吉林女子重病转运北京急救 车行途中身亡 卫健局：“救护车”无执医资质

作者：红星新闻

发布时间：2022-08-20 00:32

快照：

↑涉事车辆

红星新闻记者|王语琤 杜玉全

责编|邓旆光 编辑|彭疆

两年前，32岁的刘丽丽因风湿病发作，前往吉林大学白求恩第一医院就诊。入院7天后，刘丽丽病情危急，医生建议她转往北京某医院治疗。然而，乘上写有“吉林大学白求恩第一医院”字样的“救护车”后，刘丽丽还未到北京，就失去了生命。刘丽丽的母亲张女士告诉红星新闻记者，刘丽丽有头孢类药物过敏病史。令她不解的是，吉林大学白求恩第一医院在刘丽丽住院期间，却使用了头孢吡肟。另外，转运刘丽丽的“救护车”，当时并不具备医疗机构执业许可证，却承担了转运重症患者的工作，违反了相关法律规定。张女士向长春市朝阳区卫生健康局投诉后，卫生健康局依法对经营“救护车”的吉林省仁康急救站有限公司作出处罚。2020年11月，张女士把吉林大学白求恩第一医院告上法庭。今年8月16日，该案在长春市朝阳区人民法院一审第二次开庭，选取刘丽丽的死亡原因鉴定机构。鉴定机构作出的结果，将成为判断院方过错责任、患者死亡因果关系、院方责任程度的重要依据。

▍女子患多发性肌炎入院后病情恶化，治疗中曾使用过敏史药物

张女士告诉红星新闻记者，2014年，女儿刘丽丽出现手指关节肿痛、上肢无力、下蹲后不能站起等症状。2015年，在沈阳市某医院就诊后，诊断为“多发性肌炎”。

张女士称，2020年7月29日，刘丽丽感到“腿痛”，疑似旧病复发，便前往吉林大学白求恩第一医院复诊，随后在医生的建议下入院治疗。

据吉林大学白求恩第一医院官网，这是一所大型综合三级甲等医院。

刘丽丽在吉林大学白求恩第一医院住了7天，病情日益恶化。期间医生使用了一种名为头孢吡肟的药物，刘丽丽表示用药后感到不适。随着刘丽丽病情加重，医生建议她转院治疗。

从吉林大学白求恩第一医院的门诊病历来看，刘丽丽的病情一直不容乐观。门诊手册显示，7月29日，刘丽丽前往该院就诊时，“由轮椅推入，面色苍白，周身水肿，呼吸音粗，诊断为多发性肌炎和皮肌炎，考虑疾病复发，医生建议入院进行系统诊治。”入院当晚的病程记录中，患者“本次因双肩、双膝疼痛半年，周身水肿20天入院，患者自行停药8月余”，“患者病史较长，病情反复发作，脏器损伤严重，病情较危重，考虑治疗效果欠佳，预后差，生存期短，向患者家属告知。”

刘丽丽的病程记录中，院方称患者和家属入院后没有完全配合治疗。7月29日的医患沟通记录单中，医生表示需要对患者进行采血以复查相关指标，但患者表示拒绝。“患者或家属意见”一栏写有“拒绝采血，拒绝肺C7”，下方是张女士的“签名”。7月30日的值班记录显示“患者拒绝入院后采血”。

根据随后的病程记录，8月1日，刘丽丽的主治医师邹某认为目前感染严重，治疗难度较大，考虑根据药敏结果调整抗生素。8月2日，医生电话咨询临床医学科后，给予升级抗生素为头孢吡肟。

张女士告诉红星新闻记者，女儿有头孢过敏的经历。她无法理解，为什么吉林大学白求恩第一医院的医生在治疗时，会选择使用头孢类药物。张女士记得，2015年，刘丽丽在沈阳某医院接受治疗时，曾使用了头孢类药物，随后女儿身上起了红疹，倒在地上抽搐。医院采取相关措施后，症状得以缓解，并得出刘丽丽对头孢类药物过敏的结论。

刘丽丽的多份住院记录显示，2015年至2019年，沈阳某医院和北京某医院，都在“药物过敏”一栏，标示出刘丽丽对头孢类抗生素过敏。

那么，2020年刘丽丽在吉林大学白求恩第一医院住院治疗时，医生对她的头孢过敏史是否知情？

张女士坚称，女儿入院时，医生没有询问女儿的药物过敏史。而另有资料显示，科室负责人赵某在接受长春市卫生健康委员会调查时，表示自己当时询问了刘丽丽的药物过敏史，但“刘丽丽和她母亲都说没有（过敏史）”。

刘丽丽当时的主治医师邹某接受长春市卫生健康委员会调查时也表示，患者入院时，她曾询问过药物过敏史，但刘丽丽说没有药物过敏史。她说，“以前头孢试敏时出现过皮疹，但是是过敏还是病情导致的不太好辨别。后来（来我们科住院前），患者也用过头孢，没出现过过敏。”

刘丽丽2020年在吉林大学白求恩第一医院的门诊手册和住院病案首页上，“药物过敏史”一栏均为空白。入院记录“既往史”中，写有“否认药物过敏史”。病程记录中，多次提及医生查阅了2015年刘丽丽在北京某医院的既往病历，但记录的信息与多发性肌炎相关，没有提及头孢过敏史。

8月2日的医患沟通记录单中，对于医生升级抗生素的建议，患者或家属意见为“继续使用原抗生素”，但患者或家属签字一栏为空白。

张女士告诉红星新闻记者，8月2日，她看到医生使用头孢吡肟，便向医生提出质疑，说女儿对头孢过敏，但医生表示可以使用。她便拍下了输液袋的照片，输液袋上的时间为10点46分。

↑张女士拍摄的头孢吡肟输液袋

8月3日，刘丽丽表示呼吸困难，她和家人都怀疑是由于头孢过敏产生了不良反应。当天的病程记录中，医生判断刘丽丽为I型呼吸衰竭，感染重。11点55分，刘丽丽转入RICU（呼吸重症监护病房）治疗。当天的呼吸科记录显示，患者有多脏器功能损伤倾向。8月4日，患者出现肝损伤，且咳痰带血。会诊诊断急性心肌损伤可能性大。

8月5日，刘丽丽病情明显恶化。医生建议转诊至上级医院继续治疗，家属表示同意。出院诊断显示，当时刘丽丽有多发性肌炎，双肺肺炎，I型呼吸衰竭，低蛋白血症，急性心肌损伤可能性大，肝损伤，肾功能不全，消化道出血，凝血功能异常，中度贫血，电解质紊乱，脂肪肝，双侧胸腔积液。可见，出院时，刘丽丽的病情十分严重。

▍家属称部分病程记录与事实不符，质疑院方“造假” 法院判决显示病历书写存在不规范

张女士告诉红星新闻记者，在她看来，院方的门诊手册、病程记录部分内容与事实不符，且有他人未经同意，“代替”她写下家属意见，并以她的名义签字。

张女士表示，与门诊手册记录的不同，刘丽丽入院时，主要的不适是腿痛，没有看到女儿有“水肿”的情况。她说，入院当晚，医生也没有向家属提及“病情危重，生存期短”等事宜。

而对于病程记录中所述的“7月30日，家属拒绝采血”，张女士表示绝无此事。她说，女儿、自己和家人当时并没有拒绝采血，医患沟通记录单中的“拒绝采血，拒绝肺C7”及下方的签字，都是他人“伪造”的。而2020年8月2日医患沟通记录单中，患者或家属意见一栏“继续使用原抗生素”，也非自己所写，且患者或家属签字一栏为空白，无法代表家属意见。

一份长春铁路运输法院的判决书显示，法院认为，刘丽丽的门诊手册中未填写过敏史信息，与患者电子门诊病历中记载的过敏史信息不符，违反了《病历书写基本规范》规定。

根据判决书内容，长春市朝阳区卫健局在2021年对吉林大学白求恩第一医院的常规监管中，发现病历书写方面存在违规行为，并对吉林大学白求恩第一医院给予相应的行政处罚。

判决书还显示，刘丽丽2016年在吉林大学白求恩第一医院的住院病历中，明确记载有过敏史或不良药物反应史，过敏原为头孢类抗生素及丽科伟，临床表现为皮疹。而医院在接受卫局调查时表示，刘丽丽入院后，曾查阅了患者2016年在该院住院治疗时提供的报告。

红星新闻记者数次致电当事医生，对方均不予回应。

院方表示，患者曾于2020年7月30日接受拉氧头孢试敏，结果为阴性，8月2日的头孢吡肟试敏也为阴性。院方认为，刘丽丽使用头孢吡肟后出现呼吸困难并非头孢过敏类反应，而是原发疾病病情发展所致。

▍出院13小时后于“救护车”上逝世 中途曾停车加氧

张女士告诉红星新闻记者，医生提出转院建议后，他们决定带刘丽丽转往北京某医院治疗。地图显示，从吉林大学白求恩第一医院到北京某医院，有980多公里，大约需要11至12小时车程。聊天记录显示，最初，刘丽丽的弟弟表示希望带姐姐乘飞机去北京，但医生说不能乘坐飞机，只能乘坐救护车转院，否则不允许刘丽丽离开医院。

于是，家人在院外联系了一辆“救护车”。但很快，有自称吉林大学白求恩第一医院救护车工作人员的人进入病房，告诉他们，外面找的车都是“黑车”，劝他们搭乘吉林大学白求恩第一医院“自己的救护车”。家属们认为有道理，便同意了。

张女士表示，当时，那辆车外观看上去就是救护车，写有“吉林大学白求恩第一医院”字样，车头有“急救”二字，便相信了那是医院的救护车。“救护车”工作人员告诉张女士，从吉林到北京，需一次性支付车费1万元，支付方式为微信支付。转账记录显示，2020年8月5日10点24分，张女士给微信名为“丑女无敌”的人转账1万元。

“救护车”大约于10点40分出发。张女士记得，一路上，女儿看起来很痛苦，说自己身上发热刺痛，肚子不舒服，呼吸困难。晚上11点半左右，随车医生表示，刘丽丽已经离世。此时汽车仍未抵达北京某医院。

张女士记得，启程时，“救护车”上有1个大瓶氧气和2个小瓶氧气。使用小瓶氧气时，女儿表现出无法呼吸的痛苦模样，医生随后又让她使用大瓶的氧气。“救护车”分别于当天下午1点多和3点多下高速“加氧”。据此，张女士怀疑“救护车”上没有备足氧气。而仁康公司事后解释称，当时，车上备有2个12压的大瓶氧气，2个小瓶5压的氧气。他们在四平市更换了1瓶12压的氧气，在沈阳高速下桥口更换了2瓶12压的氧气。直到刘丽丽去世，氧气还有大半瓶。对方称，更换氧气瓶，是因为患者对氧气需求量非常高，且路途遥远，以备不时之需。

▍卫健局：运输车辆无执医资质

张女士说，女儿去世后，车上的工作人员告诉她，他们无法为刘丽丽开具死亡证明。此外，若要把刘丽丽运回长春的殡仪馆，需另支付3000元。支付记录显示，当晚11点53分，刘丽丽的丈夫孙某向微信名为“十三亿分之一”的人（司机）转账3000元。

为了火化女儿的遗体，家属请长春市某社区卫生服务中心出具死亡证明（推断）书。该死亡证明（推断）书中，刘丽丽是在从吉林大学白求恩第一医院转运至北京某体院途中去世，死亡原因为“多发性心肌炎”。

“当时只想着要尽快火化遗体，没有想到可能还需要保存遗体做尸检。”张女士说。

张女士发现，运输女儿的车辆，其实是吉林仁康急救站名下的车辆。2021年3月，她怀疑运输女儿的车辆不是正规救护车，便向长春市朝阳区卫生健康局投诉。

长春市朝阳区卫生健康局的行政处罚公示显示，2021年9月26日，该卫生健康局作出处罚决定，吉林省仁康急救站有限公司因未取得医疗机构执业许可证擅自执业，受到罚款，没收违法所得3万余元，罚款13万余元。也就是说，刘丽丽去世的2020年8月，吉林省仁康急救站有限公司尚未取得医疗机构职业许可证。

↑卫健局对仁康急救站有限公司作出处罚

一份《吉林大学第一医院院后病人转运服务合作协议》显示，2019年，吉林大学第一医院（即吉林大学白求恩第一医院）与长春东业投资信息咨询有限公司（下文简称长春东业公司）签订协议，约定双方对院后病人转运服务进行运营合作。

如果在吉林大学第一医院住院的病人及家属有院后病人转运的需求，可直接向长春东业公司提出。长春东业公司以自己的名义为病人及家属提供转运服务，自负盈亏。院方允许长春东业公司在院内开展院后病人转运服务，并对转运服务工作进行监督管理。

协议第五条约定，长春东业公司方有权向病人或家属收取转运服务费用，且未经院方允许，长春东业公司人员不得到封闭管理的病房内部接送病患。长春东业公司应保证配备不少于8辆病人转运车辆，以满足住院病人转运需求。

协议第七条约定，“本合同自乙（长春东业公司）方将其8辆运营车辆的营运许可手续办理完毕之日起生效。”

天眼查显示，长春东业公司的法人代表为周某某。该公司的投资企业为吉林省仁康急救站有限公司，法定代表人也是周某某。吉林省仁康急救站有限公司的营业执照显示，该公司2019年5月成立，经营范围包括救护车租赁、特种车辆销售、救援服务等。

吉林省仁康急救站有限公司在《关于患者刘丽丽转运事件的情况说明》中称，该公司主要开展出院患者转运服务，不含急救医疗范畴。转运途中，虽然对患者进行监护吸氧，但“不具备急救措施”。

这意味着，该公司提供的车辆，虽然外观与救护车相似，且写有“吉林大学白求恩第一医院”字样，但并非院方所属车辆，也并非“救护车”，而是“院后转运车”。但同时，院方也对转运公司的行为具有监管责任。虽然出院时，患者病情危重，但“不具备急救措施”的车辆依然承担了转运患者的工作。

红星新闻记者致电吉林省仁康急救站有限公司相关负责人，对方表示拒绝答复任何问题。

“我希望提醒其他患者，对不具备相关资质的‘救护车’提高警惕，注意甄别，及时保留证据，以免更多的悲剧发生。”张女士对红星新闻记者说。

―END―

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专家认证---施工方案---技术交流

一、施工准备

项目部成员会审图纸，全面领会整个工程景观设计思想及景观特征，全面、详细地了解图纸中的工程说明。对全工程概况做到心中有数。根据施工图纸，结合预算项目，统计各项施工项目数量表。将工程所需苗木名称、规格和预计数量列表。施工前对土壤进行化学分析，对不合格土壤采取相应措施消毒，施肥和客土等完善土壤理化性质。

二、施工顺序

1、清理场地：对施工场地内所有垃圾、杂草杂物等进行全面清理。

2、场地平整：严格按设计标准和景观要求，土方回填平整至设计标高，对场地进行翻挖，草皮种植土层厚度不低于30 cm，花坛种植土层厚度不低于40 cm，乔木种植土层厚度不低于70 cm，破碎表土整理成符合要求的平面或曲面，按图纸设计要求进行整势整坡工作。标高符合要求，有特殊情况与业主共同商定处理。

3、放线定点：根据设计图比例，将设计图纸中各种树木的位置布局、反映到实际场地保证苗木布局符合实际要求。实际情况与图纸发生冲突时，在征得监理同意的前提下，作适当调整。

4、挖种植穴和施基肥：乔木种植穴以圆形为主，花灌木采用条行穴，种植穴比树木根球直径大30 cm 左右。施基肥按作业指导书进行。

5、苗木规格及运输：选苗时，苗木规格与设计规格误差不得超过5%，按设计规格选择苗木。乔木及灌木土球用草绳、蒲包包装，并适当修剪枝叶，防止水分过度蒸发而影响成活率。

6、苗木种植：按《苗木种植作业指导书》要求进行，乔木须立保护桩固定。苗木种植施工顺序：大乔木→中乔木→小乔木→灌木→地被→草皮。

7、种植浇灌：无论何种天气，何种苗木栽后均需浇足量的定根水。并喷洒枝叶保湿。

8、施工后的清理：对施工后形成的垃圾及时清理外运，保证绿地及附近地面清洁。不影响业主整体房产运作。

三、主要施工方案及技术措施

1、平整场地工序

施工工具配置：推土机、运输车、吊车、反铲机、铁锹、铲子、锄头、手推车。

施工内容：施工员负责平整场地的面积范围。用上述机械、工具对不符合设计要求的坡地进行平整、高坡削平、低塘填平。对特殊场地，如草坪地，应具备适宜的排水坡度，以2.5%～3%为宜，边缘应低于路道牙3～5㎝。对场地翻挖、松土厚度不低于50㎝。条件不允许时，保证草坪种植土厚不低于30㎝，花坛种植土厚不低于40㎝，且将泥块击碎。对低位花坛，应高于所在地面5～10㎝，以符合苗木种植要求。

2、定点放线工序

施工工具：锄头、铲子、皮卷尺、木桩、线、石灰。

工作内容：对照图纸，用上述工具在整形好的工程场地上，采用方格法对乔灌木、地被、草皮、小品等进行定点放线。对于规则式灌木图案花坛，做到放线准确，压线种植，图案清晰明了。绿篱应开沟种植沟槽的大小按设计要求和土球规格而定。

施工图定点放线尺寸应准确无误。按公司质量检查标准进行检查，做文字记载。

3、挖植穴工序

施工工具：锄头、铲子、铁锹。

工作内容：根据定点放样的标线，树木土球的大小确定植穴的规格，一般树穴的直径比规定的土球直径要大20㎝～30㎝。对于花坛、绿篱的植穴按设计要求确定放线范围，或植穴的形状，绿篱以带状为主，花坛以几何形状为主，在花坛、绿篱周边须留3～5㎝宽、3～5㎝深的保水沟，翻挖、松土的深度为15～30㎝。

4、下基肥工序

施工工具：锄头、铲子。

施肥方法：与泥土混匀，回填树穴底部；草坪、花坛散施深翻30㎝，使土肥充分混匀。

5、苗木种植工序

施工工具：锄头、铲子、护树桩、木板、吊车等。

苗木规格施工顺序：大乔木→中、小乔木→灌木→地被→草坪

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工作内容：

苗木修剪，在种植苗木之前，为减少树木体内水分蒸发，保持水分代谢平衡，使新栽苗木迅速成活和恢复生长，必须及时剪去部分枝叶，修剪时应遵循各种树木自然形态特点，在保持树冠基本形态下，剪去萌枝，病弱枝，徒长枝，重叠过密的枝条，适当剪摘去部分叶片。

种植土的数量，乔、灌木类：根据各类苗木土和树穴的直径大小，并在此基础上，加填土20～30CM来确定种植土数量。

种植土的土质要求，土壤杂物及废弃物污染程度不至影响植物的正常生长，酸碱度适宜。种植土建议采用无大面积不透水层的黄壤土。

乔木种植，护树桩、支架，新栽树木，由于回填的种植土疏松，容易歪斜，倒伏，因此行道树必须设立护树桩保护。护树桩一般以露出地面1.5～1.7米为适宜。护树桩统一靠非机动车道方向绑扎。其它护树支架用竹子、木桩等，一搬采用三角支撑方法。

种植要求，先将树木放入树穴中，把生长好的一面朝外，栽直看齐后，垫少量的土固定球根，填肥泥混合土到树穴的一半，用锹将土球四周的松土插实，至填满压实。最后开窝淋定根水。在高温反季节栽植时，必须做好准备，合理安排程序，务必做到随起挖、随运、随栽植。环环紧扣，尽可能缩短施工时间，栽植后及时淋水，并经常进行叶面喷水。高温强阳时要采取防日灼措施，提高苗木成活率。

大树种植，需要用吊车等机械栽植，需专人负责指挥，且注意施工安全。栽植完后，必须用木棍支撑大枝条，以稳定树木的原有树姿。

保水圈，乔灌木栽植完毕后，均需在树木周围挖保水圈，直径以60～80㎝为适宜，灌木保水圈大小40～60㎝深3～5㎝为宜。

花坛种植程序，独立花坛应按“中心向外”顺序种植，斜坡下的花坛按由上向下的顺序种植。交底部部同品种的花坛苗混种时，先栽高的品种，后栽矮的品种。

铺草坪，铺草坪前，先施放底肥。铺草时，草块与泥土要紧密连接，清除草块杂草。完工后，每天喷水养护。

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施工过程质量控制

施工过程的质量控制是质量保证的重点环节，所涉及的各项工作必须依据《质量手册》和有关施工过程控制程序的规定执行。

本工程已由局工程经营处组织现场施工调查。

施工图纸及设计交底资料的审核，由项目经理部施工技术部部长组织并负责。

施工阶段的技术交底由施工技术部长负责。

施工组织设计由项目部总工程师组织进行技术交底，使项目管理人员对施工组织设计内容达成共识。

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对于施工中遇到的新问题或采用某些新技术时，坚持“一切经过试验、一切用数据说话”的原则，由项目部总工程师组织进行现场试验，并制定相应的施工方案。

施工条件和环境发生变化时，由项目部总工程师负责提出施工组织设计修改意见，按施工监理程序报批，并报处施技科批准备案。

施工工序质量控制实行“三检”制度，既自检、互检、交接检，由项目部质检科长负责。

特殊过程和关键工序质量控制

根据项目的工程特点，确定下列工序为特殊过程、关键工序，并按局《程序文件》要求进行管理。

特殊过程：钻孔灌注桩的砼浇筑工序，预应力张拉工序，结构物的防水层施工工序。

关键工序：钻孔作业工序，结构物砼浇筑工序；结构物基底处理，吊装作业工序。

制订特殊过程和关键工序的施工细则，编制作业指导书，有针对性地制定具有可操作性的专项措施。

特殊过程和关键工序实施前，作好以下几项工作：

施工准备阶段对施工图纸进行会审，对施工细则施工工艺进行专项技术交底。

参加施工的操作人员都经过培训，做到持证上岗，培训工作执行《培训程序》。

对施工人员和设备能力进行确认，不具备能力的不能从事施工。

施工过程中，指定专人对质量和过程实施不间断的连续监控，并做好有关记录。

对施工人员资格、工程所需材料、施工设备的状况均作记录，使施工过程具有可追溯性。

检验和实验质量控制

项目部设立测试中心，配备最强能力的检验和试验的负责人并严格检验和试验的质量控制手段。

检验和试验是保证工程质量的重要手段，由项目部测试中心主任负主要责任。

除按《质量手册》和有关程序文件规定进行检验和试验工作外，根据本工程实际情况，我们将采取以下具体措施：

施工中进行的检验和试验由试验室主任负责。除所有物资检验按局《程序文件》中“进货检验和试验程序”要求进行外，对于必须进行特殊检验和试验的物资，也在进场后编制的质量计划中说明。

施工过程的检验和试验由试验室主任负责。根据施工进度，将试验和检验安排落实到各施工队试验员、质检员和工班长。

本单项工程最终检验和试验由项目部总工程师负责，按监理规程向监理工程师和业主申请。

项目部使用的检验、测量和试验设备，由项目部测试中心主任负责，按局测量、计量器具周期校验规定负责送检。

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物资运输和贮存质量控制

项目部将严格做好物资的贮存保管工作。在具体的执行过程中，除按局有关程序文件规定的要求执行外，各项工作主要负责人还应针对工作的特殊性提出措施或方案，交项目负责人审批，并保证在工作中准确地向每一个操作人员进行交底。本项工作由项目部物资设备部长负责。

施工现场应依据平面布置图布置材料堆放场地，设置贮存仓库，并检查、监督与此项工作有关的操作人员，作好防雨、防盗等各项工作。

物资搬运和贮存应有情况记录。本项目所有施工场地内的现场物资标识规格应保持一致。

质量控制与质量检测

路面基层及底基层质量控制主要从原材料及现场铺筑两个方面进行。所有进场的水泥、粉煤灰、石灰、砂、石等原材料都必须经过现场质检人员的检查，并经监理工程师同意后方可使用。现场施工主要控制二灰碎石及水泥稳定碎石的压实度，厚度，纵横断面高程、铺筑宽度、平整度、纵横坡度，具体检测质量标准如下表：

路面面层施工

路面面层结构从下至上为乳化沥青透层、6cm厚粗粒式沥青砼、5cm厚中粒式沥青砼、4cm厚改性沥青砼。

乳化沥青透层施工

根据现场实际情况，在路面基层水泥稳定碎石养护7天后，面层施工前施工沥青透层，采用沥青洒布机洒油。

（1）施工准备

A.沥青透层料采用乳化沥青，规格满足设计要求。

B.机具准备

本合同段工程所需的施工机具设备，详见机械设备表。

（2）沥青透层施工方法

施工前，其底层必须经过质量验收，且表面平整、坚实，符合设计要求，无松散材料和软弱地点。若有不符合项，经监理工程师同意后，及时采取补救措施，使之达到设计要求，然后再组织施工。

先将基层表面的松散材料清除干净，并用鼓风机或空压机沿纵向向前将浮尘吹扫一遍。当基层完工后间隔时间较长，表面过于干燥，在其上洒少量水，在风干状态或含水量不影响沥青的均匀洒布和渗透的范围，气温大于10℃，风速小于４级时，进行沥青的洒布。沥青洒布时温度控制在100℃~120℃之间。

（3）拟定洒布量

按设计要求每平方米洒布1.2kg乳化沥青。

（4）沥青洒布车洒布乳化沥青要均匀，不产生滑移和流淌。对洒布机没洒布到位的地方用人工进行补洒。

（5）洒布透层沥青后，严禁除沥青混合料运输车以外的其他车辆、行人通过。

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粗粒式、中粒式沥青混合料施工

将路面松散材料 、尘土及杂物清扫干净，必要时辅以铁锹铲除清扫不掉的硬块，并用鼓风机或空压机沿纵向向前将浮尘吹扫一遍。如有沾粘的泥土，用水冲洗干净。

沥青混合材料摊铺前，进行路线导线点及高程点的复测与恢复，由测量人员对路面中心线段中线和边线的位置进行测量放样，并测量出高程，其精度符合规范要求。

每层沥青砼铺设高程采用挂钢丝绳法进行控制。即在道路边缘每10m设一对基准桩，超高及弯道路段每5m设一对基准桩。用水准仪按道路设计纵坡及横坡计算各测点高程，根据施工余量下返测设高程，在基准桩上挂上钢丝绳，用倒链紧固至钢丝绳无下垂挠度。用钢丝绳高度作为控制摊铺厚度的依据。在距道路中心线1m处划纵向导引线，作为摊铺机行进的依据。

试验段铺筑

正式施工前先进行100m的试验段铺筑。确定合理的施工机械数量及组合方式；确定拌和机上料速度、拌和数量与时间、拌和温度等操作工艺；摊铺机的摊铺温度、速度、宽度、自动找平方式等；压路机的压实顺序、压实温度、压实遍数等压实工艺；确定松铺系数；确定施工产量及作业段的长度，全面检查材料及施工质量；确定施工组织及管理体系、人员、通讯联络及指挥方式等。

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淋定根水工序

工具配置：胶管、增压水泵等

工作内容：刚栽植的苗木淋定根水，要求将水管插入植穴中，慢灌，至植穴面塌陷，保水圈积水为止。每天保持喷水一次直至植物成活方可减少淋水次数。淋定根水一定要淋透。下雨天栽植的植物应淋透定根水。

场地清理工序

施工工具：机动车、水车、铲子、扫把等。

工作内容：整个工作完成后，清理场地泥土、枝叶、杂物，并用水车冲洗路面。保持现场整洁。场地清洁度。按公司相关质量检查标准进行检查，并记录。

第8节 成品设施安装

本工程中包含大量的成品设施。如：雕塑、旗杆、标志、座椅、健身器材等。这类园林设施由专业厂家到施工现场指导施工。

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地下车库屋面处理

考虑到地下车库屋面情况特殊，单独组织施工，各个工序的施工组织顺序如下： 细石混凝土找坡层→20厚1：3水泥砂礓找平层→卷材防水层→隔离层→钢筋混凝土保护层→渗排龙安装→排水卵石层→聚脂无纺布滤水层→土方回填→室外小型构筑物、管网、园林绿化施工

其中：细石混凝土找坡层、水泥砂浆找平层、卷材防水层、纸筋灰隔离层、钢筋混凝土保护层、土方回填、室外管网及园林绿化施工等参见第四章内容。

渗排龙安装

渗排龙是一种具有极高表面开孔率和内部孔隙率的渗排水土工合成材料。它是由聚丙烯复合材料并添加抗老化、抗紫外线、抗氧化、抗冻等各种助剂构成，在特种成型工艺条件下形成具有良好承压能力的空间网状结构的新型渗排水材料。与卵石层和土工布配合，从而达到透水、滤水、排水的功能。

一、材料要求：渗排龙具有优良的抗压能力，渗排龙渗排水土工合成材料是丝条在空间融接形成的立体网状结构，丝条结点间互相支撑，具有很高的抗压能力，压缩形变与抗压能力成指数关系增长。并且，渗排龙的最大特点是，即使达到了最大压缩形变时，也能保证足够的过水断面，不会因变形大而失去排水能力。其表面开孔率>95%，内部孔隙率片材：>90%、管材：>80%，材质憎水，阻力小，具有极高的表面渗水能力和内部通水能力；空间网状丝条结构具有极好的抗压能力及适应形变的能力；具有极佳的化学惰性，在岩土工程使用中能保持长久的寿命；重量轻，易裁剪，施工安装方便。图纸要求渗排龙30厚@2000mm。根据要求我们选用标准宽度为1000mm片材渗排龙（SPL-500 30PS）。

二、主要施工机具：一般应备有手推车、平头铁锹、小锤、2m靠尺、小线或细铅丝、钢尺等。

三、施工作业条件：清除基层上的垃圾和积水。

四、安装渗排龙：对渗排龙进行技术鉴定，其质量均应达到设计要求或规范的规定。按照要求间距弹好控制线，渗排龙安装相当简便，渗排龙安装并并固定好后，再施工排水卵石层。

排水卵石层施工

一、材料要求：排水卵石层厚度为300mm，要求卵石粒径15～20。卵石不得含有草根、树叶、塑料袋等有机杂物及垃圾，含泥砂量不得超过3%。

二、主要施工机具：一般应备有木夯、打夯机、小型推土机、小型压路机、手推车、平头铁锹、喷水用胶管、2m靠尺、小线或细铅丝、钢尺等。

三、施工作业条件：清除基层上的垃圾和积水。设置控制铺筑厚度的标高桩，在四周的墙上弹上水平标高线。

四、施工工艺流程图：检验质量→铺筑砂石→夯实→找平验收。

1、检验砂石质量：对卵石进行技术鉴定，其质量均应达到设计要求或规范的规定。

2、铺筑砂石：根据标高桩依次铺筑，铺筑厚度可以为350 mm，待碾压后在进行补平。

3、夯实或碾压：夯实或碾压的遍数，由现场试验确定。用打夯机时，要行行相接，全面夯实，一般不少于3遍。采用压路机往复碾压，一般碾压不少于4遍，其轮距搭接不小于50cm。边缘和转角处应用人工或打夯机补夯密实。

4、找平和验收：施工时应分层找平，夯压密实，并应设置检查点，最后一层压（夯）完成后，表面应拉线找平，并且要符合设计规定的标高。

排水卵石层验收合格后再进行聚脂无纺布滤水层施工。

聚脂无纺布滤水层施工

聚脂无纺布技术要求:单位面积质量120g/m2,抗拉强度大，抗变形能力强。以便于摊铺。

聚脂无纺布采取人工满铺，铺设时要做到平整，不能有折皱和汽泡，如有折皱处，应将折皱处剪开，挤平后再进行铺放，如遇到弯道，应将弯道内侧的聚脂无纺布用剪刀裁开，然后将一侧摊平，再将另外一侧叠盖搭接。横向应搭接20cm，并根据摊铺方向，将后端压在前一端部之下；纵向应预留20cm以便搭接。聚脂无纺布必须有产品合格证，每批次进行抽检，合格后方能使用。

施工时注意事项：聚脂无纺布铺设后，严禁施工车辆在其上急转弯、急刹车。雨天或路面潮湿时不应进行施工。

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一、施工方案

底基层材料采用厂拌法拌制、自卸汽车运至现场、摊铺机摊铺，重型振动式压路机压实。

二、施工方法

在正式开工前，必须铺筑长100m以上的试验路段，进行混合料的试拌、试铺和试压试验，并据此制订正式的施工程序，并确保施工质量。试验路试验应开展如下工作：⑴、确定拌和时间，验证矿料级配和水泥用量；⑵、确定摊铺速度；⑶、确定压路机类型、压实工艺及压实遍数；⑷、检测试验路施工质量，不符合要求时应找出原因，采取纠正措施，重新铺筑试验路，直到满足要求为止。

㈠、准备下承层

首先要对下承层的中线、标高、压实度、弯沉、厚度等作必要的复测，并做好记录，请监理工程师签字后备案。

㈡、施工放样

用全站仪恢复中线，直线段每10设一桩，平曲线段每隔5m设一桩，同时将两侧边桩放出，(在两侧路肩边缘外0.3m～0.5m设边桩。对两侧边桩进行水准测量，按设计标高标出水泥碎石稳定层顶面的施工标高（考虑压实系数）。在施工过程中，标桩如有丢失或移动，及时补桩抄平。

㈢、拌和

采用厂拌，拟配备二套WBC300型拌和设备，用装载机进料，在拌和过程中，严格控制材料配合比、含水量和拌制时间等。

㈣、摊铺混合料

混合料的摊铺控制好运输环节和平整度。在运输混合料的过程中，为减少混合料中水分的蒸发，在运输车上必须采取遮盖措施（如用帆布等），运输的时间控制在30min以内。摊铺采用宽度大于8m的两台自动调平摊铺机梯队摊铺，在摊铺混合料时，为了保证面层表面的平整，将采取下列措施：⑴、保持熨平板前的混合料的高度不变。⑵、保持螺旋分料器有90%的时间的在工作状态。⑶、减少停机/开动的次数，避免运料卡车碰撞摊铺机。⑷、做好横向接缝，立即用直尺检验。⑸、经常检验控高钢丝和调整传感器。⑹、经常用直尺检验表面平整度。⑺、保持摊铺机在良好工作状态。

㈤、碾压

摊铺机摊铺后，立即用钢轮压路机进行静压，再用振动压路机碾压密实，碾压应从横坡下侧开始，最后用胶轮压路机进行终压，确保表面平整。在含水量合适的情况下，碾压不得少于六遍。

㈥、养生

底基层碾压完成后，用透水土工布覆盖并进行洒水养生（每天洒水的次数随气候条件而定，一般喷洒四五次），一般养生7天。洒水车洒水时，一定要控制喷头的水量和角度，以免冲坏尚未固结的水稳。

在养生期，一定要加强水泥稳定层的保护，设专人防护，不得让运输车辆碾压。

线外工程的施工方案、施工方法

主线外改路、改沟、改河工程根据总体安排，在不影响主体工程施工的情况下，及早安排施工，确保当地群众生产、生活不受施工影响。

改路路面砼采用砼搅拌站集中拌合，运输车运输，摊铺机摊铺。

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一、路基土石方工程

由三个路基施工队分多个作业面同时组织施工，尽早成型路基，优先进行路基试验段施工，桥梁两端及预制场附近路基，施工便道所经路基段必须提前完成，以充分利用已成型段路基，为其它分项工程提供施工场地。

路基土、石方开挖顺序为：施工准备→测量放样→施做堑顶排水沟→表层清理→开挖→运输→整修边坡及防护→检查验收。

路基土、石方填筑顺序为：施工准备→测量放样→清理与挖除→路基排水工程施工→分层填筑→分层摊铺→分层碾压→表面修整→坡面防护→完善排水系统→检查验收。

二、路基排水及防护工程

路基排水及防护工程由相应的路基施工队完成，施工视路基土石方工程的施工情况而定，提前形成排水系统，对已成型的路基段及时加固或防护。

路基排水及防护工程的施工顺序为：施工准备→测量放样→备料→开挖基础→人工铺筑→清理表面杂物→浇水养护勾缝及沉降缝处理。

三、桥梁工程

由三个桥涵施工队按平行流水的方案组织施工，各桥尽早安排桥台工程的施工，为路基填筑施工创造有利条件。

桥梁工程的施工顺序为：施工准备→扩大基础或钻孔桩基础施工→承台(系梁)施工→墩台身施工→梁板预制→梁板吊安（体系转换）→桥面系→附属工程→检查验收。

四、涵洞、通道工程

涵洞、通道根据填土进度早于填方施工，对排水急需的灌溉排水涵以及因路基填土断道的交通涵、机动车通道要优先安排，以确保路基土石方施工的顺利进行。

圆管涵的施工顺序为：施工准备→测量放样→挖基→基底处理→基础圬工→砼基座→管节预制、运输、安装→处理接缝（沉降缝）→施作防水层→进出口八字墙→检查验收→回填土。

盖板涵及盖板通道的施工顺序为：施工准备→测量放样→挖基→基底处理→涵台基础砼→涵台身砼→盖板预制、运输、吊安→施作沉降缝→施作防水层→进出口八字墙→检查验收→回填土。

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五、路面工程

路面底基层在路基工程完工后适时组织施工。

水稳底基层施工顺序为：施工准备→混合料厂拌→运输→摊铺→碾压→养生→检查验收。

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道路工程

道路工程主要工作内容包括快车道、慢车道和人行道。其中快车道为完全新建结构，共有六层：自上而下为细粒沥青层厚4厘米，中粒沥青层厚5厘米，粗粒沥青层厚6厘米，水稳基层厚度为16厘米，两层二灰碎石厚度分别为16厘米；慢车道结构层为4层：自上而下为细粒沥青层厚3厘米，中粒沥青层厚5厘米，水稳基层厚度18厘米，二灰碎石厚度为18厘米；人行道结构层基层与慢车道为一体，面层为花砖。对路面基层二灰碎石和水泥稳定碎石采取连续施工作业：二灰碎石施工完毕经压实度检测合格，立即进行水稳层施工，水稳层养护7天后进行路面沥青层施工。各项目具体施工方法如下:

1.路基施工

1）测量放样

在正式开挖之前会同监理工程师、业主代表和有关部门对道路边线内的原始地形进行测量，根据测量结果校核工程量，并将其结果报监理工程师和业主核准确认，然后再根据设计图纸先将新建道路平面位置放样出来，沿路中心线及两侧边线设置控制桩，直线段每20米设一个，平曲线段每15米一个。

2）现状路面结构层破碎开挖

现状路面结构层大部分需要破碎拆除，因本工程路线长，工期紧，施工时将半幅快车道划分为南北两个区段同时施工，每个区段长约1000m。为尽量减少施工对交通的影响，我部计划利用白天时间先将原路面面层沥青砼和基层用破碎锤松动，反铲拆除打堆，夜间用反铲将打成堆的渣料装至10t自卸汽车上，运往业主指定的弃渣场。路床开挖至设计路床，基底用人工配合反铲清理整平，压路机压实。对快车道内剥离后达不到设计高程的用2:8灰土找平压实至设计路床高程。

3）软弱路基换填

根据设计提供资料，济微路现状路基0.6~2.0范围内压实度为80%左右，不能满足规范要求，因此新建路面结构层以下部分路基需要换填。现状路面开挖至新路床设计顶高程后，对不满足设计和规范要求的部位，将按照设计院及监理工程师指示进行换填，换填土石从就近的料场购买，换填路基分层压实，分层厚度不大于30cm。路基土石方换填完成后，根据路基设计高程及路拱曲线放出网格线，即可对表面进行整修，整修时用机械配合人工切土或补土，18t振动压路机紧跟其后进行碾压。路基整修填土压实后，不得有松散、软弹、翻浆及表面不平整现象。路基换填前，地表过分湿润地段，在路堤两侧护坡道外开挖纵向排水沟，在原雨水井附近设集水井，将雨水集中排放至原道路排水系统中。

路基换填碾压完成一段，及时检测其压实度及弯沉值。压实度检验采用灌砂法，每1000m2至少检测3个点；弯沉值检验用10t重（车厢重）汽车做弯沉试验，弯沉值每车道每20米检测一个断面；压实度及弯沉值均达到设计要求后，方可进入下道工序施工，若有检测不合格的点，必须重新碾压，直至检测合格。

2.路面底基层、基层施工

路面底基层为二灰碎石两层和水稳一层，每层厚度为16厘米；在新建快车道内全线铺玻璃纤维土工格栅。慢车道及人行道下底基层为单层二灰碎石，厚18cm，基层为18cm厚单层水泥稳定碎石。所有熟料均采用集中厂拌，10t自卸汽车运输，2台混合料摊铺机前后间隔8~10m摊铺。

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1）施工准备

A.材料

按施工要求的供应计划和需求，提前进行备料并具有一定的储备量。

各种材料经监理现场见证取样后送有相应资质的实验室检验，检验合格后方可使用。

B.机械设备配备

拟投入以下主要机械设备，详见本合同段“主要施工机械表”

机械设备提前5天运到现场并及时进行安装和调试，摊铺机、压路机试运行等。

2）配合比设计

根据设计要求及施工技术规范，由试验室提供配合比，经监理工程师批准并经试验段现场试用后形成正式的生产配合比。

3）试验段

在监理工程师指定的路段进行试铺，试铺段长度为100m。通过试验段的铺筑，取得松铺系数、碾压组合、摊铺速度、每天铺筑长度等施工技术数据，并进行试铺段总结，确定施工方案和质量技术控制方法，报监理工程师审批。

4）施工放样

a.恢复中线，直线段每20m设一桩，平曲线段每15m设一桩，并在两侧路肩边缘外设指示桩，桩采用“十”字形，以利于挂线摊铺。

b.进行水准测量，在两侧指示桩上用明显标记标出每层的设计高。

c.将放设的桩加密成5m间距，并挂钢丝，钢丝拉应力应达到规定标准。

5）二灰碎石和水泥稳定碎石集中拌和施工

a.集中拌和前，保证各种材料的粒径及级配准确。

b.正式拌和前，对厂拌设备进行调试，使混合料的颗粒组成和含水量达到规定的要求。

c.粒料进拌和机拌和时，及时调整向拌和机中添加的水量，使混和料出料时含水量高于最佳含水量1%~2%，以补偿摊铺及碾压过程中的水分损失。

6）集料运送、摊铺

a.混合料运送采用自卸汽车运送，并加盖蓬布，防止水分散失过快，根据拌和机的生产能力和运距确定运输设备和数量，拟投入10台10t自卸汽车。

b.集料摊铺时行车道采用2台WTL7500型摊铺机梯队摊铺，非机动车道采用1台WTL7500摊铺机摊铺，摊铺机找平采用钢丝传感器自动找平方式。摊铺机就位后，按路拱横坡调整，自动调平系统进入工作状态。摊铺时先由一台摊铺机先行一侧铺筑，待铺筑8~10m时，另一台摊铺机就位摊铺，两机轨道重叠3~5cm。两机距离不宜太远，控制在8~10m范围内。

c.在摊铺机后面设专人消除集料离析现象，特别是局部拌和不均，产出的窝或带应该铲除，并用新混合料填补，并拌和均匀。

d.摊铺机摊铺混合料时，送料槽中的混和料高度在螺旋布料器中轴以上，避免因缺料发生离析等现象。摊铺速度开始为2~2.5m/min，正常时速度可为3-5m/min，这样铺出的平整度较好。摊铺过程不宜中断，并严格按试验段确定的延长时间进行控制。

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7）碾压

a.摊铺机摊铺完毕后，压路机跟随摊铺机及时进行碾压，并严格按试验路段确定的压路机型、碾压顺序及碾压组合进行。初期碾压速度一般为1.5km/h，以后用2.5km/h为宜，路面的两侧宜多压2~3遍。

b.碾压时的控制

因摊铺机梯队摊铺，一幅可提前初压，碾压时预留50cm以上和另一幅同时碾压。直线段碾压由路两侧向中心碾压，平曲线段，由内侧向外侧碾压。碾压过程中，保持表面湿润，如水分蒸发较快，及时洒水。严禁压路机在已形成的路段上“调头”和紧急刹车。碾压时要注意各型号压路机要流水施工，尽量减少碾压时间，对水泥稳定碎石和因特别需要参加一定数量水泥的二灰保证混和料从拌和到压实成型的总时间不超过3小时（具体时间由水泥初凝时间确定）。在初压后，及时测量各点的标高，使纵、横坡达到设计和规范要求，尽量做到宁刮不补。

8）接缝处理

每天的工作段缝做成横向接缝。人工将末端混和料修整整齐，紧靠混和料放两根方木（方木的高度与混和料的压实厚度相同），整平方木边的混和料，方木的另一侧用砂回填3m，其高度应高出方木2~3cm，将混和料碾压密实，在重新开始摊铺混和料前，将砂及方木除去，并将下承层扫净，摊铺机返回到已压实末端，重新摊铺。施工中尽量减少纵向冷缝出现，若有，继续摊铺时将上次摊铺时边部松散粒料进行清除，下步摊铺时交叉不少于20cm，并碾压成型。

9）养生

对二灰碎石养生采用覆盖法，利用上面的结构层对其进行覆盖，覆盖前保持表面湿润，上面的结构层施工间隔时间不得大于48小时。水泥稳定碎石养生在碾压成型后开始用毡布覆盖、洒水养生，养生期为7天，且至上层结构层施工前，该层表面必须覆盖，不得曝晒。养生期内不得开放交通。养生期完毕后，按要求对本施工层进行检测验收，合格后进行下道工序。

10）试验检测

基层摊铺施工过程中随时进行压实度实验，实验合格后进行养生，养生到期对基层进行无侧限抗压强度试验检验，二灰碎石7天龄期无侧限抗压强度达到0.8Mpa以上，压实度≥98%，水泥稳定碎石7天龄期无侧限抗压强度达到3 Mpa以上，压实度≥98%。

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成品保护措施

1、在已浇筑的垫层混凝土强度达到1.2MPa以后，才可允许人员在其上走动和进行其它工序。

2、广场和园路铺装地面在完成后要进行隔离养护，达到强度前不得践踏和被水浸泡。

3、防水层施工完成后，如果有人员或斗车通过时，应在防水层上铺垫胶布或层板作隔离保护，以免防水层遭到破坏。如果有大型机具通过是应该预留通道。

4、施工是在夏季进行，苗木季节种植，主要针对防风、防雨采取如下措施。防风：种植后要做好植物的支撑以防止树木因大风而做成倾倒；部分怕风地被可做好风障。提高成活率：尽可能选用盆苗；大乔木选用泥头大而完整的苗木；防雨：要注意苗地的排水，以防造成积水，在适当的地方要设置排水沟。

5、工程完成后，每天安排固定的工人及水车淋水两次，提高成活率。对所完成的工程自始至终保护，确保工程各部分自始至终符合质量验收规定。

6 、长期保持草地青绿无杂草，灌木长势良好，绿化环境干净卫生。

7、要对植物进行不定期修剪，对不同的植物品种采取不同的修剪方法，包括拾整枯枝黄叶、病虫害的枝条、徒长枝等，定期为整形灌木及地被修剪以保持其植株的美观及线条的优美。

8、对草地要进行适时的疏草处理，灌木要定时进行松土。

安全文明施工及环境保护措施

一、文明施工：

工地设清洁工，生产、生活垃圾及时清理，保持施工和生活区的整洁。落实卫生专职管理人员和保洁人员，落实门前岗位责任制，按照设计地形图铺设施工便道，两侧设排水明沟，并保持经常畅通。

现场周转材料、设备堆放必须按总平面布置图所示位置堆放，并且堆放整齐，堆放高度不超过1.8M。钢筋和成型钢筋必须堆放在离地20CM的架空设施上。钢筋堆放必须的水泥硬地坪，品种用木板或短钢筋隔开，一头必须整齐。所有进场材料必须进行标识，注明名称、品种、规格及检验和试验情况。易燃或易爆物品必须分类存放，设专人保管，并制定严密的管理制度。

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二、安全生产：

1、认真贯彻党和国家有关安全生产的方针，政策及公司的安全生产管理办法，要求第一线施工管理和生产工人都熟知自己的安全职责和应承担的责任。

2、建立安全生产保障体系，加强安全生产的管理，设立专职安全员，具体负责安全生产。

3、牢固树立“安全第一、预防为主”的方针政策，切实做好施工安全的宣传，教育布置、检查、整改、评比工作，做到“三不伤害”，保持安全值日，谁负责施工，谁负责安全。

4、坚持持证上岗制度，特殊工种必须持证上岗，中、小机械必须定人定机，经公司统一组织培训，考试合格才允许操作。

5、严格执行办理动火证制度，氧气、乙炔瓶处严禁烟火靠近。木工间及易燃易爆存放地，严禁火种，并备有消防器材。

6、认真执行安全生产技术交底制度，安全交底与施工技术交底同时进行，安全交底必须结合具体操作，有针对性。

7、建立安全监督制度，消除事故隐患，杜绝三违现象的发生，班组有权拒绝违章指挥，并有权将违章行为越级上报。

8、施工临时用电的布置按总平面图规定架空，杆子用干燥园木或水泥杆上设角铁横担，用绝缘子架设。

9、施工用电管理，必须由取得上岗证的电工担任，必须严格按操作规程施工，无特殊原因及保护措施，不准带电工作，正确使用个人劳保用品。

10、本工程所有机械设备一律采用接地保护和现场重复接地保护。

11、配电箱一律选用标准箱，挂设高度1.4M箱前左右1M范围内不准放置物品，门锁应完好，灵活，按规定做好重复保护接地。

12、移动电箱的距离不大于30M，做到一机一闸一保护。

13、在土方开挖后基坑和沟槽边应该设置围护栏杆，并设置安全警示灯。避免施工人员坠落。

三、环保措施

1、防止大气污染

⑴施工现场的道路实施洒水防尘措施，在冬施期间，必要时进行洒盐水处理，确保道路不扬尘。对超过3个月不进行施工的地域进行植被绿化处理，对现场裸露的土方覆盖。

⑵水泥和其它易飞扬的细颗料散体材料，安排在库内存放或严密遮盖，运输时采取措施防止遗洒、飞扬；卸运时采取有效措施，以减少扬尘。

⑶对进入施工现场的各种车辆进行限速，防止车速过快产生扬尘。

⑷施工现场所设搅拌设备安装除尘装置，同时搅拌站出水设沉淀池，运混凝土车辆到指定有沉淀池的地点刷车，严禁随意择地冲车。

⑸现场、生活区的锅炉、茶炉、大灶设有消烟除尘设备。

湖南烟囱升降机生产厂家单位长沙脱硫塔升降电梯制造安装施工公司

江苏海工建设工程有限公司

地址：江苏省盐城市盐都区潘黄街道兆泉居委会1幢（海工大厦）

2、防止水污染

⑴搅拌机前洗车沉淀池的废水经沉淀后，回用于降尘洒水。

⑵生活区临时食堂，设置简易有效的隔油池，加强管理，定期掏油防止污染。

⑶对现场油料存放处进行防渗漏处理，储存和使用采取有效措施，防止跑、冒、滴、漏污染水体。

⑷生活区的生活污水设置三级沉淀池，经三级沉淀后，再排入社会管网。

⑸生活、生产区的厕所必须设化粪池，防止用水直接冲到排水设施中而造成的污水污染。

3、防止噪音污染

⑴严格控制作业时间，一般不得超过22时。需连续作业时，采取降噪措施，做好周围群众工作。

⑵对人为的施工噪声有降噪措施和管理制度，最大限度地减少噪声扰民。

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经颅超声刺激人脑揭示前额叶-前壳核回路在抑制反应中的因果作用

作者：脑盒科技BrainBox

发布时间：2022-08-20 10:01

快照：

2022年8月16日来自日本的研究团队在《Cell Reports》（影响因子9.995/Q1）上发表了题为：A causal role of anterior prefrontal-putamen circuit for response inhibition revealed by transcranial ultrasound stimulation in humans的文章，利用NeuroFUS经颅超声刺激（NeuroFUS Pro with TPO-203 & CTX-500）分别刺激了人类初级运动皮层（M1），右半球基底神经节的三个区域（STN、前壳核和后壳核），前额叶皮层中的两个区域（aIFC 和 MFC），结合任务及MRI影像分析表明：“右前壳核和右前 IFC 对反应抑制有因果关系，并表明间接通路中的前 IFC-前壳核回路是反应抑制的重要途径。”本文示范了NeuroFUS经颅聚焦刺激系统用于非侵入性深部脑区精确刺激，也提供了一个可供参考的经颅超声刺激用于高分辨率Brain Mapping的研究范式。

经颅超声刺激 （TUS/tFUS）是一项革命性的非侵入性神经调控技术，“TUS可以无创地刺激大脑深层结构，空间精度高达几毫米”。与其他无创神经调控方法相比，tFUS/TUS提供了前所未有的空间分辨率和精度控制，还可以靶向更深的大脑区域，实现无痛无创非侵入性的精准深部脑刺激，有望为各种神经系统疾病提供新的治疗方法，从慢性疼痛和记忆丧失到心理障碍和失眠。经颅聚焦超声刺激 （TUS/tFUS） 产生的效果可以激活或者抑制特定的大脑区域，因此它有望成为高分辨率Brain Mapping的革命性工具。

论文原文参见DOI:https://doi.org/10.1016/j.celrep.2022.111197

主要部分翻译整理如下：

人体经颅超声刺激揭示前额叶-前壳核回路在抑制反应中的因果作用

摘要

停止不适当的反应需要前额叶-底丘脑超直接通路的参与。然而，前额-纹状体间接通路如何促成停止的知之甚少。在这项研究中，经颅超声刺激用于在纹状体中与任务相关的区域进行干预。功能性磁共振成像 (MRI) 显示在反应抑制期间壳核右前部的激活，并且对前壳核以及丘脑底核的超声刺激导致停止表现的显着损害。扩散成像进一步揭示了前壳核和下额叶皮层（IFC）右前部之间的显着结构连接，并且对前IFC的超声刺激也显示出显着受损的停止表现。这些结果表明，右前壳核和右前 IFC 对反应抑制有因果关系，并表明间接通路中的前 IFC-前壳核回路是反应抑制的重要途径。

图形摘要

关键词

基底神经节

功能磁共振成像

神经影像学检查

无创脑刺激

反应抑制

停止信号任务

经颅超声刺激

TUS

介绍

在特定情况下抑制已经开始但不适当的反应对于适应性行为至关重要。额叶-基底神经节相互作用，包括丘脑底核 (STN) 和纹状体，实现反应抑制。特别是，先前的神经影像学研究表明，连接下额叶皮层 (IFC)、辅助前运动区 (preSMA) 和右半球 STN 的超直接回路被认为是支持人类反应抑制的主要途径。神经系统疾病患者 STN 的深部脑刺激也证实了其重要性。

纹状体是直接和间接途径的主要门户。它接收来自额叶皮层的输入，并投射到全苍白球内部/外部或黑质。间接途径已经被提出作为停止的替代途径。先前的人类神经影像学研究报告了在反应抑制期间纹状体的激活。然而，人类纹状体对反应抑制的重要作用仍然很大程度上不为所知。

在本研究中，低强度经颅超声刺激（TUS）被用来对人类基底神经节进行干预。TUS可以无创地刺激大脑深层结构，空间精度高达几毫米。以前的研究报告称，TUS可以诱发短期或长期的抑制/增强活动，这取决于刺激方案。我们首先通过经颅磁刺激（TMS）测量运动诱发电位（MEP），证实了人类初级运动皮层（M1）的TUS后皮质活动的持续抑制（Stage 1；图1A ）。随后，通过功能磁共振成像（fMRI）确定基底神经节中与任务相关的区域，以进行停止信号任务的反应抑制（Stage 2；图1A）。用TUS刺激纹状体中确定的区域，以检查反应抑制性能的破坏情况（Stage 3；图1A）。此外，大脑皮层区域被确定为纹状体的皮层对应区（Stage 4；图1B），并检查皮层区域的本质（Stage 5；图1B）。

图1.实验设计概述

结果

通过TUS刺激M1区持续抑制皮质活性（Stage 1）

在TUS干预前后测量右侧第一背侧骨间肌（FDI）的MEP，以验证TUS刺激后的持续抑制效果。使用fMRI测量大脑活动，同时受试者执行运动任务以识别每个受试者左半球M1（FDI-M1）中的FDI代表（图2A）。该任务旨在激活左半球.活化局限于中央沟前的区域（图2B）。每个受试者左半球的FDI-M1点都是TMS和TUS在在线导航系统的帮助下精准定位刺激的。

图2. FDI-M1识别和TUS干预（Stage 1）

通过针对已识别的FDI-M1点，在TUS刺激之前和之后测量来自右侧FDI肌肉的MEP（图2C）。通过发送单脉冲TMS刺激来记录MEP。使用四阵元换能器探头将一组40秒的脉冲超声（500 kHz）传送到左半球的目标FDI-M1，包括每100 ms一个30 ms的burst脉冲（图2D）。基于数值声学模拟的超声强度估计证实，FDI-M1目标区域被TUS有效靶向（图2E）。表S1总结了大脑中的峰值强度以及大脑和骨组织中的温度升高。图2F显示，MEP在TUS刺激后被抑制至少60分钟。与TUS刺激之前相比，TUS刺激后MEP显著下降（t（19） = 8.2，p = 1.1×107，配对 t 测试）（图 2G）。这些结果表明，TUS刺激诱导了皮质活性的持续抑制。

反应抑制期间的大脑激活（Stage 2）

受试者在 MRI 扫描仪内执行停止信号任务（图 3A）。使用停止信号反应时间 (SSRT) 评估行为效率。具有较短 SSRT 的受试者被认为在反应抑制方面更有效。行为数据总结在表 S2 中。在 IFC 中观察到反应抑制期间的显着激活，包括后 IFC（vpIFC 和 dpIFC）的腹侧和背侧部分，以及右半球的前 SMA（图 3B）。在皮层下区域，在 STN 和右半球纹状体中的壳核前部观察到任务相关的激活（图 3C）。这些结果与先前使用停止信号任务的研究一致。如先前报道的（图 3D），大脑皮层被分成 360 个功能区域，并且计算了分块激活以评估每个功能单元中的大脑活动（图 3E）。跨受试者的大脑活动和 SSRT 之间的相关性分析显示，vpIFC、dpIFC、前壳核和尾状核（图 S1A 和 S1B）具有很强的负相关性，这与之前的研究一致。

图3.反应抑制期间的停止信号任务和大脑活动（Stage 2）

我们确认独立比赛模型的三个假设在 fMRI 期间的行为数据集中得到满足：“go”成功试验的反应时间（RT）明显长于“stop”试验的反应时间（RT）。 ” 失败试验（t（29）= 10.4，p= 2.9 × 10-11，配对 t 检验）（图 S1C）。具有较长停止信号延迟 (SSD) 的“停止”故障试验的 RT 明显长于具有较短 SSD 的“停止”故障试验 (t(29) = 15.2, p = 2.4 × 1015, 配对t 检验）（图 S1D）。图 S1E 显示了“停止”失败试验的比例与响应和停止过程的相对完成时间的函数关系图。这些图证实了“停止”失败试验的概率随着 SSD 的增加而增加。

TUS干预揭示了基底神经节对反应抑制的重要性（Stage 3）

我们检查了已确定的基底神经节区域在TUS干预下的反应抑制的本质（图4A；表S1），其中TUS刺激被应用于右半球的STN和前壳核（图4B）。作为对照，还调查了右半球壳核的后部，在那里没有观察到与任务有关的激活（图4B）。在TUS刺激前后（pre-and post-TUS），对停止信号任务的表现进行了监测，并进行了40s的超声刺激。

图4.TUS在反应抑制期间对基底神经节的影响（Stage 3）

图4C和4D显示了三个基底神经节区域在TUS刺激后的行为变化。STN在TUS后表现出反应抑制性能的持续破坏（平均差异。8.5毫秒，t(19)=3.4，p=3.4×10-3，配对t检验），证实了以前关于STN深部脑刺激的报告和STN的病变在神经系统疾病患者的结果。前壳核也显示了反应抑制性能的持续破坏（平均差异。7.3毫秒，t（19）=3.4，p=3.1×10-3，配对t检验）。这些显著性水平克服了Bonferroni校正的多重比较的3倍（受刺激区域的数量）。相比之下，后枕叶区没有表现出反应抑制性能的明显破坏（平均差异：2.8毫秒，t（19）=1.2，p=0.24，配对t检验）。

在 "go "的RT或 "go "和 "stop "的反应率（TUS前与TUS后）没有观察到明显的变化（图S2A、S2B、S2D和S2E）。刺激前壳核时，观察到SSD的显著变化（平均差异。7.4毫秒，t(19)=2.2，p=0.04，配对t检验）（图S2C），尽管经多重比较校正后差异不大。我们确认，在Stage 3的数据集中，独立比赛模型的三个假设得到了满足（图S2F-S2H）。

通过弥散性 MRI 确定基底神经节-脑皮质连接（Stage 4）

先前的研究已经使用弥散 MRI 揭示了 STN 和脑皮质区域之间的解剖学联系，并确定了 STN 及其网络参与反应抑制。我们接下来探索了已识别的基底神经节区域和大脑皮质区域之间的结构联系，以描绘反应抑制的间接途径。使用了来自人类连接组计划 (HCP) 的弥散 MRI 数据。右半球的 STN 被设置为种子，使用概率纤维束成像估计右半球大脑皮质区域的束（图 S3）。还检查了来自右半球前壳核的束（图 5A）。然后使用Stage 2的任务激活数据对纤维束成像数据进行阈值处理（图 5B）。表 1 显示了与基底神经节区域相连并且在反应抑制期间表现出任务激活的区域。如前所述（表 1），右半球的 vpIFC 和 preSMA 显示了与 STN 的任务相关激活和结构连接（Aron 等，2007；Forstmann 等，2012；Rae 等，2015）。另一方面，观察到右半球的前 IFC (aIFC) 与前壳核的结构连接性最强（图 5B 和 5C；表 1）。 aIFC 位于三角部的前端（图 S4）。

图5.前壳膜和脑皮质区域之间的结构连接（Stage 4）

表1右半球与STN和前壳体结构相连的任务相关区域

aIFC对于反应抑制至关重要（Stage 5）

我们进一步研究了已识别的 aIFC区 的重要性（图 6A；表 S1）。位于右半球的与 aIFC 相邻的中额叶皮层 (MFC) 也作为对照进行了研究，其中观察到了与任务相关的激活；然而，没有观察到与前壳核的强连接（图 6A）。图 6B 和 6C 显示了 TUS 刺激后的行为变化。在 TUS刺激 后，aIFC 表现出反应抑制性能的持续中断（平均差异：9.7 ms，t(19) = 4.9，p = 9.3 × 10-5，配对 t 检验）。这个显着性水平超过了多重比较的 Bonferroni 校正 2 倍（受刺激的皮质区域的数量）。相比之下，MFC 在 TUS 后没有表现出反应抑制性能的持续中断（平均差：2.1 ms，t(19) = 1.0，p = 0.35，配对 t 检验）。

图6TUS在反应抑制期间对前额叶区域的影响（Stage 5）

在“go”RT，SSD或“go”和“stop”响应速率（TUS之前与之后）中基本上没有观察到显着变化（图S5）。然而，“go”RT在TUS之后延长（均差：9.6 ms，t（19） = 5.2，p = 4.8 ×105，配对t检验）和TUS后“停止”响应率下降（均差：1.3%，t（19）= 2.3，p = 0.031，配对t检验）（图S5B和S5E）。有趣的是，“go”RT在TUS后过程中显着增加，这是通过TUS后最后两次运行和前两次运行之间的差异来估计的（均值差：10.0 ms，t（19）= 3.2，p = 0.0045，配对t测试），而在TUS后过程中SSRT中没有观察到显着增加（均差：0.7 ms， t（19） = 0.2， p = 0.83， 配对 t 检验）。必须注意的是，“go”RT和“stop”响应速率的差异不能解释SSRT的差异。我们证实，独立比赛模型的三个假设在Stage 5的数据集中得到了满足（图S5F–S5H）。

讨论

本研究证明了纹状体对反应抑制的重要性。通过利用 TUS 的持续抑制效应，对右侧前壳核的刺激会导致停止表现受损。此外，使用弥散 MRI 确定了右半球前壳核和 aIFC 之间的结构连接。右侧 aIFC 的 TUS 刺激也导致停止表现受损。这些结果表明，间接途径中通过aIFC-前壳核回路的脑皮质-纹状体相互作用在反应抑制中起因果作用。

超声刺激的技术注意事项

本研究采用基于 Verhagen et al., 2019 年的 40 秒 TUS 协议的离线范式，采用该TUS协议在猕猴中观察到大脑连接的持续变化。本研究成功地证实了 FDI-M1 在stage 1 持续抑制皮质活动，持续至少 60 分钟。此外，在stage 3 观察到 TUS 中的行为效应与基底神经节（STN 和前壳核与后壳核）的分离。最近，一些研究报告了其他诱导持续兴奋性变化的方案，例如 15 分钟刺激（Zhang 等人., 2021) 和 80 秒 theta-burst 刺激 (Zeng et al., 2022)。通过 TUS 调节神经元活动被认为是由细胞膜的瞬时机械扰动引起的，从而改变了离子通道的通透性。然而，TUS 调制的精确神经机制需要进一步研究。

基底神经节在反应抑制中的作用

本研究基于Stage 2 明显的 fMRI 激活突出了纹状体中的右前壳核。观察到前壳核具有最强的 fMRI 激活，在纹状体中具有较大的空间范围。先前的研究也报道了前壳核的激活。值得注意的是，虽然峰值 t 值和空间范围没有前壳核中的那么大，但尾状核中似乎存在其他 fMRI 激活簇。几项研究提出，在反应抑制期间，右侧尾状核在间接通路中充当前额叶皮层的门户。因此，不能排除尾状核参与反应抑制的可能性。

对前壳核的干预导致stage 3停止表现的受损。据报道，纹状体中的病变会导致大鼠停止损害。纹状体已被提议作为间接途径的一部分参与反应抑制。先前的神经影像学研究报道纹状体的激活与提前停止的准备有关，表明纹状体通过前额-纹状体间接途径参与主动抑制控制。尽管在本研究的停止信号任务期间没有向受试者提供有助于准备停止反应的明确外部信息，但可以在停止信号任务的常见实验设置下采用主动抑制控制机制。

aIFC与基底神经节在反应抑制期间通过间接途径的相互作用

使用弥散MRI进行的结构连接分析显示，在stage 4，前壳核和aIFC之间有突出的连接。STN与preSMA的连接比与vpIFC的连接更强（表1），这与先前的报告一致。前壳核前区的情况也是如此，与preSMA的连接比与vpIFC的连接强（表1）。这些结果表明vpIFC对STN的特异性。

对aIFC的TUS刺激导致了在Stage 5停止时的SSRT（受损）。必须注意的是，"go"的RT也被延长了，而 "stop"的反应率在TUS到aIFC后被降低。“stop"反应率的降低不能解释SSRT的延长，因为SSRT是用整合法计算的，即使 "stop"反应率不完全是50%，SSRT也可以被精确估计。更关键的是，延长 "go"的RT不能解释延长的SSRT，因为放慢 "go"的RT会导致停止反应率增加，导致基于跟踪程序的SSD延长，这抵消了计算SSRT中的放慢成分。有趣的是，"go"的RT，但不是SSRT，在后TUS期间逐渐增加。SSRT被认为是由多种成分过程决定的，如注意力监测和停止本身。延长SSRT的一个可能解释是TUS刺激对aIFC造成的注意力监测受阻。另一种可能是，构成大脑皮层-纹状体间接通路的aIFC本身就能实现停止。还需要注意的是，aIFC属于似乎本身就能实现停止的神经元-大脑皮层网络。需要进一步的研究来区分aIFC和其他区域在反应抑制过程中的作用。

似乎值得总结一下本研究和以前研究中与反应抑制有关的右IFC区域。我们研究中的vpIFC和dpIFC（图S4A）基本对应于Aron及其同事（Aron等，2014）提出的区域，并基本对应于右额下回的操作区（图S4B）。中间IFC（mIFC）（图S4A），大脑活动非常弱，位于vp/dpIFC的前面，包括在右额下回的三角区（图S4B）。本研究中的aIFC（图S4A）位于mIFC的前面，部分包括在三角区中。其空间关系见图S4C。由于aIFC和vp/dpIFC被mIFC所干扰，而mIFC的大脑活动非常弱，所以aIFC可以被认为与Aron及其同事提出的区域不同（Aron等人，2014）。aIFC已被发现被激活（Cai等人，2014），但没有被强调。

本研究证明了 aIFC 前壳核回路的重要作用，并表明该回路在反应抑制期间充当间接通路的输入。 aIFC 还与 STN 具有结构性连接。因此，aIFC 可以通过分别与前壳核和 STN 相互作用，作为间接和超直接通路的共同输入（图 S6）。超直接通路被认为在反应抑制期间介导快速处理，而间接通路参与相对较慢的处理。因此，建议位于 vpIFC 前面的 aIFC 作为分层前额叶结构中的高级位点并协调快速超直接和慢速间接途径以实现反应抑制。

研究的局限性

本研究证实，在将TUS刺激应用于M1后，MEP的下降。然而，TUS诱导的兴奋性抑制可能不适用于更深层结构，例如基底神经节区域。需要进一步研究以澄清细胞水平上的确切活动变化。使用HCP数据（而不是本研究中受试者的数据）使用弥散MRI识别基底神经节和脑皮质区域之间的结构连接，这可能降低了分析的信噪比。

STAR★Methods

Method details

经颅超声刺激步骤（Stages 1, 3, and 5）

在Stages 1，一个四阵元环形阵列 TUS 换能器（NeuroFUS CTX-500，Brainbox Ltd，Cardiff，UK）与一个可编程射频放大器（Transducer Power Output System，TPO-203，Brainbox Ltd，Cardiff，UK）连接，使用的基频为 500 kHz，直径为 60 mm。放大器控制四个阵元的相位以调整超声刺激深度。超声刺激由每 100 毫秒重复一次的 30 毫秒burst脉冲组成，总超声刺激持续 40 秒（Verhagen 等，2019）。将水凝胶垫（Echo Gel Pad，Yasojima，Kobe，Japan）放置在换能器表面和受试者头皮之间，并在头皮-垫界面处应用超声凝胶（Aquasonic 100，Parker Laboratories，NJ，USA）。在线影像导航系统用于引导刺激识别出的目标区域。所用超声刺激在水中（即自由场）的空间峰值脉冲平均强度为 ISPPA = 30.0 W/cm2（空间峰值时间平均强度，ISPTA = 9.0 W/cm2）。颅骨的衰减降低了这些值。 k-Wave (Treeby and Cox, 2010) 是一个声学模拟工具箱，用于根据换能器位置计算每个受试者的声学焦点模拟。基于每个受试者的结构 MRI 估计皮肤、头皮、颅骨和脑组织的 3D 图，并用于模拟。为每个超声处理条件绘制超声处理后的强度场和温度升高。本研究中的受试者在 TUS 实验后没有报告任何不良反应。

在Stages 3和Stages 5，TUS 程序与Stages 1的相似。在Stages 3刺激右半球基底神经节的三个区域（STN、前壳核和后壳核），而在前额叶皮层中的两个区域受到刺激（aIFC 和 MFC）在Stages 5受到刺激。水中的强度为 ISPPA = 35.8 W/cm2 和 ISPTA = 10.7 W/cm2。目标的 MNI 坐标为：STN 为 (10, -12, -8)，前壳核为 (20, 6, 0)，后壳核为 (28, -4, 8)，(48, 38 , 4) 为 aIFC 区域的质心， (44, 36, 22) 为 MFC 区域的质心。在第 3 阶段和第 5 阶段，受刺激区域在受试者之间被伪随机平衡。

At Stage 1, a four-element annular array TUS transducer (NeuroFUS CTX-500, Brainbox Ltd, Cardiff, UK), coupled with a programmable radiofrequency amplifier (Transducer Power Output System, TPO-203, Brainbox Ltd, Cardiff, UK), was used with a fundamental frequency of 500 kHz and diameter of 60 mm. The amplifier controlled the phasing of the four elements to adjust sonication depth. The ultrasound stimulation consisted of 30 ms bursts repeated every 100 ms, and the total sonication lasted for 40 s. Aqueous gel pads (Echo Gel Pad, Yasojima, Kobe, Japan) were placed between the surface of the transducer and the subject’s scalp, and ultrasound gel (Aquasonic 100, Parker Laboratories, NJ, USA) was applied at the scalp-pad interface. The online navigator was also used to stimulate the identified target region. The spatial-peak pulse-average intensity in water (free field) was ISPPA = 30.0 W/cm2 (for spatial-peak temporal-average intensity, ISPTA = 9.0 W/cm2). The attenuation by the skull lowers these values. k-Wave, an acoustic simulation toolbox, was used to calculate simulations of the acoustic focus for each subject based on transducer positions. 3D maps of the skin, scalp, skull, and brain tissues were estimated based on structural MRI of each subject and were used in the simulations. Intensity fields and temperature increase after sonication were mapped for each sonication condition. The subjects in this study reported no adverse effects after the TUS experiments.

At Stages 3 and 5, the TUS procedures were similar to those at Stage 1. Three regions in the basal ganglia (STN, anterior putamen, and posterior putamen) in the right hemisphere were stimulated at Stage 3, whereas two parcels in the prefrontal cortex (aIFC and MFC) in the right hemisphere were stimulated at Stage 5. Intensities in water were ISPPA = 35.8 W/cm2 and ISPTA = 10.7 W/cm2. The MNI coordinates of the targets were: (10, 12, 8) for the STN, (20, 6, 0) for the anterior putamen, (28, 4, 8) for the posterior putamen, (48, 38, 4) for the centroid of the aIFC parcel, and (44, 36, 22) for the centroid of the MFC parcel. The stimulated regions were pseudorandomly counterbalanced across subjects both at Stages 3 and 5.

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思源电气研究报告：梯次增长开启，多元布局发力

作者：财是

发布时间：2022-08-20 09:49

快照：

（报告出品方/作者：中信证券，华鹏伟，华夏）

公司概况：多元化布局的高端装备与智能化行业龙头

匠心不变，提供一流电气设备与服务

产品布局逐步完备，精益生产创新研发。思源电气于 1993 年 12 月在上海交大创办， 2004 年在深交所上市，2004 年投资成立上海思源电力电容器有限公司，进入电力电容器 产品领域，2007 年投资设立上海思源高压开关有限公司，进入气体绝缘金属封闭组合电 器产品领域，之后相继进入继电保护和智能变电站领域与大容量储能及分布式电源产品 领域，2016 年公司又陆续筹备进入充电桩、超级电容器等新业务。

2020 年，公司相继参 股半导体、光电技术相关产业，为拓展电网自动化、新能源市场做出准备。公司围绕客 户需求，不断丰富公司产品线，覆盖了超高压及高压开关设备、变压器、继电保护及自 动化系统、无功补偿装置、测量监测装置、电力电子设备、汽车电子等专业领域，为电 力、新能源、冶金、轨交、石化、煤炭、港口、数据中心等多个行业服务，是国内知名 专业从事电力技术研发、设备制造、工程服务的智能制造企业。

发展历程：外延并购扩充产品线，四阶段发展成就新高度

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（2）第二阶段（2007-2008 年）：一次设备产品高端化和二次设备产品开拓阶段。 在一次设备布局基本完整后，公司一方面设立上海思源高压开关公司向技术含量更高的GIS 设备开拓，另一方面设立北京思源清能电气电子公司、投资上海思源弘瑞自动化公司 进入大功率电力电子产品、继电保护和智能变电站领域，开始向电力电子设备和二次设 备布局；

（3）第三阶段（2009-2015 年）：海外总包业务发展阶段。2009 年公司制定了国际 化发展战略，成立专门从事海外市场开发的上海思源输配电工程有限公司，为突破海外 市场蓄力，开始从产品制造商向总包工程商发展；

（4）第四阶段（2016 年至今）：新兴产业培育阶段。在输配电设备方面，公司收购 常州思源东芝变压器公司进一步完善一次设备产品线，发力变压器红海市场并增强 EPC 交付及配套能力；同时积极布局新兴产业，成立上海稊米汽车科技公司、上海整流器厂 等公司，参股陆芯电子、天铂云科等企业，培育新能源、储能、超级电容器、充电桩、 轨道交通等业务以谋求转型和突破，为下一阶段业绩增长积累势能。

公司治理：坚持“大投入，大产出”，国内外市场双管齐下

一次二次全面覆盖，打造完备电气设备产业线。公司主营业务为输配电设备的研发、 生产、销售及服务。公司是目前输配电设备行业中能够覆盖电力系统中一次设备、二次 设备、电力电子装置的产品制造和解决方案的少数几个厂家之一。公司目前主营业务分 为五大类，分别为开关类、线圈类、无功补偿类、智能设备类和工程总包业务，主要产 品包括高压开关、电容器、互感器、继电保护、监控、监测系统、无功补偿、有源滤波 等核心电气设备。公司已经从成立时的单一产品，发展成为提供电力系统中一次设备 （传统机械类电力设备）、二次设备（控制类电力设备）、电力电子设备、EPC 总包等多 产品及解决方案的提供商。

个性化以销定产，攻坚高技术产品。公司为电力、新能源、冶金、轨交、石化、煤 炭、港口、数据中心等多个行业服务。公司加强高技术产品研发，不断为产品做加法， 2005-2010 年在原有开关业务基础上开始大力培育 GIS、电容器等业务，注重在人力资 本、产品技术、质量管理、市场管理等方面的持续积累投入，为未来发展奠定基础；采 用以销定产的生产模式，个性化交付产品；坚持“成就客户”的理念，为客户量身定制， 形成设计、制造、发货、验收完整交付周期。公司深度挖掘产业链内头部客户需求，积 极拓展客户，形成以国家电网公司、南方电网公司、五大发电集团及其下属企业、地方 电力公司及大型铁路、石油、工矿企业为代表的客户资源。

主营构成：主体业务凸显，各项业务齐头并进

截至 2021 年年报，公司主要形成高压开关业务、线圈类产品、无功补偿类业务、工 程总包以及智能设备类五大业务板块。2021 年，公司 46%的收入来自于高压开关业务， 线圈类产品、无功补偿类产品、智能设备、工程总包分别贡献了 20%、13%、10%、8% 的营业收入。

分业务来看： 高压开关业务： 2021 年实现营业收入 40.17 亿元（同比+18.92%）；毛利率为 31.52% （同比+1.13pcts），有所回升。 线圈类业务： 2021 年实现营业收入 17.69 亿元（同比+22.00%），毛利率为 29.83% （同比-2.21pcts）。 无功补偿类及相关产品： 2021 年实现营业收入 11.42 亿元（同比+4.87%），毛利率 为 30.27%（同比+4.41pcts），有所改善。 智能设备类及相关产品： 2021 年实现营业收入 8.85 亿元（同比+11.60%），毛利率 36.82%（同比-2.23 pcts）。 工程总包：2021 年实现营业收入 6.75 亿元（同比+23.63%），毛利率 19.03%（同 比+10.27pcts）。

股权结构：创始人为实控人，股权集中

截至 2022 年一季报，董增平和陈邦栋为公司实际控制人和一致行动人，董增平先生 为公司董事长兼总经理，陈邦栋先生为公司副董事长兼总工程师，两人合计持股比例 29.74%，股权较为集中。

行业概览：新型电力系统加速建设，需求空间不断开启

“双碳”建设叠加逆周期调节，网内网外齐发力 “双碳”引领电力系统新发展。随着 2021 年我国进入“十四五”规划实施的开局之年，各类规 划和方案相继出台。2021 年 12 月中央经济工作会议提出，适度超前基础设施投资建设 和逆周期调节有利于推动电源和电网等基础设施的建设，增加“电能替代”与用能向可 再生能源转变，利好新能源行业发展。

预计“十四五”期间年均电网投资仍将稳定在高位，以应对新能源消纳和电能替代 的需求。国家发改委、能源局发布《关于推进电力源网荷储一体化和多能互补发展的指 导意见》，电源、电网超前建设属性有望回归。电源侧，预计风、光投资占比将不断提升， 关注基荷电源发展和调峰电源建设；电网侧，有望加大投资建设力度以服务清洁能源传 输与满足用电量增长和安全用电需求。在政策导向和电能替代的背景下，电网作为电力 系统枢纽作用凸显，我们预计“十四五”期间，电网及下游领域投资将呈现两大特点：1） 结构重于总量；2）电网投资“杠杆属性”强化。“十四五”期间，国网和南网分别计划 达成电网投资额 2.37 万亿元以上（不少于 3500 亿美元）和 6700 亿元。

新一轮电力系统投资有望从电源、电网侧多个方面启动。电源侧：可再生能源投资 比例不断提升，预计“十四五”是风光建设快速发展的时期，新能源并网及消纳有望成 为后续电力设备需求的全新增长点；电网侧：预计建设将致力于满足清洁能源传输和用 电量增长的需求，重点的诉求在于 1）平衡我国清洁能源和重点负荷区域之间的地理差异 矛盾、2）满足用电侧清洁能源装机增长和用电量增加带来的电网安全运行和扩容的需求。需求空间不断开启，产业链投资与海外市场逐步接棒。国家电网在多个场合提到过 特高压项目以及更大范围的电网投资对产业链投资的带动关系，国家电网预计电网投资 对产业链投资的拉动比例为 1:2。在考虑电源投资的直接相关性基础上，我们预计用户侧 并网及用电设备采购是另外的主要贡献方向，并判断未来伴随新能源并网而加速。

支撑逆周期调节与能源升级，22H2电网建设有望继续加码

基建加码：年初上海散点疫情后，政府层面重磅会议连续召开，稳增长主题下基建 及重大项目有望加速落地。在此之后，2022 年 6 月初，国家电网、南方电网相继发布稳住经济大盘相关举措： 国网发布八项措施，预计 2022 年电网投资 5000 亿元以上，达到历史最高水平；南网宣布将追加 100 亿元电网固定资产投资，进一步提升南方五省能源供给保障能力。

在 2022 年政策与规划已经明确的基础上，我们预计全年国家能源局口径下的电网基 本建设投资完成额将增长 6-8%，全年投资预计在 5300 亿元左右。2022 年 1-5 月，电网 基本建设投资完成额累计值为 1263 亿元，累计同比增长 3.1%；其中 3 月、4 月、5 月单 月在局部疫情影响下投资均录得负增长，降幅分别为 1.60%/12.82%/0.80%；6 月单月完 成投资额 642 亿元，单月同比+26.13%，并带动累计同比增速恢复至+9.90%。但结合前 期产业链调研及部分同业可比公司公布的 2022 年中报表现来看，行业普遍呈现订单增长 较快但二季度单季度收入确认较少的情况。

展望 22Q3：电网投资全年增长预期明确的基础上，参考历年投资分布的季节性情况， 我们判断下半年电网投资有望继续维持较高增速，兑现全年投资目标的 60%-65%左右， 综合考虑二季度订单的确认节奏，预计三季度开始板块内相应公司收入确认节奏将有望 提速。 综合考虑电力供需形势和重大项目推进对板块情绪面的影响。一方面，在经历过 2021 年 8-9 月电力供需紧张后，市场对目前电力供需形势变化投以较高的关注度，建议 投资者重点关注以电网建设、泛基荷电源建设为代表的电力系统稳定运行支撑产业链标 的；我国用电量分布呈现较明显的季节性——每年 8 月、12 月多为年内夏季、冬季用电 高峰，从电力供需角度来看更易在需求侧形成较大峰值压力从而催化板块情绪。

另一方面，电力系统大基建项目的集中审批和落地，也会对整体电网板块行情产生 正向作用。据中国能源报报道，8 月 3 日国家电网公司在重大项目建设推进会议上披露： 2022 年 1-7 月，国家电网公司完成电网投资 2364 亿元，同比增长 19%，目前在建项目 总投资 8832 亿元，其中 110 千伏及以上电网和抽水蓄能电站 3299 项。到年底前，预计 再完成近 3000 亿元电网投资，开工一大批重大工程，项目总投资 4169 亿元，其中 110千伏及以上电网和抽水蓄能电站 1173 项，届时在建项目总投资有望创历史新高，达到 1.3 万亿元，带动上下游产业投资超过 2.6 万亿元。

在特高压建设方面，2022 年 1-7 月，福州-厦门、驻马店-武汉特高压交流开工建设， 白鹤滩-江苏特高压直流竣工投产；年内，国家电网将建成投产南阳-荆门-长沙、荆门-武 汉特高压交流等工程，计划陆续开工建设金上-湖北、陇东-山东、宁夏-湖南、哈密-重庆 直流以及武汉-南昌、张北-胜利、川渝和黄石交流“四交四直”8 项特高压工程，总投资 超过 1500 亿元，进一步发挥电网投资拉动作用；后续，国家电网公司将加快推进大同天津南交流及陕西-安徽、陕西-河南、蒙西-京津冀、甘肃-浙江、藏电送粤直流等“一交 五直”6 项特高压工程前期工作，总投资约 1100 亿元。同时，国家电网也在加速推进超 高压、抽水蓄能电站等一系列大型项目建设。预计伴随特高压、大基地、抽水蓄能等系 统大基建项目的相继落地，将带动电力系统整体投资持续修复和释放。

竞争格局：头部效应明显，格局清晰稳定

以公司所处的高压一次设备与二次设备的电网集中招标采购数据为例，我们可以观 察到行业招标采购的整体格局——以高压装备与二次设备为代表的高端电力设备市场呈 现出格局相对集中和头部企业份额整体稳定的特点。 根据国家电网电子商务平台披露的中标数据及电能革新微信公众号，2021 年，国家 电网变电设备采购总规模达到约 445 亿元，其中涉及到 20 种采购产品大类，其中 6 类设 备采购金额超 10 亿元——电缆及附件 112.36 亿元、组合电器 94.85 亿元、变压器 78.03 亿元、继电保护 37.65 亿元、开关柜 37.48 亿元和通信设备 23.26 亿元，剩余设备的采购 规模占比均在 5%以下。

一次设备：头部企业实力雄厚，横跨多品类采购

2021 年的国家电网变电设备采购中，入围中标企业达 273 家，如果我们进一步回溯 中标主体背后的集团（品牌），可以发现在整体分散的表观下，实际上头部企业的拿单能 力和拿单范围均具备较强的优势。集团口径下，TOP10 供应商旗下的中标公司为 73 家 （总中标公司占比 26.74%），总中标包数为 1426 包（总中标包数占比 50.96%），合计 中标金额达 242.21 亿元（总中标金额占比 54.45%），各环节占比依次提高，整体呈现出 头部企业拿包能力强、单包价值量大的特点。

其中，思源电气在国家电网 2021 年变电设备统采中总中标金额为 22.76 亿元（份额 5.12%，排名第 7），一次高压设备领域是公司的传统优势领域，主要中标产品包括组合 电器、隔离开关、互感器、断路器、电容器、消弧线圈以及公司近年来不断加码的变压 器业务。 以上述几项设备采购为例，头部公司所呈现的中标表现多为份额向头部梯队集中的 同时在梯队内部较为分散、龙头企业不断丰富产品品类与升级产品功能以获取更大的市 场空间。公司所涉及的主要一次设备中，组合电器为最大的细分下游市场也是公司在变 电统采中最大的单一中标项，2021 年国家电网组合电器采购规模达到 94.85 亿元，中标 份额超过 10%的公司有 4 家：平高集团 27.5%、中国西电 14.8%、思源电气 12.4%、山 东泰开 10.9%，行业内头部企业份额分配较为平均且整体占比较高（CR3 54.8%，CR5 72.8%）。

其他一次设备（电容器、互感器、隔离开关、断路器、消弧线圈），普遍单体采购规 模较小（分别为 9.60/9.04/7.79/6.62/4.89 亿元），但公司在上述领域的领先地位更为突出， 基本稳定在行业 TOP2 之内，在 2021 年国家电网统采中的市场份额分别为 13.4%/19.1% /18.6%/18.5%/24.5%。同时，我们可以发现在上述领域主要中标企业也是平高集团、特 变电工、山东电工、山东泰开、南瑞集团、中国西电等国家电网统采头部公司，核心供 应商在主要采购产品中的多元布局和横向迁移能力愈加成为提升企业拿单能力和综合竞 争力的关键因素。

变压器对于公司来说是较为独特的细分下游：一方面，作为较为成熟的“红海市场”， 国家电网变频器采购规模较大（2021 年变电统采规模为 78.03 亿元）；另一方面，头部公 司 CR3 为 51.4%，除 TOP5 外并没有份额超过 5%的公司。行业集采中具备空间大和第 二梯队相对分散的特点，思源电气近年来不断增加在变压器领域的布局和投入，2021 年 在国网统采中的中标金额为 1.25 亿元，市场份额 1.6%，潜在提升空间较大。

二次设备：头部梯队份额稳定，思源成为近年来少有的后进者

二次设备是对电力系统一次设备进行监视、测量、控制、调节和保护的辅助设备， 对电力系统运行数据积累和电力软件设计能力要求较高，故而上述产品的行业准入门槛 较高且传统优势企业份额稳固、订单集中。其中，国家电网在每年的固定批次变电设备 统采中主要采购继电保护产品（对电力系统中发生的故障或异常情况进行检测，从而发 出报警信号，或直接将故障部分隔离、切除的一种重要措施），国电南瑞旗下两家子公司、 四方股份、国电南自、许继电气、长园集团等企业中标份额较为领先，构成了相对稳定 的第一、第二梯队。

思源电气 2009 年设立思源弘瑞，开始布局二次设备领域，2021 年，公司整体智能 设备板块营收达到 8.85 亿元，占主营业务比重约 10%，产品主要应用于国家电网 110kV 以下的市场。2021 年公司继电保护产品在国家电网统采中加速突破，全年份额为 3.1% 并位列集团口径份额排名第六位；截至 2022 年 8 月，在国家电网已经完成的三轮变电设 备继电保护产品采购和继电保护产品（单一来源）采购中，公司中标份额稳中有升，达 到 3.4%。

公司分析：成长逻辑梯次演绎，平台管理优势凸显

业务布局：产品品类持续丰富，市场开拓梯次进行

业务覆盖电网一、二次设备，网外业务积极探索。公司主营业务为输配电设备的研 发、生产、销售及服务。公司是目前输配电设备行业中少数几家具备电力系统一次设备 （传统机械类电力设备）、二次设备（控制类电力设备）、电力电子设备等产品的研发、 制造和解决方案能力的厂家之一。同时，公司坚持探索功率型储能元件的应用，积极发 展汽车电子电器、低压锂电、新型电源、储能、静止型电网主动支撑装置（SVG+）等相 关业务；积极探索数字电网技术与电力电子技术的融合，积极发展系统宽频振荡抑制、 高压有源滤波、节能降耗，直流配用电等相关业务。

从产品品类来看，公司当前已基本形成了产品服务的三重梯队增长源：1）以优势高 压设备（开关、线圈）为代表的泛一次设备，2）以保护自动化、电能质量为代表的二次 偏软智能化产品及方案，以及 3）海外 EPC 交付能力。根据公司官网披露的产品类型来 看，目前主要包括组合电器（GIS、HGIS、罐式断路器）、敞开式设备（断路器、隔离开 关、互感器、熔断器、负荷开关）、中性点设备（消弧线圈、电阻、中性点成套）、电能 质量（电容器、电抗器、高压 SVG、低压 SVG、低压 APF、自耦变压器、新能源设备、 整流器）、保护及自动化（变电站自动化、配电自动化、合并单元智能终端、视频及辅助 监控）、测试类（串谐、油色谱、油光谱）、变压器（电力变压器、配电用油浸式变压器、 可移动车载式变压器、电炉变压器、环氧浇注式变压器、整流变压器），共七大类。

客户集中，以销定产。国内输配电设备市场中采购方较为集中，客户主要为国家电 网公司、南方电网公司、五大发电集团及其下属企业、地方电力公司及轨道交通、石油、 工矿企业。公司主要产品的个性化设计或客户订制程度较高，因此公司采用以销定产的 生产模式，通常是按订单生产（MTO）或按订单设计（ETO），交付周期包括设计、制造、 物流运输、验收等。公司工程总承包（EPC）业务涵盖工程设计、设备采购、土建施工、 安装调试等环节，EPC 业务交付周期相对较长。

下游市场不断丰富——海外市场以 EPC 为切入点。公司作为国内既深耕电网侧采购， 同时发力网外电源及用电需求、海外需求的龙头企业，不同市场带来的收入贡献较为均 衡。海外市场中，欧洲、北美洲等电力发达地区输配电设备运行多年，有较大的改造更 换空间；东南亚、中东、非洲等地区电力基础设施建设落后，存在较大的新建业务机会。 公司自 2009 年开始布局海外，截至 2021 年，海外营业收入已达到 13.7 亿元（当年收入 占比 15.78%）。短期来看，EPC 业务的推进持续促进海外业绩增长；长期来看，EPC 业 务的推进有望带动设备销售增长，公司凭借电网一、二次设备的产业链覆盖能力（收购 常州东芝后进一步补足变压器生产能力），产品性价比优势高，有望在和西门子、ABB 等外资龙头的竞争中占据一席之地。

下游市场不断丰富——新能源并网+汽车电子+储能多领域布局发力。公司在电网侧 电力设备平稳发展的同时，积极开展前瞻性产品和技术的投入，把握发掘下游新的增长 点。公司在超级电容、汽车电子电器、新能源并网消纳、储能、智能运维等领域持续开 拓和布局—— 2022 年 6 月在上海市经济和信息化委员会公示的《2021 年度上海市“专精特新”企 业名单》中，公司参股子公司上海稊米汽车科技有限公司成功入选上海市“专精特新” 企业（省级）公示名单；

公司提出风力和光伏发电自动化解决方案，对新能源电站内的电源设备、变流箱、 汇流箱、逆变器、箱变等设备进行实时监测和控制，实现设备数据采集、解析、处理、 事件记录、存储，并通过各种样式的图表、趋势、报表呈现电站的运行情况，确保客户 远程对电站数据的监控需求，同时有望进一步带动公司无功补偿类产品、保护类产品和 升压类产品的采购需求； 公司 2012 年设立上海思源储能技术工程有限公司，布局储能技术工程、相关的电气 设备、电池、仪器仪表、电力自动化、电力监测、软件技术等领域，进一步发挥公司在 电网系统和发电领域的客户关系，开拓全新增长下游。

竞争优势：营销、技术、管理并举，平台优势凸显

发展战略定位明确。公司聚焦于输配电行业，致力于实现“向全球客户提供一流的 电气设备与服务，帮助客户安全、可靠、高效地使用和维护电力”的企业愿景。公司始 终坚持“大投入、大产出”的发展理念、超前的战略规划和拼搏的创业精神，注重在人 力资本、市场管理、产品研发、质量管理、精益供应链建设等方面的持续积累投入，为 未来发展奠定基础。

客户资源优势持续积累。公司坚持“成就客户”的理念，以客户为中心，持续提供 增值服务，为客户创造长期价值。公司十分注重与核心客户的长期战略合作关系，提倡“与客户共同成长”的理念，积极参与并配合核心客户进行项目研发或产品设计、物联 网建设，努力成为其供应链中重要一环，从而提升客户忠诚度。此外，公司还致力于持 续开发长期的核心客户，针对国内和海外市场，建立了跨产品的销售及客户服务平台， 为客户提供一站式综合服务，全面满足客户多样化的需求，增强客户粘性，进一步提高 市场占有率。

技术领先优势，多领域发力。公司在多年的发展历程中，一贯注重产品技术和人力 资本的持续积累投入，取得了多项国内外先进或领先水平的核心技术，使公司产品与国 内同类产品相比具有技术领先、成本低、品质高等特点，在国内居于领先水平。在持续 提升现有产品竞争力的同时，公司也在加大前瞻性技术投入，如柔性直流输电、光电技 术、新能源、储能、物联网、汽车电子等，为未来新业务的拓展奠定基础。公司持续推 进和完善产品开发体系建设，为快速推出技术领先、高质量、低成本的产品提供了流程 和组织保障。截止 2021 年末，公司共有授权专利 727 项，其中发明专利 274 项，实用 新型专利 443 项，外观设计专利 10 项，软件著作权 109 项。

平台化管理，发挥成本费用优势。公司持续优化“从线索到现金”、“集成产品开发”、 “集成工程交付”、“集成供应链”等关键流程，持续优化运营的各环节，逐步实现全过 程的标准化、流程化、精益化、自动化、信息化，持续提升管理效率，建立成本优势。 公司持续深入使用全面质量管理工具、精益改善、品管圈（QCC)、员工提案改善等科学 质量管理工具，多项举措并举，不断提升产品质量和工程交付质量，始终将客户满意度 放在首位。

战略发展：前瞻性视野开拓布局，穿越周期动能充足

国内输变电设备企业通常对当年电网投资有着较强的依赖性，而公司凭借管理层对 行业的深刻理解、前瞻性的眼光和国际化视野，精准布局新业务，同时依托公司强大的 产品研发实力和业务拓展能力，通过传统业务为新产品研发和新业务收购或布局提供资 金支持，培育新业务步入收获期，支撑公司业绩走势实现一定程度抗电网投资周期影响， 从而穿越周期实现超额增长。公司内生外延增长共同发力，助力公司在 2010-2012 年和 2017-2020 年两段电网投资走弱区间中实现超越行业的增长，表现出较强的发展韧性。

2010-2012 年：GIS 产品取得突破，公司“二次创业”成果显著。2005-2009 年公 司受益于电网投资额高速增长，上市后业绩持续高增。2010 年开始由于电网投资放缓、 输配电设备行业产能过剩叠加国家电网最低价中标原则，行业竞争激烈，中标价格下降， 导致公司业绩首次出现负增长，公司内部提出“二次创业”的口号。2011 年，受益于公 司于 2007 年开始培育的 GIS 和变电站监控产品取得突破，110kV GIS 产品和智能化变电 站监控系统通过国网采购资质认证并成功中标，2012 年起公司 GIS 产品进入收获期并支 撑公司业绩重回上升通道。

2017-2020 年：海外市场进入收获期，公司业绩再上台阶。2017-2020 年，国内电 网投资再度放缓衰退，公司业绩于 2017 年触底后，此前稳步增长的海外业务开始快速放 量，2017 年当期 EPC 合同总额同比增长 384%，同时叠加 GIS 产品电压等级不断突破， 公司业绩在短暂低迷后增长再次提速，2019 年在电网投资同比下降 9.62%的背景下，公 司营业收入增速达到 32.74%，2020 年公司海外收入占比有所缩减，但 2020-2021 年仍 维持在约 16%。

短期疫情扰动不改长期增长，22Q2 起业绩加速修复。2021 年公司实现营业收入 86.95 亿元（同比+17.94%），归母净利润 11.98 亿元（同比+28.32%）；毛利率上升至 30.48%（同比+1.22 pcts），盈利能力持续改善主要受益于总体招标价格稳中有升的背景 下，公司对期间费用的深度把控和原材料备货带来的影响。2022 年初上海局部疫情对公 司上海及周边区域产能和部分产品交付、原材料来料运输产生不利影响，一季度实现营 业收入 17.39 亿元（-4.01% yoy），归母净利润 1.52 亿元（-45.73% yoy）。

2022 年 7 月 13 日，公司发布 2022 年半年度业绩快报，随着局部疫情得到缓解以及 在公司全力推进复工复产的支撑下，公司 2022 年上半年实现营业收入 43.45 亿元 （+13.17% yoy），归母净利润 4.73 亿元（-16.94% yoy）；据此测算公司 22Q2 实现营业 收入 26.06 亿元（+28.50% yoy，+49.86% qoq），归母净利润 3.21 亿元（+10.69% yoy， +111.18% qoq）。伴随疫情影响逐步得到控制，在国内新型电力系统建设拉动电网投资稳 中有升并带动产业链上下游投资走强、海外需求持续释放的基础上，公司 22Q2 业绩加速 修复，为公司实现全年“新增合同订单 119 亿元（不含税），同比增长 15%；营业收入 100 亿元，同比增长 15%”的经营目标进一步夯实基础。

财务分析

关于可比公司的选取，我们考虑从业务结构和细分产品两个不同的维度来选择可比 公司——1）公司在产品品类的积累上处于行业较为领先位置，产品覆盖从一次核心设备 到二次保护智能化产品，具备提供智能化解决方案的能力，从上述角度考虑我们选取了 综合型电网智能化产品龙头公司国电南瑞和电力设备品类齐全的中国西电；2）公司核心 高压开关（GIS）等业务与平高电气处于同一赛道，选取同样深耕于高压开关行业的平高 电气作为可比公司；3）公司在电网设备智能化升级和新能源并网消纳领域持续布局，故 而我们选取了专注于继电保护和新能源发电系统保护的四方股份和无功补偿产品生产企 业新风光。

盈利能力：根据 2021 年年报披露数据，公司毛利率为 30.48%，ROE（摊薄）为 14.31%。从历史数据来看，公司销售毛利率持续处于同业中等偏上水平，在综合型设备 企业中处于相对领先的位置，体现公司长期的技术积累和产品定位优势。在费用端，公 司期间费用率近年来持续下降，在研发费用占比相对平稳的情况下，销售费用率快速下 降、管理费用率稳中有降，2021 年公司期间费用率为 14.32%，在所有可比公司中排名 中游，同时研发费用占营业收入比重为 6.40%，在电力设备行业中处于较高水平，也为 公司持续拓展的产品品类和发展的技术能力提供了支撑。

盈利质量：公司 2021 年产生的经营性活动现金流量净额为 3.83 亿元（同比53.18%），盈利现金流量比率下降至 0.3。与同业可比公司相比，公司现金流量比率较低。偿债能力：公司 2021 年末资产负债率为 38.21%，2022Q1 回落至 35.43%，公司近 年来资产负债率有所上升，但仍处于行业较低水平，且有息负债数额较小，较长时间内 无长期借款；公司 2021 年速动比例下降至 1.38，略低于行业平均水平。总体来看，公司 外延式扩张并不依赖于大幅举债借贷，资产负债表状况良好，整体经营风险较小。

营运能力：公司应收账款周转率始终处于同业较为领先位置，2019 年加强应收账款 管理，进一步提升周转效率；而公司存货周转率基本处于行业平均水平，近年来略有下 降，综合来看对比同业公司，公司整体经营管理能力较强。

（本文仅供参考，不代表我们的任何投资建议。如需使用相关信息，请参阅报告原文。）

精选报告来源：【未来智库】

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32岁女子“重病”身亡：医院疑伪造病历，救护车竟无急救功能！

作者：热点微评社

发布时间：2022-08-20 09:41

快照：

每一起医疗事故背后都是责任心丧失导致，一些医院对于重症治不好的患者，便极力撇清关系，甚至为了利益最大化，和一些没有资质的救护公司签合同，谁能想象，一辆急救车居然不具备急救功能，如果碰到转院，病人生死难料。

8月20号讯，女子因为风湿病去医院就诊，医院却未确定女子是否有过敏史就使用了头孢类药物，女子病重后被要求转院，而医院的急救车竟然是没有资质的黑车，家属花费了13000元车费，女子却死在了转院途中，家属将医院告上法庭，而急救站也被罚款处理。

32岁的刘李丽在2014年开始出现手指关节肿痛，上肢无力，下蹲后不能站立等病症，2015年，被沈阳的医院诊断为多发性肌炎，2020年7月29号，因为腿痛，刘丽丽前往吉林白求恩第一医院复诊，然后住院治疗。

门诊记录，刘丽丽是坐轮椅入院，周身水肿，呼吸音粗，当晚的病历中有患者水肿20天入院，停药8月有余，病情危重，预后差，向家属告知等，而刘丽丽的母亲张女士说，医院病历造假，当时住院主要是腿疼，没有水肿情况，医生也没有告知病情危重和生存期短等事宜。

此后的记录显示，患者拒绝采血，还有张女士签名，之后也有拒绝采血的记录，但张女士说，女儿和她都没有拒绝过采血，而且签名字迹也不是她的，都是医院伪造的，包括后面继续使用原抗生素，也不是自己签名。

当年的8月1号，主治医师邹某认为感染严重，需要调整抗生素，2号，抗生素升级为头孢吡污，3号，刘丽丽呼吸困难，家属认为是头孢过敏反应，当天就出现呼吸衰竭，转入重症监护室治疗，4号出现肝损伤，痰中带血，诊断为心肌损伤，5号刘丽丽病情明显恶化，医院建议转院到北京治疗，家属同意转院。

出院时，刘丽丽多发性肌炎，双肺肺炎，呼吸衰竭，肝肾损伤，消化道出血，凝血异常等等，从吉林转到北京，路程980公里，需要11个小时车程，患者的弟弟希望乘飞机去，但被医生拒绝，说只能坐救护车。

家人联系了医院的救护车，从外观看就是吉林大学白求恩第一医院的急救车，地方收费1万，从早晨10点40出发，到了晚上11点半还没到，最终刘丽丽死在了急救车上，司机说运回去需要再付3千元，回到家后，家属请社区开具了死亡证明，将刘丽丽火化了。但家属此后却发现医院和救护车都存在问题。

这家医院的救护车竟然是不具备急救的转运车，急救车背后的急救站都没有执业许可证，只能给患者吸点氧气，送到地点就完，这家急救站最终被罚了13万，没收违法所得3万余元，而医院的问题是没有了解患者有无过敏史，就使用头孢药物，家属认为刘丽丽是头孢过敏产生了副作用。

医生称，患者及家属都说无过敏史，但在2016年该医院的过往住院病历中，患者明确记载有过敏史和药物不良反应，张女士说，在看到医生给女儿使用头孢后，她当时就提出了疑问，因为女儿对头孢过敏，但医生表示可以用，她拍下了照片，事发后，张女士家属将医院告上法庭，最终结果尚未判决，但可以看出这起事故背后，医院，救护车存在相当大的责任。

拒绝采血是否真实，有无做药物过敏验证，这都需要鉴定机构出具鉴定意见，伪造病历是否真实，双方各执一词，但是急救车有问题却是事实，一辆没有急救能力和资质的救护车怎么进入医院的，这不是小问题，近千公里转运一个危重病人，是家属无奈还是医院撇清责任之举，让人看不透，对于此事故你怎么看，下方留言分享你的观点！

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突发！湖南一救护车发生车祸车头被撞扁，警方回应：司机不幸身亡

作者：王小芳说说社会趣闻

发布时间：2022-07-31 14:20

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突发！湖南一救护车发生车祸车头被撞扁，警方回应：司机不幸身亡

意外比老虎还可怕，出门总是要以自身的安全为重，任何事情都要小心，特别是那些大一点的汽车，更是要注意速度，要放慢速度，不然的话，万一发生意外，后果不堪设想。湖南华容县七月二十九日，一场重大交通意外事件爆发。

根据新闻报道：2022年七月二十九日七点钟，湖南华容县一辆大型卡车和一辆急救车的碰撞，从新闻报道中可以看到，这辆车的前胸都被压弯了，整个车身都变形了。事故发生后，当地警方和医疗部门迅速赶到了事故地点。

根据了解情况的消息：事发地点是一个拐角，两辆车的车速都很高，在这段时间，急救车可能是因为躲避了一个障碍，冲上了对面的道路，导致了这位医生死亡。随后，当地警察做出了反应：车祸导致了一位急救医生和两位医务工作者的伤亡。关于这次意外事件的详情，目前正在进行中。

客观来说，我们现在还不知道这次的意外事故到底是谁造成的，所以，我们也不能在此发表自己的看法，在此，我们要特别注意司机，特别是开车的人，要减速，保持距离，绝对不能因为自己的疏忽，造成不可弥补的损失。不知道各位对这件事有什么看法？

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江西一救护车与三轮车相撞，车头撞烂！有两人身亡，遗体已送殡仪馆

作者：和讯网

发布时间：2022-08-08 18:28

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8月8日上午，江西九江武宁县一辆120急救车与一辆三轮车相撞。8日下午，当地官方回应极目新闻记者称，事发后警方已出警处理此事，事故中有人员伤亡。

网传视频显示，一辆车身写有120字样的白色急救车，车头受损严重。急救车前，有一辆蓝色三轮车倒翻在道路上。

极目新闻记者采访获悉，事发江西九江武宁县。

8日下午，武宁县公安局工作人员告诉极目新闻记者，事发于8日上午，民警已出警处理此事。

另有知情人表示，事发8日上午11时许，当事三轮车上载有多人，“是一起交通事故，事故中有人员伤亡，目前事故原因还在进一步调查中。”

极目新闻记者就此事致电武宁县殡仪馆，工作人员表示当日上午，有相关人员遗体送到了殡仪馆，另有受伤人员送往了医院。

武宁县人民医院工作人员则表示，涉事急救车并非该院所有，8日上午，医院在事发地接到了三名伤者。

来源：极目新闻

原标题：江西一急救车与三轮车相撞，事故中有人员伤亡

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痛心！九江一救护车与三轮车相撞，急救中心：五人被撞，两人身亡

作者：白茫茫的一片雪花

发布时间：2022-08-10 10:20

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痛心！九江一救护车与三轮车相撞，急救中心：五人被撞，两人身亡

俗话说，时间宝贵，120急救车就像是在与死亡的搏斗，他们可以不遵守交通信号灯的规定，但也会带来一些危险。八月八日，九江一辆急救车与三轮摩托车发生碰撞事故，紧急救援中心表示五人受伤，两人死亡的消息在网上引起了极大的反响。

根据新闻报道，事发于江西九江高速，武宁紧急救援站表示：车祸造成五人受伤，两人当场身亡。

见状，很多网民都发表了自己的看法，有人留言：“本来是要救人的，现在又要搭上两条人命，而且还必须保证交通的安全。”

也有人留言：这不是因为急救的原因，而是因为这年头，三脚架、三轮摩托车都是不规范的，跑来跑去的，估计是因为急救车速度太快，导致三轮三轮摩托车失控，所以才会发生碰撞。

虽然不知道具体发生了什么事情，但这两个人的死，实在是太让人心疼了，虽然有绿色的通道，但还是要注意一下周围的环境，让所有人都能遵守交通规则，这是对自己的责任，也是对别人的责任。你对这件事有什么看法？

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丽水一女子家中休克，为了救人，警方调动了能运载救护车和警车的轮渡

作者：钱江晚报

发布时间：2022-08-11 12:17

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钱江晚报·小时新闻记者 盛伟 通讯员 胡昌清 兰荣霞

“幸好有你们派出所警察的帮忙，否则我妈妈就有危险了！”8月11日，丽水市云和县公安局城北派出所所长蓝李俊接到辖区一位村民黄女士的感谢电话。

为何黄女士给派出所所长打电话感谢？事情还得从8月1日说起。

当天下午4点，云和县公安局城北派出所接到辖区赤石乡担布坑村一位村民求助，称邻居陈大妈在家中突然昏迷，急需送医，但村里一时找不到村民帮忙，没办法将陈大妈抬下山救治，想请派出所民警帮忙。

接警后，民警张健带队赶到赤石乡码头，发现120救护车也被困在码头上。

经了解，到陈大妈家最近的路线是走轮渡，不走轮渡绕开走，则需要有两三小时的车程才能到达村里。当时码头只有运载乘客的小船，如果和急诊医生一道乘小船前去陈大妈家，还需步行10多里的山路，但陈大妈目前已经昏迷，显然是耽搁不起。

两难之下，张健一边向蓝李俊、110指挥中心汇报，一边跟赤石乡、担布坑村的乡村干部进行多方协调，调来可以运载车辆的大型渡船，将警车、救护车一并送到对岸码头，经过30多分钟赶到陈大妈家中，一名村干部已在陈大妈家等候民警与急诊医生到来。经过急诊医生检查，陈大妈情况已十分危急，简单处置后，民警与村干部一道将她抬上了救护车。

经过急诊医生的简单了解，陈大妈患有糖尿病，由于长期血糖控制不住，导致了慢性并发症的发生，出现休克状态。

好在民警和医护人员及时赶到，陈大妈被第一时间送往云和县人民医院抢救，目前，她已脱离生命危险。

本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。

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江西一女子喝醉躺路边，朋友站着无动于衷，被老板怒斥才喊救护车

作者：大苏专栏

发布时间：2022-08-10 15:18

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都说喝酒要适量，贪杯是很容易出事。

作为成年人都该知道这道理，只是有些人酒量不行就算了，跟朋友出去喝还很逞强。

明明都已经喝得快不行了，还要逞强说自己就是没醉，非得喝得躺到路边才罢休。

这样的朋友是真约不得，一旦真的喝醉出现了什么意外，同桌的人可就要摊上事了。

近日，江西南昌，一位女子就喝得醉倒躺在路边，朋友们站着无动于衷的看她笑话。

一位很有正义感的老板出门丢垃圾，见状怒斥了她的朋友，这才喊了救护车过来。

事情发生在江西南昌的沈桥路商业街附近。

一位女子躺在地上一动不动的，看周边的环境也是很堪忧，有个垃圾桶地上还有水。

不少人都站在旁边围观，也有不少路人围观完就走了，没有一个人去管女子的情况。

这是一位手机店老板碰到的一幕。

当天她是准备出门丢垃圾，走到垃圾桶旁边就看到了，有个人脏兮兮的躺在地上，应该是去旁边的水里滚过了，走近一点还能闻到一股酒味。

附近是有不少喝酒的门店，每天经常能看到有人喝得醉醺醺，老板猜测就是喝醉酒。

不过也没看到这么夸张的，一般都是有朋友陪着，这么热的天也担心女子会躺出事。

看旁边也有不少人在围观，这位很有正义心的老板，她猜测朋友应该是站在旁边。

当场就大声怒斥了她的朋友们，都是在一个酒桌喝酒的，要是人出事谁也都跑不了。

结果就和老板所猜测的一样，果然是有几个狐朋狗友，就站在旁边看女子的笑话。

在被她怒斥了后就站了出来，不过也不是找老板吵架的，只是被老板给骂清醒过来。

当场就拿起电话喊了救护车，没过多久救护车就来了，女子被拉到医院里检查。

无论做什么事情都要适可而止，也不能逞强说自己肯定能行，就如喝酒的这件事一样，一次少喝一点没关系，这人的一辈子是很长的，以后有的是时间来喝。

虽然文中的女子都醉成这样子，让人看着是挺心疼的，但是真没什么值得可怜的。

只要不是业务应酬之类的，喝多喝少都是自己说了算，现在也没几个非要劝酒的。

既然明知自己的酒量到头了，那就应该要适可而止的停下，而不是逞强说自己没醉。

结果就醉成了这个样子，在垃圾桶旁边滚来滚去的，让别人和朋友看了笑话没必要。

一来容易会碰到坏人，二来对身体也不好。

所以说，无论做什么事情都要慢慢来，没有一口就能吃成胖子的事，不管喜欢喝酒还是喜欢别的东西，以后的人生还很长久，有几十年可以去享受。

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