医生将患者静脉穿透至动脉！承诺赔偿又赖账：当我放屁了成吗？

作者：和讯网

发布时间：2022-08-30 10:09

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@九派新闻消息，7月20日，金女士的母亲在吉林白山怡康医院做颈动脉置管，孟医生在穿刺的过程中把静脉穿透穿到动脉，按压止血10个小时后因效果不好，将患者转到长春吉大一院二部治疗。次日孟医生给金女士发信息说都是她的错，她愿意承担责任。金女士的诉求是希望孟医生赔偿各项费用合计三万元。但等到患者出院后，孟医生却拒不认账，并称走法律程序。8月29日，孟医生表示此事正在协商。

医生穿刺失误后承诺赔偿又赖账

事发当天，孟某主动发信息向金女士道歉，并明确表态，自己做错了事自己会负责到底，并提醒金女士到时将自费医疗部分的费用，以及转到长春治疗期间的生活费的相关依据保存好，到时候其会找医院给金女士报销，并保证如果医院不同意报销，其个人也会承担。

孟某还用非常诚恳的言词，向金女士道歉。并声称自己从医多年，从未没有发生过这样的事情，给其个人也带来很大的打击。

金女士当时见对方态度这么诚恳，也有微信聊天记录证明其承诺过会负责到底，因此就选择了相信对方，并决定等母亲治疗好了以后再说。

可万万没想到的是，自此以后，孟某一直没有什么动静。直到金女士母亲出院后，金女士去找孟某履行承诺，赔偿共计三万元时，孟某直接就不认账了。“别把我想象得那么好，你当我放屁，成么？”

原标题：吉林一医生穿刺时将患者静脉穿透致动脉，家属称其承诺赔偿又赖账，涉事医生：正在协商

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民间故事：男子遇奇怪渔夫，便讨碗水喝，渔夫说：回家别说见过我

作者：晴晴故事汇

发布时间：2022-08-30 08:42

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小荒村有个满脸横肉的屠夫名叫王翔，妻子名叫李湘，是个精明能干的女人，把家里一切打理得井井有条。两人还有一个儿子，名叫王刚，今年九岁，很是机灵。王翔虽满脸横肉，看起来很是凶狠，但只要和他相处过的人，就会知道其实王翔是个心善，且很热心肠的人。这天王翔把猪肉收拾好后就拎着一小条猪肉往外走，这时李湘突然说道：“差不多就得了啊，你总是给李先生家送肉干嘛，这些年都送多少肉了，其他那些人也没送啊。”听到这话，王翔笑了笑，然后说道：“都是街坊邻居，且刚儿不是还跟着人家读书呢嘛，再说了，李先生家的生活过得也不容易。”说完就拎着肉继续往外走去。王翔说的李先生本名叫李书善，是个书生，但因乡试未中，于是便在村里开办一所私塾，平日里教村里的孩子们读书识字，且一切都是免费的。李书善还有一个弟弟，名叫李飞，今年十一岁，身体很是瘦弱，两兄弟的经济来源全靠李书善平日里帮人家写写家书等，以此赚取一些微薄的收入。但因李书善为人心善，在村里免费教孩子们读书的原因，所以村民们经常都会接济李家两兄弟，虽日子过得清贫，但至少一日三餐也能果腹。王翔来到李家，李飞看到王翔后，便笑嘻嘻地跑来问道：“王叔，你怎么又送肉过来了，我哥说了，我在家不能再收你的肉了，你赚钱也不容易，所以你还是拿回去吧，不然等下我哥回来后知道我又把肉收下了，我哥肯定又要说我了。”摸了摸李飞的头，王翔笑着说道：“放心吧，你哥不会说你的，要是你哥回来说你，你就说这是王叔自己拿来放下的，让他有事就找王叔，行了，肉给你放这了，对了，王叔这还有一些糖，就给你了，王叔先走啦。”说完就把肉放到一旁，然后从怀里掏出一些糖递给李飞后，王翔就走了。从李家走后，王翔就急忙回家挑起猪肉，开始沿街叫卖猪肉。直至晌午之时王翔才回家，此时儿子也从私塾放学回家了，一家人开始吃饭。这时李湘问道：“刚儿，我问你，娘放在柜子里的五钱银子是你拿的吗？”王刚嘴里嚼着一块红烧肉，听到这话，含糊不清地回道：“没有啊娘，不是我拿的，对了，昨天李先生来我们家了，但你和阿爹都不在，我就让李先生坐大厅里等你们，我还给他倒了水，之后我就自己出去玩了，过了好一会，李先生等不到你们回来后才走的。”听到儿子的话，李湘愤愤说道：“看来就是李书善这小人把钱拿走了，真是知人知面不知心啊，就这样的人还当先生，自己都教不好自己，还好意思为人师表。”王翔喝了杯酒后说道：“唉，你也别这么说，兴许是你把钱放哪，然后忘了，人家李先生不是这样的人，等会你再找找。”听到相公的话，李湘更加生气了，看着相公说道：“不可能，我记得很清楚，就是放柜子里了，不是刚儿拿的，也不是你拿的，咱们家就他来过，肯定是他拿的，我都不知道你为何对他这么好，以后不许再给他们家拿肉了。”见妻子如此生气，王翔一句话都不敢再说，他了解妻子的脾气，如果这时候再说话，估计对方会吵得更凶，于是便只好安安静静继续喝起自己的酒。可刚吃饭一会，李湘就越想越生气，气呼呼地就往外走去。王翔还以为妻子只是出去一下而已，并没有多想，可等了好一会，听到从外面传来妻子的叫骂声后，王翔直接把酒杯一放就往外跑去。刚到李书善家门口，就见妻子正在叉着腰在骂李书善，而李书善见到王翔来了，急忙跑到王翔身边说道：“王叔，我真没有偷拿你们家的银子，昨日我去你们家是因为王刚最近上课不听课，我想跟你们说说，让你们管教一下王刚而已，但等不到你们，所以我就走了，我真没有拿你们家的银子，我李书善可是读书之人，断然不会做那些鸡鸣狗盗之事，还劳烦你跟我婶子说说，我跟她解释过了，但她就是不听。”看着对方委屈的样子，王翔连忙安慰了李书善几句，并向对方道歉，随后便拉起李湘往家走去。回家后的李湘还在不停地咒骂李书善，越骂越难听，连王翔都听不下去了，直接开口吼了李湘两句。李湘见相公真的生气了，这才闭上了嘴巴，开始好好吃饭。而今日经李湘这么一闹，那些街坊邻居都在背后偷偷议论李书善，甚至有些人还添油加醋。第二天王翔正常卖肉，可经过昨天一事，王翔也不敢先送肉去李家，只好把肉挑出去后，再偷偷把肉给李飞送去。把肉卖完后，王翔才回家吃饭。王刚吃饱后就跑去睡午觉了，剩下王翔和李湘两口子还在继续吃饭。“叔、婶子、王刚在家吗？”村里的二蛋偷偷摸摸地从门外走进来问道。见到二蛋来了，王翔笑了下后回道：“在家啊，你找王刚干嘛啊，你吃饭没，要不跟叔吃一点？”二蛋是村里王铁匠的儿子，长得虎头虎脑的，很是讨喜，他和王刚乃是玩伴，两人都一起跟李书善学习。“不了叔，我刚吃过了，我是来找王刚放纸鸢的，婶子昨天早上不是给了他五钱银子吗，他就跟王婆买了两只纸鸢，然后约我今天和他一起玩。”二蛋解释道。听到二蛋的话，王翔仿佛知道了什么，直接对着屋里怒吼道：“王刚，你给我出来。”在屋里的王刚听到父亲叫他，急忙从屋里走了出来，见父亲怒气冲冲的样子，王刚很是害怕。李湘见此急忙把王刚拉到怀里，然后对王翔说道：“你这么大声跟孩子说话干嘛，有话不会好好说吗？你看你都把刚儿吓到了。”说完又低头问道：“刚儿，你跟阿娘说，阿娘放在柜子里的五钱银子是不是你拿的？”王刚看了看站在一旁的二蛋，就知道自己拿阿娘的钱这事是瞒不住了，于是便小心翼翼地承认了。王翔见儿子承认后，直接把王刚从妻子怀里拉了出来。拉到院子里后，直接从一旁拿出一根树枝不断往王刚屁股上抽去，一边抽一边说道：“我平时是怎么教导你的，做人不可说谎，有一说一，有二说二，你做人可以穷，可以不识字，但一定要懂得一个信字，一个义字，一个孝字，一个善字，不然以后你将寸步难行。”李湘也深知其中的道理，惯子如杀子，所以李湘并未阻拦，只是在一旁看着王刚不断地流泪。过一会后，直到王刚承认自己错了，王翔才停了下来，然后对王刚说道：“你要是想买纸鸢，你可以跟你阿娘说，让你阿娘给你拿钱，或者你跟我说也行，但你不能自己拿，你这就等于是偷，而且你千不该、万不该的就是故意说出李先生来咱家的事，然后嫁祸给李先生，你阿娘冤枉李先生后，你还选择隐瞒此事，你现在就进屋给我抄写十遍三字经，抄不完今晚不许吃饭。”说完便转身对妻子说道：“你现在跟我去向李先生道歉。”“我不去，以后有机会我再向他道歉就行了。”李湘说道。听到妻子的话，王翔生气道：“到现在你还顾及你的面子，你现在都知道不好意思，那你可知李先生被你冤枉时，李先生又有多么难过，你将心比心一下，要是被冤枉的是你，你会有多么伤心？”李湘仿佛明白了相公的意思，也自知自己做错了，于是便轻声说道：“相公，我去给李先生赔礼道歉，但你跟我一起去好不好？”见妻子终于知错了，王翔也很高兴，拉起妻子就往李书善家走去。可走到李书善家门口，就见李飞正蹲在门外玩石子，王翔见此便问道：“李飞，你怎么蹲这玩了，你吃饭没有，你哥在家吗？”李飞站起身回道：“叔、婶子，你们来啦，我吃饭了，我哥从昨天到现在一直心情不好，饭都不吃，我怕我在屋里玩让我哥更生气，所以我就出来门外玩了。”听到李飞的话，王翔看了妻子一眼，随即便拉着李湘往屋里走去。两人一进去，就见李书善正坐在大厅里，时不时地就开始唉声叹气。而这时李书善也看到了站在门外的王翔和李湘，随即便起身招呼道：“叔、婶子，你们来啦，快进来坐。”说完就把王翔和李湘给迎进屋，然后给两人都倒了一碗水。见李书善坐下，李湘缓了缓情绪后，一脸愧疚地说道：“书善啊，婶子今天是来向你道歉的，婶子昨天冤枉你了，那钱其实是我家刚儿拿的，可婶子却不分青红皂白就冤枉你，并来你家门口大闹，婶子向你道歉，对不起书善，婶子错了，不知道你能否原谅婶子。”“婶子你言重了，现在事情真相大白，能证实不是我偷的钱就行了，再说了，我心里一直念着你和王叔对我们家的好呢，我不怪你婶子。”李书善听到李湘的话，缓了口气后说道。得到李书善的谅解，李湘心情也很好，于是便邀请李书善和李飞晚上到她家吃饭，算是给李书善赔礼道歉，但却被李书善给婉拒了。几日后，王翔收拾好猪肉后像往常一样，拎着猪肉便往外走去，不料这时李湘却突然叫住他说道：“把这些菜一起拿过去吧，我见李飞那孩子最近脸色不太好，可能是吃得不够，你多送点过去。”说完就把手里的菜递给了王翔。王翔接过妻子的菜，对妻子笑了笑后便往李家走去。可却发现李书善并不在家，于是便问李飞道：“李飞，你哥呢，今天不是不教书吗？他上哪去了？”“哦，我哥说要上后山摘点野菜，估计马上也要回来了。”李飞回道。王翔听到这话，把肉和菜放下后就要往回走，不料这时却碰巧遇到李书善回来，但却只见对方两手空空，一脸煞白，且脸上满是愁闷的样子。王翔见此便问道：“书善啊，你可是遇到了什么难事？要是有难处你就跟王叔说，王叔肯定会尽力相帮。”李书善听到王翔的话后很是感动，想了一下后便说道：“王叔，我想问你借五十两银子可以吗？我有用，至于有何用处，很抱歉，我不能跟你说王叔。”见对方如此，王翔也知道对方肯定是遇到很大的难处了，不然李书善断然不会开口向自己借那么多银子。想到这，王翔便回道：“可以，叔不问，但叔现在身上可没有这么多钱，你等会，叔回去跟你婶子说下，然后尽快把钱给你送过来。”回到家后，王翔便把这事说了出来，王翔本以为妻子不会同意，毕竟这不是一笔小钱。不料李湘听到后却想都不想，直接就同意了借李书善五十两银子。可两人把家里所有积蓄全拿了出来，也只有三十八两银子而已，并不够五十两。两人商量一番后便决定明日一早李湘就回娘家一趟，然后从娘家那里再借一些银子回来，等凑够五十两银子后再给李书善送过去。可不料当天晚上李家突然火光冲天，李家的房子燃着熊熊大火。村民们见此都自发的浇水救火，可火势太大，一时之间很难扑灭。过了许久，大火终于被扑灭了。村民们急忙进屋搜寻，可却不见了李家兄弟俩的身影。而这时县太爷突然带着衙役赶到，众人细问之下才知道李书善和一桩凶杀案有关，县太爷此举就是想要抓李书善回去的。原来今日邻村有个名叫林洋的人被谋害了，且在林洋被谋害的地方有人看到李书善曾在那里出现过，手里还拿着一根棒子。而经过仵作验尸，发现林洋的死正是被钝器猛击头部致死的，且从形状来看，很像是被棒子一类的器物所伤。得知事情的前因后果后，众人议论纷纷，都在说李书善人面兽心、枉费大家认识他这么久，不料却是个如此凶狠毒辣之人等之类的话。因为据目前所发生的一切来看，李书善很可能就是谋害林洋的凶手，为了畏罪潜逃，于是就把自家的房子给点了，然后带着弟弟逃命去了。一时间关于李书善的坏话在村里不胫而走，村民们全都在议论李书善。可随着时间的流逝，这件事也慢慢被人们所淡忘，不再讨论此事，仿佛这件事从未发生过一样。就这样，时间过去了一年，这天王翔卖肉回来，经过一河边时，见一渔夫正在打鱼，王翔便想上前讨碗水喝。可眼前的渔夫却很是奇怪，纵使天气很炎热，但渔夫仍旧把自己包裹得严严实实的，脸部只露出了一双眼睛。渔夫见到王翔后身体一颤，但得知王翔的来意后，还是解下腰间的葫芦，然后给王翔倒了一碗水。王翔喝完水后，越看渔夫越觉得眼熟，于是便说道：“你怎么那么眼熟呢，像是我一个故人。”听到这话，渔夫像是在思虑什么，但随后还是把自己的脸巾解了下来，并喊了一声“王叔”。看着眼前的渔夫，王翔忍不住惊问道：“书善，原来是你啊，你怎么在这里，还当起渔夫了，我差点认不出你了。”听到王翔的话，李书善苦笑了一下，随后便邀请王翔随自己回家。两人走了许久，走到一处深山里，才终于到了李书善的家。在这里王翔也见到了李飞，李飞见到王翔后很是高兴，拉着王翔的手不断地跟王翔说话。过了好一会后，李书善才终于把当年之事说了出来。原来那天李书善进山准备挖点野菜，但山里凶猛野兽众多，李书善为了防身，便从家里拿了一根棍子进山。可不料进山没一会，便见村里的王大和王二两兄弟正在殴打林洋，李书善见此也不敢出去救人，只好躲在一旁看着。可这时身边突然游过一条蛇，李书善一时害怕，不小心发出了声响，随后就被王大和王二两兄弟发现了。李书善见此急忙往家跑，等跑到山脚处，才把王家两兄弟给甩掉。回家后，见到王翔，为怕王家兄弟报复，李书善便想跟王翔借五十两银子，然后带着弟弟到别的地方谋生，等以后有钱了再还给王翔。可在家等了许久，都不见王翔送钱过来，李书善只好在家先等着。半夜李书善正要起夜，却恰巧碰见王大和王二两兄弟来自家放火，于是李书善便抱着弟弟从窗户逃生，以此躲过这场大火，也断绝了以后王家兄弟再对自己兄弟俩不利。逃出来的李书善一时之间也不知道该去哪落脚，于是便带着弟弟逃进深山，为了谋生，李书善当起了渔夫，以打鱼谋生。说完，李书善一脸严肃地说道：“王叔，我是信任你，才把真相对你说出，但还请你为我保密，不要让任何人知道我们兄弟俩藏身于此，你今日就当从未见过我。”听到李书善的话，王翔再三保证，一定会把今日见过李书善这事烂在肚子里，对谁都不说。随后也把当年未及时把银子送去的原因说了出来，并给李书善留下自己身上所有的银子后，王翔这才告别了李家兄弟转身离去。回家后，心情大好的王翔让妻子多炒了两个菜，然后自己美美的喝了起来。等王翔睡醒之时已是黑天，看着身边的妻子，王翔问道：“我怎么睡着了，刚儿呢？”听到相公的话，李湘解释道：“你还好意思说呢，你喝多了就睡着了，刚儿正被我关在屋子里呢，你喝多后就说出了书善的藏身之地，而刚儿听到后在傍晚出去玩时便把书善的藏身之地说给了二蛋听，而二蛋又将此事说给了其他人听，估计现在全村都知道了书善的藏身之地，连县老爷都知道了，可能正往书善的藏身之地赶去呢。”王翔一听这话，直呼自己酒后误事，急忙从一旁抓起衣服后就跑了出去，他要尽快把这事告知李书善，让李书善赶快逃跑。可不料王翔刚跑出家门，就见县老爷骑着高头大马走进村子，身后还有几名轿夫抬着一顶轿子，然后几名衙役紧随其后。众人见此便纷纷跟在后面看戏，不料县老爷却骑着马径直往王大家走去，然后在王大家门前停了下来。王大和王二两兄弟此时正在喝酒呢，就被几名衙役冲了进去，然后将他们两兄弟直接抓了出来，并在其屋里搜出了一尊玉佛。王大看着县令说道：“县老爷，你抓我们兄弟俩干嘛啊，这尊玉佛是我家的，草民从未干过任何伤天害理之事啊。”而这时从轿子里走出两人，正是李书善和李飞兄弟俩，见到李书善，王大和王二仿佛明白了什么，直接瘫坐在地。李书善看着王大王二，随即便把当年所发生之事说了出来，可王大和王大听到后却仍在一直狡辩。这时一名衙役从屋里拿出来一把长命锁，县令接过长命锁看了一眼后便说道：“王大、王二，事到如今，你们兄弟俩还有什么可狡辩的，这长命锁上面刻着林洋的名字，难道这也是你们兄弟俩自己的吗？”说完就拿着长命锁给王大和王二看，随后拿着长命锁向众人展示，上面确实刻着林洋的名字。眼见再狡辩也无用，再狡辩下去说不定还会遭受皮肉之苦，于是王大和王二便承认了自己兄弟俩谋害了林洋的事实，还把作案过程说了出来。原来这兄弟俩有次得知林洋家有尊玉佛后，便一直想法设法地想把玉佛给弄到手。而林洋是个赌徒，有次赌输后为了翻本，便向赌场借了很多钱，不料最后还是输光了。为了还债，林洋便想把家传的玉佛给卖了，然后拿钱去还债。可这事却不知怎么的，就被王家兄弟给知道了，于是便约林洋拿玉佛到山里交易，美其名曰是为了安全，外面人多眼杂。而林洋也信以为真地相信王家兄弟是真心地想和自己买玉佛，于是便带着玉佛到深山里和王家兄弟见面。可却不料却被王家兄弟俩直接谋财害命，事后还把林洋全身上下全给搜了一遍，发现林洋身上的长命锁还值点钱后，直接就将其收入囊中。但为了不被发现，王家兄弟并未直接把玉佛和长命锁给卖了，而是打算等过几年再卖。如今人证物证俱在，王家兄弟在劫难逃，直接就被县令命人将兄弟二人给押回衙门，而这时李书善也才对王翔说出了原委。原来在王翔走后，李飞就找到李书善说道：“哥，要不我们去衙门把这件事说出来吧，你可是读书人，此举不但违背了你读书这么多年为人的道理，也让王家兄弟这对恶人逍遥法外，我知道你是在担心我，但我不怕，我今天见到王叔后，我就想起了以前在小荒村的生活，我想回去了哥。”听到弟弟的话，李书善仿佛被触动了什么。当年他从山里跑出去后，本想直接到县衙报官，但一想到家中还有弟弟，此举必定会让弟弟受到牵连，所以这才选择了违背自己心中的正义。但如今弟弟都这么说了，他也想通了，如果自己继续选择隐瞒，那这世上可还有正义可言，可还有光明可言？剩下的不就是到处为非作恶的歹人吗？想明白后，李书善直接带着弟弟到衙门报案，把当年之事全说了出来。众人得知事情的前因后果后，纷纷自责不已。回想起当初，自己等人还以为李书善是谋害林洋的凶手，于是便日夜咒骂李书善，可如今却才知道原来真相并不像自己等人所想的那么简单。而县令在把王家兄弟的案子上报后，对于王家兄弟的审判结果也出来了，就等着秋后问斩了。这件事过后，王翔自掏腰包给李书善兄弟俩重新盖新房，而村民们因心中有愧，也纷纷自愿出力帮忙。没多久时间，李家兄弟俩的新房就盖好了，虽不是豪宅美院，但也能挡风避雨。随后王翔夫妇俩也认李书善和李飞兄弟俩为干弟弟，此后两家开始经常来往，随不是有血缘关系的一家人，却好的胜似一家人。结言：一饮一啄，皆有因果，无论是王刚的不诚实，最后被王翔打一顿，还是王家兄弟俩的谋财害命，最后被县令抓拿归案，最终都受到了应有的惩罚。在现实生活中，我们都见过各种形形色色的人，他们可能会为了自己的目的，而选择去违背法律或道德做出某些不被接受之事，但一切自有因果循环，有日自当相报，人在做、天在看。我们所做的一切，哪怕是一个很细微的细节，都有可能会影响到我们的一生。最后老天相报的是福报，还是恶报，皆由我们自己之前所为。这虽是一则小故事，但希望可以让我们都记住这么一句话：“天并非定数，人当定数，万物有因有果，善恶皆在人心。”

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什么原因可以导致慢性肾炎？有没有可能发展为尿毒症？

作者：内科医生许永超

发布时间：2022-08-30 08:31

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导语：慢性肾炎又被称为慢性肾小球肾炎，起病的方式各有不同，其中蛋白尿，血尿，高血压，水肿算是基本的临床特征。

比如肾炎长时间没有得到治疗和控制，病情会慢慢的进展，会出现不同程度的肾功能减退，最终会发展成慢性肾炎。

有一部分的慢性肾炎可由急性肾炎演变而来，比如各种细菌病毒以及病原体造成的感染，会通过炎症介质因子，免疫机制以及非免疫机制导致慢性肾炎。

比如最常见的呼吸道感染及其他部位感染，或者是急性链球菌感染后引起的急性肾损害，也有可能会变成慢性肾炎，至于这种疾病背后真正的原因还得到医院做个全面的检查，这样才能够对症治疗。

是很多人在确诊慢性肾炎之后，总是会担忧它会发展成尿毒症，不过根据临床的表现来看，慢性肾炎的确有较高的概率会发展成尿毒症，但是这个过程却比较的漫长，所以就可以在发展阶段来进行治疗。

慢性肾炎之所以会发展成尿毒症，其实跟持续影响到肾脏功能有关，早期会造成肾小球损伤，所以无法进行有效的过滤功能，这个时候大量的毒素和废物堆积在肾脏，达到一定程度就会损伤肾小管影响重吸收患者，就更容易出现蛋白尿以及水肿的问题，慢性肾炎临床的症状多样，早期的患者又没有任何的症状，所以要做好提前预防。

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什么是心衰（心力衰竭）？5年死亡威胁高于癌症吗？

作者：内科医生许永超

发布时间：2022-08-30 08:30

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导语：医学临床上心力衰竭根据严重程度可分为4级：I级最轻，IV最终，一般心功能I级和II级的病人症状比较轻，不容易出现死亡。

心功能III级和IV级的病人症状就比较重，特别是经过治疗，不能很快逆转到I级和II级的病人，死亡率会比较高。

如果心力衰竭反复加重，甚至到了III级或IV级，就叫做终末期心衰，这种病人死亡率很高，五年的死亡率达到50%，和恶性肿瘤的生存率一样。

所以心力衰竭的病人一定要尽早做好，控制病情发展，避免发展到终末期的心衰。心衰其实是各种心脏疾病，导致心功能不全的一种综合征。

心脏排血量不足，无法满足机体的代谢，以及各个组织器官的血液供应，也同时出现了体循环和肺循环瘀血的情况，心衰患者一般死于泵衰竭、心律失常及猝死。

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高血压能根治吗？高血压患者平时该注意哪些事项

作者：内科医生许永超

发布时间：2022-08-30 08:29

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导语：高血压，是一种常见的慢性疾病，多发于中老年人群，现如今也是越来越趋于年轻化，高血压患者日常的干预对降低血压和心血管危险的作用还是比较大的。

虽然高血压分为原发性高血压和继发性高血压，但是大多数的高血压患者，于是原发性高血压是不能根治的，目前的治疗方法是通过药物或者是非药物的手段来控制血压，避免高血压造成一些并发症，控制好血压，减少这些并发症的出现。

对于一些继发性的高血压，其中有一部分，比如常说的肾上腺肿瘤引起的高血压，通过手术将肾上腺肿瘤切除之后，就可以达到根治高血压的目的，如果是睡眠呼吸暂停引起的高血压，通过治疗的睡眠呼吸暂停，同样也可以根治高血压。

高血压是一种可以控制，但必须终身治疗的疾病，其危险性比较的高，更是心脑血管疾病当中主要的危险因素，会导致患者出现肾功能衰竭尿毒症等并发症，不仅致残率高，而且致死率也非常的高。

高血压能根治吗？高血压患者平时该注意哪些事项

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西藏日喀则8月29日新增本土3+212，多个风险区调整

作者：中国生物技术网

发布时间：2022-08-30 08:24

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日喀则市新冠肺炎疫情联防联控工作

领导小组办公室通报

〔2022〕第22号

8月29日0—24时，日喀则市新增本土新冠病毒感染者215例，其中确诊病例3例，无症状感染者212例，新增确诊病例和无症状感染者均在隔离管控中发现。其中：

（一）仲巴县：当日新增49例（无症状感染者49）。

（二）南木林县：当日新增39例（无症状感染者39）。

（三）白朗县：当日新增33例（无症状感染者33）。

（四）拉孜县：当日新增20例（无症状感染者20）。

（五）桑珠孜区：当日新增19例（确诊病例3，无症状感染者16）。

（六）吉隆县：当日新增14例（无症状感染者14）。

（七）萨迦县：当日新增14例（无症状感染者14）。

（八）江孜县：当日新增9例（无症状感染者9）。

（九）谢通门县：当日新增8例（无症状感染者8）。

（十）定日县：当日新增6例（无症状感染者6）。

（十一）定结县：当日新增4例（无症状感染者4）。

根据高中风险区划分标准和发现的感染者活动轨迹，8月29日全市调整后的高风险区为289个，中风险区为89个，具体包括：

（一）桑珠孜区

高风险区230个：

1.桑珠孜区格桑花园；

2.桑珠孜区滨河路雅喜阳光花园2期；

3.桑珠孜区联乡迟雄村；

4.桑珠孜区甲措雄乡占堆村；

5.桑珠孜区甲措雄乡聪雄村；

6.桑珠孜区甲措雄乡下强久村；

7.桑珠孜区甲措雄乡琼孜村；

8.桑珠孜区甲措雄乡地那村；

9.桑珠孜区纳尔乡那杂村；

10.桑珠孜区曲布雄乡加堆村；

11.桑珠孜区城南街道鸭子村；

12.桑珠孜区曲夏村新力公司(承运公司保洁人员宿舍)；

13.桑珠孜区珠峰路丰盛藏餐；

14.桑珠孜区珠峰路第一福利院；

15.桑珠孜区聂日雄乡强林村；

16.桑珠孜区曲美乡帕伦村；

17.桑珠孜区曲美乡桑珠普村；

18.桑珠孜区曲美乡那塘村；

19.桑珠孜区曲美乡曲美村；

20.桑珠孜区纳尔乡安布村；

21.桑珠孜区纳尔乡德庆村；

22.桑珠孜区纳尔乡巴纳村；

23.桑珠孜区米日社区奴增贵林；

24.桑珠孜区米日社区米日贵林；

25.桑珠孜区东嘎乡兰木尺村；

26.桑珠孜区东嘎乡德孔村；

27.桑珠孜区赛马场顺基公司物流中心；

28.桑珠孜区东郊客运总站；

29.桑珠孜区黑龙江北路电力生活一区；

30.桑珠孜区仁布路藏家宾馆；

31.桑珠孜区青岛路31号城市管理综合执法支队；

32.桑珠孜区上海北路万华丰润商贸有限公司；

33.桑珠孜区山东路108号烟草公司职工宿舍；

34.桑珠孜区山东北路互惠互利超市对面3楼租房（互惠互利员工宿舍）；

35.桑珠孜区几吉朗卡路苹果林卡；

36.桑珠孜区几吉朗卡路米玛青年旅社；

37.桑珠孜区几吉朗卡路乃龙宾馆；

38.桑珠孜区德勒社区卡龙林；

39.桑珠孜区几吉朗卡路德青林酒店；

40.桑珠孜区扎德西路斯威特酒店；

41.桑珠孜区扎德西路西郊农贸市场；

42.桑珠孜区珠峰东路20号市审计局周转房；

43.桑珠孜区南木林宾馆；

44.日喀则市税务安居13栋；

45.桑珠孜区扎西吉彩山东南路文婷超市周边100米；

46.桑珠孜区扎德东路舍里别院酒店；

47.桑珠孜区吉林路市场监管局；

48.桑珠孜区吉林路穆伦拉宗酒店；

49.桑珠孜区珠峰2期安居1栋；

50.桑珠孜区上海南路财信检测中心；

51.桑珠孜区第三中学；

52.桑珠孜区珠峰农贸有限公司；

53.桑珠孜区龙江路扉缦酒店；

54.桑珠孜区聂日雄乡加列村(7号、8号、24号、29号、37号、45号、59号)；

55.桑珠孜区吉培林路丁字路口停车场附近康顺旅馆；

56.桑珠孜区聂日雄乡甲庆孜村12号；

57.桑珠孜区樟木新区樟木居委会；

58.桑珠孜区丹真桑曲社区日玛夏林；

59.桑珠孜区江洛康萨社区冲嘎林；

60.桑珠孜区曲布雄乡坚孜村；

61.桑珠孜区江当乡和平机场附近四川鑫源有限责任公司；

62.桑珠孜区边雄乡塔玛村89号、35号、8号、86号；

63.桑珠孜区吉培社区扎林；

64.桑珠孜区吉培社区民族林；

65.桑珠孜区教武场社区雅喜林；

66.桑珠孜区教武场社区曲荣林；

67.桑珠孜区教武场社区金珠林；

68.桑珠孜区甲措雄乡夏鲁村；

69.桑珠孜区德勒社区德勒林；

70.桑珠孜区嘎玉林社区嘎玉林；

71.桑珠孜区德勒社区落定林；

72.桑珠孜区雅喜阳光花园1期11栋；

73.桑珠孜区雅喜阳光花园3期44栋；

74.桑珠孜区曲美乡加日村；

75.日喀则市城投居然之家钢材区；

76.桑珠孜区甲措雄乡乃林村；

77.桑珠孜区甲措雄乡联卓村；

78.桑珠孜区甲措雄乡联阿村；

79.桑珠孜区曲布雄乡普夏村；

80.桑珠孜区曲布雄乡加卡村；

81.桑珠孜区曲布雄乡查玛村；

82.桑珠孜区曲布雄乡班久伦布村；

83.桑珠孜区曲布雄乡查奴村；

84.桑珠孜区曲布雄乡康萨村；

85.桑珠孜区曲美乡边荣村；

86.桑珠孜区曲美乡拉贵村；

87.桑珠孜区东嘎乡雪冲村；

88.桑珠孜区东嘎乡藏东村；

89.桑珠孜区江当乡和平机场附近中交二局；

90.桑珠孜区纳尔乡帕冲村；

91.桑珠孜区纳尔乡孜村；

92.桑珠孜区纳尔乡索东村；

93.桑珠孜区格吉林小区；

94.桑珠孜区雪莲安居；

95.桑珠孜区新宫路邮政仓库；

96.桑珠孜区山东路邮政局；

97.桑珠孜区吉林南路珠峰文旅集团；

98.桑珠孜区科技路唐婆婆四季三餐员工宿舍；

99.桑珠孜区珠峰路达热瓦大酒店；

100.桑珠孜区亚美小区；

101.桑珠孜区贡觉林卡支路富亚达美食城；

102.桑珠孜区吉林路江洛康萨小区；

103.桑珠孜区珠峰佳苑1期；

104.桑珠孜区山东南路公路小区；

105.桑珠孜区吉林南路2号瑞吉佳苑；

106.桑珠孜区曲夏社区曲夏村；

107.桑珠孜区春江花苑小区；

108.桑珠孜区嘎玉社区县级林；

109.桑珠孜区教武场社区嘎吾热林；

110.桑珠孜区岗多社区嘎卓平林；

111.桑珠孜区岗多社区岗多林；

112.桑珠孜区岗多社区宗加林；

113.桑珠孜区岗多社区平措塔林；

114.桑珠孜区岗多社区天运公司后面新建房；

115.桑珠孜区丹真桑曲社区德吉努林；

116.桑珠孜区丹真桑曲社区德吉夏林；

117.桑珠孜区丹真桑曲社区尼伟林；

118.桑珠孜区丹真桑曲社区强确林；

119.桑珠孜区上海广场东侧尚品咖啡；

120.桑珠孜区珠峰路哥比伦火锅店；

121.桑珠孜区鸿艺加油站；

122.桑珠孜区久木亚美酒店；

123.桑珠孜区藏域花园小区；

124.桑珠孜区花美时酒店；

125.桑珠孜区达热瓦小区；

126.桑珠孜区丹真桑曲社区甲龙沟小区；

127.桑珠孜区丹真桑曲社区木材加工厂、仓库等；

128.桑珠孜区幸福社区康桑花园2期；

129.桑珠孜区幸福社区A区；

130.桑珠孜区幸福社区B区；

131.桑珠孜区幸福社区D区；

132.桑珠孜区幸福社区北郊公租房；

133.桑珠孜区幸福社区斜对面周转房；

134.桑珠孜区丹真桑曲社区旭康医药有限公司；

135.桑珠孜区丹真桑曲社区丹真桑曲林；

136.桑珠孜区江洛康萨社区措康林；

137.桑珠孜区城南街道丹杰林小区；

138.桑珠孜区团结社区茶嘎热林；

139.桑珠孜区彭确社区曲美林；

140.桑珠孜区江洛康萨社区江洛林；

141.桑珠孜区米日社区顿珠贵林片区；

142.桑珠孜区德勒社区东娇汽修城；

143.桑珠孜区德勒社区德康花园小区；

144.桑珠孜区邦加孔社区贵萨林；

145.桑珠孜区邦加孔社区冲热林；

146.桑珠孜区邦加孔社区帮加林；

147.桑珠孜区藏隆广场；

148.桑珠孜区波姆庆社区齐拉路以北黑颈鹤保护区内种植大棚；

149.桑珠孜区德勒社区职工周转房;

150.桑珠孜区香巴拉宾馆出租房;

151.桑珠孜区曲美乡尊冲村;

152.桑珠孜区卡热社区白玛林小区;

153.桑珠孜区卡热社区卡热林;

154.桑珠孜区卡热社区世邦工地;

155.桑珠孜区卡热社区萨玛林;

156.桑珠孜区吉培社区怡园小区;

157.桑珠孜区吉培社区教育安居;

158.桑珠孜区公安安居;

159.桑珠孜区扎西吉彩社区落玛彩林;

160.桑珠孜区扎西吉彩社区扎西吉彩林;

161.桑珠孜区平措林驾校;

162.桑珠孜区德勒社区新宫路以西吾而朵至8号警务站段;

163.桑珠孜区嘎玉社区天龙财富广场;

164.桑珠孜区嘎玉社区鸿翔汽贸;

165.桑珠孜区曲美乡热丹林村;

166.桑珠孜区曲美乡夏瑞村;

167.桑珠孜区团结社区滋雅养生会所;

168.桑珠孜区团结社区王家大院饺子馆;

169.桑珠孜区团结社区嘎嘎鸭老壳;

170.桑珠孜区团结社区工会小区;

171.桑珠孜区鑫业小区;

172.桑珠孜区珠峰路西藏银行家属楼;

173.桑珠孜区农行公寓;

174.桑珠孜区团结社区团结林;

175.桑珠孜区团结社区水塔林;

176.桑珠孜区教武场社区辣子王牛肉面;

177.桑珠孜区下科技路明瑞酒店;

178.桑珠孜区团结社区潭府楼后面自建房;

179.桑珠孜区雅喜阳光花园4期;

180.桑珠孜区后藏庄园A区;

181.桑珠孜区齐拉路至环城路以北片区;

182.桑珠孜区康庄小区周边建筑工地片区;

183.桑珠孜区齐拉路与吉林北路片区;

184.桑珠孜区齐拉路往南—黑龙江北路以东—嘎久美汤路以北—吉林北路以西的片区;

185.桑珠孜区曲布雄乡岗西村;

186.桑珠孜区边雄乡孔布林村;

187.桑珠孜区聂日雄乡格地村;

188.桑珠孜区聂日雄乡国央村;

189.桑珠孜区甲措雄乡斯玛村;

190.桑珠孜区甲措雄乡桑阿林村;

191.桑珠孜区甲措雄乡塔杰村;

192.桑珠孜区甲措雄乡聪堆村;

193.桑珠孜区下科技路羊棒骨老火锅;

194.桑珠孜区扎西吉彩社区萨玛林（彰仓小区）;

195.桑珠孜区扎德中路鑫悦商务宾馆;

196.桑珠孜区卡热社区卡热幸福小区;

197.桑珠孜区卡热社区藏兴南苑;

198.桑珠孜区江洛康萨社区德庆康萨小区;

199.桑珠孜区嘎玉社区扎西吉彩林;

200.桑珠孜区嘎玉社区财富广场住宅区;

201.桑珠孜区齐鲁大道皓月宫酒店后面顺丰快递旁边仓库;

202.桑珠孜区上海北路13号;

203.桑珠孜区南郊公租房;

204.桑珠孜区仁布北路月老吴粮油店;

205.桑珠孜区西郊农贸市场对面高海拔公寓二期生活区;

206.桑珠孜区彭确社区日珠林;

207.桑珠孜区彭确社区贡珠林;

208.桑珠孜区江当乡甲玛卡村;

209.桑珠孜区城东查嘎热林;

210.桑珠孜区下科技路沿街及周边自建房;

211.桑珠孜区珠峰路东方红商店;

212.桑珠孜区吉培社区江洛西区;

213.桑珠孜区吉培社区天力商住区;

214.桑珠孜区吉培社区旅游小区;

215.桑珠孜区吉培社区林业小区;

216.桑珠孜区吉培社区德庆林卡;

217.桑珠孜区吉培社区盛达小区;

218.桑珠孜区吉培社区矿业小区;

219.桑珠孜区扎西吉彩社区天力花园小区;

220.桑珠孜区扎西吉彩社区朗热路红天下火锅店;

221.桑珠孜区卡热林社区白朗菜市场;

222.桑珠孜区卡热林社区农牧安居;

223.桑珠孜区卡热林社区葛洲坝小区;

224.桑珠孜区卡热林社区架修班小区;

225.桑珠孜区卡热林社区振康养生会所;

226.桑珠孜区卡热林社区旺家福超市;

227.桑珠孜区上海家园小区;

228.桑珠孜区江洛社区环卫周转房;

229.桑珠孜区团结社区中林；

230.桑珠孜区聂日雄乡楚松村。

中风险区32个：

1.桑珠孜区甲措雄乡比杂村；

2.桑珠孜区五居委5号；

3.桑珠孜区神湖1区1栋；

4.桑珠孜区城南街道康萨二区；

5.桑珠孜区通源小区；

6.桑珠孜区山东北路欧氏诊所；

7.桑珠孜区黑龙江南路牛爱猪韩式碳烤店；

8.桑珠孜区鸿达花园C区7号；

9.桑珠孜区矿业小区1栋；

10.日喀则市交警支队住宿楼三单元；

11.桑珠孜区教武场社区金珠林新建教武场东南角正对面10栋自建房；

12.桑珠孜区德勒社区办公楼北面10栋自建房；

13.桑珠孜区嘎玉林社区第一高级中学西面自建房自北向南第5排；

14.桑珠孜区雪强路扎西曲塔酒店（喜嘎央恰）；

15.桑珠孜区桑珠孜饭店雪强路18号；

16.桑珠孜区米日社区顿珠贵林景苑；

17.桑珠孜区东嘎乡同热村；

18.桑珠孜区东嘎乡加木切村附近活动板房区（昌都市天磊建设工程有限公司）；

19.桑珠孜区雪强路446号；

20.桑珠孜区珠峰路电信公司职工周转房4栋；

21.桑珠孜区珠峰路电信公司职工周转房6栋；

22.桑珠孜区珠峰路电信公司职工周转房7栋；

23.桑珠孜区波姆庆社区吉林；

24.桑珠孜区波姆庆社区夏林；

25.桑珠孜区区政府后面区周转房；

26.桑珠孜区幸福社区C区；

27.桑珠孜区康桑安居1期；

28.桑珠孜区雪强路电力小区；

29.桑珠孜区经开区神猴藏药（顶村）；

30.桑珠孜区经开区钢结构厂（顶村）；

31.桑珠孜区金龙宾馆；

32.桑珠孜区聂日雄乡中心小学。

（二）南木林县

高风险区5个：

1.南木林县多角乡冲堆村；

2.南木林县艾玛乡拉布村；

3.南木林县南木林镇甲岗宗巴（门牌：001号）；

4.南木林县南木林镇孔阿村；

5.南木林县卡孜乡湘雄村。

中风险区3个：

1.南木林县南木林镇甲岗宗巴（往东、南、西）（门牌：002号至036号）共35户；

2.南木林县南木林镇岗巴村（森康自然村）；

3.南木林县艾玛乡人民政府（营业所）。

（三）江孜县

江孜县热索乡帮日村、江孜县热索乡春琼村、江孜县江热乡让康村、江孜县达孜乡达堆村由高风险区调整为中风险区；江孜县热索乡乃萨村、江孜县热索乡努康村、江孜县江热乡亚吾村、江孜县热索乡德林村、江孜县热索乡贡斯村由中风险区调整为低风险区。

高风险区3个：

1.江孜县重孜乡鲁顶村；

2.江孜县纳如乡恰曲村；

3.江孜县江孜镇加日郊居委会。

中风险区4个：

1.江孜县热索乡帮日村；

2.江孜县热索乡春琼村；

3.江孜县江热乡让康村；

4.江孜县达孜乡达堆村。

（四）定日县

高风险区1个：

1.定日县协格尔镇雪豹路雪域饭店。

中风险区8个：

1.定日县协格尔镇嘎旦村；

2.定日县协格尔镇格桑花小区28栋二单元；

3.定日县协格尔镇扎西小区一栋一单元；

4.定日县协格尔镇玛仓娃村；

5.定日县协格尔镇帕来村；

6.定日县协格尔镇德吉小区1栋1单元；

7.定日县协格尔镇阳光小区1栋2单元；

8.定日县协格尔镇阳光小区3栋2单元。

（五）萨迦县

萨迦县班智达西路2号由中风险区调整为低风险区。

高风险区18个：

1.萨迦县萨迦镇宗果村；

2.萨迦县萨迦镇夏尔巴村；

3.萨迦县善久宾馆；

4.萨迦县查荣乡夏嘎村；

5.萨迦县扎西岗乡扎西岗村；

6.萨迦县扯休乡赛贵村；

7.萨迦县扯休乡陈村；

8.萨迦县赛乡帮白村；

9.萨迦县雄麦乡雄麦村；

10.萨迦县拉洛乡鲁定村；

11.萨迦县萨迦镇法王中路6号；

12.萨迦县扯休乡乃夏村；

13.萨迦县扯休乡朗巴吉村；

14.萨迦县木拉乡查玛村；

15.萨迦县雄玛乡吉堆村；

16.萨迦县八思巴西路3号；

17.萨迦县查荣乡尼康村（尼康自然村）；

18.萨迦县查荣乡尼康村（冲堆自然村）。

中风险区25个：

1.萨迦县吉定镇农业银行；

2.萨迦县扎西岗乡查玛村；

3.萨迦县扎西岗乡玉萨村；

4.萨迦县萨迦镇团结村；

5.萨迦县拉章北路5号；

6.萨迦县萨迦镇多夏村；

7.萨迦县萨迦镇卡吾村；

8.萨迦县萨迦镇索西村；

9.萨迦县新城北路2号；

10.萨迦县扯休乡生玛村；

11.萨迦县扯休乡乃村；

12.萨迦县扯休乡吉雄村；

13.萨迦县扯休乡嘎吉林村；

14.萨迦县拉洛乡觉村；

15.萨迦县雄玛乡江嘎村；

16.萨迦县吉定镇德吉林村；

17.萨迦县麻布加乡麻布加村；

18.萨迦县麻布加白色村；

10.萨迦县萨迦镇多拉诊所；

20.萨迦县萨迦镇萨木林村；

21.萨迦县扎西岗乡达布仁村；

22.萨迦县扎西岗乡江堆村；

23.萨迦县木拉乡拉顿村；

24.萨迦县扯休乡美丽村；

25.萨迦县班智达东路24号。

（六）拉孜县

拉孜县曲下镇下退休基地由高风险区调整为中风险区；拉孜县拉孜镇拉孜村由中风险区调整为低风险区。

高风险区2个：

1.拉孜县柳乡西嘎村；

2.拉孜县重庆菜店（客运站对面）；

中风险区 4个：

1.拉孜县曲玛乡达布村；

2.拉孜县芒普乡普村（普下自然村）；

3.拉孜县县城污水处理厂；

4.拉孜县曲下镇下退休基地。

（七）昂仁县

中风险区3个：

1.昂仁县切热乡切多村；

2.昂仁县亚木乡亚木村；

3.昂仁县切热乡帕灯村。

（八）谢通门县

谢通门县纳当乡康巴洛村、谢通门县纳当乡尼列村、谢通门县纳当乡荣村由中风险区调整为低风险区。

中风险区2个：

1.谢通门县娘热乡果祥村；

2.谢通门县娘热乡玛尔地村。

（九）白朗县

高风险区8个：

1.白朗县巴扎乡重堆村；

2.白朗县嘎东镇马义村；

3.白朗县嘎东镇吉雄村；

4.白朗县旺丹乡桑巴村；

5.白朗县洛江镇洛江村；

6.白朗县洛江镇则嘎村；

7.白朗县曲奴乡团结新村；

8.白朗县洛江镇济南大道西段以北、颇罗鼐大道以西、伦珠孜西路以南、廉租房小区以东。

中风险区3个：

1.白朗县巴扎乡巴扎村；

2.白朗县杜琼乡久布村；

3.白朗县巴扎乡乃琼村。

（十）定结县

定结县扎西岗乡扎西岗村由高风险区调整为中风险区；定结县江嘎镇江嘎村加布广场（江嘎镇江嘎村江嘎中心路以西、G219以东、确布路以南、加布广场以北区域）由中风险区调整为低风险区。

中风险区1个：

1.定结县扎西岗乡扎西岗村。

（十一）仲巴县

高风险区5个：

1.仲巴县雅江源酒店；

2.仲巴县拉让乡塘西村索朗次仁招待所（经三北路47号）；

3.仲巴县拉让乡塘西村奈塔若雍措宾馆和藏餐（经三南路190、195号）；

4.仲巴县城1号隔离区（宝钢纬三西路）；

5.仲巴县帕羊镇神山驿站酒店；

中风险区3个：

1.仲巴县拉让乡：东至柴曲河桥，西至环城路与219国道交叉口，南至中石油加油站，北至柴曲河电站；

2.仲巴县帕羊镇神山驿站：东至岗久村村委会，西至藏白玉加工厂，南至马泉河幸福桥，北至帕羊镇变电站；

3.仲巴县霍尔巴检查站。

（十二）亚东县

中风险区1个：

1.亚东县吉汝乡吉汝拉康。

（十三）吉隆县

高风险区12个：

1.吉隆县吉隆镇乃村；

2.吉隆县吉隆镇吉隆居委会；

3.吉隆县吉隆镇吉甫村；

4.吉隆县吉隆镇帮兴村；

5.吉隆县吉隆镇玛嘎村；

6.吉隆县宗嘎镇宗嘎居委会；

7.吉隆县萨勒乡萨勒村；

8.吉隆县贡当乡贡当村；

9.吉隆县萨勒乡卡帮村（含自然村卓村）；

10.吉隆县吉隆镇扎村；

11.吉隆县吉隆镇冲堆村；

12.吉隆县吉隆镇热玛村。

（十四）岗巴县

岗巴县昌龙乡雪布让村由中风险区调整为低风险区。

高风险区1个：

1.岗巴县岗巴镇门德村。

（十五）聂拉木县

聂拉木县藏药厂职工周转房由中风险区调整为低风险区。

高风险区4个：

1.聂拉木县聂拉木镇江东村；

2.聂拉木县亚来乡亚来村；

3.聂拉木县聂拉木镇扎西宗村；

4.聂拉木县聂拉木镇塔杰林村。

日喀则市新冠肺炎疫情联防联控

工作领导小组办公室

2022年8月30日

来源：日喀则新闻中心

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颠覆你对东西方文化的认知-《大衍文明》理论篇

作者：大衍文明

发布时间：2022-08-30 07:38

快照：

《大衍文明》理论篇（三）

本文衔接《大衍文明》理论篇（二）

将以完全不同于当代教育认知背景的全新世界观定义人类文明，作解当今人类文明面临的重大课题。

文章略长，耐心不负卿。

东西方文化是什么暨解构人类文明单行阶段的政治与社会

第一部分

近代以前的东西方社会治理

从人类文明史的角度来看，东西方文明因人类生存环境的差异而产生不同生存方式，不同的生存方式产生不同的世界观认知角度又固定了各自文明的思维方式。行为方式是思维的结果，但不同文明的思维方式是该文明根据生存环境自然选择的结果。有什么样的思维方式就会产生与之相对应的行为方式，由该行为方式形成的定式会成为该文明思维方式的呈现路径。比如，西方文明的主要发源地欧亚大陆中、西部地区，地理环境复杂、民族众多、业态丰富、资源分布不均衡，自然会形成依附于这些条件的聚落，各聚落为生存就需要得到必要的生活生产资料，于是就在聚落间形成了商业活动。商业行为会配置资源，但商业行为更是人性的外部延伸，即商业行为的目的是赚取利润，取利的欲望最终发展为对他人的剥夺，所以奴隶制是西方重商主义的产物。近代以来，中国人用西方思维背景下的行为方式即西方历史观来定义自己的历史，称中国近代以前的社会是封建社会，称中国有奴隶制社会。这本质上是不了解东西方文明的思维差异，更不知东西方文明思维所产生的行为路径为何物。中华文明是典型的农业文明，在秦以前有短暂的封建历史，自秦以后的主要历史时期都是高度统一的中央集权式政治治理形态。不存在像西方那样规模的封地领主与其它地区的利益交换行为，也不需要重商行为来维持治理稳定。治理形式是依附于自身农业形态社会的基础上的。换句话说就是，农业性质的社会形态决定了它的政治治理形态。农业的周期性决定了对劳动力的周期分配，历史阶段的劳动工具的差异决定了农业的产生效率，所以农业的性质决定了中国近代以前人是依附在土地上的。劳作周期与形式相对固定决定了它的稳定性。西方奴隶制是一种政治形态，中国历史上的地主阶层也有剥削农民的现象，有佃农甚至是农奴的现象，虽然与政治治理导致的结果相关，但这并不是政治行为本身，所以商业文明才会形成的奴隶制在农业文明形成的政治体系的历史背景中是不存在的。

政治本身就是人类社会行为的产物。是人类在生存发展过程中为抵御天灾人祸而自发形成的有组织行为，由此得到资源而将治理行为合理化的过程形成政治实体。就稳定性而言，东亚地区的东方文明显然是幸运的，农业文明发源并不在这里，但完整留存下来的只有这里。农业文明的思维方式是在外部条件相对稳定的状态下才能形成的，形成条件相比于西方文明的思维方式要苛刻的多。今天世界范围内这么多国家和地区，东方文明思维方式只留存于中国及东亚少数几个国家和地区，原因就是这些地区周边山海环绕，天然阻隔了与西方文明过早的接触，才能形成自己独特的思维方式。

只有稳定的农业行为才能有稳定的农业产出，稳定的农业产出才能带来稳定的社会基础，才能带来稳定的税收。所以农业文明表现出来的政治治理方向也主要集中在应对不稳定因素带来的威胁上。比如，为将人稳定在土地上的“耕者有其田”治理理念下产生的“均田地”土地稳定政策，在“民以食为天”安民思想驱使下的农业保障和灾害预防措施，如兴修水利、粮食调拔分配以及储粮机制等。形式相对固定，规律相对稳定的社会状态下就有思想、文化统一的基础。在认知上统一了，行为自然也会朝着这个方向发展，秦始皇就是那个将这种认知实践形成统一结果的中国历史的“第一人”。这就带来了一个政治产物，即“中央集权”。其逻辑是，在类象思维整体观的认知下，自然会发展出整体观的治理思维，由此形成的以儒家为代表的治理文化在思想上形成了统一认知的基础，必然会导致结果上的统一。东方文明至此进入成熟阶段。

中国历史上之所以将儒家奉为治世、致世经典，原因除了是其礼序文化符合治理者利益诉求外，最主要的就是它是农业文明的自然产物，因为农业文明是以家庭协作为单位的依附于土地形成的乡土社会背景的文明事实，这种协作是以亲情族群强关系为纽带的合作，所以在协作行为上建立的礼序关系可以高效稳定的维持内部协作。同时，儒家的创立士大夫“共治”理念，可以很好的稳固治理，打通士绅上升通道，形成“谋社稷”“事君事”的个人抱负与使命担当，而赋予“承天命”的“家天下”以政治合理性。科举制度就是这种治理认知的产物。

从儒家礼序是以家庭为单位建立的认知这个角度来看，任何时代都有其存在的必然性。当然，人类文明中任何文化现象都有其历史认知背景。儒家文化是东方文明单行阶段的产物，它塑造东方文明的社会形态和民族性格，同时它也是中华民族道德感的主要来源。今天“学师”西方的过程中将其用西方方法论重新作了定义，结果就是我们自己并不能了解自己民族的性格了，反映在社会层面就是礼序文化的崩坏，即公序良俗的崩塌和道德意识的缺失。笔者将在“建言篇”中具体论述儒家对人类文明当下以及未来的性质，请关注。

然而，传统东方文明后期即近代以前，礼序文化的意识内卷导致以其为基础的社会关系越来越扭曲而发展到限制人性正面伸张的地步。如，愚忠、愚孝、女性地位低下等，为遵礼序而失理，为遵礼序而失己的现象普遍存在。所以礼序文化在当今社会中的理解应用应该是有条件的，即跳出文明单行阶段的认知局限，以当今东西方文明结合的认知背景来从重进行定义。此重新定义非现在现实中用西方方法论之定义，是在认知东西方文明意识结合路径后的重新定义。

而西方文明是建立在商业文明基础之上的。商业行为是人性的投机行为，反映在商业交换行为的利润上，所以其协作关系是雇佣关系。商业利润体现在交换价值上，所以为扩大价值，就需要创造需求，而创造需求的手段就是创新。创新会带来生产能力与效率的提高，进而形成强势的现实。

西方文明具象思维使得西方人的认知路径不可能从公共治理的全局观角度出发，只能聚焦于个人或某一领域。这导致西方文明社会形态以强势资本占有领地的形式构成，这体现在继承制度上。领主分给成年的儿子一块领地让其自行经营。封地具有高度自主权，经营好坏全凭实力，这是西方文明封建制的由来。

新领地往往会出现资源结构不平衡，新封领主有性格差异、能力差异等现实。导致领地经营的差异现实。一些遇到治理危机的领主为了更好的生存下去，便以对外发动战争的形式来扩张转移危机。这是西方商业文明要么通过战争、要么通过扩张来转移危机的意识由来。至今依旧。

西方文明社会治理是通过立法契约实现的，各领地都有自己的法令，并不能统一。所以，西方法治是“自己人”的法治，这就导致一个现实，即西方对内认为是合理的事，对外却可以完全不遵守。因为法治是外部性加于人的规则标准，除了外部加于身的震慑作用所起到的意识约束外，本质上不同于东方文明儒家内部性自我教化的行为会产物推己及人的道德感，是典型的“双标认知”。这就是西方商业文明商业行为不对外背负道德责任的意识由来，这导致西方文明为当今世界带来了各种环境危机、人道主义灾难。

东西方文明的决策行为

中国文化中有一句话叫做“不与众谋”、“令出一人”，这是一种决策思维。我们经常将那些做不了决策的群体乌合现象称为“群龙无首”。就是因为没有决策产生的条件。类象思维的心源性使每个人的认知角度会因为人生际遇、认知方式的不同而不尽相同，所以即使面对同一问题的看法也往往迥异，很难形成统一意见。在没有意识引领的情况下很难产生决策。所以，此时的众谋行为只能以争吵收场。这于东西方文明来说是一样的。在整体观的认知里，决策行为是对决策问题因果联系的过程，参与决策的各方提供因果因素和因果联系，是为了得到因果关系的最优解，是集智的过程。这就有了形成共识的基础，但不同人理解因果之象的角度与深度有差异，在决策过程中往往那些认知格局大层次高的决策者抛出的结论会形成意识引领，自然也就成为了决策拍板者，这就是东方文明中央集权政治产生的思维根源。由此形成的利益既得为了固定这种决策利益而“公权私用”，就产生了权力政治，这是中央集权政治产生的现实逻辑。而为了达到治理预期，就将儒家礼序文化中的“奉上”发展成了“君父家天下”，辅以“君臣佐使”之道，这就是中国历史上“奉天命承其运”的政治合法性由来的意识根源；

而西方文明具象思维的决策标的是各个具体方向上的逻辑结果，每个结果代表着不同方向上决策方的利益，各决策标的之间没有互通的逻辑关系。所以，要得出最后决策结果，就必须有取舍，所谓赢者通吃。说白了就是赌博过程，对决策结论可能导致的后果没有预见性。各决策方通过民主投票的形式得出结论，是部分人放弃利益服从另一部分人的过程。这就是西方文明所谓的民主决策。同东方文明决策从整体层面得到最优解是集智、集力的认知过程有根本性的区别，一个是整体层面的视角结果，即便有所放弃，其目的也是为了得到所有人的利益公约最优解；一个则是具体层面的认知结果，放弃的后果和决择的后果无法像整体观思维那样前置认知，自然也就不知具体后果对未来意味着什么，只有现实结果真正发生了才可以做为逻辑依据去溯源认知。当代西方的全民选举，只不过是在形式上给了民众参与民主权利的过程，但本质上，民众参与的只是由少数利益既得者为代表的既定结果决策，决策标的最终代表的是少数利益既得的利益。其决策行为聚焦在具体层面的片面性是一直存在的，这导致民众的决策结果将自己带向何等境地一无所知。这也是那么多选举黑天鹅事件产生的原因。自坑而不自知。

所以，东西方文明的政治制度根本上是各自文明思维方式的自然产物。

类象思维整体观的综合考量决策行为的决策最后一定要由一个人拍板定论，这就是东方文明中央集权政治形态的思维来源。而西方文明具象思维的决策标的是各方自我逻辑的产物，所以需要民主决策及民主监督。而民主就意味着分权。

两种政治形态有其各自的特点及局限性。“中央集权”式政治形态会形成统一的权力意志贯彻，其决策效率高、资源支配能力强、解决问题有针对性，但对决策者或决策集体本身的要求甚高。中国历史上对治理结果好坏的评价主要集中在对当时皇权的评价上就反映了这种情况。西方“分权式政治”是各方利益博弈的结果，决策结果往往只代部分人的利益。就以今天西方文明的政治治理来说，这种“民主式”决策的政治博弈之所以会让利于民，是因为民众是决策行为主体，但决策标的却是治理主体的利益呈现，民众实际上只能得到治理利益主体的政治承诺，而获利最大的确是治理主体代表的利益集团们。在西方经济好的情况下，这种民主制的分权政治有其较大的正面性可言。但负面问题也很突出，即决策效率因参与方的利益诉求很难形成统一，利益谈判致使决策结果很难产生，在决策后的执行过程也很难形成合力反而徒增内耗。这在有西方国家参与的当今国际合作领域与应对突发状况时的决策难产现象可见一斑。而一但，西方经济出现问题，利益集团为转嫁经济危机和社会危机，就会抛出危险的毫无道德可言的“决策标的”，这个时候，人民的决策行为往往会将自己带向战争的深渊。

农业文明形成的稳态社会结构贯穿中国历史上大多数时期。农业的性质决定了人是依附在土地上的，而土地是分散的，所以中国的社会结构主要是以农业聚居的形态以村镇的形式普遍存在于各地的。与之对应的是“城市化”，城市主要是国家或地区的政治、经济中心，或是交通枢纽或是货物集散地，聚居于此的民众主要靠服务于这些功能来生存，是典型的商业形态聚居。所以“城市”是商业文明的产物。有人类聚居就会有人类社会性中的人性冲突的问题，就需要有中间人公断调停，自然就衍生出治理的问题。权力中枢为方便统治，有把儒家礼序意识普及的需要，遂生出中国独特的“士大夫礼序”的取士途径“科举”。科举制度是中国政治结构稳定的社会心理基础，因为它打通了社会阶层的跃层通道。这种“有教无类”的取士无差别使得儒家的礼序成为社会意识的基础，村镇中读过书识些字的人成为社会群体中“明事理”的人，也就自然成为聚落的“断事人”。因为农业的稳定性带来的传承性使得各地域普遍出现大家族的情况，结合儒家的礼序文化在中国的各地都发展出宗族联系紧密的同姓聚落。这种村落“断事人”的角色往往由礼序中“尊上”秩序的认知形成的家族中辈份高、威望高的人来担任。所以中国近代以前的社会治理正如费效通先生《乡土中国》中讲到的，是乡土社会自治的治理方式。而产生这种“自治”的内因却是类象思维的儒家文化之于人的自我教化结果。

关于中国历史周期率的问题

中国历史上每个阶段的更替都与农业社会的稳定状态被破坏有关。外族入侵自不必说，将人从地土上驱离，直接破坏政治生态甚至夺取政权。其它情况下造成的政治不稳定除了是内部夺权产生的更替外，最主要的就是农民起义造成的政权更迭。而农民起义造成的更迭在中国历史上有一句很著名的话，叫“官逼民反”。事实上也正是这样，东方文明中央集权的政权形态对决策者要求很高，遇上资质不好的帝王是常有的事，在这种时期经常会出现被利益集团以各种名义欺瞒而无法做出正确决策的情况。农业文明的主要利益来源当然是土地，权贵们自然会将手伸向它们。形成类似于今天资本的效应，最终土地越来越集中于少数人之手，广大农民沦为佃户，佃农成本越来越高，财富越来越集中，民众日益贫困。一遇灾年，民无保障，无路可投，遂铤而走险。就以今天的国际经济格局来说，发展中国家遭遇到“中等收入陷阱”的情况比比皆是，随之而来的是无休止的社会动荡，原因除了对西方主导的国际局势和自身对西方自由经济体系理解产生的误会外，最主要的就是没有为负面情况缓冲的社会基础，即西方商业文明是有经济规律周期的，西方发达国家转移经济规律周期带来的负面影响的手段，要么是扩张，要么是战争，所以才有了那句对西方商业文明的著名注脚，“要么发展，要么灭亡”。而发展中国家因为自身实力不济，并没有对外扩张和发动战争的能力，所以才会内部动荡不止，被西方发达国家趁虚而入觊觎政权。中国显然是所有发展中国家中的例外，同样值得一提的是，东亚转型成功的国家和地区都是中华文化圈的一员，因为大家都是以农业文明为基础的社会形态，将工业化文明带来的负面代价都以农业的稳定性承载了。简单来说就是，工业化是有经济周期的，经济不景气造成的失业无处安放就会产生社会动荡。而农业文明的工业劳动主体绝大多数来自广大农村地区，农业的性质决定了农业生产是以家庭为单位的生产模式，由此建立的亲情纽带和农业产出的稳定性可以承载失业归来。所以不会发生像其它发展中国家那样的社会状况。但从目前的农业形式来看，一些在西方方法论教育环境中成长起来的知识份子还在大力鼓吹西方农业的工业化模式，实在是自毁长城的行为。本质上是不了解不同文明性质的差别和社会性质的差别以及经济之于两者的性质差别。

农业文明的治理

农业文明的农业格局既是社会治理问题又是政治问题。在中国形成中央集权的治理形式后，用于世俗层面认知教化的儒家得以普及，由此建立起来的世俗礼序即公序良俗认知是民族公共道德感的来源。由于类象思维文明的类象表达，所表达之象没有具体，只有“大致”，所以每个人都会根据自己的实际情况有自己的解象结果，这种在人生阶段随时有感而有所悟的过程就是类象思维文化自我教化的过程。这就是中国自古将读经典作为童子功的原因。在这个过程中每个人都通过自身际遇所感完成了社会性认知的教化，社会秩序可以说是“不治而自治”。每个地区都有“乡贤”“村贤”这样的儒家门生，宣扬传承着礼序文化，使社会链接形成以家庭亲情为单位的稳固的社会纽带。这种“自化”到“自治”体现出了政治、社会治理效率，也体现出了礼序之于人的粘性。中国自古以来疆域广大，但能用很少的人便完全治理就充分说明了问题。如果说儒家社会性体现在社会层面的是“父子”礼序，于今稍作修改后依然可行。那么体现在政治及人生抱负层面的“君臣”礼序概念为中国古代士阶层或有心入仕的儒生提供了明确的人生追求目标，即“为君分忧，为民请命”，稍做修改后很大程度上依然可做为参与治理的官员们对治理目标的政治追求及人生抱负。儒家除了在礼序上的建树外，最主要的就是对外部社会中个体的社会性修为方面的理解，即儒生追求人生价值实现标准的“君子”概念，这种概念是需要他人首肯的，是一种社会性行为。行为是意识的结果，所以意识上的“自修”会体现在行为上。“君子”概念是对儒生修为好坏的评价。如果说，儒家的礼序文化体现了中国古代的社会形式以及政治形态，那么儒家的“自修”文化则体现了民族的性格特征。

“自修”是类象思维文化的特征。儒家自修经典“四书五经”，就是对个人修为致世论述的类象经典。儒家文化“遵礼序”、“敬天道”、“行人道”、“事君事”是其行为标准，所述之象皆于此，儒生在体悟格致中得到修为，自行体悟的同时形成对他人的言传身教，这种向内的自修所展现出来的深邃、厚重以及尊礼序带来的朴实感一直都是中国传统社会的性格特征。对照今天便知所失。

正如，文明单行阶段的东西方文明都有自己独特的认知论、方法论，但同时也都有自己的局限性一样，儒家就是这个时期的产物，当然有其局限性。儒家建立的社会性秩序的礼序文化是文明单行背景下的产物，是典型的农业社会以家庭为根基的社会治理思维，正如任何单一形式的发展一样，在没有平衡、没有制约的情况下这种单一认知很容易发展为极端。比如，在中国历史上礼序对人性的束缚，造成很多不正常的社会现象。妇女地位低下得不到公平对待，愚孝文化导致家庭关系扭曲，以及没有外部性对行为结果制约的“人治”、“人致”的利己行为产生的道貌岸然的“伪君子”现象等，越到后期越是严重。原因就是这种文明的思维方式所产生的整体观在文明早期就形成相对完整的认知体系，所以早在汉朝时期，中华文明就基本进入成熟阶段，以致后来两千多年中国的政治体系和社会体系都没有太大的变化，各个层面内卷丛生，而将类象的利己行为发挥到极致，最典型的莫过于虚伪至极的官场文化。西方亦然，也是在自己文明单行阶段的具象认知中将商业文明中的经济学说发挥到极致，创造出了今天兵不血刃却索取更甚的经济掠夺方式。这种文明单行阶段文化的局限性，并不是文化本身的局限，而文明思维方式应用于现实导致的局限。

儒家作为社会治理层面的理念基础所体现的效果为历代王朝所重视，但中国历史上也出现过道家治理的政治思想，在笔者看来，这是今人搞混了儒、道认知所产生的认知现象。笔者在前一篇文章中论述过儒、道的本质。道家是对因果规律的认知论。说白了，就是道家建立了一套宇宙规律模型，因其整体观的认知模型自然也就包括对儒家的规律认知，儒家本质上也是根据这个认知模型的思维创造的。所以道家在认识论层面讲到的“无为而治”并不是治理方式，而是认知方式。换言之，就是让治理者遵守治理对象的发展规律而采用符合治理规律的治理方式，不要人为瞎搞。比如遵道甚盛的宋朝，其治理根基依然是儒家但和同样以儒家治理的其他朝代对儒家治理规律的认知就不可同日而语。为何？因为“遵道行儒”才能体现更好的儒家，“遵道行儒”本身就是坚守正儒。

其实儒家的礼序文化教化在社会性的层面本身就是一种“无为而治”，对于政治层面来说，只需要提供教学保障，而内容与教学方式都是传统传承下来的，人们只要经历这个过程，就会在这之后的整个人生都能起到教化以及社会性公约作用，也就自然完成人的意识层面的社会治理了。只要人类这种物种没有改变，那么人类思维方式就不会改变，人类的行为方式也就不会改变，前人的认知经验也就可以指导我们现在以及未来。所以儒家文化的内容稍作修改，是完全可以用于当前以及未来人类社会治理的。就像西方文明法治形成的公序世俗意识产生的遵规行为，使西方人在社会层面显得比较有“素质”一样，东方人在推己及人的社会认知层面更有道德感。而西方人道德感主要来源于宗教信仰这件事在中国人看来，似乎并不太能理解的了。一是来源途径不同，二是形成过程不同，前文有过论述在这里不在赘述了。

“人治”与“法治”。东方文明官场文化最大的特征就是“人治”现象，这与西方文明的“法治”相对应。今天在人们的意识里，认为只要是“法治”就是好的，其实笔者很不以为然，不是“法治”不好，是“法治”应用的条件于西方文明是必然，因为其本身就是西方文明思维的产物，于中国而言，现实条件却未能很好的驾驭，原因不在于它，在于我们还处于文明单行阶段的认知惯性，导致对文明思维差别的认知缺失。西方文明的法治是外部性治理规程，和中国实现自我教化的传统教化哲学想要起到的治理目的一致，但教化结果却大不相同。客观的外部性加于身的社会治理于东西方文明政治治理中都存在，在西方是法律、法规的约束，是使人产生敬畏感的外部性约束；在东方则是公序良俗的约束，是礼序融入社会行为而内生的道德约束。此二者形成路径，一外、一内相对应，这是文明单行阶段文明思维于治理层面自然的结果。同其它此阶段的文明成果一样，它们同样各自都有明显局限性。西方文明法治的外部性在治理客观层面有其精确性、透明性、可塑源性、可操作性和高效率特征，但在治理有意识的人的社会性层面就显的笨拙低效了，从西方文明越趋冗杂的法律条文就可见一斑。为自由拟写的法规条款在保障自由的过程中越来越成为限制自由的来源，且外部性的条文只能起到对人类社会行为结果的约束，并不能产生内生性的道德感，所以西方社会表现出来的是社会性的外部公共约束认知，这种讲规矩让西方人看起来比较“有素质”，这并非是对西方人内生道德的评价。相反，东方人对外部性规则遵守与否往往因人而异、视情况而定，因为规则制定解释层面不像西方法律条文那样是客观固定不变的，这个层面的人治导致人们不相信规则而更愿意取巧，在遵守规则为评价的体系内自然就会显的没那么有“素质”了。但中国人内生性的道德感即便在今天极大的失去传承教化的情况下，依然起着社会关系凝聚作用，只是和之前无法相比。社会行为的主体是人本身，个体的内在没有强约束就会因放纵欲望而钻外部性法律的空子甚至是挑战法律，这就是产生社会问题的根本原因。也就是说，西方文明并没有形成个人意识层面完备的思想体系，自然也就不会从个人角度推己及人而发展出人的社会性思考，所以不能形成个人对内的教化。正相反，近代以前的中国的“人治”在治理人的意识层面体现在儒家“公序良俗”理念的基础之上，整个社会在“知礼序”的过程中被教化，而由此产生每个人内生性的道德约束，在遵礼序的过程中形成这种社会秩序。但在客观层面的治理，“人治”就表现出了它的不确定性，比如对外部规则性的遵守，往往因类象表达解读的空间，使一些具有强制性的、规范性的规则失效。对违反规则的界定和惩戒尺度的把握，以及用什么措施、怎么用等具体问题上因断事人的主观意识，会出现裁量标准不一，甚至结果都大相径庭的现象。且“人治”于客观层面太容易受到主观因素的干扰而出现失误，导致人为制造的不公平。

所以，就治理而言单拿出东西方文明任何一方的治理方法都不是人类文明发展的未来方向。

西方文明中“法治”政治权责界定的清晰明了，行政行为皆有据可查，有法可依，有监督、有制衡，所以最大程度的杜绝了“人治”在客观治理层面带来的擅权专政问题。但同时也因为权责太过清晰，导致行政行为成为一种工作，很大程度上失去了政治作为人类社会性治理责任主体的责任义务，形成“教条”政治。中华文明传统政治则因为思维方式形成的整体观，对行政要求的是综合结果，所以有自上而下的任务摊派行为，这始于农业文明面对天灾人祸时的应对。这种为应对时局有统揽全局需要的政治行为最终形成“一把手”政治的权力结构，在一定的区域内，一定的政策解读范围内都比较有自主权。在中国，官场有句名言叫做：“上有政策，下有对策”。这充分体现了中国官场的人治思维。只要是人治，就必免不了利益附庸，因为不透明导致的监督和制衡失效，会使外部性的法规形同虚设，所以官场行为最忌讳公开透明。不是说忌讳透明就是错，决策本身是要有空间的，一些关键内容本身就不可以公开，否则就没法做决策，所以任何政体、任何政治形式都需要有一定的隐私决策空间。但假其名而行苟且往往也并行其中。人治的主体是人，是人就逃不脱人性的束缚，“人生无非名和利”是世俗中人难逃的宿命。官员当然也不会例外，甚至更甚，因为有资源。人治政治的权力路径很大程度上是由上级权力意志决定的，所以由此产生的媚上行为带来的形式主义和官员自我认知膨胀带来的官僚主义大行其道。这就是“人治”政治在面对重大社会问题的处置有相当效率的同时，腐败也难以杜绝的根本原因。而西方法治是重商主义的产物，西方之所以一定要向外扩张来发展经济，就是因为其重商主义没有农业文明的稳定性，一但经济受挫，西方民众是不会像东方民众那样有地可依的，所以就会发生社会动乱，从西方历史中也能清晰的看到这种规律。今天的西方如此警惕中国，无非是担心中国不按照他们的规则行事而出现破坏其创造的经济格局平衡的情况。也就是说，西方主导的经济格局一但不可持续，西方国家的社会动荡就在所难免，所以他们必须扩张，然中国也不甘沦为被经济殖民的对象。可想而知，西方针对中国的行为必将是一场要见到“你死我活”结果的博弈，而使西方下定最后决心的决策主导虽在握西方手里，然毫无疑问中国的现实发展的需要必将会是将此因素大大提前的推手。

决策应该是建立在整体观的全局认知之下的，决策过程应该是“集智”的过程。所以，东方文明的决策思维更适合。决策需要隐私空间，但决策目的和决策结果在施政层面必须要有监督、要有据可查，从而倒逼决策行为坚守公正，追求公共利益。所以西方文明的政治监督方法论就会成为必然。此两者结合，就是人类文明未来决策与施政的路径。今天的中国很大程度上想走上这条路，只是在意识层面还没完全捋顺。

行政行为必是其政治理念的具体执行，而政治理念又是文化意识的结果，文化意识又是文明思维的产物，此逻辑古来成立，今天成立，未来也必是主导。不同的是，人类文明不同历史阶段文明思维关系变化导致的认知差异。比如，近代以前的文明单行阶段，东西方文明有各自的文明思维的文化意识产物。中国有儒、释、道，西方有古希腊哲学、以“三教”教义为根的神学等，由此衍生出各自的政治治理理念；近代以来中国人践行西方文明思维的产物即，“中国特色的马列主义”，从文明思维方式的角度来说，中国拿来西方文明的方法论来指导实践本身是没有问题的，但在怎么用的问题上，即用什么样的世界观指导其方法论的问题上产生了混乱，导致马列主义运用在中国现实中产生了诸多问题。中国在实践中也发现了问题，所以才以中国人自己的思维方式将其部分合理化来适应中国实际，此即“中国特色”；当然，在人类文明未来的东西方融合阶段，一定会出现全新的阴阳合和的文明思维结合而衍生的文化意识产物，自然也会出现全新的政治形态与社会治理形式。

第二部分

谈中国近代以前的文明就必然会谈到今天称之为“迷信”的东西。前面章节中讲到过，中国文化因文明思维方式的认知缘故有“精英文化”和“民俗文化”之别。“迷信”自古皆有，只是近代以来是个风水岭。很显然，今天的人们对这里面的区别基本不了解。人类祖先面对未知的恐惧体现在图腾崇拜上，由此衍生出来用来慰籍祭奠的行为被今天的国人称之为迷信。从这个角度讲，这个世界上绝大多数人都是“迷信”的，尤其是有宗教信仰的西方人。近代以前的中国人则不会这样认为，因为迷信也分情况，一些导人向恶、目的不纯的迷信诱导当然要打击，但绝大多数宗教行为都是在导人向善，对人起到心灵慰籍作用，以及心灵归属和凝聚作用的，这是今天西方宗教有如此大影响力的原因。在全世界不同地区、不同信仰但普遍存在着这种现象就很能说明问题。“迷信”很大程度上是人类心灵的部分需要，也是人类文明的自然产物，以及在人类未来漫长的发展道路中也将全程相伴。原因无它，就是因其是性情意识的产物，只要人类本身的性质不发生改变，由性情意识产生的心灵问题就会一直存在，有问题就需要“慰籍”。而人类认知的结构又决定了不是每个人都能找到心灵慰籍的现实解答，所以“迷信”行为带来的心灵慰藉就会是必然。唯物主义的认识论要求眼见为实，但意识层面显然超出了唯物论范畴，所以唯物论这样的意识更容易使社会心理无所依而沦为世俗主体，中国今天很大程度上正面临着此种境况。西方人说我们没信仰，笔者想说，是我们自己淡化了自己原有的意识层面的慰籍体系。

在中国，今天人们口中的“迷信”文化最早属于精英文化范畴，后来经过民间演绎才发展为民俗文化。最早的“迷信”为祭祀礼仪，是慰籍四方的祈福行为。由此演变为对祖先崇拜的宗族祭祀行为。在儒、释、道的精英文化中也产生了祭祀行为，释家、道家遁世修行需要众生供养，遂将师祖祭祀行为结合自家思想传播于世，为民众、为社稷祈福愿度，使民之惑心有藉处，而创造了诸神崇拜。当然也有将迷信做为行为指导的事情发生，此不足取。要清楚此是人性意识的产物，禁不禁止都存在的客观事实，所以正确的引导才符合客观规律。

今天的中国人却将中华文明的方法论几乎大部分归于迷信范畴，这就是对中华文明理解有误区了，换句话说就是，今天的我们并不太了解中华文明究尽是什么了。民俗文化很大程度上是对精英文化的解读，之所以会出现“精英”与“民俗”之分，就是因为人类思维方式以及认知水平导致的客观结果。西方为什么没有此种文化界线？是因为西方文明的思维方式是具象逻辑的，不论认知程度高低都能判断出它的逻辑真实性，所以不存在像东方文明那种，对类象认知的悟性与格局达不到则可能完全不知所云而导致出现”信不信“的问题。所谓迷信，其语境逻辑即是：我不能逻辑出你认知的原因，是你执信似入迷，所以你是在迷信。因为人类会本能的从自己的认知角度看待这个世界，一些太超出自己认知范畴的东西，总是持着怀疑的态度。比如某人对我们讲某事，而太不符合我们的认知，我们本能的会认为他在“瞎说”。这种事最容易发生在没有强逻辑关系的类象思维类表达中，所以“信不信”的问题也就成为了东方文明的特征。所以，民俗是民众站在自己的角度对精英文化的理解，并不是精英文化本身，今天将二者混为一谈而不知中华文明精英文化中的方法论对中国实践所具有的重要指导意义实在可惜。在笔者看来，如果说数学是西方逻辑客观世界的方法论，那么中华文明的方法论体系 “易理体系”就是意识世界的方法论体系。比如，量子纠缠显然具有意识特征，量子计算机的操作系统设计就不应该只用西方文明方法论建立的解决客观逻辑的数理模型，而同时应该尝试着运用中华文明方法论的易理模型设计，才有可能体现量子纠缠的不确定性，甚至可以预测“纠缠结果”，即“薛定谔的猫”的结果。同理，人体经络系统用科学的手段无法确认，但用中华文明自己的方法论体系就可找到。这些都可以为中国拿来科学这个工具提供用武之地，成为基础理论的来源。西方文明方法论的数理模型解决的是实数问题，而东方文明方法论的易理模型是能解决虚数以及衍生出来的或然率问题的，或者干脆叫做“虚数空间”的问题。所以，今天中国人很大程度上称之为迷信的传统“精英文化”正如同施一公教授的表述“未来很可能会是超级科学”。认知前提是，学界需要跳出现在西方建立的认知体系，真正理解了人类文明的认知意识根源和方法论。

在笔者看来，捋顺这种认知只是时间问题，因人类于历史进程中的遭遇会逼着人类进行思考尝试。笔者试着先走一步。

未完待续…

《大衍文明》旨在为中国知识界提供一个全新的世界观。为中国人“走自己的路”建言。

敬请关注

以下合集是笔者关于人类文明全新的认知论。完全不同于当今天教育认知背景。当今面临的政治、社会、经济、文化等层面的问题在此认知论内都可以得到理论指导。内容分为“理论篇”和“建言篇”。相信一定会引起知识界人士共鸣。

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国防军工行业：航空发动机可靠性规律研究及海外案例分析

作者：远瞻智库

发布时间：2022-08-29 06:59

快照：

（报告出品方/分析师：兴业证券 石康 李博彦）

1、航空发动机——工业冠珠

航空发动机不仅为飞机提供推力，也推动着人类航空的进步。

航空发动机是一种高度复杂和精密的热力机械，是工业皇冠上的明珠，是人类工业文明的结晶。通过理解其结构、原理和分类，有助于进一步认识航空发动机设计、研发、生产、使用的复杂性。

据《航空发动机结构设计分析》，航空涡轮喷气发动机诞生于 20 世纪 40 年代，涡轮喷气发动机在航空发展史上占据了重要的地位，正是涡轮喷气发动机的出现，才使得飞机飞行速度超过声速成为可能。抗美援朝战争中首次出现交战双方均使用喷气式战斗机空战；涡轮喷气发动机也于1952年首次应用于客机上。

据《航空发动机——飞机的心脏》，现代涡轮喷气（简称涡喷）发动机的结构由进气口、压气机、燃烧室、涡轮和尾喷管组成，战斗机的涡轮和尾喷管间还有加力燃烧室。压气机由燃烧室后的燃气涡轮启动，因此涡喷发动机又被称为航空燃气涡轮发动机。

喷气式发动机的推力来源于反作用力。

空气由进气口进入，再由压气机逐级增压；后在燃烧室中与燃料混合燃烧，迅速升温并膨胀，将化学能转化为热能和动能；再流过同压气机装在同一条轴上的涡轮，将部分动能转化为机械能，带动压气机旋转；其余从涡轮中流出的高温高压燃气，在尾喷管中继续膨胀，以高速沿发动机轴向从喷口向后排出，使发动机获得反作用推力。

发动机运行受到客观限制。作为一种热力机械，实际运行中为确保安全可靠，发动机运行条件受到限制。据《航空发动机控制计划鲁棒性分析》（“鲁棒性”即 Robustness 音译），以发动机加减速过程为例，过程中发动机受到温度、熄火、转速、喘振等限制，发动机应当工作在限制范围内。实现发动机安全可靠运行离不开发动机控制系统。

在涡轮喷气发动机诞生后，各类飞机出于自身结构特点以及对经济性等性能指标的追求，在涡轮喷气发动机基础上发展出了涡轮风扇发动机、涡轮螺旋桨发动机和涡轮轴发动机。

涡轮风扇发动机

涡轮喷气发动机由于喷出高速燃气，使得大量能量排入大气，因此具有经济性差的缺点。据《航空发动机——飞机的心脏》，涡轮风扇发动机（简称涡扇）在涡轮喷气发动机基础上增加了风扇和外涵道，燃油经济性更好。涡扇发动机中与涡喷发动机类似的内侧部分称为内涵道，内涵道以外、风扇以内的部分称为外涵道。

涵道比是指外涵空气流量与内涵空气流量的比值，一般民用客机及运输机多采用大涵道比涡扇发动机，以降低耗油率；战斗机多采用小涵道涡扇发动机，以保证较高的最大飞行速度和更紧凑的发动机布局。

涡轮风扇发动机改善了飞机经济性。据《航空发动机结构设计分析》，波音 707 改装涡轮风扇发动机后，起飞距离减少 29.4%，最大航程增加 27.6%。最大巡航速度提高 8.2%，爬升率提高 110%，其经济性得到显著改善。由于广泛应用于军民用飞机，本文后续讨论主要以涡扇发动机为对象。

涡轮螺旋桨发动机

涡轮螺旋桨发动机（简称涡桨）发动机的核心机（压气机、燃烧室、涡轮等）结构与涡扇发动机类似，但是与动力涡轮相连的风扇换成了螺旋桨；在燃气发生器后，加装一套涡轮，燃气在低压涡轮中膨胀，驱动其转动，动力涡轮的前轴穿过核心机的转子，通过压气机前的减速器驱动螺旋桨。涡桨发动机燃气的温度和速度低，排出发动机的能量大大降低，因此经济性良好。

涡轮轴发动机

涡轮轴（简称涡轴）发动机在工作和构造上同涡桨发动机很相似，最明显的区别在于涡轴发动机螺旋桨转动方向发生了倾转，从而更适合直升机的动力布局。

航空发动机是复杂的热力学机械，其发展与航空业进步紧密相关。航空发动机被誉为现代工业“皇冠上的明珠”，其设计水平已经成为一个国家工业基础、科技水平、国防实力和综合国力的集中体现。

2、国内外航空发动机研制体系

2.1、航空发动机设计难度大，设计不当可能造成故障

2.1.1、研制难度大，全寿命周期长

航空发动机作为复杂的热力机械，其研制涉及气动热力学、燃烧学、传热学、结构强度、电子控制、材料和工艺等，专业面广且深。据《航空发动机可靠性综述》，航空发动机设计具有周期长、费用高、难度大、风险多等特点。

航空发动机研制全寿命周期约30年。

据《航空发动机研制全寿命管理研究及建议》，航空发动机全寿命研究和发展包括应用基础研究、应用研究、先期技术开发、工程验证机研制、原型机研制、可靠性增长和改进改型；从应用研发阶段开始至原型机研制结束持续约30年；在使用阶段还伴随着可靠性增长和改进改型。

航空发动机需经历上十万小时试验。

据《航空发动机研制全寿命管理研究及建议》统计，国外军用航空发动机研制 1 台新型发动机，一般需要做 10 万小时零部件试验、4 万小时附件试验、1 万小时整机试验和 3000 小时以上试飞考核。

2.1.2、设计是航空发动机重大故障的主要因素之一

设计是航空发动机重大故障的主要因素之一。

据《F100/F110 发动机与 F-15/F-16 战斗机使用故障的统计与分析》，统计1995至 2007 财年美国空军战机发生的与发动机相关的重大故障的因素，21.10%的重大故障由设计不当造成，21.80%的重大故障由使用不当造成，19.70%的重大故障由维护不当造成，17.10%的重大故障由后勤不当造成；前四大因素占比合计为 79.70%，而质量造成的重大故障仅占 1.80%。由于发动机技术含量高、复杂度高，设计也是航空发动机重大故障主要因素之一。

由于设计环节是造成航空发动机重大故障的主要因素之一，因此建立健全航空发动机研制标准是保障航空发动机可靠性的重要途径。通过回顾美国军用航空发动机研制标准演变过程，可以了解美国如何在研制和使用中吸取经验教训并落实到标准规范中。

2.2、标准规范伴随发动机发展不断完善

标准体系主导航空发动机研制。据《军用航空发动机标准发展概述》，早期航空发动机起步阶段，由于技术简单以及行业对发动机认识不够充分，一些发动机研发以行业内“大师”为核心；伴随着航空发动机技术越来越复杂，设计难度增大，设计流程逐渐主导研发体系，目前已经达到流程优化的精益发展阶段；企业内部技术成果固化为标准，成为企业保持技术竞争力的手段。

美国是当今航空发动机发展处于世界领先地位的国家，虽然喷气涡轮发动机最早并非由美国发明制造，但是美国通过冷战时期不断研发，取得了领先地位。美国发动机研制也由早期从片面追求高性能演变为性能与适用性、可靠性、耐久性和维修性并重的全寿命管理方法。

伴随着航空发动机产业发展，美国不断完善航空发动机研制规范。

据《军用航空发动机标准发展概述》，以通用规范为例，20 世纪 60 年代 F100 发动机暴露出片面追求性能导致的一系列问题后，美国形成 MIL-E-5007D 规范，并在研制 F404 发动机时过程中补充了结构完整性和加速任务试车等要求；在研制 F414 发动机时提出要大幅增加试验科目设置；在研制 F119 发动机时注重性能与可靠性、耐久性和维修性的平衡设计，并形成了 JSSG-2007《航空涡轮发动机联合使用规范指南》。

美国的军用发动机研制标准体系是其领先的基础。

据《军用航空发动机标准发展概述》，美国已经建立了有体系完整、内容丰富、结构严谨、技术先进、格式统一和实用性强的军用标准。美国于 2008 年发布了 MILSTD-3024《推进系统完整性大纲（PSIP）》，详细规定了 PSIP 对发动机结构、性能与操作性、控制器及子系统在功能领域的要求，确保了推进系统在全生命周期内以及美国空军支付能力范围的完整性。

总结美国航空发动机的设计理念演变可以发现，美国的军用发动机研制标准体系的建立并非朝夕之功，但其对于美国军用发动机在全球的领先地位至关重要。美国军用航空发动机研制从片面追求高性能演变为性能与适用性、可靠性、耐久性和维修性并重的全寿命管理方法，为其他国家提供了借鉴参考。

2.3、中国采用了“V 模型”多阶段循环应用的研制途径，历时可长达 24 年

中国参考了“技术验证机→工程验证机→原型机”的研制途径。据《航空发动机研制中的技术验证机、工程验证机及原型机特点分析》，美国通过总结发动机问题，开发了“技术验证机→工程验证机→原型机”为核心的迭代演进、逐步成熟的产品研制途径；中国也采用了该研制途径。

在“技术验证机→工程验证机→原型机”的研制途径下，技术与设计得到了充分验证，产品逐步接近最终技术状态；这一过程可以长达 24 年，并伴随不同层级总共逾十万小时以上的试验。

中国国军标确定了系统工程过程的“V 模型”。国军标 GJB 8113－2013 确定了系统工程过程在武器装备全寿命周期的循环应用，模型主体呈现“V”型，左侧逐级分解和定义需求，右侧逐级集成和验证，需求与能力不断逐级互动，最终收敛。

“V 模型”在武器装备全寿命周期内可以有多次循环应用。

国军标 GJB 8113－2013规定了在模型机或原理样机、初样机、正样机(试样机)研制与试验以及批量生产、使用保障阶段的武器装备升级改进，都应遵循系统工程过程模型，在武器装备从方案到使用保障的全寿命周期内可以有多次循环应用系统工程过程。

3、可靠性具有其客观规律

航空发动机故障是造成战机损伤的重要因素。据《F100/F110 发动机与 F-15/F-16 战斗机使用故障的统计与分析》统计，1994至2007财年平均 26%的美国空军战斗机损伤与发动机相关，其中在1996财年 40%的战斗机损伤与发动机相关。因此有必要理解航空发动机可靠性特点。

3.1、“浴盆曲线”描述了故障率随时间呈“高-低-高”分布

两次大修之间的时间定义为发动机翻修寿命。实践中航空发动机的寿命具有不同的定义，翻修寿命是其中一种。据《航空发动机寿命控制体系和寿命评定方法》，部分国家发动机采用了“单元体翻修寿命和关键件安全循环寿命”的寿命指标。

据《基于单元体的军用航空发动机寿命控制和管理》，翻修寿命是指两次大修之间的使用寿命，单位是飞行小时；新发动机/单元体或翻修过的发动机/单元体使用到规定的寿命后，必须送修理厂翻修；发动机单元体各自的大修寿命各不相同，某型发动机的高、低压涡轮组件的建议大修寿命仅 700 小时，而其机匣的建议大修寿命可达 2000 小时。

我国三代战机发动机寿命已经达1500小时。

据中国新闻网2010年7月28日报道，解放军第5719工厂自主创新三代飞机发动机关键部件再制造技术，突破了由少数西方国家对航空发动机再制造技术的垄断，使三代战机的发动机寿命从900小时延长到1500小时。平均故障间隔时间是衡量发动机可靠性水平的指标。

据2021年6月《航空发动机可靠性综述》，我国航空发动机平均故障间隔飞行小时已经从早期的几十小时提高到了120小时。航空发动机的寿命与可靠性是相辅相成的两个指标。据《航空发动机寿命控制体系和寿命评定方法》统计故障和使用时间发现，在首个翻修期内，早期故障多，平均故障间隔时间较短，虽然维修能够使得可靠性恢复，但随着时间增加可靠性逐步下降。

“浴盆曲线”描述了航空发动机故障率随时间变化。

据《Aircraft Reliability and Maintainability Analysis and Design》和《航空发动机故障分类研究》，“浴盆曲线”（Bathtub Curve）描述了失效率随时间变化的关系，该曲线可以分为早期故障期、可用寿命期（偶然故障阶段）和损耗失效期三段，失效率呈现高—低—高的分布。

举一个具体实例，据《航空发动机寿命控制体系和寿命评定方法》，统计加力作动机匣电阻焊缝裂纹故障随使用时间变化趋势，故障率随使用时间增加也呈现高—低—高的变化。航空发动机作为复杂热力机械，其全寿命周期的早期阶段，客观上也是故障率较高的时期。

3.2、故障分析提升航空发动机可靠性

故障是可靠性的对立面，故障分析是可靠性设计研究的重要部分。发动机的复杂性决定了其故障分析应当系统化、流程化。《航空发动机故障分类研究》梳理了航空发动机故障分析研究过程。

国军标严格界定了故障的关联性和责任判断。按照《GJB 20451A-2005 可靠性维修性保障性术语》定义，一旦故障被判定为关联故障，除非是事先已经规定不属某个特定组织提供的产品的关联故障，否则均为责任故障。

按照对飞机和任务造成的影响程度可以将故障分级。据《航空发动机故障分类研究》，采用故障模式、影响和危害性分析（Failure Mode, Effects and Criticality Analysis，简称 FMECA）可以将航空发动机故障分为 10 级，其中 1~3 级故障不影响使用，最严重的 10 级故障导致飞机不可控制并损毁。

故障分析结果应用于提升发动机可靠性。可靠性增长是通过持续的排故改进实现的。在“浴盆曲线”的早期故障阶段，设计和生产缺陷造成整体故障率较高，通过明确故障因素，并修改设计和生产工艺后，由于设计和生产导致的故障发生率降低，发动机的可靠性得以提升。

3.3、涡轮和压气机是故障涉及最多的部件

故障暴露后需要进行故障原因分析找到故障根源并有针对性的采取相应措施消除故障诱发原因延迟故障发生或降低故障发生概率。

据《F100/F110 发动机与 F-15/F-16 战斗机使用故障的统计与分析》，统计 1998 至 2005 财年美国空军战机与发动机相关的重大故障涉及部件，24.80%的重大故障涉及高压涡轮和低压涡轮，21.80%的重大故障涉及压气机，涉及控制器和滑油系统的重大故障分别占比 6.20%和 5.70%。

工作状况恶劣是压气机故障的重要原因。

据《某型涡扇发动机压气机叶片故障分析及排除方法研究》，压气机叶片暴露于复杂恶劣的工作条件下，受高速气流的直接侵蚀以及灰尘、沙子和碎石等异物的冲击，压气机叶片容易失效，进而导致发动机故障。涡轮叶片实际工作状况难以预测，长期试验才能暴露问题。

据《某航空发动机燃气涡轮叶片低循环疲劳寿命研究》，由于叶片在实际工作状态下的应力场和温度场沿叶高、弦向都是变化的，通过常用试验方法模拟叶片各个部位的真实工作条件 非常困难，尤其是涡轮叶片设计中，其设计不足更多依赖于后期整机长试才能集中暴露。

3.4、不确定因素客观影响发动机可靠性

不确定因素客观存在于航空发动机全寿命周期，影响发动机可靠性。虽然确定性是力争的目标，但航空发动机作为集多学科知识为一体的复杂系统，客观上存在不确定性。

据《航空发动机不确定性设计体系探讨》，航空发动机全寿命周期的各个阶段，都有可能存在导致不确定性的因素，例如设计时的仿真误差、制造加工偏差、运行环境变化等；这些客观存在的不确定因素都可能导致航空发动机性能或可靠性偏离预期。

不确定因素既可能来自于随机性，也可能来自于人的认知局限。

据《航空发动机不确定性设计体系探讨》，按照不确定因素的来源，可以将发动机全生命周期的不确定因素分为随机不确定和认知不确定；其中随机不确定是由客观存在可变性引起的，比如发动机叶片形状偏差、使用环境与预期偏差等；认知不确定来源于人知识的不完整，例如虽然科研人员对湍流、燃烧、传热等过程建立了模型，但由于认知局限，这些模型并不能完全准确描述实际情况。

各举一例说明随机不确定性和认知不确定性对发动机的影响。

使用环境中可能存在沙子，这是一种随机不确定性，据《A Review of Surface Roughness Effects in Gas Turbines》，在吞沙运行 9 小时后，转子叶片表面涂层受到侵蚀、剥落，导致金属暴露在高温燃气中，影响发动机可靠性。

研究过程中的数值仿真可能带入认知不确定性。计算流体力学（Computational Fluid Dynamics，缩写 CFD）是发动机设计中采用的一种工具，计算流体力学代码与编写者对流体力学的认知有关，《Some Limitations of Turbomachinery CFD》展示了同一条件下不同代码所得到的压缩效率有所不同，与测量结果偏差可达 2.5%，这造成了发动机设计不确定，进而影响发动机可靠性。

主观追求确定性与不确定性客观存在之间的矛盾可能引起发动机设计问题，造成不合格现象频发。

《航空发动机不确定性设计体系探讨》指出，一方面，当前航空发动机设计追求确定性；另一方面，存在包括主观认知不足所导致的不确定因素；这两者间的矛盾可能导致设计时指标预留的裕度具有较高的主观性，可能引发问题。例如设计达到了预期的指标，在实际批量制造和使用过程中，性能不合格现象高频发生，带来潜在的装备保障性隐患。

当发动机制造/维修周期过长或成本过高时，可能会需要再次进行设计改型，以保证发动机满足真实服役需求；可以预期不确定性将对未来先进发动机设计带来更为严峻的挑战。

因此，据《航空发动机不确定性设计体系探讨》，“鲁棒性”即降低发动机受不确定性因素影响的敏感度成为发动机设计的一个重要理念。

综上可得，不确定因素既可以来源于随机，也可以来源于人的认知局限；不确定因素贯穿于发动机从需求提出至使用运行的全寿命周期；设计阶段对不确定因素的认知不足可能导致发动机不合格现象高频发生，进而导致制造/维修周期过长或成本过高。“鲁棒性”成为发动机设计的重要理念。

4、他山之石：美国 F100 发动机可靠性提升之路

美国 F100 发动机的研制历程是发动机可靠性提升的典型案例。F100 发动机在设计之初由于设计片面追求高性能、忽视可靠性，在投入使用之初故障频发，并造成配套战机大批停飞的严重后果。经过改进，F100 发动机改型可靠性得以提升，后续改型至今仍有新机出售，该系列发动机已经服役逾 50 载。F100 发动机的教训被其后型号发动机所吸取，在 F100 改型上首次使用的电子发动机控制技术已经是当今发动机控制的主流。

4.1、背景：配套优势四代战机，性能指标优秀

据《美国两型军用航空发动机飞行试验经验及启示》，F100 发动机配套于美国 F-15 和 F-16 这两款四代战机，最早专门为 F-15 战斗机研制。据波音公司官网，F-15 战机项目是应美国空军的要求启动的，其目标是设计一款战斗机以保持美国的空中优势。

F-15 是美国四代主力战机。

据波音公司官网，F-15 战机最大速度达 2.5 倍声速，最高飞行高度 7 万英尺（21 千米），最大作战半径 1100 海里（2037 千米），并拥有超 100 次空战胜利记录；目前 F-15 战机服役于 7 个国家。

据普拉特&惠特尼公司官网，F100 发动机被 23 支空中力量使用，总飞行小时数超过 3000 万小时；以 F100-PW-229 这一特定型号发动机为例，其推力达 129.7 千牛顿，重量 1735 千克，推重比（推力与其重量之比）为 7.6。

F100 发动机具有优秀的性能，被广泛使用，是 F-15 战机优异性能的有力支撑。然而，F100 发动机不是自诞生起就优秀，其在装备 F-15 战机之初曾发生上百次严重故障，并导致 F-15 战机停飞。当前 F100 发动机已经是一款成熟可靠的产品，因此回顾其早期故障及改进成熟之路，对于认识航空发动机可靠性客观规律具有参考意义。

4.2、F100 发动机缺乏充分试飞，导致严重可靠性问题

F100 发动机在投入使用之初曾暴露严重可靠性问题。

据《航空发动机研制过程中的可靠性问题》，F100 发动机由于在研制中片面追求高性能，忽视了可靠性、维修性设计，造成其在投入使用的前 5 年中，发生数百次严重故障，其中发动机喘振和失速故障发生逾 500 多次。

据《压气机旋转不稳定性的研究进展》，失速导致发动机压气机性能显著恶化，无法有效实现其增压作用，并增加叶片负担，失速严重影响发动机工作。

F100 发动机早期不可靠严重影响 F-15 战机使用。

据《F100/F110 发动机与 F-15/F-16 战斗机使用故障的统计与分析》统计，在 F100 发动机装配于 F-15 战斗机使用的早期，F-15 战斗机也呈现高故障率，其中最严重的 A 等故障（财产损失超 100 万美元或人员死亡/永久残废或飞机坠毁/很难修理）率在1978年达到峰值，1978 年出现 A 等故障 8 次，A 等故障率 100 次/百万小时；由于 F100 发动机故障频发，F-15 战机曾大批停飞。

F100 发动机不可靠问题造成了显著经济损失。

虽然最终发动机不可靠问题得到了解决，但造成了时间和资金浪费。据《航空发动机可靠性综述》，美国军方为解决 F100 发动机可靠性和耐久性问题，花费了 6.6 亿美元和 11 年时间，花费金额超过了该发动机从开始研制到正式投产之间 4.57 亿美元。

未经过充分科研试飞是造成 F100 发动机不可靠的重要原因。

据《美国两型军用航空发动机飞行试验经验及启示》，F100 发动机是美国唯一未经过飞行平台科研试飞，而直接装在新型飞机上进行试飞的发动机，因此在后续试飞中暴露了大量问题；而后续 F110 发动机完成了长期科研试飞，充分暴露了问题，并得到了改进，才进行鉴定试飞。

4.3、F100 改型提升了可靠性，划时代地引入数字电子控制

F100 发动机改进型号提升了可靠性。由于 F100 发动机可靠性问题造成了 F-15 战机停飞，美国空军引入了通用电气的 F110 发动机作为 F-15 战机和 F-16 战机的动力，增加了普拉特&惠特尼的竞争压力。

据《F100/F110 发动机与 F-15/F-16 战斗机使用故障的统计与分析》，普拉特&惠特尼在 F100-PW-100/200 型基础上推出了改进型号 F100-PW-220，取得了发动机性能与可靠性、耐久性的综合平衡，F100 发动机 A 等故障次数显著下降。

F100 改型首次使用了数字电子发动机控制系统。

在研制改进型 F100-PW-220 时，普拉特&惠特尼引入了经过充分验证的新技术，其中引入数字电子发动机控制系统具有划时代意义。

据美国国家航空航天局（NASA）官网，数字电子发动机控制（Digital Electronic Engine Control，缩写 DEEC）于1981年至1983年间由 NASA、普拉特&惠特尼和美国空军共同研制，DEEC 是为了 F100 发动机而研制，提升了发动机多项表现。考虑到 F100 发动机早期投入使用时曾发生逾 500 次喘振和失速悬挂，DEEC 所赋予的整个飞机飞行包线无失速运行对于 F100 发动机意义重大。

数字电子发动机控制系统具有划时代意义，电子化控制成为主流。

在F100-PW-220发动机首次使用数字电子发动机控制系统后，发动机电子控制技术继续发展。据《航空发动机控制系统发展概述》，以数字电子控制器为核心发展出的全权限数字电子控制（Full Authority Digital Engine Control，缩写 FADEC）系统已经成为现代航空发动机的主流控制方式。

全权限数字电子控制系统为发动机带来多方面提升。

据《航空发动机控制系统发展概述》，早期飞行员直接通过液压机械手动控制发动机，该方式控制精度不高。据《航空发动机全权限数字电子控制系统概述》，全权限数字电子控制系统能够提高发动机性能、降低燃油消耗、降低日常维护成本、提升发动机可靠性。

4.4、F100 发动机改型使用至今，前事不忘后事之师

老树新花，F100 改进型发动机至今依然具有活力。在 90 年代，普拉特&惠特尼又推出了改进型 F100-PW-229 发动机。

据普拉特&惠特尼官网，F100-PW-229 发动机具有领先的可靠性和性能；2020年 2 月，第一台 F100-PW-229 发动机实现了 6000 次总累积循环，展现了其高可靠性；截至2022年 6 月，F100 系列发动机总共已经运行超过 3000 万发动机飞行小时。

F100-PW-229至今依然有新机出售，据中国科协航空发动机产学联合体网站援引防务已经网站2021年7月 27 日消息，雷神技术公司旗下普拉特&惠特尼赢得对摩洛哥销售 F100-PW-229 合同，合同价值 2.12 亿美元。

前事不忘，后事之师。

据《航空发动机可靠性综述》，在吸取 F100 发动机的教训后，美国专门制定了发动机结构完整性大纲（ENSIP）,其后贯彻 ENSIP 设计的 F404 发动机的可维护性和经济性较之前的 J79 发动机显著提升。

普拉特&惠特尼后续发动机可靠性显著提升。

普拉特&惠特尼的 F119 发动机配备于 F-15 战机后的下一代先进战术战斗机 F-22 战机。据《第四代战斗机的动力装置》，F119 发动机全寿命费用比 F100 低 25%~30%，可靠性和可维护性有显著提升，维修工时减少 63%，返修率减少 74%。

F100 发动机在投入使用的前期，由于研发人员片面追求高性能忽视可靠性、以及缺乏充分试飞验证导致高故障；后续经历改型可靠性得以提升，并在改型过程中开创了使用数字电子发动机控制的先例。

自 1973 年以来，F100 系列发动机已经服役近 50 载。F100 发动机的发展历程表明，一款在早期并不可靠的高性能发动机，通过暴露问题和改进，最终能够实现高可靠，并被广泛接受使用，其系列发动机能够拥有长期生命力。

应当理性认识航空发动机研发的客观规律：

1）发动机不可片面追求性能，应该寻求性能与可靠性、耐久性的综合平衡；

2）发动机的研制过程当中要进行充分的试飞验证，具有周期长、投入大的特点；

3）发动机投入使用的初期可能伴随故障高发，通过改进能够逐步提升可靠性；

4）一款发动机所暴露问题的教训，经过消化吸收，可用于设计、试验体系的改进，有利于后续型号发展。

5、总结

航空发动机被誉为现代工业“皇冠上的明珠”，其设计水平已经成为一个国家工业基础、科技水平、国防实力和综合国力的集中体现。

航空发动机设计具有周期长、费用高、难度大、风险多等特点；研制周期可达 30 年，各类试验累积上十万小时。

美国通过吸取经验教训建立了相对完整全面的标准体系。设计不当是造成航空发动机重大故障的主要因素之一。

美国军用航空发动机研制从片面追求高性能演变为性能与适用性、可靠性、耐久性和维修性并重的全寿命管理方法，所形成的研制标准体系是其领先的基础，也为其他国家提供了借鉴参考。然而建立完整全面的研制标准体系并非朝夕之功。

航空发动机需要经历长期试验。

中国参考了美国“技术验证机→工程验证机→原型机”的研制途径，这一途径使技术与设计得到了充分验证，产品逐步接近最终技术状态；这一过程可以长达 24 年，并伴随不同层级总共逾十万小时以上的试验。

全寿命周期初期是发动机故障率较高的时期。

航空发动机故障是造成战机损伤的重要因素。“浴盆曲线”描述了航空发动机故障率随时间增长呈现“高—低—高”分布，发动机全寿命周期的早期阶段客观上也是故障率较高的时期。故障分析可以提升航空发动机可靠性。

涡轮和压气机是故障涉及最多的部件。

不确定因素为航空发动机设计带来挑战。不确定因素客观存在于航空发动机全寿命周期。

不确定因素既可能来自于随机性，也可能来自于人的认知不完整。由于发动机部件实际工作状况难以预测，往往需要长期试验才能暴露问题。设计时忽视不确定因素可能导致指标预留的裕度具有较高的主观性，进而造成发动机故障频发。

美国 F100 发动机通过提升可靠性获得长期生命力。由于设计之初片面追求高性能、忽视可靠性以及未经充分科研试飞，F100 发动机在投入使用前 5 年故障频发，并造成配套战机大批停飞的严重后果。

通过改进，F100 发动机改型可靠性得以提升，至今仍有新机出售，该系列发动机已经服役逾 50 载，一款起初不可靠的发动机最终焕发出长期生命力。在 F100 改型上首次使用的数字电子发动机控制技术已经发展成为当今发动机控制的主流。

前事不忘，后事之师。在吸取 F100 发动机的教训后，美国专门制定了发动机结构完整性大纲（ENSIP）,其后贯彻 ENSIP 设计的 F404、F119 等发动机的综合性能、可维护性和经济性显著提升。

风险提示：

1）装备价格压力影响部分企业业绩释放：装备价格可能呈现梯次降价，经产业链传导影响部分企业业绩释放。

2）上游资源品价格上行推升部分企业成本压力：生产航空发动机所需的金属材料和能源等资源品价格如果上行，将推升部分企业成本压力。

3）设计或工艺不成熟影响批产进度：航空发动机技术、工艺复杂，新批产机型客观上存在由设计或工艺不成熟所导致的返工等风险，批产进度或受影响。

4）产能建设不及预期：航空发动机部分生产环节需要采购特种设备、积累工艺经验并通过资质认证，产能建设周期长，或不能满足需求短期变化。

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疫情通报｜8月29日贵州省新冠肺炎疫情信息发布

作者：多彩贵州网

发布时间：2022-08-30 08:57

快照：

2022年8月29日0—24时，全省无新增确诊病例，无新增无症状感染者，无新增疑似病例。确诊病例治愈出院1例。

截至8月29日24时，贵州省累计报告本土确诊病例193例、境外输入确诊病例1例，累计治愈病例187例、死亡病例2例。

现有确诊病例5例(铜仁市碧江区1例、黔南州瓮安县3例；毕节市七星关区1例，系8月21日毕节市七星关区无症状感染者1转确诊)，无症状感染者7例(黔南州瓮安县1例、黔南州都匀市1例、遵义市播州区1例、毕节市七星关区4例)

贵州省卫生健康委提醒：当前，国内外疫情防控形势仍严峻复杂，传播速度快、感染风险高的奥密克戎变异毒株已在国内散发，防输入防反弹的压力加大，入黔的朋友须提前在微信小程序“贵州健康码”中开展健康申报，遵守相关疫情防控要求，降低传播风险。同时，要坚持科学戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集、保持安全社交距离，养成良好卫生习惯。持续关注国内疫情动态变化及各地确诊病例和无症状感染者行动轨迹，合理安排出行，如非必要，不要前往中高风险地区。坚决守住和拓展来之不易的防控成果，共享美好生活，需要我们共同努力。

根据“国务院客户端”APP对全国疫情中高风险地区目录调整的情况，2022年8月29日19时，全国1465个高风险等级地区，1339个中风险等级地区，242个低风险等级地区。

高风险区(1465)个

天津市(39)个

河东区春华街道新博园小区6号楼

河东区鲁山道街道紫玉园30号楼3门、4门

河西区天塔街环湖南里13-17门，23-28门

河西区太湖路街云实园9号楼

河西区挂甲寺街景兴西里75-86门

河西区陈塘庄街泰山里79、81、83门

河西区天塔街天资里14、15门

南开区向阳路街龙富园小区8号楼2门

南开区万兴街三潭东里小区2号楼6门

南开区鼓楼街煦园新居小区1号楼

南开区广开街广林园3号楼

南开区向阳路街怡美家园2号楼

河北区王串场街道溪波里小区5号楼

河北区铁东路街道贵贤里小区6号楼

西青区精武镇恒益隆庭小区11、12、16、17、18、19、20、24、25、26、27号楼

西青区精武镇格调松间北里小区14号楼

西青区李七庄街松江城小区14号楼

西青区李七庄街程华欣苑小区1、2、3、7、8、9、10、15、16、17、18、20、21号楼

西青区李七庄街育水佳苑小区D区2号楼

西青区津门湖街瀚景园小区4号楼

西青区津门湖街纪明家园2号楼

西青区大寺镇金泽园小区6号楼

西青区李七庄街梨秀园小区15号楼

西青区李七庄街悦雅花园小区A区4号楼

西青区李七庄街程村学府花园小区1号楼

津南区八里台镇碧桂园映月庭院12号楼

津南区双新街香薇邸8号楼

津南区双港镇常春藤花园(南区)35号楼

津南区双新街民盛园16号楼

津南区辛庄镇金地艺城悦府16号楼

津南区双港镇红磡领世郡普雅花园达观二期58号楼

津南区双港镇金地格林棕榈苑8号楼

津南区咸水沽镇金旭里3号楼

宝坻区林亭口镇大侯庄村南小街1-18号

宝坻区大白庄镇大刘坡村向阳前街1-3号、朝阳西街1-3号、朝阳东街1-4号、朝阳东街25号、大前街1-4号、大前街22-25号

滨海新区中新天津生态城兰景园10号楼

滨海新区泰达街道海望园26门-27门

滨海新区胡家园街道滨悦花园15号楼

蓟州区洇溜镇马圈头村3区18号、25-28号、38-39号，4区6-10号、16、22、32号，5区1-7号、14-19号、45-47号，6区1号

河北省(18)个

石家庄市(7)个

桥西区铁路三十四宿舍

桥西区建国路友东嘉苑

桥西区塔谈佳农市场

桥西区胜美家园

鹿泉区铜冶镇永壁东街

栾城区楼底镇东尹村

平山县东回舍镇郜家庄村

邯郸市(1)个

邯山区南堡乡南堡中村

保定市(5)个

涞水县县城文成时代小区为中心，包括涞阳路、金源街、泰安路、西大街合围区域

涞水县润城苑B区

涞水县西大街两侧底商商铺及经营场所

涞水县涞阳路姜子牙串串香店

涿州市以松林店镇松高路为中心、西至107国道、东至工业西路、南至林屯镇沙家庄村、北至学校街

承德市(3)个

双桥区潘家沟街道小佟沟自来水家属楼

高新区冯营子镇闫营子村全域

高新区阳光四季城银杏苑4号楼

廊坊市(2)个

香河县安抚寨舒馨公寓所在区域

香河县城外诚汽配城

内蒙古自治区(1)个

呼伦贝尔市(1)个

满洲里市秋林小区

辽宁省(4)个

铁岭市(4)个

银州区沙子沟小区中区

银州区龙翔山水馨城南院

银州区平安社区

银州区柴河街道东电小区

黑龙江省(25)个

哈尔滨市(10)个

道里区三松宜家小区8号楼

道里区天鹅湾赫郡小区4号楼

南岗区红军街15号联通大厦写字楼

松北区大都会新天地二期F栋

香坊区果园星城小区C1、C2、C3、C4栋

香坊区恒大时代广场一期17号楼

香坊区会展城上城二期3号楼

香坊区公滨路307-1号

香坊区成高子镇民强村董家沟屯

巴彦县天增镇庆胜村徐家岗屯

大庆市(11)个

萨尔图区会战街道中林小区1-58楼-1-61楼

萨尔图区萨尔图街道萨环东路九龙达汽配城小区

萨尔图区萨尔图街道萨环东路以南、勤奋南路以西、南一路以北、萨大北路以东建材市场、陶瓷大市场、石材市场所属区域

萨尔图区格林街道东风新村格林小镇小区二期B12号楼

萨尔图区格林街道东风新村格林小镇小区二期C12号楼

萨尔图区东风街道东风新村唯美主邑小区C8栋楼

萨尔图区高新区黎明街道富民街湖滨花园小区18号楼

萨尔图区高新区黎明街道富民街新华园小区04号楼

萨尔图区高新区黎明街道富民街九区批发大市场

萨尔图区东风街道东风新村新星小区A组团(一区)1-14号楼

萨尔图区东风街道东风新村新源小区A组团(二区)2-34号楼

黑河市(4)个

爱辉区花园街道博文社区警苑小区2号楼及附属门市楼

爱辉区幸福乡上二公村永兴旺超市西侧路口道南某阳性感染者住所及周边8户住宅

爱辉区花园街道长海社区龙滨花园小区4号楼

爱辉区花园街道长海社区金盾小区2号楼

上海市(4)个

杨浦区新江湾城街道国霞路399弄6号小区(包括沿街商铺)

杨浦区长海路街道国京路50弄7-13号平安佳苑(包括沿街商铺)

浦东新区康桥镇秀沿西路258弄

浦东新区惠南镇靖海路547弄

安徽省(15)个

安庆市(15)个

怀宁县三桥镇南方村可丛组

怀宁县三桥镇南方村东风组

怀宁县黄墩镇独秀山居委会和谐东路174号

怀宁县黄墩镇独秀山居委会老梗组

怀宁县黄墩镇岭北村立新组

怀宁县黄墩镇岭北村楼西组

怀宁县黄墩镇岭北村大塘组

怀宁县黄墩镇花山村背屋组

怀宁县清河乡清河社区清河街

怀宁县清河乡硖石村何老组

怀宁县三桥镇南方村二房组

怀宁县黄墩镇皖埠村小屋组

怀宁县黄墩镇岭北村中心组

怀宁县黄墩镇岭北村陡坎组

怀宁县高河镇金星社区大鹏商住楼及沿街商铺

江西省(32)个

鹰潭市(29)个

贵溪市东门街道信江社区艾家岭小区

贵溪市东门街道木丝岭社区信江明珠小区

贵溪市东门街道石林社区王家村自建房

贵溪市东门街道雄石社区北门下李村

贵溪市花园街道花园村沙古桥村二、三期安置点

贵溪市花园街道白果社区华升商住楼

贵溪市雄石街道以叶家塘菜场为中心南至沿河西路西至茨荸弄路延伸到复兴路北至雄鹰大道东至信江路

贵溪市东门街道江边社区(知青宿舍、水塔底78号、泰昌大厦)

贵溪市东门街道雄石社区雄石州上组

贵溪市东门街道雄石社区新都花苑小区(1栋、5栋)

贵溪市东门街道芗溪社区电厂东区(6栋、13栋、阳光花苑G栋2单元)

贵溪市雄石街道仙桥社区福达家园小区(瑞景楼)

贵溪市滨江镇铜都村五里台吴家

贵溪市滨江镇柏里村竹山组

贵溪市东门街道贵电社区阳光豪庭小区(5栋、6栋)

贵溪市东门街道雄石社区北门付家

贵溪市花园街道晋兴社区和道华庭小区8栋

贵溪市罗河镇贵碧村乙甲刘家组

贵溪市罗河镇周家村周家组

贵溪市花园街道晋兴社区沿河路清水湾(16栋、23栋)

贵溪市泗沥镇东洪村洪家组

贵溪市花园街道白果社区港汇府邸小区(7栋、11栋)

贵溪市雷溪镇富港村老张组

贵溪市东门街道贵电社区阳光花城(11栋、12栋)

贵溪市雷溪镇南山村

贵溪市罗河镇洋塘村

贵溪市花园街道贵冶社区、铜苑社区

贵溪市东门街道信江社区金童花园(1栋)

信江新区夏埠乡恒大绿洲一期17栋二单元

上饶市(3)个

信州区黄金水岸小区

信州区滨江西路31号

广信区樱花半岛小区6栋

河南省(48)个

洛阳市(4)个

新安县汉关街道河南社区利民小区5号楼

汝阳县城关镇教育新村西区

汝阳县城关镇九阳花园小区

汝阳县城关镇兴隆花园小区

平顶山市(1)个

郏县渣元乡王楼村

三门峡市(38)个

湖滨区涧河街道五原路社区海洋世纪城小区

湖滨区车站街道文峪社区秀源快捷酒店

湖滨区车站街道峡东社区站东小区

湖滨区车站街道东风社区东至宋会路、西至粮管路、北至黄河路、南至陇海线区域

湖滨区车站街道湾道社区经一路杨永芬诊所

湖滨区湖滨街道建设社区十一工程局一号院

湖滨区前进街道大岭路社区社会管理学院(原财校)

湖滨区涧河街道六西社区天盛御景1号楼

湖滨区涧河街道文二社区凯瑞酒楼

湖滨区涧河街道虢西社区市中心医院急诊科

湖滨区湖滨街道桥西社区海洋新城

湖滨区会兴街道北郊五号

湖滨区前进街道六楼社区新欣小区

湖滨区崖底街道师家渠村下横渠村组(含27号院)

湖滨区崖底街道斜桥村

湖滨区大安街道商务中心区南山公馆

湖滨区湖滨街道市场社区金源宾馆

湖滨区崖底街道商务中心社区合鑫中央公园2号楼3单元

湖滨区崖底街道商务中心社区合鑫中央公园北门口京东便利店

湖滨区湖滨街道建设社区新景苑小区

湖滨区前进街道和平社区和平路三街坊4号楼

湖滨区前进街道友谊社区甘棠新居小区

湖滨区前进街道器材社区黄河路陕州路交叉口肛肠医院背后大院

湖滨区涧河街道文二社区海洋盛和园小区1号楼

湖滨区涧河街道文二社区文明路中段水厂二号楼

湖滨区涧河街道文二社区地质公园小区

湖滨区涧河街道永安社区河堤路方园小区

湖滨区涧河街道永兴社区上阳路黄金技校综合楼

湖滨区车站街道建北社区市建公司家属院

湖滨区车站街道迎宾社区迎宾花园小区

湖滨区车站街道新建社区经一路铁路桥东边500米左右家属楼

湖滨区湖滨街道市场社区华兴商厦

湖滨区交口乡北梁村

湖滨区涧河街道德馨苑社区德馨苑小区

湖滨区车站街道峡东社区银河苑小区

湖滨区湖滨街道建设社区十一局油库小区

湖滨区会兴街道上村农贸市场家属院

湖滨区会兴街道上村农贸市场

商丘市(4)个

虞城县城关镇天水小区

虞城县城关镇阳光世纪城小区

虞城县杜集镇王楼村

夏邑县韩道口镇韩南村(东到韩东界、西到原永砀公路、南到九干渠、北到韩北界)

信阳市(1)个

潢川县潢川县北至弋阳路，西至福星家园3号楼西山墙，东至福星家园1、2号楼东山墙，南至东大街往南50米

湖北省(2)个

武汉市(1)个

黄陂区米帛腰花粉店(汉口北刘店)

襄阳市(1)个

南漳县丹凤路徐庶小区

广东省(22)个

深圳市(20)个

罗湖区笋岗街道庆云花园庆宁阁A单元

罗湖区宝龙嘉园3栋B单元

福田区福田街道口岸社区御花园第17栋

福田区沙头街道上沙社区中洲滨海商业中心一期2栋C座

福田区园岭街道鹏盛社区鹏盛年华B栋

福田区南园街道滨江社区向东围东村第16号—19号

南山区南头街道星海名城五期3栋

南山区粤海街道梦想家园C栋

南山区蛇口街道栖游家园2栋

南山区招商街道双玺花园三期2栋

南山区南山街道龙城新苑1栋

宝安区西乡街道渔业社区轻铁西十一巷5号、7号，轻铁西十二巷5号、6号及轻铁西十三巷5号、7号

宝安区西乡街道共乐社区宝莲新村七巷3号、4号，八巷1号、2号

龙岗区布吉街道凤凰社区西环路何格统建楼3栋

龙岗区布吉街道长龙社区东兴楼

盐田区沙头角街道东和社区官下路63号瀚海东岸小区(三栋居住楼宇+副楼4层、底层商铺)

盐田区诗宁里小区11、12栋

龙华区龙华街道和联社区弓村二区第6栋、7栋、8栋、15栋、16栋、17栋、42栋、43栋、44栋

龙华区民治街道大岭社区中国建筑第四工程局生活区

龙华区民治街道大岭社区安居尚龙苑工地

东莞市(2)个

常平镇袁山贝村竹园新村二街17号

大朗镇朗东路18号大朗碧桂园4栋3单元

海南省(79)个

海口市(3)个

秀英区长滨路(永桂村段)、长潭街、时代城小区围墙合围区域

琼山区龙昆南路132号鸿禾公寓及南侧1号、2号、3号别墅

美兰区海甸岛人民大道66号圣地花园小区

三亚市(5)个

海棠区湾坡村新建小组、青塘小组

吉阳区北至G98高速公路，西至G98高速公路(海角互通)，东至G98高速公路(迎宾互通)，南至海边(除已划定的中、低风险区)

吉阳区大茅村下新村小组

吉阳区南丁村南丁生态产业园

崖州区大蛋四村

儋州市(16)个

市辖区那大镇先锋社区：恒大二期10栋，静园二街，绿园小区11栋，文化北7街1巷，新市委教师宿舍楼3、4栋，新兴街一、二巷、中门巷

市辖区那大镇西干社区：宝岛路佳帝小区一街，大洲桥北部湾二街6号，大洲桥海棠一街4、6、12号，大洲桥海腾一巷12号，大洲桥金达小区11、12号，大洲桥科技北路一、五、六街，大洲桥科技北路8号，大洲桥科技街20号，大洲桥长安街70号，广场家园及周边，南京路劳动局宿舍周边，前进路2号巷，前进派出所周边，新兴街二巷10号，站南小区五街16号

市辖区那大镇解放社区：那大老车站2、3栋，那中后门巷，人民中路183号，人民中路中国银行宿舍，松涛北苑104号，松涛培训中心北5栋，松涛中学干部宿舍楼，文明街工会大院1栋，先锋路33、114、168号，新生街后一巷，蓝昌街路口处自建楼

市辖区那大镇东风社区：农垦北路30、46、166号，新时代花园小区D6栋，文化中路六街新华书店发行中心宿舍，文兴路14号，清平一街一巷

市辖区那大镇尖岭片区：东兴社区尖岭新华路25街、东兴二街80号、兴华大街141号

市辖区那大镇群英社区：文化南路七巷31号，宏达路东四巷20号，宏达路七巷24号，大通路南二巷2、17号、爵海路四巷3号

市辖区那大镇军屯村委会：东坡路132号，军屯路市场2、3路，前进派出所后面瓦房区

市辖区那大镇胜利社区：朝阳街，朝阳街后巷，红旗街，红卫街，幸福街，老税务局税务宿舍，老公安局大院8号楼，胜利路21、74、85、94、103、104、105号

市辖区那大镇大同社区：大成街62、66号，大通路127、194号，隆华新村2号楼，人民中路183号，万福小区四街5、7号，先锋路一巷13、15、17、18号，兴富小区四街4、5、13号，阳光巴洛克小区

市辖区新英湾办事处新都居委会18栋

市辖区新英湾办事处白沙社区一号安置区82号

市辖区新英湾办事处瑞洋小区14栋

市辖区新英湾办事处德馨花园北区2栋

市辖区干冲办事处洋浦社区

市辖区干冲办事处中建一局宿舍(医院对面)

市辖区干冲办事处新都临时农贸市场

万宁市(8)个

万宁市万城镇仁里社区上灶村

万宁市万城镇车头村委会第10队

万宁市万城镇番村社区第3居民小组

万宁市万城镇镇南社区

万宁市万城镇西门社区

万宁市万城镇市老检察院宿舍

万宁市朝阳社区

万宁市车头村委会

澄迈县(3)个

澄迈县老城开发区物流一横路(美秀村段)的普洛斯海南澄迈物流园、海洋石油装备制造项目、海南振邦物流有限公司、海南钢材大市场

澄迈县老城开发区物流一横路(富官村段)、金马大道、物流金四路、物流二号路合围区域

澄迈县山内村

乐东黎族自治县(44)个

乐东黎族自治县利国镇利国中心大道政府大院后面经济适用房

乐东黎族自治县镇墟全域

乐东黎族自治县利国镇腰果厂宿舍

乐东黎族自治县黄流镇黄中村中南坊

乐东黎族自治县黄流镇赤命村委会赤命村

乐东黎族自治县抱由镇只九村

乐东黎族自治县利国镇乐一村

乐东黎族自治县利国镇乐二村

乐东黎族自治县利国镇乐三村

乐东黎族自治县利国镇乐四村

乐东黎族自治县利国镇海榆路7号

乐东黎族自治县利国镇利元商业广场(原利国糖厂片区)

乐东黎族自治县利国镇佛丰村委会佛皇村3队

乐东黎族自治县利国镇赤塘村

乐东黎族自治县利国镇新民村

乐东黎族自治县利国镇望楼村委会望楼村

乐东黎族自治县利国镇冲坡村

乐东黎族自治县利国镇老市场

乐东黎族自治县利国镇球港村

乐东黎族自治县利国镇新联村

乐东黎族自治县利国镇官村

乐东黎族自治县利国镇河东社区

乐东黎族自治县利国镇抱岁村

乐东黎族自治县莺歌海镇莺一社区

乐东黎族自治县莺歌海镇莺二社区

乐东黎族自治县莺歌海镇莺三社区

乐东黎族自治县莺歌海镇新兴村

乐东黎族自治县黄流镇抱一村

乐东黎族自治县黄流镇孔汶村

乐东黎族自治县黄流镇东孔村

乐东黎族自治县黄流镇铺村

乐东黎族自治县黄流镇黄东村

乐东黎族自治县黄流镇怀卷村

乐东黎族自治县佛罗镇丰塘村

乐东黎族自治县尖峰镇长安村

乐东黎族自治县尖峰镇岭头村

乐东黎族自治县尖峰镇海滨村

乐东黎族自治县尖峰镇红湖村

乐东黎族自治县尖峰镇山道村

乐东黎族自治县尖峰镇白沙村

乐东黎族自治县九所镇山脚村

乐东黎族自治县九所镇四所村

乐东黎族自治县黄流镇新荣村委会

乐东黎族自治县尖峰镇尖峰林业局机关林苑小区(大凯一期)

重庆市(32)个

沙坪坝区天星桥街道锦绣天城

沙坪坝区天星桥街道雅豪丽景

沙坪坝区渝碚路街道杨梨路60号牛津街小区

沙坪坝区覃家岗街道天马路186号A1栋

沙坪坝区磁器口街道磁建村88号国盛三千城小区

沙坪坝区沙坪坝街道沙正街174号第五公寓

沙坪坝区沙坪坝街道沙北街83号第六大楼

沙坪坝区天星桥街道天星桥正街125号金麟苑

沙坪坝区天星桥街道晒光坪64号

沙坪坝区天星桥街道晒光坪39号

沙坪坝区天星桥街道晒光坪1号升伟新天地A栋

沙坪坝区天星桥街道小龙坎正街港城花园A栋

沙坪坝区天星桥街道小龙坎正街290号2单元

沙坪坝区天星桥街道电台村3号宏华苑A栋

九龙坡区杨家坪街道中迪广场3号楼

九龙坡区九龙街道龙泉路、兴龙路以北片区(龙泉路马王段、兴龙路、翼龙路、剑龙路、火炬大道水碾段围合区域)

九龙坡区九龙街道马王、龙泉片区(龙泉路以南的九龙街道龙泉社区、马王社区所有区域)

南岸区花园路街道桃源路97号1幢、2幢

南岸区花园路街道志龙新起点小区2栋

南岸区古楼湾农贸市场李辉煌绿色果蔬店

巴南区李家沱街道茶花社区水晶公馆小区

巴南区李家沱街道西流沱社区IN半岛里小区1栋

巴南区憨石匠鲜菜土火锅(融汇店)

巴南区龙洲湾街道龙洲花园22栋

巴南区龙洲湾街道巴南万达广场B区9栋

巴南区鱼洞街道上城时代1栋

巴南区鱼洞街道上城时代6栋

巴南区鱼洞街道上城时代13栋菜鸟驿站

巴南区鱼洞街道欧汇超市(巴南区箭河路11号附10号负1-1)

长寿区葛兰镇天台村7组156号

长寿区杨利麻将馆(葛兰镇葛兰街210号)

璧山区璧泉街道锦春·绿岛新都小区1栋

四川省(113)个

成都市(54)个

锦江区成龙路街道锦蓉佳苑1、2、3、5栋，包括1栋底层商户

锦江区成龙路街道卓锦城6期12、18栋

锦江区成龙路街道绿地468云玺5期2栋、5栋，包括5栋底商

锦江区成龙路街道绿地468云锦6期2栋，包括楼栋底层商户

锦江区三圣街道锦江城市花园三期4-6栋

锦江区成龙路街道四海逸家3期5栋

锦江区三圣街道华熙528艺术村盈都2栋，包括2栋底层商户

锦江区三圣街道华熙528艺术村悦都1栋及其底商

锦江区三圣街道锦江城市花园1期5栋，包括5栋底层商户

锦江区成龙路街道锦江逸家6栋

锦江区成龙路街道东洪广厦3栋、6栋、8-9栋

锦江区成龙路街道卓锦城2期24栋

锦江区三圣街道龙湖天璞7栋

锦江区沙河街道静居寺路20号11栋

锦江区成龙路街道鑫苑名家2期1-8栋

锦江区成龙路街道卓锦城4期5栋

锦江区成龙路街道锦城峰荟·荟瑞阁6栋

锦江区三圣街道华都美林湾16栋

锦江区沙河街道锦东庭院9栋

锦江区牛市口街道国嘉新视界3栋，包括其底商

锦江区成龙路街道鑫苑名家1期9栋

锦江区三圣街道银木佳苑9栋，包含其底商

锦江区成龙路街道V客东都1期1、6栋

锦江区柳江街道锦城逸景C区1栋

锦江区成龙路街道绿地468公馆一期1栋

锦江区三圣街道锦江城市花园二期5栋

金牛区天回镇街道华润龙湾御府1栋及底商(慕云路490号)

金牛区金泉街道电建地产洺悦玺24栋

武侯区金花桥街道君雁金梧桐小区1栋-5、1栋-6，包括楼栋底层商户

武侯区晋阳街道园中园北苑小区4栋

武侯区机投桥街道武青嘉苑小区1-3栋，包括2栋底层商户

武侯区簇锦街道锦翠北苑南区7栋

成华区双桥子街道紫东阳光1栋及底商(双燕二巷19号)

成华区二仙桥街道罗兰小镇1栋及底商(二仙桥东路15号)

成华区府青路街道沙河新城13栋(府青路二段26号)

成华区府青路街道核工业四一六医院家属区4栋(二环路北四段4号)

成华区二仙桥街道美立方4栋(民兴北二路66号)

龙泉驿区同安街道幸阳路388号新里桃溪川5栋

龙泉驿区大面街道柳树南街77号洪柳花园一期8栋

龙泉驿区西河街道成洛大道3199号雄飞生活广场9-13栋

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阿坝县安斗乡久马高速公路房建项目部

阿坝县安斗乡久马高速公路C1总承包部(久马高速公路TJ2项目经理部)

阿坝县安斗乡华洛村一组、二组

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林周县边交林乡当杰村当杰组

林周县春堆乡卡东村楚杰组

林周县江夏乡江夏村江夏组

林周县松盘乡白定村

林周县松盘乡岗巴村

林周县卡孜乡董村董组

当雄县乌玛塘乡郭尼村1、6组

当雄县当曲卡镇县电视台东区民宅

当雄县羊八井镇桑巴萨社区

当雄县当曲卡当曲营区四中队

当雄县羊八井镇拉多村

当雄县乌玛塘乡郝如村4组

尼木县人民路1号8、9栋、A栋

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尼木县比如东路1号恩泽居委会

尼木县塔荣镇巴古村2组

尼木县人民路38号、40号、42号

曲水县才纳乡林堆新村

曲水县才纳乡协荣村1、2、5组

曲水县才纳乡才纳村1、4组

曲水县聂当乡热堆村2、3、5组

曲水县聂当乡德吉村4组

曲水县曲水镇曲水村

墨竹工卡县尼玛江热乡帮达村2组

墨竹工卡县门巴乡仁多岗村

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墨竹工卡县唐加乡拉东村

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南木林县南木林镇甲岗宗巴(门派：001号)

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南木林县艾玛乡拉布村

江孜县纳如乡恰曲村

江孜县达孜乡达堆村

江孜县江孜镇加日郊居委会

江孜县热索乡春琼村

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江孜县江热乡让康村

江孜县重孜乡鲁顶村

定日县协格尔镇德吉小区1栋1单元

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定日县协格尔镇阳光小区3栋2单元

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萨迦县扯休乡乃夏村

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萨迦县查荣乡夏嘎村

萨迦县扎西岗乡扎西岗村

萨迦县木拉乡查玛村

萨迦县雄玛乡吉堆村

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萨迦县查荣乡尼康村(尼康自然村)

萨迦县查荣乡尼康村(冲堆自然村)

萨迦县善久宾馆

拉孜县重庆菜店(客运站对面)

拉孜县曲下镇下退休基地

拉孜县柳乡西嘎村

昂仁县切热乡帕灯村

白朗县旺丹乡桑巴村

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白朗县曲奴乡团结新村

白朗县洛江镇济南大道西段以北、颇罗鼐大道以西、伦珠孜西路以南、廉租房小区以东

白朗县巴扎乡重堆村

白朗县嘎东镇马义村

白朗县嘎东镇吉雄村

定结县扎西岗乡扎西岗村

仲巴县霍尔巴检查站

仲巴县城1号隔离区(宝钢纬三西路)

仲巴县雅江源酒店

仲巴县拉让乡塘西村索朗次仁招待所(经三北路47号)

仲巴县拉让乡塘西村奈塔若雍措宾馆和藏餐(经三南路190、195号)

仲巴县帕羊镇神山驿站酒店

吉隆县萨勒乡卡邦村(含自然村卓村)

吉隆县吉隆镇扎村

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吉隆县吉隆镇热玛村

吉隆县吉隆镇乃村

吉隆县吉隆镇吉隆居委会

吉隆县吉隆镇吉甫村

吉隆县吉隆镇帮兴村

吉隆县吉隆镇玛嘎村

吉隆县宗嘎镇宗嘎居委会

吉隆县萨勒乡萨勒村

吉隆县贡当乡贡当村

聂拉木县聂拉木镇江东村

聂拉木县亚来乡亚来村

聂拉木县聂拉木镇扎西宗村

聂拉木县聂拉木镇塔杰林村

岗巴县岗巴镇门德村

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卡若区嘎玛乡瓦孜行政村丁达自然村

卡若区嘎玛乡瓦孜行政村肖那自然村

卡若区嘎玛乡瓦孜行政村瓦孜自然村

卡若区嘎玛乡瓦孜行政村森尼自然村

卡若区嘎玛乡瓦孜行政村拉也自然村

卡若区聚盛路12号至150号(双号)路段、扎曲路5号(民政局)至扎曲路启齿街100号路段、扎曲路5号至聚盛路12号路段、扎曲路启齿街100号至聚盛路150号路段合围全区域

卡若区嘎玛乡全乡

卡若区卡诺国际二期二栋二单元

卡若区滨江路2号舒心足浴店

卡若区扎曲路102号居民楼

卡若区扎曲路103号居民楼

卡若区聚盛路104号居民楼

卡若区扎曲路昌庆街社区5-1至扎曲路启齿街99-4全路段

卡若区昌都花园3单元

林芝市(24)个

巴宜区百巴镇和平百货店

巴宜区八一镇加丁嘎村

巴宜区百巴镇伊品阁蒸汽牛肉面

巴宜区德吉小区

巴宜区就业创业示范街A1-A10、B1-B12号区域

巴宜区太阳城小区全域及周边商铺

巴宜区八一镇更张林场小区

巴宜区迎宾大道三叶家私所在楼栋及周边商铺

巴宜区工布民俗街、和谐路、318国道、福州大道东段合围区域

巴宜区双拥西路龙泉小区

巴宜区双拥西路小芳村全域

巴宜区福州大道东段、巴吉路、白玛岗路、德吉小区以东路段合围区域

巴宜区幸福小区A、B、C区全域及周边商铺

巴宜区幸福小区新城农贸市场及周边居民住宅和商铺

巴宜区乔穆朗宗天街

巴宜区工布天街一期

巴宜区七天连锁酒店(林芝八一大桥店)东南侧公寓

巴宜区福清路步步高小区

巴宜区滨河大道北段、嘉龙花园西门前方道路、广东路、平安路围蔽的区域

巴宜区滨河大道中段、平安路、广东路、红太阳藏餐吧南侧、侗济医院北侧围蔽的区域

巴宜区福州大道东段路口至和谐路路口民宿村所有区域

巴宜区永久路民心佳苑

工布江达县加兴乡白朗村

朗县洞嘎镇政府驻地全域

山南市(37)个

乃东区康桑小区

乃东区乃东生活2区4栋

乃东区机关生活1区17栋

乃东区伯爵世家酒店

乃东区扎西样佳酒店

乃东区雅砻家园(万人小区)8栋2单元

乃东区城市快捷酒店

乃东区市一小对面出租房

乃东区湖南路5号北京饺子馆

乃东区市实验幼儿园对面出租房

乃东区援藏家园湖南楼

乃东区湖南路达州水果店

乃东区市华新公寓

乃东区民族路维也纳沐足店

乃东区市市场监督检验测试中心住宿楼

乃东区康珠园6栋1单元

乃东区泽当大道幸福家园对面自建房(泽当大道子铭商店、吉玛巷北二巷66号、北二巷100号、北二巷93号四点中间区域)

乃东区园丁苑小区

乃东区雅砻家园(万人小区)2栋3单元

乃东区藏源小区北区3栋1单元

乃东区罗布林卡社区曲美洗浴中心旁出租房周边50米范围内区域

乃东区乃东路28号BBQ自助烧烤店两侧南北方向沿街商铺双向延伸50米

乃东区曲廓沃小区

乃东区杜鹃苑商品房

乃东区川江汽配

扎囊县扎其乡西卡学村三组

扎囊县吉汝乡扎西林村

贡嘎县东拉乡吉琼村

贡嘎县贡嘎机场电梯公寓

贡嘎县尚客优连锁酒店贡嘎机场店

贡嘎县贡嘎机场云天商务酒店

贡嘎县贡嘎机场祥和宾馆

贡嘎县空港新区豪迪酒店及周边商业

贡嘎县县人民医院职工宿舍1栋

贡嘎县贡嘎机场豪迪足浴店及员工宿舍

贡嘎县上禧大酒店贡嘎机场店

贡嘎县空港新区机场警务站

那曲市(66)个

色尼区色尼居委会2组

色尼区色尼居委会4组

色尼区色尼居委会5组

色尼区辽宁小区C区

色尼区移动公司

色尼区市教育局

色尼区浙江A区36栋

色尼区仁毛居委会4组

色尼区罗布热地居委会2组

色尼区罗布热地居委会3组

色尼区德吉居委会3组

色尼区浙江商城(拉萨中路以东、高原西路以南、浙江中路以北、辽宁中路以西，不包括对外的沿街商铺)

色尼区银苑小区

色尼区阳光三区

色尼区文化中路那曲市中学西侧商品房(文化路华人健康医药零售连锁超市)

色尼区那曲汽车一队(浙江东路兴旺驾校旁)

色尼区高园路家具市场

色尼区兴民小区2区4栋

色尼区那曲镇18村多玛自然村

色尼区常青汽修厂

色尼区冲新社区2组

色尼区那曲市中心油库

色尼区大润发超市

色尼区罗玛镇4村凯玛自然村

色尼区火车站养护站楼

色尼区浙江小区2期B区

色尼区那曲市儿童福利院

安多县109国道3301至3303沿线居住区及工区

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巴青县拉西镇15村

巴青县拉西镇16村

巴青县拉西镇17村

巴青县拉西镇人民政府

巴青县江绵乡16村

巴青县杂色镇6村

巴青县阿秀乡6村

巴青县岗切乡人民政府

巴青县雅安镇9村

巴青县雅安镇10村

巴青县雅安镇11村

巴青县雅安镇12村

巴青县龙腾小区

巴青县邮政公司

巴青县那曲市尼玛县中仓乡6村

巴青县那曲市尼玛县中仓乡2村

巴青县那曲市尼玛县德吉小区

巴青县拉西镇23村

巴青县拉西镇25村

巴青县雅安镇16村

巴青县杂色镇14村

巴青县杂色镇16村

巴青县杂色镇17村

巴青县杂色镇25村

巴青县江绵乡8村

巴青县玛如乡7村

巴青县玛如乡13村

巴青县贡日乡1村

巴青县岗切乡7村

尼玛县中仓乡5村(乡政府所在地)

尼玛县中仓乡新世纪圆梦宾馆

尼玛县财康大酒店

尼玛县尼玛镇塘鲁3村

尼玛县尼玛县完全小学

尼玛县二号停车场(县市场监督管理局旁)

尼玛县盛世驾校对面(县扶贫综合楼后自建板房区)

尼玛县阿索乡空隆2村尼玛大桥(距阿索乡政府约11公里处国道317线尼玛县城至洞措公路改建工程项目工地)

阿里地区(7)个

普兰县普兰镇吉让社区贡嘎组

普兰县普兰镇塔亚组

普兰县霍尔乡

噶尔县狮泉河镇中国人民银行阿里中支住宅小区19栋

噶尔县狮泉河镇退休一区

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碑林区柏树林街道端履门社区太和广场南楼

碑林区长安路街道永宁社区友谊东路136号院

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临潼区斜口街道高沟村1组

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