报告超过7100例猴痘确诊病例,约占全球所有已知确诊病例的三分之一。
目前全球已有超过80个国家报告出现猴痘疫情。世界卫生组织(WHO)7月23日已宣布猴痘疫情为“引起国际关注的公共卫生紧急事件”(PHEIC),这是世卫组织的最高级别警告,目前仅有新冠和脊髓灰质炎同处于这一警报之下。世卫做出该决定的目的是触发全球采取协调性的响应措施,并在疫苗和治疗方面展开合作。
世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯(Margaret Harris)博士8月3日在回答澎湃新闻(www.thehpaper.cn)的采访时表示,全世界需要加强对猴痘疫情的应对,公众需要知道如何保护自己和他人,以阻止猴痘疫情的进一步传播。这也是世卫总干事宣布猴痘疫情为PHEIC的主要原因之一。
“最重要的是,人们不要污名化或歧视任何患上这种疾病的人——这不会有帮助,而且肯定会造成更大的伤害,这种做法可能与病毒一样危险,因为它可能会助长疫情的暴发。”她说,“假使国家、社区和个人可以了解情况,认真对待风险,并采取必要措施制止传播和保护弱势群体,就可制止疫情进一步暴发。”
全球疫情持续上升3日,世界卫生组织在一份关于全球猴痘疫情趋势的最新报告中指出,全球上周报告的确诊病例数增加了18.7%,其中欧洲和美洲报告了过去一个月的大部分新增病例。
世卫组织表示,目前总共有83个国家报告了23351例实验室确诊病例。10个西欧与北美国家的猴痘确诊病例数共占全球病例数的89%,在7月最后一周,美国的病例激增幅度最大。
在过去的 21 天里,只有15个国家没有报告新增病例,同期有20个国家报告病例增加。过去一周,5个国家报告了首例病例:菲律宾、黑山、乌拉圭、利比里亚和苏丹。世卫的报告发布后,立陶宛和塞浦路斯也报告了首例病例。
在所有病例中,98.8%为男性,中位年龄为37岁。在已知性取向数据的病例中,97.5%被确定为男男性行为者(MSM),1% 被确定为双性恋。91.5%的患者可能是通过性接触感染的。所有患者中最常见的症状是皮疹。
传播方式与易感人群猴痘究竟是如何传播的?任何人都有可能感染吗?
哈里斯博士在回答澎湃新闻的提问时表示,猴痘病毒最初是通过间接或直接接触从受感染的动物传播给人类。而人际传播可通过直接接触被感染的皮肤或病灶时发生,包括通过面对面、皮肤对皮肤的接触或呼吸道飞沫(可能需要长期密切接触)传播。
在目前暴发猴痘疫情的国家报告的病例中,病毒传播似乎主要通过密切的身体接触,包括性接触(口腔、阴道和肛门)发生。传播也可能通过受污染的材料(亚麻布、床上用品、电子产品、服装、性玩具),具有传染性的皮肤颗粒。目前除了受污染的亚麻布之外,其他关于物品表面污染和传播的数据仍有限。
哈里斯补充道,目前还需要更多的信息来更好地了解其他体液(如母乳、精液、阴道液、羊水或血液)接触传播和持续传播的其他可能模式,并更好地了解通过呼吸道飞沫和气溶胶传播的情况。
另一个让公众关注的问题是,为何目前绝大多数患者都来自男同性恋群体?其他人群也可能被感染吗?
对此,哈里斯表示,“我们目前缺乏数据来解释新受影响国家的现状。但我们看到的是,病毒在许多国家解除新冠大流行旅行限制后不断传播,它在一个频繁社交聚会的群体当中扎根,这个群体的人们经常发生亲密的身体接触,有时还与多个伴侣发生性接触。”
大多数猴痘专家都指出,尽管猴痘可以通过性接触传播,但该病毒不一定被归类为性传播感染,根据目前的了解,性传播并不一定是主要的传播途径,故将此次新发的猴痘疫情视为仅在同性恋群体当中流行的一种疾病可能是一种危险的做法。
世界卫生组织非洲地区和非洲疾病预防控制中心的专家8月4日就表示,与世界其他地区不同,非洲的猴痘疫情并不集中在男同性恋者身上。
“目前,我们有60%的病例是男性,40%是女性,”流行病学家奥蒂姆·帕特里克·拉马丹博士在世卫组织非洲区域办事处组织的媒体简报会上回答有关猴痘的问题时说。
他说,非洲80%以上的病例发生在以前曾经发生过猴痘疫情的国家,通常人们最初是通过与携带病毒的动物接触而感染病毒的,然后才将病毒传染给家庭成员。他补充说,妇女通常在家里照顾病人,这是妇女间传播的因素之一。
应当采取的措施面对猴痘疫情,目前尚未发现猴痘病例的国家应当做些什么?
哈里斯表示,对于这一类国家,世卫组织紧急情况委员会第二次会议的报告给出了详细的建议。
建议包括:启动或建立卫生和多部门协调机制,以加强应对猴痘和阻止人传人的各方面准备工作;并计划实施干预措施,以避免对可能受猴痘影响的任何个人或群体的污名化和歧视,防止猴痘病毒的进一步的未被发现的传播。这些干预措施的重点应当是:促进自愿报告病例和寻求护理的行为; 保护受影响个人的人权、隐私和尊严及其在社会上的正常活动。
作为现有国家监测系统的一部分,各国应当建立和加强流行病学疾病监测,包括提供可靠、负担得起和准确的诊断检测。为了进行疾病监测,应采用疑似、可能和确诊猴痘病例的病例定义。
此外,世卫组织的建议还包括提高认识和培训医务工作人员,加强检测能力;提高公众和高风险人群对猴痘病毒传播、相关预防和保护措施以及猴痘症状和迹象的认识,如目前在已报告猴痘疫情的国家中受到影响的社区(主要但不仅限于同性恋、双性恋)以及其他可能面临风险的人群(例如性工作者、变性人等);让关键的社区团体参与进来,更多地提供关于猴痘及其可能在感染风险增加的人群或社区内传播的可靠的信息。
对于可能已经感染猴痘的人群,哈里斯表示,在接受正式评估和测试前,应当通过隔离来保护他人。
“若你有感染猴痘的可能性,你应该与其他人隔离,直到所有的病变结痂脱落,并在下面形成一个新的皮肤层。这会阻止你把病毒传染给其他人。从当地的卫生工作者那里得到建议,告诉你是应该在家里还是卫生机构隔离。在对通过与性有关的体液传播有更多了解之前,在你康复后的12周内进行性接触时,应使用安全套作为预防措施。”哈里斯说。
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