湘雅医生将莲子壳诊断为疑似肿瘤？当事医生作出8点回应

作者：健康时报客户端

发布时间：2022-09-12 15:29

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（健康时报周欣雨）近日，处于舆论风口浪尖的湘雅系医院再次登上热搜。湖南长沙有家长反映11个月大孩子上颚出现黑色肿块，花300元在中南大学湘雅医院看专家号，专家初步诊断疑似肿瘤，待查待排。处理意见是住院手术治疗。

家长表示，因湘雅医院没有床位，又到另一家医院就诊，结果发现是莲子壳。

健康时报注意到，涉及此事的医生是湘雅医院口腔专家翦姓医生，现任湘雅医院二级教授、一级主任医师、博士研究生导师。据介绍，翦医生已经在湘雅医院工作40余年，是一位经验丰富的口腔医学专家。

“将莲子壳误诊为肿瘤”究竟是怎么回事？

病历上初步诊断结果为“待排查”，而非确诊

根据家长提供给媒体的病历单来看，医生在病例上下的初步诊断是“右侧颚部肿块性质待查？先天性胚胎瘤待排？”，并且打上了两个问号，并没有直接确诊。

根据医生的“体格检查结果”，医生在病历中写了“扪及硬”，基底宽，活动度小”。医生用手去扪了异物，并非看两眼就下诊断结论。医生检查后写了一个“初步诊断”意见，怀疑是肿瘤，写了“待查”二字。

医生回应：没有用探针是担心婴儿口腔粘膜的继发性损伤

事件引起舆论风波后，翦医生在朋友圈对当时的诊断过程作出回应表示，当时做住院处理的8点想法，考虑到是一个11个月的婴儿，接诊时既要考虑诊断问题，又要考虑婴儿口腔粘膜不受继发性损伤的问题，所以做了以下考虑：

1.婴儿在没有自主支配行为意识的情况下，我只能用手轻轻的捏着鼻子，让孩子张开嘴后进行检查；

2.口腔科的门诊检查应该用检查盘中的三件器械，即口镜、摄子，探针。但是，对这位婴儿，在场的2位学生为我打开了盘子和其中的器械，但我没用，当时的考虑是小孩无自主意思，锐器放入嘴内在小孩子动时探针会刺人口腔软组织内，选成继发损伤；另外，也没有用口镜用力压下颌无牙的牙槽嵴的粘膜而出血，同时损伤牙槽嵴的粘膜；

3.是釆用了轻捏鼻子让口呼吸时小孩张嘴检查口腔情况和腭部情况；

4.检查高起物体硬度与基底情况时，使用了2根棉扦并拢从后部及中近面向牙槽嵴方向各推了2次，高起物无动度；

5.当时想用探针插入高起物基底挠动的，怕粘膜损伤出血加上患者哭时两个因素而发生误吸使患者得继发性肺炎或误吸，所以，没有进行这种处理；

6.当时本想给开个CT检查后再处理，考虑到11个月的孩子做CT幅射太大，时间要预约；

7.所以告知患者家属开住院证后再进一步处理会比较安全、科学，孩子无痛的情况下检查会更方便，经得家属的同意，开了住院证。

8.开住院证必须有初步诊断才能符合入院条件，经过使用我所掌握的知识范围，给了初步诊断1. 肿块性质待查；2. 根据患者家属提供的病史，只有畸胎瘤待排比较接近病史和检查结果，所以作了这二个诊断，开了住院证。

9月12日，翦医生再次在朋友圈发布了回应，“我把我当时为什么没有直接用口腔探针去从这个物体底部挠动，是怕造成婴儿口腔粘膜的继发性损伤，如果一个11个月的孩子出现窒吸门诊没有处理条件，而改用2根棉扦并扰探试物体硬度和基底的宽度后，而争得患者父母同意开住院证入院进一步处理。”

当事医生曾因宣传槟榔致癌，被“威胁封口”

公开信息显示，翦医生一直致力于“咀嚼槟榔致口腔癌”的研究，曾发表论文《咀嚼槟榔与口腔黏膜下纤维性变及口腔癌的研究进展》，曾因宣传“槟榔致癌”被威胁。

2019年9月12日，翦医生曾在接受采访时表示，“有人给我打电话，质问我说槟榔致癌有什么依据？他说今年当地槟榔卖不出去，让我停止相关宣传”，并表示自己不止一次因为宣传槟榔致癌遭到威胁，早在2014年，有一个三十多岁的男子跑到自己的门诊威胁他说：“再宣传槟榔致癌，你连自己怎么死的都不知道。”

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将莲子壳诊断为疑似肿瘤？当事医生再作回应

作者：都市现场

发布时间：2022-09-12 17:41

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来源 | 健康时报近日，处于舆论风口浪尖的湘雅系医院再次登上热搜。湖南长沙有家长反映，11个月大孩子上颚出现黑色肿块，花300元在中南大学湘雅医院看专家号，专家初步诊断疑似肿瘤，待查待排。处理意见是住院手术治疗。家长表示，因湘雅医院没有床位，又到另一家医院就诊，结果发现是莲子壳。健康时报注意到，涉及此事的医生是湘雅医院口腔专家翦姓医生，现任湘雅医院二级教授、一级主任医师、博士研究生导师。据介绍，翦医生已经在湘雅医院工作50余年，是一位经验丰富的口腔医学专家。“将莲子壳误诊为肿瘤”究竟是怎么回事?病历上初步诊断结果为“待排查”，而非确诊根据家长提供给媒体的病历单来看，医生在病例上下的初步诊断是“右侧颚部肿块性质待查？先天性胚胎瘤待排?”，并且打上了两个问号，并没有直接确诊。根据医生的“体格检查结果”，医生在病历中写了“扪及硬，基底宽，活动度小”。医生用手去扪了异物，并非看两眼就下诊断结论。医生检查后写了一个“初步诊断”意见，怀疑是肿瘤，写了“待查”二字。医生回应：没有用探针是担心婴儿口腔粘膜的继发性损伤事件引起舆论风波后，翦医生在朋友圈对当时的诊断过程作出回应表示，当时做住院处理的8点想法，考虑到是一个11个月的婴儿，接诊时既要考虑诊断问题，又要考虑婴儿口腔粘膜不受继发性损伤的问题，所以做了以下考虑：1.婴儿在没有自主支配行为意识的情况下，我只能用手轻轻的捏着鼻子，让孩子张开嘴后进行检查；2.口腔科的门诊检查应该用检查盘中的三件器械，即口镜、摄子，探针。但是，对这位婴儿，在场的2位学生为我打开了盘子和其中的器械，但我没用，当时的考虑是小孩无自主意识，锐器放入嘴内在小孩子动时探针会刺人口腔软组织内，选成继发损伤；另外，也没有用口镜用力压下颌无牙的牙槽嵴的粘膜而出血，同时损伤牙槽嵴的粘膜；3.是釆用了轻捏鼻子让口呼吸时小孩张嘴检查口腔情况和腭部情况；4.检查高起物体硬度与基底情况时，使用了2根棉扦并拢从后部及中近面向牙槽嵴方向各推了2次，高起物无动度；5.当时想用探针插入高起物基底挠动的，怕粘膜损伤出血加上患者哭两个因素而发生误吸使患者得继发性肺炎或误吸，所以，没有进行这种处理；6.当时本想给开个CT检查后再处理，考虑到11个月的孩子做CT幅射太大，时间要预约；7.所以告知患者家属开住院证后再进一步处理会比较安全、科学，孩子无痛的情况下检查会更方便，经得家属的同意，开了住院证。8.开住院证必须有初步诊断才能符合入院条件，经过使用我所掌握的知识范围，给了初步诊断1. 肿块性质待查；2. 根据患者家属提供的病史，只有畸胎瘤待排比较接近病史和检查结果，所以作了这二个诊断，开了住院证。9月12日，翦医生再次在朋友圈发布了回应：“我当时为什么没有直接用口腔探针去从这个物体底部挠动，是怕造成婴儿口腔粘膜的继发性损伤，如果一个11个月大的孩子出现窒吸，门诊没有处理条件，而改用2根棉扦并扰探试物体硬度和基底的宽度后，而争得患者父母同意开住院证入院进一步处理。”当事医生曾因宣传槟榔致癌，被“威胁封口”公开信息显示，翦医生一直致力于“咀嚼槟榔致口腔癌”的研究，曾发表论文《咀嚼槟榔与口腔黏膜下纤维性变及口腔癌的研究进展》，曾因宣传“槟榔致癌”被威胁。2019年9月12日，翦医生曾在接受采访时表示，“有人给我打电话，质问我说槟榔致癌有什么依据？他说今年当地槟榔卖不出去，让我停止相关宣传”，并表示自己不止一次因为宣传槟榔致癌遭到威胁，早在2014年，有一个30多岁的男子跑到自己的门诊威胁他说：“再宣传槟榔致癌，你连自己怎么死的都不知道。”

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如何看待将莲子壳诊断为疑似肿瘤，湘雅当事医生作出 8 点回应？

作者：文心宇轩

发布时间：2022-09-14 06:45

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近日，处于舆论风口浪尖的湘雅系医院再次登上热搜。湖南长沙有家长反映11个月大孩子上颚出现黑色肿块，花300元在中南大学湘雅医院看专家号，专家初步诊断疑似肿瘤，待查待排。处理意见是住院手术治疗。

对于专家级医生的八点回复，我突然想到一个极端情况，如果长沙全城停电，医院的电子设备都无法正常使用，那么学习西医的医生们该如何看病呢？

从医五十年，博士生导师，二级教授，主任医师，这些都代表着国家对医生经验和技术及理论成果的认可，不过这些专业层面的评价归根结底还是要接受实战的考验。

当事医生八点回复有三点是对于婴儿身体保护的考量：

1.婴儿在没有自主支配行为意识的情况下，我只能用手轻轻的捏着鼻子，让孩子张开嘴后进行检查；2.口腔科的门诊检查应该用检查盘中的三件器械，即口镜、摄子，探针。但是，对这位婴儿，在场的2位学生为我打开了盘子和其中的器械，但我没用，当时的考虑是小孩无自主意思，锐器放入嘴内在小孩子动时探针会刺人口腔软组织内，选成继发损伤；另外，也没有用口镜用力压下颌无牙的牙槽嵴的粘膜而出血，同时损伤牙槽嵴的粘膜；3.是釆用了轻捏鼻子让口呼吸时小孩张嘴检查口腔情况和腭部情况；

婴儿口腔黏膜脆弱，婴儿的牙龈薄弱，这些都是医者父母心的体现属于人之常情。不过，医生的天职是治病救人，这就要求他们眼中和心中最高道德标准是根除病痛而不是小儿女情态。

如果是担心医患矛盾纠纷，我想这就想多了，医院的诊室除了需要隐私保护的地方外应该都有监控系统，医生的处方会进入系统溯源核查，医生的诊疗流程也是全程可以溯源的。国家前不久好像还出台了将警务力量定点部署到医院的政策，这是全力以赴维护医疗秩序，保护医生像保护学生们一样的无微不至。

我们从老教授的微博回应看，他的确是出于谨慎而没有进行下一步医疗流程，越来德高望重的医生对于过度医疗检测越是谨慎，况且湘雅二医院处于风口浪尖上。不过，这里面还是一个医疗流程管理和医生治病救人独立性问题，湘雅二医院要整顿的医风医德和溯源流程管理不足，而不是让医生医疗技术施展收到非理性约束。

从公开的诊断报告看，患者除了做了一个新冠检测外没有进行其他医学仪器测试，初步检测的结果被打了两个问号，老教授建议患者留院观察一下。这个结果显然对不起300块钱的专家挂号费，要知道一旦超过48小时，患者再次找老教授复诊就需要再花上300块钱挂号费。

对于家长质疑其专业性，当事医生回复是：

4.检查高起物体硬度与基底情况时，使用了2根棉扦并拢从后部及中近面向牙槽嵴方向各推了2次，高起物无动度；

5.当时想用探针插入高起物基底挠动的，怕粘膜损伤出血加上患者哭时两个因素而发生误吸使患者得继发性肺炎或误吸，所以，没有进行这种处理；

6.当时本想给开个CT检查后再处理，考虑到11个月的孩子做CT幅射太大，时间要预约；

患者家长需要医生给一个结果而不是花300块钱买两个问号，我想如果老教授讲需要做穿刺和CT的检测必要性跟家长说清楚，那么家长会有自己的判断决定。这里面就是一个细致沟通的问题了，专家和患者是平等的关系，老教授当着两个学生面来临床教学无可厚非，他以审慎的医疗处理来教导学生从医要有父母之心也没问题，问题只在于看着医疗诊断报告上自己孩子可能患上肿瘤的结果的家长会是怎么一种心境呢？

天崩地裂，五内俱焚，绝望无助，这些情绪是父母对于孩子最无私的关怀。老教授满足了自己教学需求，而家长却得到一个未置可否的诊断结果。这件事从公序良俗的角度上说，老教授的确是错了，他没有保持医者的理性和实事求是，而是将教学课堂和临床现场给混淆了，教学课堂上教学实验失败了可以重来，临床上的治疗错一步就可能是无法挽回的损失。试想一下，如果孩子父母和祖父母中有人接受不了孩子可能患上肿瘤的结果而发生意外，那么这个医疗纠纷该由谁负责呢？

南湘雅，北协和。法治社会，法律会溯源一切民事法律关系和刑事法律关系事实的来龙去脉，医生作为社会责任和使命感要求最高职业之一需要保持职业道德和职业技能统一，法律将保护医生最大法益，同时也会公平正义维护患者合法权益。定分止争，维护公序良俗，一个健康的医疗秩序在法治和道德双重规范下健康运行。

综合而言，我们看到一起医疗争议，争议的全流程被溯源出来，医疗机构和法律专家及社会舆论站在各自立场予以评论，而作为患者只是希望医院可以回归专业和专注，医生远离资本是民生福祉。

（此处已添加纪录片卡片，请到今日头条客户端查看）

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“莲子壳诊断成肿瘤”事件当事医生回应：我错哪了？

作者：羚羊财经

发布时间：2022-09-13 19:10

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湘雅医院权威专家误将11个月大孩子嘴里莲子壳诊断为肿瘤事件在网络发酵后，9月12日，作为当事医生，湘雅医院专家翦新春在朋友圈发文回应称:“根据我所掌握的知识范围，给了初步诊断，开了住院证。就这么个考虑，不知错在哪儿了?想想真是心疼、心寒、心凉”!面对回应，网友则称，辩解牵强，大概率是误诊了。

湘雅医院“莲子壳”误诊肿瘤事件上热门

近日，湖南长沙一家长反映11个月大孩子上颚出现黑色肿块，花302元在中南大学湘雅医院看专家号，专家翦新春初步诊断疑似肿瘤，待查待排。处理意见是住院手术治疗。家长表示，因湘雅医院没床位，又到另一家医院就诊，结果发现是莲子壳。

对此，网友认为：作为湘雅医院的权威专家，光挂号费就要302元，却能将莲子壳诊断为肿瘤，还让孩子家长交3万元住院手术。

事情曝光后，不少网友指责湘雅不是“良心”医院，更有网友说：翦专家是“庸医”，挂号费那么贵，结果一个“莲子壳”就让他栽了跟头。面对巨大舆论压力，湘雅医院官方也对此进行了回应，院方表示，目前已接到相关反映，会进行讨论，并给家属一个解释。对此，9月12日，当事医生在朋友圈发布了回应。

当事医生回应：当时做住院处理的8点想法

翦新春在朋友圈解释内容是因为孩子实在太小，他没有使用压舌头的器具怕口腔黏膜受损，没有使用锐器去戳莲子壳或者翘莲子壳的底部，也是怕刺破孩子娇嫩的口腔黏膜引起出血而被啼哭婴儿吸入继发肺炎，又怕做脑部CT的辐射对婴儿伤害太大，所以用手捏鼻子让婴儿开口，用两个棉签捅异物，但是异物没有动感，无奈之下，翦医生打算做一个CT检查；做过CT检查的人，都知道有辐射，其次，还需要预约排队；

翦医生就给家长提出建议，先办理住院；但是，开住院证必须初步诊断才行，于是，翦医生开了两个诊断结果，病历上初步诊断结果为“待排查”，而非确诊。

翦教授：我错了么？错在哪了？现在也找不出答案

翦新春专家感叹道：不知就这么个考虑，却把一个为党工作了一辈子、有52年党龄、一个曾54年前的军人抹黑成了什么坏人了。想想真是心疼、心寒、心凉！“我一直内心自问，按上述7点处理一个行为不能自主支配的婴儿即减少继发性损伤，又能保证婴儿生命安全，同时又能很好的处理疑难杂症的处理方法，我错了吗？我错在哪儿了？我至现在也找不出答案。”

对此有网友替翦新春专家鸣不平称：这样一个在口腔癌领域的权威，为反对槟榔斗争了几十年的专家，因为一个“莲子壳”和媒体的片面报道，就被否认是一个时代的悲哀！

或许，翦教授的无奈，就是“错”在了这件事正好发生在“刘翔峰事件”余韵未平之时。

网友：辩解牵强，感觉大概率是误诊了

有网友称：看了老教授自己发的朋友圈辩解，说孩子太小，不方便用锐器检查等等。说实话，略显牵强。感觉大概率是检查不仔细，误诊了。

误诊在临床上并不少见的。现在不少儿科医院医生少，病人多，大医院更是恐怖。每个病人病人看几分钟，根本说不上两句话。加父母心急，孩子哭闹，表达不清，检查不配合。这种情形下，误诊概率是很高的。

但网友同时认为：医生也是人，是人就会犯错。虽然说剪教授号很贵，或者说医疗行业很特殊，不应该犯错。但是没办法，是人就会犯错。对于医生来说，只要不是恶意诊疗；那么应该允许医生有“误诊率”。

就事论事，这一次误诊，并没造成大的损害，由误诊医生向病人及家属道歉，是比较好的解决方案。那么如果孩子住院了，检查了，花几千块钱，才发现是莲子皮怎么办？很简单，医生道歉十医院退钱。是比较合理的。社会是否应该对医生有“容错率”?智者千虑必有一失，只要是人，犯错真的难以避免。如果医生认真检查，相信误诊的概率会降低。湘雅的这位教授，应该是有点大意了。

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湘雅医生将莲子壳诊断为疑似肿瘤，并没有违反医疗常规

作者：皮肤科侯麦花医生

发布时间：2022-09-12 17:46

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近日，继湘雅二医院刘翔峰事件后，湘雅系医院再次登上热搜。

有家长在网上反映11个月大幼儿因左颚部出现黑色肿块45天，在中南大学湘雅医院看高级专家号，专家初步诊断疑似肿瘤，口腔肿块待查。处理意见是住院手术治疗。

由于湘雅医院没有床位，又到另一家医院就诊，结果发现是莲子壳。

于是，因涉及到误诊问题，此事迅速冲上热搜。声讨医生的声音一浪高过一浪。

那么“将莲子壳误诊为肿瘤”真的是医生的错吗？

我们从网上提供的病历可以看出，当事医生进行了详细的体格检查，描述了肿物的大小，形状及质地。这说明医生对待工作非常认真，他的病历记载几乎无可挑剔。

只是由于幼儿过小，无法积极配合，才无法做更进一步的检查。

临床上新的疾病层出不穷，对于一个医生来说，无论他是多么熟练者，临床经验多么丰富，他都不可能认识所有的疾病。作为一个医生，需要保持警惕心，就是遇到不认识的疾病，该如何处理？

从这个角度，这位专家的处理一点问题都没有，是个正常的程序，盲目上来推异物有可能伤害幼儿黏膜，会引起新的损伤。

何况11月大的婴幼儿，有谁能想到家长会给这么小的婴幼儿吃莲子壳?在我们所有人印象里，家长应该是绝对避免这么大婴幼儿接触到异物，以防窒息。

我们经常见到各种意想不到的情况，我在原来医院工作时，到妇科去看病，那个妇科主任正在检查一个女病人，这女病人下腹坠痛很久，看了好几个医院搞不清原因。我亲眼见到那妇科主任从她阴道里拔出来了一支金霉素眼膏。

后来，有一个病人到门诊来找我看，手背肿得很高，他不告诉我原因，我根本认不出来是什么病，如果他不会讲话，我可能就安排他活检去做病理确诊。当然由于他是成人，他告诉我自己朝皮下注射自来水了。这都是非常少见的例子，让我凭空猜想，我怎么可能猜到他会给自己注射自来水呢？这全是不要命的行为。

身体里发现异物可以碰见，但多为成人自己可以主诉，象婴幼儿这种情况，经历45天不掉其实很少见，尤其现在孩子都比较宝贝。医生想不到它是异物，并没有什么奇怪的。

这个医生的处理流程完全符合医疗常规，没有做那怕一点点违反医疗原则的事情。一个医生的职责是遵守医疗常规的前提下，尽可能不给病人造成伤害。

很多网友缺乏医疗常识，纯粹起哄有可能伤害真正的好医生。医疗的特殊性允许在特定条件下一定的容错率。

估计他住院后，通常住院医生会做进一步检查，如CT或磁共振确定其浸润范围及深度。

这个婴幼儿的幸运之处在于他没有把那莲子壳吞下去或卡喉咙里，那可能根本就来不及救就窒息了。

婴幼儿的照护是家长的责任，网上没有这患儿家长的背景，希望经过这件事情后，家长能汲取经验教训，千万不要给这么大小孩吃带壳的食物，他还意识不到不当食物带来的危险。家长的粗心大意会给婴幼儿带来致命伤害。

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莲子壳诊断为肿瘤后续，当事医生回应，网友的6条反问让人深思

作者：智慧颜正义

发布时间：2022-09-13 14:09

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将莲子壳诊断为肿瘤有了后续，湘雅医院当事医生发8条回应。

这个回应让大家看了之后心里很不是滋味，觉得纯粹就是狡辩，因此，遭到了网友的6条反问：

1、担心探查会将所谓的肿瘤捅破，造成损害，所以在此情况下，医生只是用眼睛瞅一瞅，请问，探查就一定会造成损害吗？

2、口镜、镊子、探针这三种器械，口镜是钝的，镊子如果小心使用也不会造成损害，探针是锐物那倒是有可能，但为什么不用前两种呢？用手电筒照照，用棉签按按，一般人都可以这样操作一下吧，为什么不这样操作？说不定碰一碰它就掉下来了，否则为啥后面一家医院在探查的时候，就已经让莲子壳掉下来了呢？

3、口腔专家、二级教授、一级主任医师、博士研究生导师，原来看病只用眼睛看？只用父母花钱做的检查看吗？连最基本的探查都不做吗？

4、为啥另外一个医生能诊断出是莲子壳，而一个专家却诊断不出？

5、解释是担心孩子小，检查会造成伤害，所以门诊是这也没查那也没查，那凭什么就直接建议住院手术治疗？既然没检查，凭什么说是肿瘤？凭什么安排肿瘤切除手术？肿瘤切除手术对孩子的伤害比门诊时应做的检查伤害小吗？

6、患者花300块是想找最好的专家，最好的医疗服务，却带来最敷衍的结果，换作是你，你能接受吗？如果真上了手术台，全身麻痹后，开始手术，你打算如何收场呢？

湘雅医院的这次事件，值得深思，有网友说，现在医生看病，一不多问问患者，二不体察触摸，甚至你说咳嗽多日连听诊器都不用，就直接开CT单，常常是不到两分钟就开出几张检查单，就完成看病流程，甚至整个看病过程，医生眼睛都没正视过患者，难怪有网友吐槽“挂号几百块，看病一分钟”。当然，可以理解医生每天工作量很大，但看病过程中的“望闻问切”，至少前三项是必不可少的步骤吧。

我们不免联想一下，现在的很多医生都是用嘴巴问，开检查，看报告，随着大数据时代的来临，以后可以用医疗机器人代替门诊医生，病人或者家属对着机器人进行口述病情，机器人开检查单就可以了，检查完了，数据再传给机器人进行比对分析出结果，建议找哪个科治疗，或开药，还要啥挂号费，以后只需要有检查科、手术外科和其它治疗科就可以了，哪里还需要门诊啊！

对于湘雅医院这次爆出的事情，以及该名当事医生的回应，大家怎么看呢？您是否遭遇过“挂号几百块，看病一分钟”的经历呢？

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湘雅医生诊断莲子壳疑似肿瘤？

作者：崔立断爱生活

发布时间：2022-09-12 21:42

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近日，一直处于舆论顶端的湘雅医院再次进行了密集搜索。湖南长沙的一位家长反映，他11个月大的孩子上颚长了一个黑疙瘩，花了300元到中南大学湘雅医院看专家。治疗结果是住院手术。

医院

我爸妈说湘雅医院没有床位，就去别的医院看病了。

《健康时报》指出，涉事医生是湘雅医院口腔科医生简医生。现任湘雅医院二级教授、一级主治医师、博士生导师。据悉，简医生在湘雅医院工作了50多年，是一位经验丰富的口腔专科医师。

什么是“莲壳误诊为瘤”？

图表中的初步诊断结果是“调查的”，而不是确定的

医院

根据家长提供给媒体的图表，医生的初步诊断是“要检查右颌肿块的性质。等待先天性胚胎肿瘤的调整？”戳，有没有直接诊断。

根据医生的“体检结果”，医生在图表中写道，“触诊困难，底宽，活动范围有限”。医生不只是用手触诊异物并查看诊断结果。检查后，医生写了“初步诊断”意见，怀疑是肿瘤，并写了“调查”两个字。

医生回答：

事件引发舆论风暴后，简医生在朋友圈回应当时的诊断过程，应该考虑诊断，同时也要考虑宝宝口腔黏膜不应该受到二次损伤的问题。

1. 婴儿没有自主的行动感，唯一的办法就是轻轻捏住鼻子张开嘴进行测试。

2、检查托盘中的三件器械应用于口腔科门诊检查。它是一个窥器，一个照相机，一个探头。但是这个宝宝的情况，当时和我在场的两个同学打开了盘子和里面的设备，但是我没有用，还以为探头一动就会粘在人的口腔软组织里，被选为继发性损伤，黏膜没有出血。

3、孩子用鼻子呼吸时，要张开嘴，检查口腔和上颚的情况；

4. 待提物牢固，根部状态，用两根棉签从后部和中部推入牙槽嵴。两次，高层物体是一动不动的。

医院

5.当时我想插入的是探索和移动高层对象基地。因害怕黏膜损伤和出血，患者持续出现肺炎或误吸，以及患者因两方面原因哭闹，未给予该治疗；

6、当时想先做个CT再反应，但是我11个月大的孩子CT辐射量太大，所以有空。

7.所以在进一步处理前将入院证明告知患者家属更安全、更科学，在孩子无痛时检查更方便。经家属同意，将出具住院证明。

8. 开放 录取证明上需进行初步诊断，符合录取要求。运用所学知识范围后，初步诊断：（1）查明肿块性质；因病史与化验结果相近，作出两次诊断，并出具住院证明。

9月12日，简博士再次在朋友圈发布了答案。对宝宝口腔黏膜进一步损伤。如果孩子11个月大且没有窒息的医疗条件，患者父母经患者父母同意，将住院进一步治疗。”

涉案医生因帮助槟榔致癌而被“威胁要被封印”。

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湘雅医生将莲子壳诊断为疑似肿瘤需手术，是误诊还是诈骗？

作者：慕容律师

发布时间：2022-09-09 11:29

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先说结论比较难认定为诈骗。因为要构成该罪，检察须举证涉案医生明知11个月婴儿上颚的黑色肿块只是外来附着物，虚构肿瘤事实，骗取病人巨额手术费，医药费。

对湘雅医院有利的证据是门诊病历上记载的主诉：左腭部肿块发现45天就诊；现病史：45天前发现左腭部肿块，逐渐增大，故来就诊。

如果以上是患儿家人的描述并如实记载的，同时300元挂的是专家门诊，家长期盼的是更权威的诊断，但也可能是专家，挂的人也多，没有详细问询病史及11个月的婴儿也可能不太张嘴配合检查，所以医生的处理意见是住院手术治疗，而初步诊断是“疑似肿瘤，待查待排”也是合理的。

但也不排除湘雅的医生期盼是肿瘤，故给出要待查待排，但这个有别于诈骗。

误诊的法律责任？

临床误诊有两种，一种是责任性误诊，是失责行为，另一种是技术性误诊，是技术行为。两种都属于医疗过失。该案有可能是不认真询问病史、不详细进行检查、不认真分析病情、过于自信而导致。有过失行为，当只有在造成人身损害的不良后果且损害程度达到《医疗事故处理条件》规定的医疗事故等级，且过失行为与不良后果之间存在因果关系，才构成医疗事故，并承担医疗事故的法律责任。

该案最后家长因湘雅医院没有床位，又到另一家医院就诊，结果发现是莲子壳。婴儿最后得到治疗，没有产生不良后果，所以涉案医生应不用承担民事及刑事责任。但医疗系统内部的问责，要看医生的过失程度，应该难免。

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湘雅医生将莲子壳诊断为疑似肿瘤？当事医生回应

作者：青岛网络广播电视台

发布时间：2022-09-13 08:18

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近日，处于舆论风口浪尖的湘雅系医院再次登上热搜。湖南长沙有家长反映11个月大孩子上颚出现黑色肿块，花300元在中南大学湘雅医院看专家号，专家初步诊断疑似肿瘤，待查待排。处理意见是住院手术治疗。

家长表示，因湘雅医院没有床位，又到另一家医院就诊，结果发现是莲子壳。

健康时报注意到，涉及此事的医生是湘雅医院口腔专家翦姓医生，现任湘雅医院二级教授、一级主任医师、博士研究生导师。据介绍，翦医生已经在湘雅医院工作40余年，是一位经验丰富的口腔医学专家。

“将莲子壳误诊为肿瘤”究竟是怎么回事？

病历上初步诊断结果为“待排查”，而非确诊

根据家长提供给媒体的病历单来看，医生在病历上下的初步诊断是“右侧颚部肿块性质待查？先天性胚胎瘤待排？”，并且打上了两个问号，并没有直接确诊。

根据医生的“体格检查结果”，医生在病历中写了“扪及硬”，基底宽，活动度小”。医生用手去扪了异物，并非看两眼就下诊断结论。医生检查后写了一个“初步诊断”意见，怀疑是肿瘤，写了“待查”二字。

资料图

医生回应：没有用探针是担心婴儿口腔粘膜的继发性损伤

事件引起舆论风波后，翦医生在朋友圈对当时的诊断过程作出回应表示，当时做住院处理的8点想法，考虑到是一个11个月的婴儿，接诊时既要考虑诊断问题，又要考虑婴儿口腔粘膜不受继发性损伤的问题，所以做了以下考虑：

1.婴儿在没有自主支配行为意识的情况下，我只能用手轻轻的捏着鼻子，让孩子张开嘴后进行检查；

2.口腔科的门诊检查应该用检查盘中的三件器械，即口镜、摄子，探针。但是，对这位婴儿，在场的2位学生为我打开了盘子和其中的器械，但我没用，当时的考虑是小孩无自主意识，锐器放入嘴内在小孩子动时探针会刺人口腔软组织内，造成继发损伤；另外，也没有用口镜用力压下颌无牙的牙槽嵴的粘膜而出血，同时损伤牙槽嵴的粘膜；

3.是釆用了轻捏鼻子让口呼吸时小孩张嘴检查口腔情况和腭部情况；

4.检查高起物体硬度与基底情况时，使用了2根棉扦并拢从后部及中近面向牙槽嵴方向各推了2次，高起物无动度；

5.当时想用探针插入高起物基底挠动的，怕粘膜损伤出血加上患者哭时两个因素而发生误吸使患者得继发性肺炎或误吸，所以，没有进行这种处理；

6.当时本想给开个CT检查后再处理，考虑到11个月的孩子做CT幅射太大，时间要预约；

7.所以告知患者家属开住院证后再进一步处理会比较安全、科学，孩子无痛的情况下检查会更方便，经得家属的同意，开了住院证；

8.开住院证必须有初步诊断才能符合入院条件，经过使用我所掌握的知识范围，给了初步诊断：（1）肿块性质待查；（2）根据患者家属提供的病史，只有畸胎瘤待排比较接近病史和检查结果，所以作了这两个诊断，开了住院证。

微信截图

9月12日，翦医生再次在朋友圈发布了回应，“我把我当时为什么没有直接用口腔探针去从这个物体底部挠动，是怕造成婴儿口腔粘膜的继发性损伤，如果一个11个月的孩子出现窒吸门诊没有处理条件，而改用2根棉扦并扰探试物体硬度和基底的宽度后，而争得患者父母同意开住院证入院进一步处理。”

当事医生曾因宣传槟榔致癌，被“威胁封口”

公开信息显示，翦医生一直致力于“咀嚼槟榔致口腔癌”的研究，曾发表论文《咀嚼槟榔与口腔黏膜下纤维性变及口腔癌的研究进展》，曾因宣传“槟榔致癌”被威胁。

2019年9月12日，翦医生曾在接受采访时表示，“有人给我打电话，质问我说槟榔致癌有什么依据？他说今年当地槟榔卖不出去，让我停止相关宣传”，并表示自己不止一次因为宣传槟榔致癌遭到威胁，早在2014年，有一个三十多岁的男子跑到自己的门诊威胁他说：“再宣传槟榔致癌，你连自己怎么死的都不知道。”

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湘雅医院上热搜！11月大小孩看病，专家将莲子壳诊断为疑似肿瘤？院方最新回应……

9月8日，#湘雅医院回应专家将莲子壳诊断为肿瘤#的话题登上热搜。

据北京时间时间视频报道，近日，湖南长沙有家长反映11个月大孩子上颚出现黑色肿块，花300元在中南大学湘雅医院看专家号，专家初步诊断疑似肿瘤，待查待排。处理意见是住院手术治疗。

家长表示，因湘雅医院没有床位，又到另一家医院就诊，结果发现是莲子壳。湘雅医院回应称，目前已接到相关反映，会进行讨论研究，并给家属一个解释。

资料图

据官网资料，中南大学湘雅医院始建于1906年，位于长沙，是国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院，是教育部直属高校中南大学的附属医院，是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心。

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湘雅医院专家又出事了：将莲子壳诊断为疑似肿瘤

作者：因先生看天下

发布时间：2022-09-08 22:16

快照：

湘雅医院又上热搜了，近日，湖南长沙有家长反映，他11个月大的孩子上颚出现黑色肿块，心急之下，花300元在中南大学湘雅医院挂了专家号。专家初步诊断疑似肿瘤，待查待排，处理意见是需要住院手术治疗。

家长表示，因湘雅医院没有床位，于是就又到另一家医院去就诊，医生仔细检查时发现，黑色肿块竟然是莲子壳。

当该家长将就医经历发到网上，立刻引起一片哗然。

网友们几乎一边倒地质疑：医院专家是不是“太水、太敷衍、太没有医德了”；医院到底是“救死扶伤、治病救人”的天堂，还是“挖空心思、变相谋财”的地狱；照他们这种看病的态度，医院里的床位当然不够用，估计再增加一倍都未必够用；幸好是没有床位了，要不然会出现什么样的结局，谁都不敢设想……

湘雅医院则回应称：目前已接到相关反映，会进行讨论研究，并给家属一个解释。

难以想象，这么明显的误诊事件，他们会给出什么样的理由？

总不会由专家出面认证说：“莲子壳”是肿瘤演变而来，这是人类历史上，首次发现的肿瘤变异案例？

应该不会这么“魔幻、后现代、超现实主义”吧；或者选择和家长硬杠，专家只说“疑似待排查”而已，是家长心慌之下、口无遮拦误解了。

“我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检束一切堕落及害人行为，我不得将危害药品给与他人，并不作此项之指导，虽然人请求亦必不与之……”

不知道这些“医生、专家”是不是将这些誓词统统忘光了，还是从一开始就根本没放在心里？医者仁心，难道这样的医生，只是在传说中存在吗？

以后，我们还能不能相信他们的话，不过，只是，不信又能咋办？难不成，真要自己在家与病毒作斗争，有病硬抗着吗？

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