李兰娟谈五一能不能出去玩？最新31省区市新增无症状感染者49例 4月20日全国疫情北京黑龙江广东上海

作者：中国小康网

发布时间：2020-04-20 13:13

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4月20日国内疫情最新消息：31省区市新增无症状感染者49例

据国家卫健委网站消息，4月19日0—24时，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例12例，其中8例为境外输入病例，4例为本土病例(黑龙江3例，内蒙古1例)；无新增死亡病例；新增疑似病例2例，均为境外输入疑似病例(上海2例)。

当日新增治愈出院病例22例，解除医学观察的密切接触者904人，重症病例减少4例。

境外输入现有确诊病例841例(含重症病例43例)，现有疑似病例39例。累计确诊病例1583例，累计治愈出院病例742例，无死亡病例。

截至4月19日24时，据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例1031例(其中重症病例81例)，累计治愈出院病例77084例，累计死亡病例4632例，累计报告确诊病例82747例，现有疑似病例43例。累计追踪到密切接触者725814人，尚在医学观察的密切接触者8694人。

湖北无新增确诊病例，新增治愈出院病例4例(武汉4例)，无新增死亡病例，现有确诊病例105例(武汉105例)，其中重症病例20例(武汉20例)。累计治愈出院病例63511例(武汉46359例)，累计死亡病例4512例(武汉3869例)，累计确诊病例68128例(武汉50333例)。无新增疑似病例，无现有疑似病例。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者49例，其中境外输入无症状感染者5例；当日无转为确诊病例；当日解除医学观察58例(境外输入7例)；尚在医学观察无症状感染者990例(境外输入184例)。

累计收到港澳台地区通报确诊病例1490例。其中，香港特别行政区1025例(出院602例，死亡4例)，澳门特别行政区45例(出院20例)，台湾地区420例(出院189例，死亡6例)。

李兰娟：“五一”假期民众可适当出游

目前，国内无症状感染者的情况备受社会关注。对此李兰娟表示，无症状感染者本身不可怕，重要的还是要做好检测、让情况不明的人变得“明”起来。

“无症状感染者是隐性感染，也可能是发病的前期，有些过几天可能症状就出来了，这种不可怕，症状出来了我们就能够发现它，还有些没有症状最后好了、可以产生抗体了，所以无症状感染者本身没有什么，就怕没有发现时有传染性、传播给其他人。”李兰娟说。

她指出，要继续加强社区人群的管理，必要时戴口罩、不要人多聚集，最重要的还是要检测，凡是有一点可能症状的、有接触的都要做检测。“情况不明的人，一定要让他情况‘明’，让他被发现。”

就民众关心的“‘五一’假期能否出游”问题，李兰娟说，在做好防疫情输入、反弹的工作的前提下，复工复产复学以及适当的旅游都是可以的。“大家应该利用这个节日好好的休息，也可以适当的到人员不是集聚太多的地方走一走看一看。在全球疫情形势下，在中国旅游还是最安全的。”

钟南山强调必须重视入境人员检测

钟南山院士说，我们国内的病情基本稳定住了，但是其他国家的发展不容乐观；而且病毒的潜伏期因人而异，我们必须要对入境的外籍人员进行必要的检测。

北京对八类人员核酸检测“应检尽检”

初三高三返京师生须全部隔离观察14天，并进行核酸检测；全市核酸检测机构由2月初的17所增至50所

昨日（4月19日），北京市召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会，北京市卫健委新闻发言人高小俊介绍北京推进八类人员核酸检测应检尽检情况。 新京报记者 王飞 摄

北京明确对八类人员核酸检测“应检尽检”，其中，高三初三年级外地返京和入境进京师生员工须全部隔离观察14天，并进行核酸检测。目前，全市核酸检测机构也已由2月初的17所增至50所。

今天开始，北京儿童医院正式开展互联网诊疗活动，患者只需通过手机即可实现在线复诊、在线开药和处方药品配送到家服务。

北京市昨天召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会，北京市卫健委新闻发言人高小俊介绍北京推进八类人员核酸检测应检尽检情况。

发热门诊就诊人员等须核酸检测

近日，北京疫情防控领导小组印发工作方案，明确对八类人员实施核酸检测。

高小俊对八类人员进行具体说明：一是新冠肺炎病例和密切接触者。对北京新冠肺炎确诊病例、疑似病例、出院第2周和第4周的复诊和随访患者、病例的密切接触者进行核酸检测。

二是发热门诊就诊人员。对发热门诊就诊人员全部进行核酸检测。

三是急需住院治疗患者。对有流行病学关联和呼吸道症状的患者在住院前进行核酸检测。

四是经北京口岸入境人员。经北京口岸入境人员全部进行核酸检测。对在京外第一入境点隔离观察未满14天解除隔离观察到京人员进行核酸检测。

五是武汉返京即将解除隔离观察人员。武汉返京人员在京隔离期满前，需要复检核酸。

六是中央和国家机关出差返京人员。在京中央和国家机关工作人员公务出差至国内低风险地区返京后隔离观察并进行核酸检测。

七是外地来京入住酒店宾馆人员。外地来京人员须持当地7天内核酸检测阴性证明。对复工复产中来京从事商务活动而当地又无法进行检测的人员可入住各区指定的酒店宾馆并进行核酸检测。

八是高三初三外地返京和入境进京师生员工。高三初三年级外地返京和入境进京师生员工须全部隔离观察14天，并进行核酸检测。

“相关工作已对全市有关部门和机构进行了安排，以上措施将根据疫情形势变化情况适时调整。”他说，目前，全市核酸检测机构已由2月初的17所增至50所，可适应当前检测需求。

“健康宝”拓展京津冀往返通行功能

北京市经济和信息化局副局长潘锋介绍，依托国家政务服务平台，北京健康宝在原有功能基础上，拓展完成了京津冀往返通行及商务出行等功能。

在服务京津冀往返，近14日驻留地为京津冀低风险地区的人员，且不属于国家或北京卫健部门掌握的确诊、疑似、密接、无症状感染人员，及不在北京居家或集中隔离的人员，可获得“未见异常”健康状态。也就是说，在天津、河北全区域的低风险地区连续驻留满14天的人员，以及北京往返天津、河北低风险地区的人员，进京后打开“健康宝”，在弹窗提示页面点击“继续”，通过查询国家政务服务平台进行行程记录及风险地区验证，即可获得“未见异常”健康状态。

在便利商务出行方面，天津、河北以外省市低风险地区来京出差人员，按照北京酒店入住管理的相关措施，持有7日内核酸检测阴性证明，或在酒店进行核酸检测呈阴性并接受酒店健康管理，入住酒店后，依据酒店入住登记信息，可通过“健康宝”申请健康状态；获得“未见异常”健康状态的，入住酒店期间，可凭此在多场景有效使用。北京出差低风险地区的返京人员如果入住酒店，参照来京出差人员管理。上述人员办理离店手续后，满足相关要求的，继续获得“未见异常”健康状态；否则弹窗提示。

在服务入境进京上，按照北京现行防疫政策，对已纳入社区管理的入境人员，“健康宝”将根据社区提供的入境人员数据给予相应状态，符合解除隔离的入境人员将获取“未见异常”健康状态；未纳入社区管理的，“健康宝”对于符合集中隔离期满且当日或次日直接进京的入境人员，给予“未见异常”健康状态；其余入境人员，则给予弹窗状态。如遇状态不符的，请主动联系卫生健康部门或所在社区。

商务楼宇、商场、餐馆防疫管控常态化

北京市城管执法局副局长温天武称，根据市城管执法局等五部门联合印发的《关于做好复工复产疫情防控常态化工作的通告》，城管执法部门将开展对商务楼宇、商场、餐馆“三类场所”的常态化防疫管控。

城管执法部门将结合“三类场所”不同被检查对象，合理确定、动态调整检查频次，指导和督促被检查单位开展疫情防控工作，避免因执法检查频次过多影响复工复产。其中，对新开复工、问题未整改到位、市民投诉、媒体曝光等有防疫风险的单位开展重点检查，对其他复工复产的单位，根据疫情情况，采取“双随机一公开”方式开展日常检查。

同时，强化疫情防控与生活垃圾分类、燃气安全、市容环境秩序等日常工作的有机结合，在检查餐馆食堂疫情防控工作的同时，一并将燃气安全、垃圾分类、门前三包等工作作为检查重点。

为加强对北京市初三、高三等部分年级复课的保障，近期城管执法部门将会同市场监管等重点加强对学校周边小餐馆、小超市、小食品店的检查力度，坚决纠正、制止人员聚集等不落实疫情防控措施的行为。

焦点1

健康状态信息更新为何不及时？

多部门数据更新、多节点工作部署需要一定时间

潘锋称，“健康宝”采用“前台个人信息最小化采集、后台多源数据综合分析”的理念开展建设。其中后台数据来源于卫生健康、公安、边检、社区、民航、铁路等多领域。因多部门数据更新、多节点工作部署需要一定的时间，可能出现部分人员“健康宝”状态更新延迟的情况，等待1-2天即可获得相应状态。

“我们也在努力协调相关部门，尽量提升数据更新频率。”他说，以社区数据为例，目前已经可以做到准实时更新。社区工作人员通过“京心相助”为居家隔离人员解除隔离状态后，2到4小时左右重新登录健康宝，即可获得最新健康状态。

焦点2

过去14天到访地信息如何填写？

“国家政务服务平台信息查询”页面提供查询服务，正确填写可获相应状态

在健康宝通过“国家政务服务平台”查询状态时，需要填写过去14天到访地。潘锋称，“健康宝”一直坚持“个人信息最小化采集”，由于14天行程信息属于个人隐私，因此“健康宝”并不会直接获取此类信息，需要使用者将自己的行程轨迹提交至国家平台进行比对。

如果使用者不确认自己过去14天的行程轨迹，“国家政务服务平台信息查询”页面底端提供了查询服务。使用者可以在填写前按页面引导进行查询，即可获取14天内停留4小时以上的地市，正确填写提交，即可获得相应状态。

焦点3

从没用过“健康宝”，如何关注使用？

提前在微信或支付宝中搜索“北京健康宝”小程序，未用过的市民应尽快输入比对信息

潘锋称，18日，北京五部门发布《关于做好复工复产疫情防控常态化工作的通告》，要求“突出精准防控，推进‘北京健康宝’一码通行”。“健康宝”将在进出公共场所，乘坐公共交通工具，进出社区、村等开展复工复产活动中发挥更大的支撑作用。

他建议没有用过“北京健康宝”的，尽快提前在微信或支付宝中搜索“北京健康宝”小程序，输入姓名和身份证号，扫脸后通过后台数据比对，生成健康状态，避免首次使用时在户外摘口罩的风险。

对于使用过的，由于健康宝后台每天进行动态数据更新，所以建议每天早上出门前完成查询，避免高峰人多时网络拥堵，造成使用等待等不便。具体操作可以关注“首都之窗”网站，获取“健康宝”使用指南。

焦点4

从河北、天津来京，“健康宝”显示啥状态？

近14日驻留京津冀人员，“健康宝”可获得“未见异常”状态

潘锋介绍，依托国家政务服务平台，北京“健康宝”在原有功能基础上，拓展完成了京津冀往返通行及商务出行等功能。

京津冀往返方面，近14日驻留地为京津冀低风险地区的人员，且不属于国家或北京卫健部门掌握的确诊、疑似、密接、无症状感染人员，及不在北京居家或集中隔离的人员，可获得“未见异常”健康状态。

也就是说，在天津、河北全区域的低风险地区连续驻留满14天的人员，以及北京往返天津、河北低风险地区的人员，进京后打开“健康宝”，在弹窗提示页面点击“继续”，通过查询国家政务服务平台进行行程记录及风险地区验证，即可获得“未见异常”健康状态。

■ 数据

连续3天无新增境外输入和本地确诊病例

北京市委宣传部副部长、市政府新闻发言人徐和建介绍，4月16日以来，北京已连续3天无新增报告境外输入和本地确诊病例，实现“双零”，首都疫情防控形势持续向好态势不断巩固。

据市卫健委，4月18日，北京无新增报告境外输入新冠肺炎确诊病例、疑似病例和无症状感染者，治愈出院病例1例。截至4月18日24时，累计报告境外输入确诊病例174例，无境外输入无症状感染者报告，治愈出院病例106例。

4月18日，北京无新增报告本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。截至4月18日24时，累计报告本地确诊病例419例，无处于医学观察期的无症状感染者，治愈出院病例404例，治愈出院率96.4%。

国家卫健委：五种方式发现无症状感染者

在15日的中国国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华表示，中国针对无症状感染者进行了有效管控，目前累计报告无症状感染者总数6764例。

他指出，无症状感染者由于其特殊的隐匿性、症状的主观性，发现相对比较难。目前中国主要采取五种方式来发现无症状感染者：

一是对确诊病例、疑似病例的密切接触者进行主动检测发现。二是在聚集性疫情调查过程中，开展了存在感染风险人群的主动监测。三是在传染源追踪过程中，对暴露人群进行主动监测。四是在入境人员公共口岸，对发现来自高风险国家、疫情高发的地方，或者在这一航班里有感染或有症状的情况，对这些人群进行主动监测。五是通过流行病学调查和结果性筛查途径进行主动监测。

目前为止，中国累计报告无症状感染者的总数是6764例。其中1297例在管理过程中出现症状转为确诊病例，4444例解除医学观察；1023例仍处于医学观察中。

针对无症状感染者的具体防控措施，贺青华表示，中国循序渐进总结出了五项措施，实践证明这些措施是有效的。

首先是最早从1月28日起就把无症状感染者纳入到第三版防控方案，作为重点管控的对象之一，采取统一行动进行管理。包括2小时内报告，24小时内完成无症状感染者的个案流行病学调查，了解可能的密切接触者。无症状感染者和密切接触者都要采取14天的集中隔离医学观察。

第二项措施是从4月1日开始建立日报告制度，对所有无症状感染者每天新报告的病例、转归情况、管理情况向社会公布。同时，通过政策解读、专家访谈、新闻发布会等多种形式回应社会关切，并加强与世界卫生组织的交流和沟通。

第三项措施是从4月6日起不仅要公布相关信息，同时采取严格的医学管控措施。这些无症状感染者在14天集中隔离期满后，要经过2次核酸检测，阴性的才能解除隔离；之后还要继续14天的医学观察并进行随访。

第四项措施是进一步加大对无症状感染者的筛查力度，将范围扩大至已发现的病例和无症状感染者的密切接触者，同时对重点地区、重点场所、重点人群开展强化监测。

第五项措施是组织专家团队在9省市同步开展无症状感染者的血清流行病学调查，进一步了解其传播特点、流行病学特点以及致病规律，为完善防控方案提供科学依据。

张文宏：下一波疫情可能11月到来

4月12日，上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏表示，下一波疫情可能会在11月份左右到来。冬天来的时候，大家又开始呆在家里、又开始聚集了。像这种病毒在冬季的复制能力也会增加，所以这一波疫情我们是预计得到的。但我相信下一波疫情原则上来讲比第一波要低很多。但像非洲、南美等医疗资源不充分的国家，可能很难度过下一个冬季。

钟南山关于疫情的12个最新判断，信息量很大！

现在可以摘口罩了吗？无症状感染者有传染性吗？动物之间会传染病毒吗？全球疫情的拐点会在何时到来？针对这些问题，看看中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山怎么说。

一、现在还不是摘口罩的时候

现在还不是摘口罩的时候。现在国内外情况悬殊，中国由于采取了非常果断的措施，现在已步入疫情第二阶段，而其他一些主要国家还处在大暴发的第一阶段，且仍在向上攀升。这意味着人传人的几率非常高，确诊病例增加非常快。戴口罩仍是很重要的自我防护手段，现在就提出不戴为时过早。不过，在疫情不严重的地区，人少的地方或空旷场所，倒不见得必须戴。

二、武汉过关了，但还有下一关

武汉解封了，我也很高兴。疫情暴发时，中央果断出手，对武汉城市交通进行管控，其他地方采取群防群治措施，是非常成功的，在疫情防控史上，这也称得上是一个壮举。

接下来仍然面临两个考验。一个是如何边防控、边复工，另外一个是“外防输入”关。现在国外还处在疫情暴发高峰，一些跟国外交流密切的中国沿海大城市很容易被卷进去又出现部分疫情，还需要通过各种防控举措过关。

三、境外输入造成中国疫情二次暴发可能性小

境外输入病例不断出现，会不会造成社区传播，引发中国疫情二次暴发？

这实际上是两个问题，一是外来输入病例有没有传播，二是会不会在传播过程中暴发。境外输入病例传播的危险性肯定存在，特别是核酸检测阳性或已出现感染症状的病例，传染性比较强，会造成病毒传播。

会不会造成疫情的暴发？估计可能性比较小。中国的群防群控一直下沉到社区，社区居民都有很强的自我防护意识，比如戴口罩、与人交往保持距离等，一旦有人出现发烧等症状，也能够快速报告或接受诊断，进而隔离。总体看，社区的传播危险性肯定存在，但中国出现疫情第二波大暴发的几率很小。

四、谈全球疫情拐点为时尚早

从全球看，原来疫情的“震中”在欧洲，特别是西班牙和意大利，现在还包括德国、法国、英国。当前问题最大的是美国，最近这一周每天是以一两万例的速度在增加。所以，现在看拐点还早。

到不到拐点，要看政府能不能出手进行强力的干预。其他国家有很多不可测的因素，所以现在让我预测全球拐点，就比预测中国的难得多。照目前这个形势发展下去，恐怕还需要两周。

五、中国无症状感染者比例不会很大

无症状感染者不会凭空产生，通常会出现在两个群体：一是在疫情相对严重的地区，暂时还没有表现出症状、但可能已经被感染的人。另一个是确诊病例的密切接触者。他们占的比例还是比较少的。

无症状感染者也有两个概念，一类是开始没有症状，但后来会逐渐发展到有症状，这类是肯定有传染性的。另一类是最近我们发现的，在相当长的观察过程中始终没有症状，但核酸检测阳性。这类的传染性，我们正在研究。但根据新冠病毒的特性，一旦出现症状，传染性就比较强，所以将他们作为一组人进行隔离观察，这样的战略是对的。

六、复阳患者大多不传染

所谓的“复阳”，大多数应是核酸的片段而不是病毒本身。需要注意两种情况，第一种是患者本人是不是复发，假如患者产生很强的抗体，一般不会再感染。至于复阳患者会不会传染给别人，则需要具体分析。一般来说核酸片段没有传染性。一些学者曾经对复阳患者的咽拭子及分泌物进行培养，没有培养出病毒。

还有一种很少的情况，病人原本就有很多基础病，只不过症状改善了，并没有完全康复，这些病人不能排除有传染性。

总体而言，复阳患者带不带传染性，我个人不是太担心。

七、新冠肺炎流感化尚无充足证据

新冠肺炎会不会像流感一样长期存在？

这是一派的观点。到现在来看，还没有充足证据。除非病毒传播出现这样的规律：它的传染力仍然较强，但病死率越来越低，在这种情况下，有长期存在的可能。我们现在需要进行一个长期的观察，掌握充分的数据、案例，才能够得出类似这样的看法。在现在的情况下，我不认为这种预测会是现实。

八、动物间传播现在下结论太早

狗、猫、老虎等一些动物核酸检测阳性，究竟是污染造成的，还是感染的，有待观察。有些动物身上原本就带有一些病毒，不一定有症状，也不一定会传染。现在就认为这些动物身上的新冠病毒既能传染人，又能传染动物，而且都能致病，结论下得太早了，一般来说我不会那么看。

九、还没有特效药，但发现一些有效药

我们现在试验的一些药物，比如氯喹，实验结果肯定是有效的，我们正在总结，可能很快要发表出来。还有一些中药，比如连花清瘟，我们不仅做了离体实验，还在P3实验室（即生物安全防护三级实验室）发现，它抗病毒作用不强，但抗炎症方面表现突出，有关实验结果不久之后也会发表。此外还有中药血必净，它的主要成分包括红花、丹参、赤芍等，用于活血化瘀，对重症病人的治疗初步看也是有效的，我们现在也在总结。

十、疫苗不会很快上市

真正终结疫情，疫苗挺重要的，现在各国都在以最快的速度研发。但我不认为疫苗三四个月时间就能做出来。此外，根据抗击“非典”的经验，去掉中间宿主，也能阻断疫情的传播。目前，我们还不知道新冠病毒的传播链是怎么样的，搞清楚之后切断也很重要。

把全部希望放在疫苗上，其他方法一概不管，是消极的。而且疫苗出来后，也不可能一下就非常完善，易感人群可打，但没必要全部人群人人都打。

十一、群体免疫是最消极的做法

对待疫情最为消极的做法就是所谓的群体免疫，这是一百多年前的思路了，那时人类没有什么办法，只能任由病毒感染，感染后活下来的人自然获得抗体。现在再用这种方法应对新冠病毒我不赞同。在过去一百多年里，人类取得很大进步，有很多办法预防，不需要再用自然免疫、群体免疫。

十二、中国抗疫最值得分享的经验是执行力

中国战“疫”主要采取了两大措施：一是对暴发地区进行封堵，阻断传播；二是基层群防群治，也就是联防联控。现在防控的核心也是两个，第一是保持距离，第二是戴口罩。

所以，最可分享的经验是执行力。很多国家的医疗水平、技术实力比中国高得多，之所以在疫情面前措手不及，就是因为没有思想准备，也没有果断采取相应措施，导致不少一线医务人员感染，而这道防线一旦垮掉，会很容易失控。

多地出台“摘口罩指南”这些情形可以不戴口罩

3月18日，国家卫健委曾印发《公众科学戴口罩指引》，明确普通公众在居家、户外，无人员聚集、通风良好的场所，可不佩戴口罩。

澎湃新闻梳理发现，近期，多地也根据实际情况出台了相应的“摘口罩指南”，为人们在多种环境下决定是否佩戴口罩给出了相关指引。

专家同时叮嘱，“流感季节，传染病高发期，人员密集场所和室内密闭空间，都还是建议戴口罩。养成良好的生活习惯、增强身心抵抗力，营造良好的公共卫生环境。”

安徽：7种情形可以不戴口罩

3月16日，安徽省新冠肺炎疫情防控应急综合指挥部印发《低风险地区社会公众口罩使用指南》，提出7种情形之下，公众非必须佩戴口罩：

1.个人独处、开车时；

2.独自在室外空旷且人员稀少地区；

3.安康码均为绿码且居家家庭成员中均无发热、干咳等异常症状；

4.无发热、干咳等异常症状，且安康码均为绿码的企事业单位工作人员工作时，间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1平方米(特殊行业、岗位除外)；

5.均无发热、干咳等异常症状，且安康码均为绿码的人员开会时，参会人员间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1平方米；

6.空旷地区户外锻炼，且无人员聚集时；

7.年龄极小的婴幼儿不能戴口罩，易引起窒息。

四川：12种情形可以不戴口罩

3月17日，在四川省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第15场新闻发布会上，四川大学华西公共卫生学院教授张建新表示，有12种情况可以不佩戴口罩：

1. 在田间地头、森林滩涂、牧场草原等农林牧副渔等户外劳动的时候。

2. 在建筑工地、野外勘探、高空作业等户外人员不密集的这种地方劳动的时候，但是有一些特殊行业需要佩戴，那就需要根据情况来确定了。

3. 在自己的单位，包括公司日常工作，如果员工都没有发热、干咳等异常的症状的时候。

4. 人员固定，并且参会人员都没有发热、干咳等异常症状。

5. 在户外空旷的地方，比如公园、绿道、景区、大街等。

6. 在人员稀少的地方活动，也就是说走路、散步、骑车或者购物等等。

7.居家并且家庭成员没有发热、干咳等异常症状的时候。

8.在室内或者室外进行运动的时候。

9.在个人独处，比如一个人在办公室、实验室，或者在库房。

10.独自一个人开车。

11.和健康的家人、朋友一起乘坐私家车。

12.1岁以内的婴幼儿一般不能戴口罩，这样容易引起窒息。

江西：8种情形可以不戴口罩

3月19日，江西省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控应急指挥部发布《江西省公众科学戴口罩指引》，提出这8种情况可不戴口罩：

1. 个人独处(家庭、办公室、实验室、库房、开车等)；

2. 在室外空旷且人员稀少地区(与他人相距1米以上)，或无人员聚集时的户外活动(如走路、散步、骑车等)、户外锻炼等；

3. 办公室人员固定，通风良好，相互间距离1米以上，人均占有面积不少于1平方米，且办公室人员无发热、干咳等症状；

4. 在农田地头、森林滩涂等人员不密集的户外劳动时；

5. 除行业特殊要求外，在建筑工地、野外勘探、高空作业等户外人员不密集的地方作业时；

6. 居家且家庭成员无发热、咳嗽等异常症状时；

7. 和健康的家人、朋友一起乘坐私家车时；

8. 1岁以内的婴幼儿一般不能戴口罩，容易引起窒息。

海南：4种情形可以不戴口罩

3月19日，海南省疫情防控指挥部召开新闻发布会，发布《公众卫生指引》，对公众佩戴口罩、个人卫生等问题作出指引。这4种情形可以不戴口罩：

1. 个人独处时。

2. 在户外空旷地区，且无人员聚集时。

3. 学校有序开学后，学生上课时距离大于1米的。

4. 1米以内直径范围内没有近距离接触人员且在通风良好的办公场所。

湖南：4种情形可以不戴口罩

3月22日，中共湖南省委新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组秘书组印发《湖南省社会公众科学佩戴口罩指南》，对不同场景下佩戴口罩给出科学指南，这4种情形可以不用戴口罩：

1. 公共场所。处于户外、田间地头、公园景区、街道、小区等空旷通风且人员不密集的地方；居家且家庭成员没有发热、咳嗽等异常症状；个人独处，或与少量熟知的健康人员共处；非群体性的室内体育运动；与熟知健康人员一起进行户外体育运动。

2. 会议、活动等工作场所。按规定进行会场消毒、参会人员和工作人员体温检测正常、会场通风良好、参会人数控制在适当规模、座席间隔不少于1米的会场；在户外空旷地带举行的小规模公务活动；个人独居一室办公，或与健康的同事同处一室办公；在通风良好、人员间隔大于1米的隔断式办公区办公。特殊行业另有规定的除外。

3. 车间、工地等生产场所。通风良好、员工身体健康、作业间距适宜的车间；开放式建筑工地、高空作业、道路施工等户外工地；符合防控要求的工厂(工地)员工宿舍。特殊行业另有规定的除外。具体执行由企业视情决定。

4. 其他符合防控要求不需要戴口罩的情形，可不戴口罩。

广州：2种情形可不戴口罩

3月22日，广州市政府官网公布《广州市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部关于继续做好疫情防控工作的通告(第6号)》。《通告》中明确，2种情形可不佩戴口罩：

1.普通公众在居家、户外，无人员聚集、通风良好的场所，可不佩戴口罩。

2.写字楼、餐饮单位等商业服务和公共服务单位均要做好清洁、消毒、通风及卫生间保洁管理，进入人员需佩戴口罩和测量体温。普通公众在居家、户外，无人员聚集、通风良好的场所，可不佩戴口罩。

辽宁：6种情形可以不戴口罩

3月23日，辽宁省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部发布《辽宁省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部令 第9号》，明确居民在6种情况下可不戴口罩：

1. 公园、绿道、景区、大街等户外场所，无人员聚集；

2. 野外勘探、高空作业、建筑工地和农作劳动；

3. 骑自行车、电动车，在空旷处行走、散步、锻炼；

4. 无境外人员接触史的单位同事在通风良好的场所办公、小范围会议；

5. 独自驾车或和熟知人员同乘私家车；

6. 非群体性室内体育运动。

贵州：4种情形可以不戴口罩

3月25日，贵州省应对新冠肺炎疫情防控领导小组发布《贵州省社会公众科学佩戴口罩指南》，提出4种情形可不戴口罩：

1.公园、绿道、景区、大街等户外场所，野外勘探、高空作业、建筑工地和农作劳动等户外劳作，且无人员聚集。

2.个人独处、独自驾车、独自户外行走、独自室外体育运动或非群体性室内体育运动。

3.居家且家庭成员无发热、咳嗽等异常症状，贵州健康码为绿码或黄码。

4. 在通风良好并按规定消毒过的场所办公或召开小范围会议，所有人员体温检测正常，无咳嗽、打喷嚏等异常症状，间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1平方米(按要求必须戴口罩的特殊行业、岗位除外)。大范围会议和培训，所有人员体温检测正常，且贵州健康码均为绿码，参会人员间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1 平方米。

浙江：全省不搞“一刀切”

3月17日，宁波市鄞州区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组办公室印发《低风险地区社会公众口罩使用指南》。其中就包括了6种非必需佩戴口罩的情形：

1.个人独处、开车时。

2.独自在室外空旷且人员稀少地区。

3.空旷地区户外锻炼，且无人员聚集时。

4.居家时家庭成员中无发热、咳嗽等异常症状且健康码均为绿码。

5.无发热、咳嗽等异常症状，且健康码均为绿码的企事业单位工作人员工作时，间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1平方米(按要求必须佩戴口罩的特殊行业、岗位除外)。

6.无发热、咳嗽等异常症状，且健康码均为绿码的人员开会时，参会人员间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1平方米。

3月21日，杭州发布疫情防控通告，在取消一些公共场所和交通工具测体温、亮健康码等管控措施的同时，列出了几类可不戴口罩的场所：

1.公园、绿道、景区、大街等户外场所，无人员聚集；

2.骑自行车、电动车，在空旷处行走、散步、锻炼；

3.无境外人员接触史的单位同事在通风良好的场所办公、小范围会议；

4.非群体性室内体育运动等。

3月30日，浙江省文化和旅游厅副厅长杨建武在浙江省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上表示：在空气流通的室外景区，只要不集聚，游客可以摘掉口罩。

4月7日下午，浙江省防控工作领导小组办公室相关负责人在关于新冠肺炎疫情防控工作的新闻发布会上表示，以下4种情况下可以不戴口罩：

1.普通办公、居家；

2.在公园、绿地等散步；

3.在无人员聚集、通风良好的场所；

4.在保持教室适当通风的情况下，总体说来，学生上课时可以不用戴口罩。

与此同时，不少专家叮嘱，虽然城市功能逐渐恢复，但现阶段还需发挥群防群控、全民参与的抗疫作用。3月24日，据新华社报道，传染病诊治国家重点实验室副主任、浙大一院感病科主任盛吉芳说，从传染病的角度考量，公众应养成戴口罩的好习惯。“流感季节，传染病高发期，人员密集场所和室内密闭空间，都还是建议戴口罩。养成良好的生活习惯、增强身心抵抗力，营造良好的公共卫生环境。”

哪些情况下还必须戴口罩呢？

根据3月18日国家卫健委印发的《公众科学戴口罩指引》，面对以下情形仍必须佩戴口罩：

一、普通公众

1.处于人员密集场所或乘坐厢式电梯、公共交通工具等，建议在中、低风险地区与其他人近距离接触(小于等于1米)时戴口罩。在高风险地区，戴一次性使用医用口罩。

2.咳嗽或打喷嚏等感冒症状者，建议戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

3.与居家隔离、出院康复人员共同生活的人员，建议戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

二、特定场所人员

1.处于人员密集的医院、汽车站、火车站、地铁站、机场、超市、餐馆、公共交通工具以及社区和单位进出口等场所。

防护建议：在中、低风险地区，工作人员戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。在高风险地区，工作人员戴医用外科口罩或符合KN95/N95及以上级别的防护口罩。

2.在监狱、养老院、福利院、精神卫生医疗机构，以及学校的教室、工地宿舍等人员密集场所。

防护建议：在中、低风险地区，日常应随身备用口罩(一次性使用医用口罩或医用外科口罩)，在人员聚集或与其他人近距离接触(小于等于1米)时戴口罩。在高风险地区，工作人员戴医用外科口罩或符合KN95/N95及以上级别的防护口罩；其他人员戴一次性使用医用口罩。

三、重点人员

新型冠状病毒肺炎疑似病例、确诊病例和无症状感染者；新型冠状病毒肺炎密切接触者；入境人员(从入境开始到隔离结束)。

防护建议：戴医用外科口罩或无呼气阀符合KN95/N95及以上级别的防护口罩。

四、职业暴露人员

1.通门诊、病房等医务人员；低风险地区医疗机构急诊医务人员；从事疫情防控相关的行政管理人员、警察、保安、保洁等。防护建议：戴医用外科口罩。

2.在新型冠状病毒肺炎确诊病例、疑似病例患者的病房、ICU工作的人员；指定医疗机构发热门诊的医务人员；中、高风险地区医疗机构急诊科的医务人员；流行病学调查、实验室检测、环境消毒人员；转运确诊和疑似病例人员。防护建议：戴医用防护口罩。

3.从事呼吸道标本采集的操作人员；进行新型冠状病毒肺炎患者气管切开、气管插管、气管镜检查、吸痰、心肺复苏操作，或肺移植手术、病理解剖的工作人员。

防护建议：头罩式(或全面型)动力送风过滤式呼吸防护器，或半面型动力送风过滤式呼吸防护器加戴护目镜或全面屏；两种呼吸防护器均需选用P100防颗粒物过滤元件，过滤元件不可重复使用，防护器具消毒后使用。

4月20日疫情通报：

内蒙古新增本土确诊病例1例 系由哈尔滨市传入

据内蒙古卫健委网站消息，2020年4月19日7时至4月20日7时，内蒙古自治区报告无新增传入本土和境外输入疑似病例，无新增境外确诊病例，新增传入本土确诊病例1例(由黑龙江省哈尔滨市传入我区呼伦贝尔市鄂温克旗)，排除疑似病例3例(由首都机场国际航班分流至呼和浩特市白塔国际机场)。

截至2020年4月20日7时，内蒙古自治区累计报告传入本土确诊病例1例；境外输入确诊病例118例(俄罗斯74例、英国22例、法国19例、美国2例、西班牙1例)，治愈出院30例。现有传入本土确诊病例1例、疑似病例2例；境外输入确诊病例88例、疑似病例13例。

截至2020年4月19日24时，内蒙古自治区报告无症状感染者0例。

广东新增境外输入确诊病例1例 新增无症状感染者18例

据广东省卫健委网站消息，4月19日0-24时，广东省新增境外输入确诊病例1例，广州报告(来自英国，通过入境口岸发现，入关后即被隔离观察)。累计报告境外输入病例191例。

截至4月19日24时，广东省累计报告新冠肺炎确诊病例1581例，累计出院1494例，累计死亡8例。新增出院4例。在院79例(其中境外输入病例48例)中，轻型15例，普通型59例，重型4例，危重型1例。

新增无症状感染者18例，分别为广州报告15例，其中2例境外输入，13例为境外输入关联；深圳报告2例，均为湖北输入；佛山报告1例，为境外输入关联。均通过社区排查和密接排查发现。

黑龙江省内新增确诊病例3例 新增境外输入确诊病例4例

据黑龙江省卫健委网站消息，2020年4月19日0-24时，黑龙江省省内新增确诊病例3例(哈尔滨3例)，新增无症状感染者3例(哈尔滨3例)。截至4月19日24时，累计报告本土确诊病例524例，累计治愈出院病例470例，现有确诊病例41例(哈尔滨39例、牡丹江2例)，现有无症状感染者26例(哈尔滨21例、牡丹江3例、绥化2例)。当日发热门诊诊疗人数1095人。累计追踪到密切接触者17599人，已解除医学观察16507人，尚有1092人正在接受医学观察。

2020年4月19日0-24时。全省新增境外输入确诊病例4例，均为中国籍，从俄罗斯输入，其中：吉林省1例、黑龙江省1例、辽宁省1例、浙江省1例。截至4月19日24时，累计报告境外输入确诊病例381例，其中：黑龙江省118例，其他省份263例；现有境外输入确诊病例379例；现有境外输入疑似病例3例；累计境外治愈出院病例2例。追踪到境外密切接触者2093人，已解除医学观察1511人，尚有582人正在接受医学观察。

2020年4月19日0-24时，无新增境外输入无症状感染者。截至4月18日24时，现有境外输入无症状感染者40例，其中：黑龙江省18例，其他省份22例。

上海新增境外输入确诊病例3例 无新增本地确诊病例

据上海卫健委官方微博消息，4月19日0—24时，上海通过口岸联防联控机制，报告3例境外输入性新冠肺炎确诊病例。新增治愈出院5例，其中来自英国2例，来自美国1例，来自泰国1例，来自意大利1例。

病例1为中国籍，在日本出差，4月17日自日本出发，当日抵达上海浦东国际机场，入关后即被隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

病例2为中国籍，在俄罗斯工作，4月10日自俄罗斯出发，当日抵达上海浦东国际机场，因有症状，入关后即被送至指定医疗机构留观。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

病例3为中国籍，在俄罗斯留学，4月10日自俄罗斯出发，当日抵达上海浦东国际机场，入关后即被隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

3例境外输入性确诊病例均已转至定点医疗机构救治，已追踪同航班的密切接触者123人，均已落实集中隔离观察。

4月19日0—24时，上海无新增本地新冠肺炎确诊病例。

截至4月19日24时，上海累计报告境外输入性确诊病例299例，治愈出院190例，在院治疗109例(其中1例危重)。现有待排查的疑似病例19例。

截至4月19日24时，上海累计报告本地确诊病例339例，治愈出院331例，死亡7例，在院治疗1例(重症)。现有待排查的疑似病例0例。

截至4月19日24时，尚在医学观察中的无症状感染者0例。

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李兰娟谈疫情最新进展 李兰娟重大研究成果两种药物抗肺炎病毒 卫健委答疫情拐点

作者：中国小康网

发布时间：2020-02-07 00:44

快照：

李兰娟谈疫情说了什么?疫情的进程究竟是怎么样的?估计什么时候会下降?卫健委谈疫情拐点什么时候?为什么湖北病死率比其他地方高?李兰娟团队重大成果是什么有什么效果?在控制完传染源后下一步应该做什么呢?

李兰娟谈疫情

我们来听听国家卫健委高级别专家组成员、中国工程院院士李兰娟的分析。

2月3日央视《新闻1+1》栏目连线嘉宾中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组的成员李兰娟，对湖北病死率相关问题进行解读。

主持人白岩松提问：为什么离开湖北整个的确诊病人当中病死率只有0.18%，但是整个湖北却达到了3.13%，这么高的病死率，是什么因素?

对此，国家卫健委高级别专家组成员李兰娟表示，在全国其他各地很多医生服务几个病人，在湖北、在武汉，一个医生要照护好多病人，医务人员非常辛苦。再加上这段时间正好是感染的人全部发病的高峰期，病人增多，所以显示出来医疗资源短缺等等这些问题。几方面的原因凑在一起，就产生了这样的结果。

李兰娟谈疫情李兰娟说，自己看到了这里(湖北)在抢救救治病人这方面的力量比较薄弱，所以也带队把浙江的一些精兵强将带到这里来，希望把救治病人这项工作做得更好一点。同时也把浙江救治病人的一些体会和经验带到这里，跟湖北的医务人员共同来抗击这场疫情，来救治病人，特别是危重症的病人。

有隐性感染的，有第二代的，一个潜伏期是14天，通过两到三个14天发现，我想应该把它控下来。

传染源都控制了，接下来就是治疗病人，要把病人治好，尽量降低病死率，这也是非常重要的一块，也是我要做的主要工作之一。

这个疫情在政府这么高度重视下，隔离的疑似的病人，可能一部分他转为病人了，发病了进行治疗;一部分可能疑似期过了，他没有感染，那就解除隔离了。

第二个，病人全部集中治疗了，绝大部分的病人可能就康复出院了;可能也会有少数重症，特别是得有慢性病的这些人，也会有一部分人死亡，这都是正常的规律。

现在，提高我们的救治水平能力，尽量减少死亡，这也是当前的一个重要的任务。

确诊病死率2.1%!死亡病例高龄、男性为主

2月4日下午，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍进一步加强新型冠状病毒感染的肺炎重症患者医疗救治有关情况。

确诊病例绝大多数是轻症

国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示，首先想强调一点，此次新型冠状病毒感染的肺炎的患者绝大多数是轻症。大家不要因今天发布会主要谈的重症患者救治，就认为我们患者当中都是重症，产生恐慌或恐惧，这一点是想跟大家传递的一个信号。

全国确诊病例病死率2.1%

焦雅辉介绍，截至到3日晚24时，全国确诊病例的病死率是2.1%。湖北省3.1%，武汉市4.9%，湖北省死亡病例占全国97%。除湖北省外，其他省病死率0.16%。

死亡病例以男性为主，占2/3，女性占1/3，并且是高龄为主，80%以上都是60岁以上的老年人，75%以上是一有种或一种以上的基础疾病，并且这些基础疾病都是心脑血管疾病，糖尿病，还有一些患者是有肿瘤这样的基础疾病。她表示，这些有基础疾病的老年人只要感染了肺炎，在临床上来讲就是一种高危因素，病死率本身也很高，并不是说因为感染了这次新型冠状病毒感染的肺炎病死率才高。

全国出院患者平均住院9天多，湖北平均20天

焦雅辉表示，目前对于治愈率的计算还没有明确的公式，但现在除了湖北以外，全国住院患者住院的最短时间是海南省5天，最长的是广东省12.75天。

除湖北以外全国出院患者的平均住院日是9天多一点，湖北省平均住院日是20天。从平均住院日来讲，很多患者住院后不用很久就能很快出院，治疗效果还是不错的。

多种药物已开展临床实验

科技部生物中心副主任孙燕荣表示，面对突然的疫情，最重要的是在已经上市的、已经开展临床实验中的药物中进行筛选，之后有待临床进一步验证。

李兰娟谈疫情据介绍，目前已经发现了磷酸氯喹、法匹拉韦以及中成药中一批具有抗病毒活性的上市药物。在临床实验中，已经初步显示出磷酸氯喹对于这次新型冠状病毒肺炎具有一定疗效，还将进一步进行系统研究。

近日网络热议的抗病毒药物瑞德西韦，是一个在国外已经应用于治疗埃博拉病毒感染的药物，目前在国外还没有完成全部的临床试验。

国家药监局已经通知申请单位中日友好医院和中国医学科学院可以开展临床试验，预计这批药物会在今天下午抵达国内。

李兰娟团队在汉发布重大抗病毒研究成果

据长江日报消息 2月4日，中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟团队，在武汉公布治疗新型冠状病毒感染的肺炎的最新研究成果。

李兰娟院士说，根据初步测试，在体外细胞实验中显示：(1)阿比朵尔在10～30微摩尔浓度下，与药物未处理的对照组比较，能有效抑制冠状病毒达到60倍，并且显著抑制病毒对细胞的病变效应。(2)达芦那韦在300微摩尔浓度下，能显著抑制病毒复制，与未用药物处理组比较，抑制效率达280倍。

李兰娟院士说，抗艾滋病药物克力芝对治疗新型冠状病毒感染的肺炎效果不佳，且有毒副作用。她建议将以上两种药物列入国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》。

李兰娟院士团队成员、浙江援鄂重症救治组领队、浙大一院副院长陈作兵提醒，“这两种药为处方药，患者一定要在医生的指导下服用。”他还介绍，现在这两种药物已经在浙江省新型冠状病毒感染的肺炎患者中使用，下一步计划用这两种药物替代其他效果欠佳的药物。

重大成果：阿比朵尔和达芦那韦能有效抑制冠状病毒。

下面的评论中，大家都将这项研究成果奉为圭臬，认为看到了希望：

也有很多人认为这可比双黄连靠谱多了：

但事实真的如此吗?

01

双黄连为什么被骂得狗血淋头?

原因分为三点：

其一，因为中科院上海药物所只做了非常粗糙的体外实验，就草率地公布了结果。

其二是因为，双黄连是一种非处方药，大家在药店都能买到。

而且最关键的是，它得到了《人民日报》用词不谨慎的背书：

权威媒体报道 + 相对易于获得

= 恐慌性的抢购和囤货

这是再自然不过的事了。

所以才会有这样的段子：

为什么说李兰娟院士的最新研究成果与双黄连没有本质区别?

原因很简单：

因为这也仅仅只是体外试验的初步结果

而已

不可否认的是，李兰娟院士团队设计的体外试验要比中科院上海药物所的双黄连体外试验科学很多。

以下是网传的上海药物所体外试验的实验设计：

非常粗糙，连空白对照这种基本的设置都没有。

而李院士团队的研究，不但有浓度梯度的区别，还设置了空白对照组。

但是。

即便再科学的体外试验

其结论也只是循证医学等级最低的证据

还是要请出这座循证医学证据等级金字塔：

证据等级越高，我们才越能相信。

而如果如李兰娟院士所说：

仅凭目前体外试验的初步结论，就建议将这两种药物列入国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》当中去，会不会为时过早?

要知道，从单纯的细胞实验到真正的人体研究，其差距实在太大，还需要进一步的疗效和安全性评估。

就连前两天被报道的美国神药remdesivir，目前也正在中日友好医院等多家单位进行随机对照试验的研究。

为什么这两种药物就要匆匆进入国家指南当中去呢?

试想一下，如果，李兰娟院士本次发现的药物也和双黄连一样，也是一种非处方药(比如对乙酰氨基酚)，是不是也会引起民间抢购泰诺和白加黑的狂潮呢?

而即便是这两种你买不到的药，相关生产企业也已经嗅到了苗头，开始像双黄连生产厂家一样，准备开足马力生产了。

03

我们能理解，这是非常振奋人心的研究结论。

我们也清楚，在这样的困难时期，真的需要一些科学研究的曙光来鼓舞大家的信心和勇气。

但前提必须也应该是：这些研究结论真的可以被相信。

毕竟，目前官方指南给出的大多数建议都是基于严格的循证证据。

包括但不限于：戴口罩，勤洗手，少去人多的场所，减少人员聚集等等。

事实上，就连《人民日报》也吸取了之前因双黄连被骂的教训，只是采用非常谨慎的语言来报道了李兰娟院士的研究结果。

这才是真正审慎的科学态度，而不是不负责任的放卫星。

这一点就非常值得学习，尤其值得《长江日报》学习。

科学研究在经过媒体的传播之后，往往就会面目全非。

这次新冠疫情固然可怕，也牵动着亿万国人的心。

但在万众一心抗击病魔的同时，羊医生也希望这能够是一个契机。

能够通过这次疫情，提高人们的科学素养。

让大家不再迷信个人，不再盲目相信媒体，而是相信高等级的循证医学证据。

毕竟，这才是我们战胜病魔的法宝。

划重点的

分隔线

划重点：

如世界卫生组织所说，目前仍然没有专门用于预防和治疗新冠病毒的药物。

但目前的体外试验结果为我们提供了一线曙光。

希望随机对照试验的临床数据能尽快给我们更积极的信号。

在且仅在高等级循证医学证据的指引下，我们才终将战胜病魔!

卫健委答疫情拐点

2月4日报道，今天(2月4日)下午，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍进一步加强新型冠状病毒感染的肺炎重症患者医疗救治有关情况。

会上，国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉介绍，1月28日起，新型冠状病毒感染的肺炎新增的治愈数已经开始超过了新增的死亡数。“当然可能后期还会有一些起伏，这也是一个正常的疾病发展的过程。但是我想从目前来看，我们综合治疗的效果应该说已经开始在逐步显现。”

另据@人民日报 消息，焦雅辉同时回应疫情拐点表示，“我相信，只要我们每一个人都能够按照政府要求的，戴口罩、多洗手、室内常通风，尽量减少不必要的出行和聚会，让居家隔离防控的措施落实到位。在全国都驰援湖北、驰援武汉的医务工作者共同的努力下，我相信拐点的这一天一定会尽早到来。”

焦雅辉表示：新型冠状病毒感染的肺炎的#患者绝大多数是轻症# 。对于当前疫情发展的形势，我们也乐于看到疫情发展出现拐点。

目前已经采取了一系列措施，包括社区防控、对人群的防控措施;另外在医疗救治方面也采取了一系列措施，包括在医疗机构建立预检分诊、发热门诊制度，提高监测能力效率;缩短病例的发展到确诊时间，疑似病例要求立即转到定点医院进行治疗;重症病例集中到定点医院，由国家和省级的专业团队负责治疗。

对于重症的病例，要求按照“四集中”的原则集中到定点医院，按照国家和省级的专家团队要求，重症患者采取“一人一策”的方式来提高救治的成功率。

卫健委答疫情拐点焦雅辉说，“只要我们每一个人都能够按照政府要求的，戴口罩、多洗手、室内常通风，尽量减少不必要的出行和聚会，让居家隔离防控的措施落实到位。在全国都驰援湖北、驰援武汉的医务工作者共同的努力下，我相信拐点的这一天一定会尽早到来。”

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钟南山、李兰娟对最新疫情作判断

作者：江南晚报

发布时间：2021-08-01 16:21

快照：

国家卫健委今日通报：7月31日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例75例，其中境外输入病例22例（云南7例，上海5例，天津3例，内蒙古2例，广东2例，浙江1例，河南1例，四川1例），本土病例53例（江苏30例，河南12例，湖南4例，云南3例，福建1例，山东1例，湖北1例，宁夏1例）；无新增死亡病例；新增疑似病例1例，为境外输入病例（在上海）。

南京市今日上午新闻发布会通报：7月20日至今，南京已经进行了三轮全市大规模新冠病毒核酸检测，累计报告本土确诊病例204例（其中轻型83例、普通型114例、重型7例）。

另据海南省卫健委宣布，8月1日凌晨，海南省海口市检出1例新冠病毒核酸初筛阳性者胡某，立即转入定点医院隔离诊疗，省、市疾控中心实验室复核新冠病毒核酸检测结果均为阳性，经海南省疫情防控指挥部确认为新冠肺炎病例（轻型）。初步流调结果显示，胡某到过湖北荆州、武汉，江苏淮安市某企业组织员工前往张家界旅游，于7月27日乘坐大巴前往荆州，15:52自荆州站乘D3078次动车返回，该企业现已检出多名阳性感染者；胡某与该企业员工在荆州站时间和地点高度重合。

钟南山：南京疫情整体可控

中国工程院院士钟南山7月31日在广州表示，南京疫情整体可控，南京禄口国际机场附近社区集中暴发疫情，感染人群职业较为集中。南京禄口机场的德尔塔毒株，与引发广州“5.21”疫情病毒毒株的载毒量、传染性、隐蔽性等方面近似，轻症患者居多。

“在人多、通风差的地方，一定要戴好口罩。”钟南山建议，加强室内公共场所楼宇建筑的通风，同时在人群密集的地方配有高效空气净化器；在疫情高发期间，避免在人群较多的地方长期逗留，戴好口罩；避免乘坐通风较差的公共交通工具，避免进入狭小的公共空间。

他还表示，德尔塔病毒已成为世界新冠传播的主要变异株，对“密切接触者”的概念也要更新。过去的“密接”概念，是确诊病例发病前两天的家人或同办公室、1米之内同吃饭、开会的人，但现在已经不适用。针对德尔塔病毒的“密切”概念，与确诊病例在同一空间、同一单位、同一建筑，发病前四天在一起等情况的人，都算是密切接触者。

“一隅不安，举世皆危”。钟南山认为，大规模疫苗接种实现群体免疫，需要2年至3年的全球协作。他强调，自然免疫不现实、不科学、不人道。

李兰娟：针对德尔塔毒株的“加强针”正在研发

7月31日，中国工程院院士、国家卫生健康委员会高级别专家组成员李兰娟在谈到如何阻断南京疫情传播链延长时表示，疫情防控关键在于早发现、早隔离感染者。“全国各大城市必须要做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗这‘四早’，以防止疫情大面积传播。更进一步说，只要做到了这‘四早’，就很难造成全国大面积传播。”

李兰娟建议，对海外及高风险地区前来的人员，各地要加大管控力度，特别是要用好大数据等信息化手段，对潜在流入的感染者、高危密切接触者进行精准识别，开展流行病学调查和核酸检测筛查，做到疫情防控的可知可控。她还建议，各地要加快新冠疫苗的接种速度，尽快将疫苗接种率提高到80%以上。

“目前的研究表明，国产常用疫苗对德尔塔变异株仍然有效，即使感染病毒，也能减轻病情。”李兰娟表示，中国要继续坚持“应接尽接”的接种策略，包括对老人、孩子的疫苗接种，尽快建立免疫屏障。

李兰娟指出，要加快研究针对德尔塔变异株的“加强针”疫苗，以提高保护率。“我所在的传染病诊治国家重点实验室已建立德尔塔变异株的灭活疫苗种子株，正与中国最大的新冠疫苗研发生产企业合作，全力以赴地推进德尔塔变异株疫苗的研发。”李兰娟透露。

责编：沛青

来源：国家卫健委、江苏卫健委、南京发布、广州日报、浙江在线等

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高福：从没说过不存在人传人 4月21日全国疫情地图最新消息 31省区市新增无症状感染37例

作者：中国小康网

发布时间：2020-04-21 14:43

快照：

4月21日全国31省份新增新冠肺炎确诊病例11例（7例为本土病例）

据国家卫健委网站消息，4月20日0—24时，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例11例，其中4例为境外输入病例，7例为本土病例(黑龙江6例，广东1例)；无新增死亡病例；新增疑似病例3例，其中2例为境外输入疑似病例，1例为本土疑似病例(黑龙江1例)。

当日新增治愈出院病例39例，解除医学观察的密切接触者882人，重症病例增加1例。

境外输入现有确诊病例811例(含重症病例44例)，现有疑似病例32例。累计确诊病例1587例，累计治愈出院病例776例，无死亡病例。

截至4月20日24时，据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例1003例(其中重症病例82例)，累计治愈出院病例77123例，累计死亡病例4632例，累计报告确诊病例82758例，现有疑似病例37例。累计追踪到密切接触者726797人，尚在医学观察的密切接触者8791人。

湖北无新增确诊病例，新增治愈出院病例3例(武汉3例)，无新增死亡病例，现有确诊病例102例(武汉102例)，其中重症病例19例(武汉19例)。累计治愈出院病例63514例(武汉46362例)，累计死亡病例4512例(武汉3869例)，累计确诊病例68128例(武汉50333例)。无新增疑似病例，无现有疑似病例。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者37例，其中境外输入无症状感染者2例；当日转为确诊病例3例(无境外输入)；当日解除医学观察32例(境外输入6例)；尚在医学观察无症状感染者992例(境外输入180例)。

累计收到港澳台地区通报确诊病例1492例。其中，香港特别行政区1025例(出院630例，死亡4例)，澳门特别行政区45例(出院22例)，台湾地区422例(出院203例，死亡6例)。

高福：从没说过不存在人传人的现象

国家卫健委高级别专家组通过考察和了解，提出此次新冠病毒“人传人”，是此次新冠肺炎疫情防控的重要节点。

中国疾控中心主任、卫健委高级别专家组组员高福院士在接受@CGTN 专访中表示，在任何情况下，科学家都不能够说不存在人传人的现象。1月19日，高级别专家组在武汉的内部研讨会议中就已经认识到新冠病毒是非常“有效的”人传人。

他强调，公共卫生专家的工作，仅仅根据经验进行推测是不够的，最重要的是：找到确凿的事实，从而作出有依据的判断。

4月21日疫情消息：北京朝阳区为高风险区 陆路边境疫情输入压力增大

中国官方提供的“疫情风险等级查询”小程序信息显示，截至4月19日18时，北京市朝阳区为疫情高风险区。在武汉市及湖北全省整体降为低风险后，北京朝阳区的“高风险”引发外界关注。

境外输入病例持续下降 陆路边境输入风险仍在上升

中国国家卫健委20日通报，19日中国内地新增确诊病例12例，其中8例为境外输入病例，累计境外输入确诊病例1583例。当日新增无症状感染者49例，没有转为确诊病例者，尚在医学观察的无症状感染者990例。

截至19日24时，各省(市、区)报告现有确诊病例1031例，累计治愈出院77084例、死亡4632例，累计报告确诊病例82747例。累计收到港澳台地区通报确诊病例1490例(香港特别行政区1025例，澳门特别行政区45例，台湾地区420例)。

近一周来，中国内地新增境外输入确诊病例持续下降，但陆路边境疫情输入风险仍在上升，已有入境城市出现本土关联病例，进而引发聚集性疫情。国家卫健委20日提示，要坚决守牢重点城市和口岸疫情防控关口，提高检测能力，加强医疗救治，补上短板漏洞，强化个人防护，阻断疫情传播。

北京朝阳区为高风险地区 湖北公布高考时间及春季学期开学时间

针对北京市朝阳区仍为疫情高风险地区，北京市疾控中心相关负责人20日回应称，按照国家相关规定，高风险地区的分级标准为累计确诊病例超过50例，且14天内有聚集性疫情发生。北京市朝阳区于4月14日确诊的一例境外输入病例造成其家庭3人的关联性病例，成为一起聚集性疫情。因此，朝阳区疫情风险级别定为高风险地区。

截至19日24时，北京已连续4天无新增确诊病例，除朝阳区外，北京市其他区均为低风险区。

湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部20日发布通告称，湖北省2020年高考时间为7月7日至8日；全省普通高中毕业年级(含中职学校和技工学校的毕业年级)学生5月6日统一开学。

官方要求陆路边境口岸地区疫情防控“一市一策”

中国国家移民管理局相关负责人20日在北京表示，当前新冠肺炎疫情自陆路边境输入的压力还在增大，国家移民局将加强边境疫情防控力量。

近一段时间来，中俄边境陆路口岸成为中国内地境外输入病例的主要增长点。其中从绥芬河口岸入境的确诊病例超过370例，从满洲里口岸入境的确诊病例近80例。

国家卫健委疾控局副局长周宇辉称，陆路边境口岸地区的县级医疗卫生机构是中国防控境外疫情输入的第一道防线，但包括中缅、中越边境在内的陆路边境地区防控能力普遍不足，目前的当务之急是根据疫情跨境输入的形势变化，以及当地的实际情况，制定“一市一策”有针对性的防控方案，加快补齐防控措施中的一些薄弱环节。

4月21日疫情通报：

吉林新增境外输入确诊病例2例 均由绥芬河口岸入境

据吉林卫健委官方微博消息，4月20日0-24时，吉林省新增境外输入确诊病例2例(吉林市)。截至4月20日24时，吉林省累计报告境外输入确诊病例13例，累计治愈出院5例(延边州2例，长春市1例，吉林市1例，梅河口市1例)，在院隔离治疗8例(吉林市6例，长春市2例)。上述境外输入确诊病例的密切接触者193人，已解除医学观察65人，正在指定地点进行隔离医学观察128人。

截至4月20日24时，吉林省连续57天无新增本地确诊病例，无新增疑似病例。全省累计报告本地确诊病例93例，累计治愈出院92例，病亡1例。

4月20日0-24时，吉林省无新增无症状感染者。截至4月20日24时，全省累计报告4例境外输入无症状感染者，其中3例已订正为确诊病例，解除隔离医学观察1例。

病例1，系舒兰市人。4月5日乘坐S72507航班从俄罗斯莫斯科抵达新西伯利亚，当日转乘S75203航班于4月6日到达符拉迪沃斯托克，当日乘坐海关大巴车经黑龙江省绥芬河口岸入境，经海关进行首次核酸检测，结果为阴性。4月7日由当地专车转运到牡丹江市集中隔离点进行隔离医学观察。4月12日进行第二次核酸检测和第一次血清抗体检测，结果均为阴性。4月16日牡丹江市对其解除集中隔离，由吉林省工作组专车转运至舒兰市集中隔离点继续进行隔离医学观察。4月17日进行第三次核酸检测和第二次血清抗体检测，结果均为阴性。4月18日晚因出现咽部不适、胸闷等症状由120救护车转运到舒兰市人民医院发热门诊隔离诊治。4月19日进行采样检测，4月20日反馈第四次核酸检测结果为阳性，当日被转运至吉林市传染病医院隔离诊治，经省、市专家组会诊，诊断为确诊病例。该病例自绥芬河返吉，实行“闭环”封闭转运、隔离，无省内自行轨迹。与该病例同车转运的密切接触者27人，其中1人为4月19日通报的舒兰市境外输入确诊病例，其余26人均在指定地点集中隔离医学观察。

病例2，系舒兰市人。4月1日乘坐SU1700次航班从俄罗斯莫斯科出发，4月2日抵达符拉迪沃斯托克，当日乘坐海关大巴车经黑龙江省绥芬河口岸入境，经海关进行首次核酸检测，结果为阴性后，于4月3日凌晨由当地专车转运到绥芬河市集中隔离点进行隔离医学观察。4月8日进行第二次核酸检测和第一次血清抗体检测，结果均为阴性；4月13日进行第三次核酸检测和第二次血清抗体检测，结果均为阴性。4月18日绥芬河市对其解除集中隔离，由吉林省工作组专车转运至舒兰市集中隔离点继续进行隔离医学观察。4月19日晚因出现咽部不适、头痛等症状被转运到舒兰市人民医院发热门诊隔离诊治，并进行采样检测。4月20日反馈第四次核酸检测结果为阴性，第三次血清抗体检测特异性IgM抗体和IgG抗体均为阳性，当日被转运至吉林市传染病医院隔离诊治，肺部CT检查显示有影像学改变，经省、市专家组会诊，诊断为确诊病例。该病例自绥芬河返吉，实行“闭环”封闭转运、隔离，无省内自行轨迹。与该病例同车转运的密切接触者18人，均在指定地点集中隔离医学观察。

黑龙江新增本土确诊病例6例 其中2例为无症状感染者转确诊

据黑龙江卫健委网站消息，2020年4月20日0-24时，黑龙江省内新增确诊病例6例(哈尔滨6例，其中本土无症状感染者转为确诊病例2例)，新增疑似病例1例(大庆)，新增无症状感染者6例(哈尔滨4例、牡丹江2例)。

截至4月20日24时，黑龙江累计报告本土确诊病例530例，累计治愈出院病例470例，现有确诊病例47例(哈尔滨45例、牡丹江2例)，现有疑似病例1例(大庆)，现有无症状感染者30例(哈尔滨23例、牡丹江5例、绥化2例)。当日发热门诊诊疗人数1043人。累计追踪到密切接触者17899人，已解除医学观察16521人，尚有1378人正在接受医学观察。

2020年4月20日0-24时，黑龙江新增境外输入确诊病例2例，均为中国籍，从俄罗斯输入，其中：黑龙江省1例、山东省1例；新增境外治愈出院病例3例。截至4月20日24时，累计报告境外输入确诊病例383例，其中：黑龙江省119例，其他省份264例；现有境外输入确诊病例378例；现有境外输入疑似病例3例；累计境外治愈出院病例5例。追踪到境外密切接触者2093人，已解除医学观察1664人，尚有429人正在接受医学观察。

2020年4月20日0-24时，新增境外输入无症状感染者2例，均为中国籍，从俄罗斯输入。截至4月20日24时，现有境外输入无症状感染者39例，其中：黑龙江省16例，其他省份23例。

李兰娟：“五一”假期民众可适当出游

目前，国内无症状感染者的情况备受社会关注。对此李兰娟表示，无症状感染者本身不可怕，重要的还是要做好检测、让情况不明的人变得“明”起来。

“无症状感染者是隐性感染，也可能是发病的前期，有些过几天可能症状就出来了，这种不可怕，症状出来了我们就能够发现它，还有些没有症状最后好了、可以产生抗体了，所以无症状感染者本身没有什么，就怕没有发现时有传染性、传播给其他人。”李兰娟说。

她指出，要继续加强社区人群的管理，必要时戴口罩、不要人多聚集，最重要的还是要检测，凡是有一点可能症状的、有接触的都要做检测。“情况不明的人，一定要让他情况‘明’，让他被发现。”

就民众关心的“‘五一’假期能否出游”问题，李兰娟说，在做好防疫情输入、反弹的工作的前提下，复工复产复学以及适当的旅游都是可以的。“大家应该利用这个节日好好的休息，也可以适当的到人员不是集聚太多的地方走一走看一看。在全球疫情形势下，在中国旅游还是最安全的。”

钟南山强调必须重视入境人员检测

钟南山院士说，我们国内的病情基本稳定住了，但是其他国家的发展不容乐观；而且病毒的潜伏期因人而异，我们必须要对入境的外籍人员进行必要的检测。

国家卫健委：五种方式发现无症状感染者

在15日的中国国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华表示，中国针对无症状感染者进行了有效管控，目前累计报告无症状感染者总数6764例。

他指出，无症状感染者由于其特殊的隐匿性、症状的主观性，发现相对比较难。目前中国主要采取五种方式来发现无症状感染者：

一是对确诊病例、疑似病例的密切接触者进行主动检测发现。二是在聚集性疫情调查过程中，开展了存在感染风险人群的主动监测。三是在传染源追踪过程中，对暴露人群进行主动监测。四是在入境人员公共口岸，对发现来自高风险国家、疫情高发的地方，或者在这一航班里有感染或有症状的情况，对这些人群进行主动监测。五是通过流行病学调查和结果性筛查途径进行主动监测。

目前为止，中国累计报告无症状感染者的总数是6764例。其中1297例在管理过程中出现症状转为确诊病例，4444例解除医学观察；1023例仍处于医学观察中。

针对无症状感染者的具体防控措施，贺青华表示，中国循序渐进总结出了五项措施，实践证明这些措施是有效的。

首先是最早从1月28日起就把无症状感染者纳入到第三版防控方案，作为重点管控的对象之一，采取统一行动进行管理。包括2小时内报告，24小时内完成无症状感染者的个案流行病学调查，了解可能的密切接触者。无症状感染者和密切接触者都要采取14天的集中隔离医学观察。

第二项措施是从4月1日开始建立日报告制度，对所有无症状感染者每天新报告的病例、转归情况、管理情况向社会公布。同时，通过政策解读、专家访谈、新闻发布会等多种形式回应社会关切，并加强与世界卫生组织的交流和沟通。

第三项措施是从4月6日起不仅要公布相关信息，同时采取严格的医学管控措施。这些无症状感染者在14天集中隔离期满后，要经过2次核酸检测，阴性的才能解除隔离；之后还要继续14天的医学观察并进行随访。

第四项措施是进一步加大对无症状感染者的筛查力度，将范围扩大至已发现的病例和无症状感染者的密切接触者，同时对重点地区、重点场所、重点人群开展强化监测。

第五项措施是组织专家团队在9省市同步开展无症状感染者的血清流行病学调查，进一步了解其传播特点、流行病学特点以及致病规律，为完善防控方案提供科学依据。

张文宏：下一波疫情可能11月到来

4月12日，上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏表示，下一波疫情可能会在11月份左右到来。冬天来的时候，大家又开始呆在家里、又开始聚集了。像这种病毒在冬季的复制能力也会增加，所以这一波疫情我们是预计得到的。但我相信下一波疫情原则上来讲比第一波要低很多。但像非洲、南美等医疗资源不充分的国家，可能很难度过下一个冬季。

钟南山关于疫情的12个最新判断，信息量很大！

现在可以摘口罩了吗？无症状感染者有传染性吗？动物之间会传染病毒吗？全球疫情的拐点会在何时到来？针对这些问题，看看中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山怎么说。

一、现在还不是摘口罩的时候

现在还不是摘口罩的时候。现在国内外情况悬殊，中国由于采取了非常果断的措施，现在已步入疫情第二阶段，而其他一些主要国家还处在大暴发的第一阶段，且仍在向上攀升。这意味着人传人的几率非常高，确诊病例增加非常快。戴口罩仍是很重要的自我防护手段，现在就提出不戴为时过早。不过，在疫情不严重的地区，人少的地方或空旷场所，倒不见得必须戴。

二、武汉过关了，但还有下一关

武汉解封了，我也很高兴。疫情暴发时，中央果断出手，对武汉城市交通进行管控，其他地方采取群防群治措施，是非常成功的，在疫情防控史上，这也称得上是一个壮举。

接下来仍然面临两个考验。一个是如何边防控、边复工，另外一个是“外防输入”关。现在国外还处在疫情暴发高峰，一些跟国外交流密切的中国沿海大城市很容易被卷进去又出现部分疫情，还需要通过各种防控举措过关。

三、境外输入造成中国疫情二次暴发可能性小

境外输入病例不断出现，会不会造成社区传播，引发中国疫情二次暴发？

这实际上是两个问题，一是外来输入病例有没有传播，二是会不会在传播过程中暴发。境外输入病例传播的危险性肯定存在，特别是核酸检测阳性或已出现感染症状的病例，传染性比较强，会造成病毒传播。

会不会造成疫情的暴发？估计可能性比较小。中国的群防群控一直下沉到社区，社区居民都有很强的自我防护意识，比如戴口罩、与人交往保持距离等，一旦有人出现发烧等症状，也能够快速报告或接受诊断，进而隔离。总体看，社区的传播危险性肯定存在，但中国出现疫情第二波大暴发的几率很小。

四、谈全球疫情拐点为时尚早

从全球看，原来疫情的“震中”在欧洲，特别是西班牙和意大利，现在还包括德国、法国、英国。当前问题最大的是美国，最近这一周每天是以一两万例的速度在增加。所以，现在看拐点还早。

到不到拐点，要看政府能不能出手进行强力的干预。其他国家有很多不可测的因素，所以现在让我预测全球拐点，就比预测中国的难得多。照目前这个形势发展下去，恐怕还需要两周。

五、中国无症状感染者比例不会很大

无症状感染者不会凭空产生，通常会出现在两个群体：一是在疫情相对严重的地区，暂时还没有表现出症状、但可能已经被感染的人。另一个是确诊病例的密切接触者。他们占的比例还是比较少的。

无症状感染者也有两个概念，一类是开始没有症状，但后来会逐渐发展到有症状，这类是肯定有传染性的。另一类是最近我们发现的，在相当长的观察过程中始终没有症状，但核酸检测阳性。这类的传染性，我们正在研究。但根据新冠病毒的特性，一旦出现症状，传染性就比较强，所以将他们作为一组人进行隔离观察，这样的战略是对的。

六、复阳患者大多不传染

所谓的“复阳”，大多数应是核酸的片段而不是病毒本身。需要注意两种情况，第一种是患者本人是不是复发，假如患者产生很强的抗体，一般不会再感染。至于复阳患者会不会传染给别人，则需要具体分析。一般来说核酸片段没有传染性。一些学者曾经对复阳患者的咽拭子及分泌物进行培养，没有培养出病毒。

还有一种很少的情况，病人原本就有很多基础病，只不过症状改善了，并没有完全康复，这些病人不能排除有传染性。

总体而言，复阳患者带不带传染性，我个人不是太担心。

七、新冠肺炎流感化尚无充足证据

新冠肺炎会不会像流感一样长期存在？

这是一派的观点。到现在来看，还没有充足证据。除非病毒传播出现这样的规律：它的传染力仍然较强，但病死率越来越低，在这种情况下，有长期存在的可能。我们现在需要进行一个长期的观察，掌握充分的数据、案例，才能够得出类似这样的看法。在现在的情况下，我不认为这种预测会是现实。

八、动物间传播现在下结论太早

狗、猫、老虎等一些动物核酸检测阳性，究竟是污染造成的，还是感染的，有待观察。有些动物身上原本就带有一些病毒，不一定有症状，也不一定会传染。现在就认为这些动物身上的新冠病毒既能传染人，又能传染动物，而且都能致病，结论下得太早了，一般来说我不会那么看。

九、还没有特效药，但发现一些有效药

我们现在试验的一些药物，比如氯喹，实验结果肯定是有效的，我们正在总结，可能很快要发表出来。还有一些中药，比如连花清瘟，我们不仅做了离体实验，还在P3实验室（即生物安全防护三级实验室）发现，它抗病毒作用不强，但抗炎症方面表现突出，有关实验结果不久之后也会发表。此外还有中药血必净，它的主要成分包括红花、丹参、赤芍等，用于活血化瘀，对重症病人的治疗初步看也是有效的，我们现在也在总结。

十、疫苗不会很快上市

真正终结疫情，疫苗挺重要的，现在各国都在以最快的速度研发。但我不认为疫苗三四个月时间就能做出来。此外，根据抗击“非典”的经验，去掉中间宿主，也能阻断疫情的传播。目前，我们还不知道新冠病毒的传播链是怎么样的，搞清楚之后切断也很重要。

把全部希望放在疫苗上，其他方法一概不管，是消极的。而且疫苗出来后，也不可能一下就非常完善，易感人群可打，但没必要全部人群人人都打。

十一、群体免疫是最消极的做法

对待疫情最为消极的做法就是所谓的群体免疫，这是一百多年前的思路了，那时人类没有什么办法，只能任由病毒感染，感染后活下来的人自然获得抗体。现在再用这种方法应对新冠病毒我不赞同。在过去一百多年里，人类取得很大进步，有很多办法预防，不需要再用自然免疫、群体免疫。

十二、中国抗疫最值得分享的经验是执行力

中国战“疫”主要采取了两大措施：一是对暴发地区进行封堵，阻断传播；二是基层群防群治，也就是联防联控。现在防控的核心也是两个，第一是保持距离，第二是戴口罩。

所以，最可分享的经验是执行力。很多国家的医疗水平、技术实力比中国高得多，之所以在疫情面前措手不及，就是因为没有思想准备，也没有果断采取相应措施，导致不少一线医务人员感染，而这道防线一旦垮掉，会很容易失控。

多地出台“摘口罩指南”这些情形可以不戴口罩

3月18日，国家卫健委曾印发《公众科学戴口罩指引》，明确普通公众在居家、户外，无人员聚集、通风良好的场所，可不佩戴口罩。

澎湃新闻梳理发现，近期，多地也根据实际情况出台了相应的“摘口罩指南”，为人们在多种环境下决定是否佩戴口罩给出了相关指引。

专家同时叮嘱，“流感季节，传染病高发期，人员密集场所和室内密闭空间，都还是建议戴口罩。养成良好的生活习惯、增强身心抵抗力，营造良好的公共卫生环境。”

安徽：7种情形可以不戴口罩

3月16日，安徽省新冠肺炎疫情防控应急综合指挥部印发《低风险地区社会公众口罩使用指南》，提出7种情形之下，公众非必须佩戴口罩：

1.个人独处、开车时；

2.独自在室外空旷且人员稀少地区；

3.安康码均为绿码且居家家庭成员中均无发热、干咳等异常症状；

4.无发热、干咳等异常症状，且安康码均为绿码的企事业单位工作人员工作时，间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1平方米(特殊行业、岗位除外)；

5.均无发热、干咳等异常症状，且安康码均为绿码的人员开会时，参会人员间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1平方米；

6.空旷地区户外锻炼，且无人员聚集时；

7.年龄极小的婴幼儿不能戴口罩，易引起窒息。

四川：12种情形可以不戴口罩

3月17日，在四川省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第15场新闻发布会上，四川大学华西公共卫生学院教授张建新表示，有12种情况可以不佩戴口罩：

1. 在田间地头、森林滩涂、牧场草原等农林牧副渔等户外劳动的时候。

2. 在建筑工地、野外勘探、高空作业等户外人员不密集的这种地方劳动的时候，但是有一些特殊行业需要佩戴，那就需要根据情况来确定了。

3. 在自己的单位，包括公司日常工作，如果员工都没有发热、干咳等异常的症状的时候。

4. 人员固定，并且参会人员都没有发热、干咳等异常症状。

5. 在户外空旷的地方，比如公园、绿道、景区、大街等。

6. 在人员稀少的地方活动，也就是说走路、散步、骑车或者购物等等。

7.居家并且家庭成员没有发热、干咳等异常症状的时候。

8.在室内或者室外进行运动的时候。

9.在个人独处，比如一个人在办公室、实验室，或者在库房。

10.独自一个人开车。

11.和健康的家人、朋友一起乘坐私家车。

12.1岁以内的婴幼儿一般不能戴口罩，这样容易引起窒息。

江西：8种情形可以不戴口罩

3月19日，江西省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控应急指挥部发布《江西省公众科学戴口罩指引》，提出这8种情况可不戴口罩：

1. 个人独处(家庭、办公室、实验室、库房、开车等)；

2. 在室外空旷且人员稀少地区(与他人相距1米以上)，或无人员聚集时的户外活动(如走路、散步、骑车等)、户外锻炼等；

3. 办公室人员固定，通风良好，相互间距离1米以上，人均占有面积不少于1平方米，且办公室人员无发热、干咳等症状；

4. 在农田地头、森林滩涂等人员不密集的户外劳动时；

5. 除行业特殊要求外，在建筑工地、野外勘探、高空作业等户外人员不密集的地方作业时；

6. 居家且家庭成员无发热、咳嗽等异常症状时；

7. 和健康的家人、朋友一起乘坐私家车时；

8. 1岁以内的婴幼儿一般不能戴口罩，容易引起窒息。

海南：4种情形可以不戴口罩

3月19日，海南省疫情防控指挥部召开新闻发布会，发布《公众卫生指引》，对公众佩戴口罩、个人卫生等问题作出指引。这4种情形可以不戴口罩：

1. 个人独处时。

2. 在户外空旷地区，且无人员聚集时。

3. 学校有序开学后，学生上课时距离大于1米的。

4. 1米以内直径范围内没有近距离接触人员且在通风良好的办公场所。

湖南：4种情形可以不戴口罩

3月22日，中共湖南省委新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组秘书组印发《湖南省社会公众科学佩戴口罩指南》，对不同场景下佩戴口罩给出科学指南，这4种情形可以不用戴口罩：

1. 公共场所。处于户外、田间地头、公园景区、街道、小区等空旷通风且人员不密集的地方；居家且家庭成员没有发热、咳嗽等异常症状；个人独处，或与少量熟知的健康人员共处；非群体性的室内体育运动；与熟知健康人员一起进行户外体育运动。

2. 会议、活动等工作场所。按规定进行会场消毒、参会人员和工作人员体温检测正常、会场通风良好、参会人数控制在适当规模、座席间隔不少于1米的会场；在户外空旷地带举行的小规模公务活动；个人独居一室办公，或与健康的同事同处一室办公；在通风良好、人员间隔大于1米的隔断式办公区办公。特殊行业另有规定的除外。

3. 车间、工地等生产场所。通风良好、员工身体健康、作业间距适宜的车间；开放式建筑工地、高空作业、道路施工等户外工地；符合防控要求的工厂(工地)员工宿舍。特殊行业另有规定的除外。具体执行由企业视情决定。

4. 其他符合防控要求不需要戴口罩的情形，可不戴口罩。

广州：2种情形可不戴口罩

3月22日，广州市政府官网公布《广州市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部关于继续做好疫情防控工作的通告(第6号)》。《通告》中明确，2种情形可不佩戴口罩：

1.普通公众在居家、户外，无人员聚集、通风良好的场所，可不佩戴口罩。

2.写字楼、餐饮单位等商业服务和公共服务单位均要做好清洁、消毒、通风及卫生间保洁管理，进入人员需佩戴口罩和测量体温。普通公众在居家、户外，无人员聚集、通风良好的场所，可不佩戴口罩。

辽宁：6种情形可以不戴口罩

3月23日，辽宁省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部发布《辽宁省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部令 第9号》，明确居民在6种情况下可不戴口罩：

1. 公园、绿道、景区、大街等户外场所，无人员聚集；

2. 野外勘探、高空作业、建筑工地和农作劳动；

3. 骑自行车、电动车，在空旷处行走、散步、锻炼；

4. 无境外人员接触史的单位同事在通风良好的场所办公、小范围会议；

5. 独自驾车或和熟知人员同乘私家车；

6. 非群体性室内体育运动。

贵州：4种情形可以不戴口罩

3月25日，贵州省应对新冠肺炎疫情防控领导小组发布《贵州省社会公众科学佩戴口罩指南》，提出4种情形可不戴口罩：

1.公园、绿道、景区、大街等户外场所，野外勘探、高空作业、建筑工地和农作劳动等户外劳作，且无人员聚集。

2.个人独处、独自驾车、独自户外行走、独自室外体育运动或非群体性室内体育运动。

3.居家且家庭成员无发热、咳嗽等异常症状，贵州健康码为绿码或黄码。

4. 在通风良好并按规定消毒过的场所办公或召开小范围会议，所有人员体温检测正常，无咳嗽、打喷嚏等异常症状，间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1平方米(按要求必须戴口罩的特殊行业、岗位除外)。大范围会议和培训，所有人员体温检测正常，且贵州健康码均为绿码，参会人员间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1 平方米。

浙江：全省不搞“一刀切”

3月17日，宁波市鄞州区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组办公室印发《低风险地区社会公众口罩使用指南》。其中就包括了6种非必需佩戴口罩的情形：

1.个人独处、开车时。

2.独自在室外空旷且人员稀少地区。

3.空旷地区户外锻炼，且无人员聚集时。

4.居家时家庭成员中无发热、咳嗽等异常症状且健康码均为绿码。

5.无发热、咳嗽等异常症状，且健康码均为绿码的企事业单位工作人员工作时，间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1平方米(按要求必须佩戴口罩的特殊行业、岗位除外)。

6.无发热、咳嗽等异常症状，且健康码均为绿码的人员开会时，参会人员间隔距离不少于1米，每人占有面积不少于1平方米。

3月21日，杭州发布疫情防控通告，在取消一些公共场所和交通工具测体温、亮健康码等管控措施的同时，列出了几类可不戴口罩的场所：

1.公园、绿道、景区、大街等户外场所，无人员聚集；

2.骑自行车、电动车，在空旷处行走、散步、锻炼；

3.无境外人员接触史的单位同事在通风良好的场所办公、小范围会议；

4.非群体性室内体育运动等。

3月30日，浙江省文化和旅游厅副厅长杨建武在浙江省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上表示：在空气流通的室外景区，只要不集聚，游客可以摘掉口罩。

4月7日下午，浙江省防控工作领导小组办公室相关负责人在关于新冠肺炎疫情防控工作的新闻发布会上表示，以下4种情况下可以不戴口罩：

1.普通办公、居家；

2.在公园、绿地等散步；

3.在无人员聚集、通风良好的场所；

4.在保持教室适当通风的情况下，总体说来，学生上课时可以不用戴口罩。

与此同时，不少专家叮嘱，虽然城市功能逐渐恢复，但现阶段还需发挥群防群控、全民参与的抗疫作用。3月24日，据新华社报道，传染病诊治国家重点实验室副主任、浙大一院感病科主任盛吉芳说，从传染病的角度考量，公众应养成戴口罩的好习惯。“流感季节，传染病高发期，人员密集场所和室内密闭空间，都还是建议戴口罩。养成良好的生活习惯、增强身心抵抗力，营造良好的公共卫生环境。”

哪些情况下还必须戴口罩呢？

根据3月18日国家卫健委印发的《公众科学戴口罩指引》，面对以下情形仍必须佩戴口罩：

一、普通公众

1.处于人员密集场所或乘坐厢式电梯、公共交通工具等，建议在中、低风险地区与其他人近距离接触(小于等于1米)时戴口罩。在高风险地区，戴一次性使用医用口罩。

2.咳嗽或打喷嚏等感冒症状者，建议戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

3.与居家隔离、出院康复人员共同生活的人员，建议戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

二、特定场所人员

1.处于人员密集的医院、汽车站、火车站、地铁站、机场、超市、餐馆、公共交通工具以及社区和单位进出口等场所。

防护建议：在中、低风险地区，工作人员戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。在高风险地区，工作人员戴医用外科口罩或符合KN95/N95及以上级别的防护口罩。

2.在监狱、养老院、福利院、精神卫生医疗机构，以及学校的教室、工地宿舍等人员密集场所。

防护建议：在中、低风险地区，日常应随身备用口罩(一次性使用医用口罩或医用外科口罩)，在人员聚集或与其他人近距离接触(小于等于1米)时戴口罩。在高风险地区，工作人员戴医用外科口罩或符合KN95/N95及以上级别的防护口罩；其他人员戴一次性使用医用口罩。

三、重点人员

新型冠状病毒肺炎疑似病例、确诊病例和无症状感染者；新型冠状病毒肺炎密切接触者；入境人员(从入境开始到隔离结束)。

防护建议：戴医用外科口罩或无呼气阀符合KN95/N95及以上级别的防护口罩。

四、职业暴露人员

1.通门诊、病房等医务人员；低风险地区医疗机构急诊医务人员；从事疫情防控相关的行政管理人员、警察、保安、保洁等。防护建议：戴医用外科口罩。

2.在新型冠状病毒肺炎确诊病例、疑似病例患者的病房、ICU工作的人员；指定医疗机构发热门诊的医务人员；中、高风险地区医疗机构急诊科的医务人员；流行病学调查、实验室检测、环境消毒人员；转运确诊和疑似病例人员。防护建议：戴医用防护口罩。

3.从事呼吸道标本采集的操作人员；进行新型冠状病毒肺炎患者气管切开、气管插管、气管镜检查、吸痰、心肺复苏操作，或肺移植手术、病理解剖的工作人员。

防护建议：头罩式(或全面型)动力送风过滤式呼吸防护器，或半面型动力送风过滤式呼吸防护器加戴护目镜或全面屏；两种呼吸防护器均需选用P100防颗粒物过滤元件，过滤元件不可重复使用，防护器具消毒后使用。

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哈尔滨疫情再现跨省传播：1传54，恐怖？普通人能幸免？

作者：杏花雨耕田杨柳风读书

发布时间：2020-04-20 17:30

快照：

哈尔滨出现的新型冠状病毒疫情，再次出现跨省传播！而且表现出了令人恐怖的1个人传染54个人。

留学生韩某，22岁的女留学学生，是一名既往感染者。2020年3月19日她从美国回到哈尔滨，被要求在家中进行新型冠状病毒医学隔离14天。隔离期间传染了自己不认识的一楼下邻居。该邻居传染了自己家庭成员，被传染的家庭成员外出聚餐时，传染了多人。

超级传播者陈某传染到的人们

参与聚餐被传染的87岁老人陈某，成为了超级传播者。陈某脑部疾病（老年人常见的脑血管之类的疾病）住院治疗期间，传染了医院医务工作人员多人，传染了病友多人。（仅仅由陈某一人直接传染上新型冠状病毒肺炎的多达26位）。

哈尔滨市疫情传播链

视频截屏陈某传播疫情链条

无论是超级传播者87岁的陈某，还是其他感染者，许多人最初的时候都是无症状感染者，自己已经感染上新型冠状病毒不仅自己不知道，自己周围和自己接触到人都不知道。 哈尔滨疫情的最始来源：留美学生韩某，一个曾经感染上新型冠状病毒，身体各项指标检查正常，而且回到哈尔滨之后在自己家中隔离了14天。她并无任何病症状，居家隔离期间竟然传染了自己不认识的楼下邻居。如果不是4月14日确诊，韩某也不会被发现已经感染了新型冠状病毒。

无症状感染者，一般医学检测表现为无症状，造成他们感染新型冠状病毒之后，成为携带病毒有传播风险而不为人知的生活在人们的所有社会成员之中的移动传染源（潜伏性极强，危害性极大）。

韩某，作为一个从美国入境的留学生，她自己也不知道自己已经是无症状感染者。她按照当地新型冠状病毒防控部门工作人员的安排，在自己家中进行医学隔离期间，竟然把自己不认识的楼下邻居传染上新冠肺炎。韩某来至美国，感染新型冠状病毒之后治愈。进入中国边境在检测过程中，也没有任何症状。居家隔离开始时，仍然没有任何症状（作为一个健康入境人员进行14天的医学隔离。）。韩某，被无症状新型冠状病毒感染缠身，自己不知道他人也不知道的情况下传染邻居曹某。然后由邻居曹某传播到他人身上，传播到更大范围内的新型冠状病毒疫情。

韩某那样的归国人员听到韩某发病的表情

目前，由哈尔滨市形成的新型冠状病毒传播链已经延伸到内蒙古的呼伦贝尔鄂温克旗和辽宁省的抚顺等地。

由韩某一人传播的疫情，截止到当时间4月19日24时，已经导致54人确诊感染了新型冠状病毒，而且已经由韩某一人传播的引发的疫情传播链条延伸到内蒙古和辽宁等省区。涉及三个行政省区的一亿多人（不计算非常驻人口）居民卷入新型冠状病毒的漩涡急流之中，给这些省区造成的人民群众生命健康损失巨大，经济损失难以估量。

增设多道执行防控广疫情检测关口

目前，哈尔滨疫情，由韩某一个人作为传染源开始向四周扩散传播，经过陈某这个超级传播者加速，形成了波及三个省区，涉及上亿人民群众生活的卫生安全事故！这次事故的原因：

1.表现在韩某和许多人身上无症状感染的潜伏性和隐蔽性导致在疫情初发时期，不能被及时发现，错失医学隔离最佳时机（科学上对于新型冠状病毒认识不足，特别是无症状与健康人群不能分辨开）。

2.陈某成为超级传播者的根本就是人文文化思想上的好客好交朋友，导致他脑部疾病住院时交了许多病友，感染了许多病友。然后，病友感染之后再感染病友接触到的人，形成向外发散传播。

3.陈某，87岁的老人。中国子女心存对于老人“孝”或者“孝悌”，到病房看护老人尽孝心而感染。子女们然后传染了其它的人。陈某的亲戚在人文文化“礼义”支配下，来看望生病住院的陈某，尽亲戚之礼表示亲戚之义而被感染。然后陈某的亲戚传染了自己接触到的人。

4.哈尔滨疫情中涉及到的人们不按照防控新型冠状病毒隔离要求，竟然聚集聚餐等麻痹大意，让许多人不知不觉被感染，成为病毒携带者，而传染了其他的人。

普通人看哈尔滨疫情

总之，哈尔滨疫情中出现了1传54个的现象：告诉普通人如果谁不按照新型冠状病毒疫情防控要求，下一个中招的就是谁！

中国武汉市在钟南山和李兰娟等专家的指导下，已经取得战胜新型冠状病毒疫情的巨大胜利。武汉的经验，不论医务人员还是老百姓，只要结合自己实际，吸取武汉经验的基础上从新审视自己社交、生活和人文之类的，然后革除自身不符合新型冠状病毒疫情防控的一切个人行为和生活习惯等等，就一定会让病毒不能近身而我们不能被感染，保证每天都身体健康！

防控疫情要求（之一）

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国内多地惊现奥密克戎后，李兰娟作出最新研判，14亿国人务必注意

作者：东方之星V

发布时间：2022-01-23 09:49

快照：

疫情何时能够结束，现在没有人能预测到。大家所能做的，就是尽可能地做好防控工作，把损失降到最低，保持对病毒的警惕性，争取早日结束疫情。

可这并不是一件简单的事情，因为病毒也在进化。最近，变异病毒奥密克戎已经在全世界传播，中国也不例外。随着新年的逐渐到来，中国工程院院士李兰娟针对疫情局势作出最新研判，14亿中国人要注意了。

奥密克戎出现在许多地区

据国际媒体报道称，由于奥密克戎的感染率远超其他病毒，也使得全球新冠病毒感染人数在不断增加。世界卫生组织对此也作了明确声明，认为奥密克戎突变株将在短时间内成为主流。

如今，奥密克戎已经在天津、长沙和广州出现。正是由于疫情严重，天津仍在进行进一步的核酸检测。同时，国内毒株出现后，不少地方也出现蔓延趋势。因此，天津市防疫部门迅速采取紧急行动，通过严格的防疫措施，以防奥密克戎病毒大规模爆发。

01李兰娟对此作出了判断

就在全球疫情严峻之时，李兰娟对当前疫情进行了判断，强调天津疫情具有隐蔽性强、传播速度快的特点。同时，新冠病毒的感染病例也不多。目前，有关部门仍在继续开展流行性病毒的调查和溯源研究。

此外，小学生和中学生占奥密克戎感染病例的很大比例。由于年轻人的医疗意识薄弱，疫苗接种比例较低。在这种情况下，需要有关部门更加重视。对于青少年可能聚集的公共场所，如中小学，大家也需要进一步提高警惕，给予特别关注。

02规范化防控需要个体化协作

对此，大家需要配合政府的防控工作，做好自我保护工作，尽量选择“就地过年”，这实际上是最符合当前形势的防控政策。

然而，无论如何，预防和正常化绝不是政府单方面的工作和空谈，因为它关系到大家每个人。因此，大家都应与政府合作，为防治新冠肺炎作出贡献。

中国工程院院士钟南山也指出，当下大家对奥密克戎的理解还比较少，但这并不意味着目前的药物治疗和疫苗接种毫无意义。

本质上，变异新型冠状病毒肺炎与一般的新型冠状病毒肺炎十分相似。变异新冠病毒是一种新的病毒传播链和传播方式。因此，目前的防治模式仍然具有积极意义。

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部分信息参考来源：环球时报

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