猴痘疫情现新特征，专家称需警惕无症状感染者

作者：新京报外事儿

发布时间：2022-09-17 23:53

快照：

今年5月，一名来自美国北加州的20多岁男子，因为嘴唇、手部和背部都长了小水泡，前来医院治疗。不到12个小时，他就被医生诊断患上了猴痘。

据《纽约时报》报道，该患者并无发热、不适、虚弱、疼痛或其他典型疾病症状。他也不知道自己何时或如何被感染。他说自己几个月以来都没有和任何人发生过性接触，据他所知也没有触碰过任何患有猴痘或相应症状的人。

医生在他的喉咙中发现了病毒，但他没有呼吸道症状；他的直肠中也有病毒，但没有出现疼痛或痘疹症状。

阿布拉尔·卡兰博士对该患者进行了诊断，最新的病例报告显示，该患者可能是非典型或无症状的猴痘感染者。

此前，科学家们以为自己已经了解猴痘病毒是何时以及如何传播的，也清楚这种疾病的症状以及谁最容易受到感染。但自5月初以来，超过5.2万的猴痘病例颠覆了科学家们的认知。

据世界卫生组织报告，截至9月5日，全球102个国家和地区报告猴痘病例52996例，死亡18例。

好消息是占全球猴痘疫情98%以上的欧美两个地区的疫情以周为单位统计，都已经出现明显下降。

非典型或无症状的感染者，也有可能传播猴痘病毒

“我们看到的疾病表现的确非常、非常广泛”，来自亚特兰大一家为艾滋病毒感染者服务的诊所的传染病医生博古玛·泰坦吉博士对《纽约时报》说。

伦敦大学玛利皇后学院的传染病医生克洛伊·奥金博士也有相同看法。“新确诊的猴痘患者出现的症状与蚊虫叮咬、丘疹或毛发内生相似。有些人甚至没有明显病变，但会在吞咽、排尿或排便时感到剧痛。”她说。

一些感染者会出现头痛或抑郁、思维混乱和癫痫等症状。还有一些则出现了严重的眼部感染或心肌炎。在目前报告的六例死亡者中，至少三例与脑炎有关。

猴痘病毒。图/IC photo

在一项于8月发表的研究中，200名无症状男性在接受拭子检查后发现其中13人为猴痘阳性。这13人中只有两人后来出现了症状。

而加州患者的病症突显了异常症状研究的结果。“即便是非典型或无症状的感染者，也有可能传播这种病毒。”阿布拉尔·卡兰博士在其研究报告里表示。

“这种疾病已有50多年的历史，但还有很多我们尚不了解的问题——因为这种疾病的传播主要局限于非洲。”迪米·奥戈伊纳博士说。他是尼日利亚一项猴痘病例研究报告的作者，主要研究记录关于猴痘不寻常的新症状。

但患者的异常症状并未引起重视。在猴痘疫情初期，美国疾控中心曾表示“没有猴痘症状的人不会将病毒传给他人”。该机构在7月29日改变了措辞，称“科学家们仍在研究”无症状传播的可能性。

克洛伊·奥金博士说，“我认为，这意味着我们现行的病毒传播模式是不准确的。”

美国疾控中心一名发言人承认，最近的证据表明无症状病例可能存在，但她表示，目前仍不确定无症状感染者是否会传播病毒，需要进行更多研究才能验证。

美国猴痘疫情再显种族差异

对普通民众而言，滞后的预防指导可能会带来严重后果。

据《纽约时报》报道，根据猴痘病毒可在精液中存留数周的报告，英国建议感染猴痘的男性在康复后12周内使用避孕套，这是对猴痘性传播途径的默认。

然而美国疾控中心却声称“研究人员正与我们的合作伙伴配合，了解病毒是否会通过精液接触传播以及传播的频率如何”。

阿布拉尔·卡兰博士表示，“我们不知道精液传播的时效是多久，”他说。“我认为他们应该把这一点传达清楚。”

当地时间2022年8月15日，美国纽约，民众抵达猴痘疫苗接种点。图/IC photo

中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在9月17日发文称，猴痘的传播方式比较复杂，包括接触感染动物病变渗出物、血液等或被感染动物咬伤、抓伤而感染；而由欧美国家向全球蔓延的这波猴痘疫情，人与人之间密切接触是最主要传播方式，包括直接的体肤接触，接触被病人分泌物或病变渗出液污染的物品等。

吴尊友表示，猴痘还可以经共用毛巾、被褥、餐具等物品传播。

虽然欧美国家男性接触者占猴痘病例的绝大多数，这并不能说明他们都是由性接触传播而感染的，身体肌肤直接接触造成猴痘传播的可能性更大。

另一方面，疫苗不足也让身处美国的非洲裔和拉美裔病例受到冲击。

据《华盛顿邮报》9月15日报道，目前美国猴痘确诊病例超过2.3万例，虽然总体增速出现放缓迹象，但部分地区新病例仍不断涌现，种族接种差异依旧明显，其中非裔群体受到的冲击尤为严重。

据美联社报道，近几周新增感染猴痘病例中，白人男性占比下降，而非洲裔病例占比上升。已知最新数据显示，8月最后一周，非洲裔病例占比接近38%。而在猴痘疫情暴发最初几周，非洲裔病例占比不到四分之一。拉美裔病例眼下占比约三分之一。非洲裔和拉美裔病例占比均远高于该群体在美国总人口所占比重。

当地时间2022年8月22日，美国迈阿密，免费猴痘疫苗接种点。图/IC photo

约翰斯·霍普金斯健康保障中心高级学者阿梅什·阿达尔贾说，这一趋势意味着少数族裔社区无法有效获得公共卫生信息和猴痘疫苗。他认为，政府干预措施需要作出重大调整。

美国猴痘疫苗接种情况也呈现类似种族差异现象。美国疾病预防和控制中心8月26日发布数据显示，大约半数猴痘疫苗接种者是白人，大约10%为非洲裔。美国奥克斯纳健康机构全球卫生教育事务主管伊旺·拉博德告诉美联社，这与美国新冠疫苗接种出现的种族差异情况类似，“这一问题仍然没有解决”。

欧洲猴痘疫情放缓，美国成猴痘病例最多国家

世卫组织总干事谭德塞在8月25日的记者会上说，有迹象表明，欧洲的猴痘疫情正趋缓。得益于有效的公共卫生措施与疫苗接种等相结合，猴痘病毒传播正被有效遏制。

据世界卫生组织报告，截至8月22日，全球累计报告猴痘病例数最多的前10个国家分别是美国、西班牙、巴西、德国、英国、法国、加拿大、荷兰、秘鲁和葡萄牙，这10个国家的猴痘病例数占全球猴痘病例总数的88.9%。

目前，截至9月5日，全球102个国家和地区报告猴痘病例52996例，死亡18例。

当地时间2022年8月20日，美国亚利桑那州，药剂师志愿者准备猴痘疫苗。图/IC photo

中国所在的西太平洋区域，同期病例数从85例增加到159例，增幅为87%，无死亡；其中，澳大利亚以124例(78%)为该区报告病例最多的国家，其次是新加坡16例(10%)，再次是新西兰5例(5%)。

不过，仍有十多个国家的每周新增病例有所增加，其中美国病例的增幅最高。全球猴痘病例中，美国占超过34%。

根据美国疾控中心数据，截至9月15日，美国猴痘确诊病例已达23117例，所有50个州都出现病例，病例数居全球之首。

吴尊友表示，这次猴痘疫情暴发主要发生在非传统的流行地区，患者临床症状不典型的偏多，而且病情相对较轻。多数感染者会在几周内康复。严重病例常见于年幼儿童、老年人、免疫功能低下人群，如果不能获得及时的医疗服务，可能出现死亡。

世卫组织发布的报告显示，猴痘疫情主要影响年轻男性，有98.2%的猴痘病例为男性，中位年龄为36岁。同时，世卫组织鼓励所有国家对猴痘疫苗的有效性开展研究。

记者 ｜姚远

编辑 ｜刘茜贤

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猴痘疫情现新特征，专家称需警惕无症状感染者

作者：新京报

发布时间：2022-09-17 22:22

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今年5月，一名来自美国北加州的20多岁男子，因为嘴唇、手部和背部都长了小水泡，前来医院治疗。不到12个小时，他就被医生诊断患上了猴痘。

据《纽约时报》报道，该患者并无发热、不适、虚弱、疼痛或其他典型疾病症状。他也不知道自己何时或如何被感染。他说自己几个月以来都没有和任何人发生过性接触，据他所知也没有触碰过任何患有猴痘或相应症状的人。

医生在他的喉咙中发现了病毒，但他没有呼吸道症状；他的直肠中也有病毒，但没有出现疼痛或痘疹症状。

阿布拉尔·卡兰博士对该患者进行了诊断，最新的病例报告显示，该患者可能是非典型或无症状的猴痘感染者。

此前，科学家们以为自己已经了解猴痘病毒是何时以及如何传播的，也清楚这种疾病的症状以及谁最容易受到感染。但自5月初以来，超过5.2万的猴痘病例颠覆了科学家们的认知。

据世界卫生组织报告，截至9月5日，全球102个国家和地区报告猴痘病例52996例，死亡18例。

好消息是占全球猴痘疫情98%以上的欧美两个地区的疫情以周为单位统计，都已经出现明显下降。

非典型或无症状的感染者，也有可能传播猴痘病毒

“我们看到的疾病表现的确非常、非常广泛”，来自亚特兰大一家为艾滋病毒感染者服务的诊所的传染病医生博古玛·泰坦吉博士对《纽约时报》说。

伦敦大学玛利皇后学院的传染病医生克洛伊·奥金博士也有相同看法。“新确诊的猴痘患者出现的症状与蚊虫叮咬、丘疹或毛发内生相似。有些人甚至没有明显病变，但会在吞咽、排尿或排便时感到剧痛。”她说。

一些感染者会出现头痛或抑郁、思维混乱和癫痫等症状。还有一些则出现了严重的眼部感染或心肌炎。在目前报告的六例死亡者中，至少三例与脑炎有关。

在一项于8月发表的研究中，200名无症状男性在接受拭子检查后发现其中13人为猴痘阳性。这13人中只有两人后来出现了症状。

而加州患者的病症突显了异常症状研究的结果。“即便是非典型或无症状的感染者，也有可能传播这种病毒。”阿布拉尔·卡兰博士在其研究报告里表示。

“这种疾病已有50多年的历史，但还有很多我们尚不了解的问题——因为这种疾病的传播主要局限于非洲。”迪米·奥戈伊纳博士说。他是尼日利亚一项猴痘病例研究报告的作者，主要研究记录关于猴痘不寻常的新症状。

但患者的异常症状并未引起重视。在猴痘疫情初期，美国疾控中心曾表示“没有猴痘症状的人不会将病毒传给他人”。该机构在7月29日改变了措辞，称“科学家们仍在研究”无症状传播的可能性。

克洛伊·奥金博士说，“我认为，这意味着我们现行的病毒传播模式是不准确的。”

美国疾控中心一名发言人承认，最近的证据表明无症状病例可能存在，但她表示，目前仍不确定无症状感染者是否会传播病毒，需要进行更多研究才能验证。

美国猴痘疫情再显种族差异

对普通民众而言，滞后的预防指导可能会带来严重后果。

据《纽约时报》报道，根据猴痘病毒可在精液中存留数周的报告，英国建议感染猴痘的男性在康复后12周内使用避孕套，这是对猴痘性传播途径的默认。

然而美国疾控中心却声称“研究人员正与我们的合作伙伴配合，了解病毒是否会通过精液接触传播以及传播的频率如何”。

阿布拉尔·卡兰博士表示，“我们不知道精液传播的时效是多久，”他说。“我认为他们应该把这一点传达清楚。”

中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在9月17日发文称，猴痘的传播方式比较复杂，包括接触感染动物病变渗出物、血液等或被感染动物咬伤、抓伤而感染；而由欧美国家向全球蔓延的这波猴痘疫情，人与人之间密切接触是最主要传播方式，包括直接的体肤接触，接触被病人分泌物或病变渗出液污染的物品等。

吴尊友表示，猴痘还可以经共用毛巾、被褥、餐具等物品传播。

虽然欧美国家男性接触者占猴痘病例的绝大多数，这并不能说明他们都是由性接触传播而感染的，身体肌肤直接接触造成猴痘传播的可能性更大。

另一方面，疫苗不足也让身处美国的非洲裔和拉美裔病例受到冲击。

据《华盛顿邮报》9月15日报道，目前美国猴痘确诊病例超过2.3万例，虽然总体增速出现放缓迹象，但部分地区新病例仍不断涌现，种族接种差异依旧明显，其中非裔群体受到的冲击尤为严重。

据美联社报道，近几周新增感染猴痘病例中，白人男性占比下降，而非洲裔病例占比上升。已知最新数据显示，8月最后一周，非洲裔病例占比接近38%。而在猴痘疫情暴发最初几周，非洲裔病例占比不到四分之一。拉美裔病例眼下占比约三分之一。非洲裔和拉美裔病例占比均远高于该群体在美国总人口所占比重。

约翰斯·霍普金斯健康保障中心高级学者阿梅什·阿达尔贾说，这一趋势意味着少数族裔社区无法有效获得公共卫生信息和猴痘疫苗。他认为，政府干预措施需要作出重大调整。

美国猴痘疫苗接种情况也呈现类似种族差异现象。美国疾病预防和控制中心8月26日发布数据显示，大约半数猴痘疫苗接种者是白人，大约10%为非洲裔。美国奥克斯纳健康机构全球卫生教育事务主管伊旺·拉博德告诉美联社，这与美国新冠疫苗接种出现的种族差异情况类似，“这一问题仍然没有解决”。

欧洲猴痘疫情放缓，美国成猴痘病例最多国家

世卫组织总干事谭德塞在8月25日的记者会上说，有迹象表明，欧洲的猴痘疫情正趋缓。得益于有效的公共卫生措施与疫苗接种等相结合，猴痘病毒传播正被有效遏制。

据世界卫生组织报告，截至8月22日，全球累计报告猴痘病例数最多的前10个国家分别是美国、西班牙、巴西、德国、英国、法国、加拿大、荷兰、秘鲁和葡萄牙，这10个国家的猴痘病例数占全球猴痘病例总数的88.9%。

目前，截至9月5日，全球102个国家和地区报告猴痘病例52996例，死亡18例。

中国所在的西太平洋区域，同期病例数从85例增加到159例，增幅为87%，无死亡；其中，澳大利亚以124例(78%)为该区报告病例最多的国家，其次是新加坡16例(10%)，再次是新西兰5例(5%)。

不过，仍有十多个国家的每周新增病例有所增加，其中美国病例的增幅最高。全球猴痘病例中，美国占超过34%。

根据美国疾控中心数据，截至9月15日，美国猴痘确诊病例已达23117例，所有50个州都出现病例，病例数居全球之首。

吴尊友表示，这次猴痘疫情暴发主要发生在非传统的流行地区，患者临床症状不典型的偏多，而且病情相对较轻。多数感染者会在几周内康复。严重病例常见于年幼儿童、老年人、免疫功能低下人群，如果不能获得及时的医疗服务，可能出现死亡。

世卫组织发布的报告显示，猴痘疫情主要影响年轻男性，有98.2%的猴痘病例为男性，中位年龄为36岁。同时，世卫组织鼓励所有国家对猴痘疫苗的有效性开展研究。

新京报记者 姚远

编辑 刘茜贤 校对 张彦君

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中疾控公布重庆输入性猴痘病例详情，专家提示注意无症状感染者

作者：中国新闻网

发布时间：2022-09-20 00:07

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中新网北京9月20日电(韦香惠)19日，中国疾控中心发布周报《现场纪要：中国内地首例输入性猴痘病例——中国重庆市，2022年9月16日》(以下简称“现场纪要”)指出，重庆市16日报告的猴痘病例为中国大陆首例输入性猴痘病例，且与德国病毒高度同源。随后，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友针对猴痘疫情走势、预防方法等再次在微博发文回应。

中国疾控中心周报截图。图片来源：中国疾控中心官网

重庆报告猴痘病例与德国病毒高度同源

根据中疾控发布的《现场纪要》，该病例为一名29岁的中国籍男子，9月2日至8日在德国，随后前往西班牙，于14日返回重庆，并被隔离在当地新冠肺炎隔离点。他自述出现类似猴痘的临床表现，随后被重庆市疾控中心确定为猴痘疑似病例。

经过检测，上述病例标本中猴痘病毒属于西非B.1支，与6月21日采集的德国株高度同源，确定为中国大陆首例输入性猴痘病例。

根据17日重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会消息，该病例的密切接触者均已落实了隔离医学观察措施。根据国家《猴痘防控技术指南(2022年版)》要求，隔离医学观察时间为21天。

另外，目前所有密切接触者均已开展猴痘核酸检测，结果均为阴性。经国家和市级专家综合研判，该病例入境重庆就进行了闭环转运和集中隔离，没有社会面活动轨迹，疫情传播风险低。

资料图：猴痘病毒患者的双手。

吴尊友：近期中国大陆不会发生猴痘流行

19日，吴尊友在个人微博(@吴尊友ChinaCDC)发文表示，尽管近期中国大陆不会发生猴痘流行，但出现零星病例的可能性还是比较大的。

他表示，中国大陆尚无本地传播的猴痘感染者，疫情主要由境外输入，新冠防控的“外防输入”措施，在阻止猴痘输入方面发挥了重要作用。

世界卫生组织把全球的猴痘疫情风险划分为高、中、低三个风险等级，全球总体定级为中等风险，其中，欧洲和美洲两个区域为高风险，非洲和东地中海及东南亚三个区域为中等风险，中国大陆所在的西太平洋区域属于低风险。随着美洲和欧洲两个高风险区域的猴痘疫情下降，给中国大陆外防输入减轻了压力。

17日，吴尊友曾在微博发文解释，猴痘的潜伏期为5-21天，多数为6-13天。新冠疫情防控的入境“7+3”隔离措施，可以拦截住大部分境外输入的猴痘病例，但潜伏期超过7天的病例，就有可能流入社会。

资料图为加拿大魁北克省蒙特利尔市，医护人员为民众接种猴痘病毒疫苗。

需警惕无症状感染者

吴尊友指出，最有可能把猴痘病毒带入境内的传染源，是那些处于潜伏期(特别是超过7天)的猴痘病毒感染者，或者无症状的猴痘病毒感染者。

据媒体报道，今年5月，一名来自美国北加州的20多岁男子，因为嘴唇、手部和背部都长了小水泡，去医院治疗被诊断患上了猴痘。

该患者并无发热、不适、虚弱、疼痛或其他典型疾病症状。他也不知道自己何时或如何被感染。他说并没有触碰过任何患有猴痘或相应症状的人。医生在他的喉咙中发现了病毒，但他没有呼吸道症状；他的直肠中也有病毒，但没有出现疼痛或痘疹症状。经诊断，该患者可能是非典型或无症状的猴痘感染者。

吴尊友指出，发生本地猴痘病毒传播最有可能的场景，将类似于欧美国家的主要传播方式，由来境外猴痘流行区来华的外国人或归国人员，他们是猴痘轻症病例或无症状感染者，与境内性取向相似、生活方式相似的人，发生造成猴痘传播的亲密肌肤接触而引发传播；第二种情景是来华或归国人员，他们是猴痘轻症病例或无症状感染者，在家庭生活日常接触中造成家庭成员的感染。

吴尊友表示，目前，中国大陆尚无社区传播，物体表面没有受到猴痘病毒污染。培养并保持良好卫生习惯，将对预防猴痘发挥积极作用。做好手卫生，可以预防新冠等呼吸道传染病、痢疾等消化道传染病，也可以预防猴痘传播；注意使用公用座便器卫生，即可预防皮肤性传染病，也可预防猴痘。(完)

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重庆猴痘病例与德国病毒高度同源 吴尊友：近期不会流行但需警惕无症状感染者

作者：环球健康

发布时间：2022-09-20 14:37

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【环球网综合报道】9月19日，中国疾控中心发布周报《现场纪要：中国内地首例输入性猴痘病例——中国重庆市，2022年9月16日》(以下简称“现场纪要”)指出，重庆市16日报告的猴痘病例与6月21日采集的德国病毒高度同源，该病例是中国大陆首例输入性猴痘病例。针对重庆出现猴痘病例，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友近日先后两次在微博针对猴痘疫情走势、预防方法等发文回应。

图片为：@吴尊友ChinaCDC微博截图

重庆报告猴痘病例与德国病毒高度同源

9月16日，重庆市卫生健康委官网通报，重庆市确诊1例境外输入猴痘病例。重庆市卫健委表示，该病例正在定点医院进行集中隔离治疗，情况稳定，其密切接触者均已落实隔离医学观察措施。目前，该病例新冠病毒核酸检测为阴性。

重庆报告输入性猴痘病例后，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友发文指出，新冠疫情防控的“外防输入”措施，为防止猴痘疫情输入，发挥了重要的保护屏障作用。这次重庆报告猴痘病例就是在新冠防控入境“7+3”隔离过程中发现的。

吴尊友表示，猴痘的潜伏期为5-21天，多数为6-13天。新冠疫情防控的入境“7+3”隔离措施，可以拦截住大部分境外输入的猴痘病例，但潜伏期超过7天的病例，就有可能流入社会。

吴尊友认为，考虑到西太平洋区域目前仅有澳大利亚、新加坡、新西兰3个国家的猴痘病例达到5例以上，在重庆报告首例猴痘病例之外存在漏网病例的可能性非常小。

图片为：中国疾控中心周报截图

9月19日，中疾控发布《现场纪要》公布重庆输入性猴痘病例详情：该病例为一名29岁的中国籍男子，9月2日至8日在德国，随后前往西班牙，于14日返回重庆，并被隔离在当地新冠肺炎隔离点。他自述出现类似猴痘的临床表现，随后被重庆市疾控中心确定为猴痘疑似病例。经过检测，上述病例标本中猴痘病毒属于西非B.1支，与6月21日采集的德国株高度同源，确定为中国大陆首例输入性猴痘病例。

吴尊友：中国大陆不会发生猴痘流行 但需警惕无症状感染者

9月19日，吴尊友在个人微博上针对中国大陆首例输入性猴痘病例再次回应，中国大陆出现像欧美那样的猴痘疫情现象的可能极小。他表示，中国大陆尚无本地传播的猴痘感染者，疫情主要由境外输入，新冠防控的“外防输入”措施，在阻止猴痘输入方面发挥了重要作用。

吴尊友分析，世界卫生组织把全球的猴痘疫情风险划分为高、中、低三个风险等级，全球总体定级为中等风险，其中，欧洲和美洲两个区域为高风险，非洲和东地中海及东南亚三个区域为中等风险，中国大陆所在的西太平洋区域属于低风险。随着美洲和欧洲两个高风险区域的猴痘疫情下降，给中国大陆外防输入减轻了压力。

同时，吴尊友指出，尽管近期中国大陆不会发生猴痘流行，但出现零星病例的可能性，还是比较大的。

“最有可能把猴痘病毒带入境内的传染源，是那些处于潜伏期(特别是超过7天)的猴痘病毒感染者，或者无症状的猴痘病毒感染者。”吴尊友解释说，发生本地猴痘病毒传播最有可能的场景，将类似于欧美国家的主要传播方式，由来境外猴痘流行区来华的外国人或归国人员，他们是猴痘轻症病例或无症状感染者，与境内性取向相似、生活方式相似的人，发生造成猴痘传播的亲密肌肤接触而引发传播；第二种情景是来华或归国人员，他们是猴痘轻症病例或无症状感染者，在家庭生活日常接触中造成家庭成员的感染。

对于如何预防猴痘，吴尊友表示，目前，中国大陆尚无社区传播，物体表面没有受到猴痘病毒污染。但养成个人卫生习惯依然很重要。做好手卫生，可以预防新冠等呼吸道传染病、痢疾等消化道传染病，也可以预防猴痘传播；注意使用公用座便器卫生，即可预防皮肤性传染病，也可预防猴痘。因此，培养并保持良好卫生习惯，将对预防猴痘发挥积极作用。

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猴痘也有“无症状感染者”？疫情出现新特征，新感染途径值得警惕

作者：心血管汤医生

发布时间：2022-09-18 14:22

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目前猴痘疫情在欧美国家持续发酵，根据最新世界卫生组织报告，全球累计猴痘确诊病例已经超过6万例，仅仅美国就已经超过2.3万例，美洲和欧洲仍然是猴痘的高风险地区。但是，并不意味着亚洲国家猴痘疫情不会出现。9月16日，我国重庆确诊1例境外输入猴痘病例，目前已经被隔离治疗。

猴痘在人与人之间的传播其实也比较简单，最主要的就是接触传播，也就是通过粘膜和破损的皮肤进行传播。比如接触到患者皮疹破损的渗出液、血液、唾液、精液等，或被动物咬伤抓伤而感染。

其次，如果人与人之间接触过于亲密，病毒也可以通过飞沫传播，接触带毒的物品也有感染的可能性。

在欧美国家，之所以多数患者存在性接触传播，很可能是这部分人群的密切无缝接触，造成皮肤、粘膜或者飞沫的传播。当然也不排除性传播的可能性。

猴痘的症状一般都会出现寒战、发烧，伴有头痛乏力，肌肉酸痛以及腰背部疼痛，多数伴有淋巴结肿大，皮肤出现皮疹水泡。

但是，猴痘疫情也出现了新的特征，美国加州的一个年轻人，居然没有任何上述症状，成为了“无症状感染者”。这名患者发现嘴唇手部出现水泡，到医院就诊后，不到12个小时，医生就诊断他患上了猴痘。

根据他的自述，他并不清楚何时被感染，几个月来没有和任何人有过性接触，也没有接触任何相关的病人。

就像新冠肺炎那样，这位患者属于非典型或者无症状的猴痘感染者，他同样会造成猴痘的传播，猴痘一旦出现隐匿性传播，对于猴痘疫情的控制，是一个很大的考验。

在猴痘疫情快速播散的欧美国家，目前所认知的猴痘疫情的传播方式不够准确，如果按照原有的方式进行疫情防控，可能会造成猴痘疫情的失控。

根据现有的猴痘传播途径，结合猴痘隐匿性传播的新特征，专家建议，在猴痘流行地区，建议做好以下预防措施：

积极接种猴痘疫苗。

避免接触感染动物的渗出物、血液，避免被动物抓咬伤。

避免与猴痘患者进行肌体的密切接触，避免接触感染者的分泌物、血液、病变渗出物。

避免和感染者或无症状者有任何形式的性接触。

避免共用毛巾、餐具、被褥等物品。

出门戴口罩，避免呼吸道飞沫传播。#猴痘疫情现新特征警惕无症状#

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湖北疾控专家提醒：猴痘需警惕，可防可治

作者：极目新闻

发布时间：2022-09-23 16:10

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极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 周鹏

23日，湖北疾控官方微信发布提醒：当前世界上不少国家报告猴痘病例，2022年7月，世卫组织宣布猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”，我国台湾、香港、重庆均有输入性猴痘病例报告。湖北疾控专家提醒，猴痘需警惕，可防可治。

什么是猴痘？

猴痘是由猴痘病毒（monkeypox virus，MPXV）引起的一种罕见的、散发的、天花样临床表现的急性传染病。猴痘的潜伏期5-21天，多为6-13天。临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿大，部分患者可出现并发症，包括皮损部位继发细菌感染、脑炎等。大多数人可以完全康复，但部分人可能罹患重症。另外，猴痘是可以预防的。

猴痘传播途径有哪些？

病毒经黏膜和破损皮肤侵入人体。主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，亦可在长时间近距离接触时通过飞沫传播，接触病毒污染的物品也有可能感染。病毒还可通过胎盘从孕妇传播给胎儿。近期疫情显示，来自多国报告的病例主要是男男性接触者、有多个性伴侣的人或无保护性行为的人群。

猴痘的症状是什么？

感染后可出现发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、肌肉酸痛和重度虚弱，其中淋巴结肿大是猴痘的一个显著特征；皮疹通常在出现发烧后1-3 天内开始，往往更集中在面部和四肢，口腔黏膜、生殖器和结膜以及角膜同样受影响。猴痘的并发症可以包括继发感染、支气管肺炎、脓毒症、脑炎以及可随后造成视力丧失的角膜感染，甚至死亡。

猴痘的治疗和预后如何？

目前国内尚无抗猴痘病毒药物。治疗主要包括对症支持治疗和继发性细菌感染的治疗。

猴痘为自限性疾病，大部分预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群，预后与感染的病毒株、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。

如何预防猴痘病毒感染？

（1）正在疫情国家旅行或居住的人员。需关注所在国的猴痘疫情信息。避免接触啮齿类和灵长类动物（包括动物的血和肉），食用前必须彻底煮熟。如果必须接触猴痘病人，应避免身体密切接触，避免与可疑感染者发生性行为，避免共同生活用品（如床上用品、衣物等），照看或探视病人时要做好个人防护（如佩戴一次性乳胶手套、医用防护口罩、一次性隔离衣等）。注意做好手部卫生，及时用肥皂、洗手液等在流动水下洗手。

（2）归国人员和即将回国人员，目前新冠疫情常态化防控期间，我国入境人员隔离管控时间为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”。由于猴痘潜伏期为5-21天，归国人员在入境21天内需做好自我健康监测。若在国外有过可疑动物和人员或猴痘病例的接触史和暴露史，应主动联系辖区医疗及疾控机构进行咨询和报备；若出现发热、皮疹等症状，应报告医务人员或者前往正规医院及早就医，主动告知接诊医生境外旅居史，以协助诊断和治疗。即将回国人员除注意上述事项外，入境健康申报时也主动报备。

（3）近期计划出国人员，需密切关注目的地国家的猴痘疫情。尽早了解猴痘预防和治疗的相关知识，提升个人的防病意识，如避免接触啮齿类动物和猴痘病人，避免与病人共用物品，避免与疑似感染者密切接触。做好个人手卫生，一旦出现不明原因皮疹等症状及时就医。

（4）积极配合当前各项防疫措施、保持良好的卫生习惯。可在使用公共厕所坐便器时（包括出差住宿宾馆的厕所）尽可能使用一次性坐便纸，也可用酒精湿纸巾或蘸热水的纸巾擦拭后再使用。

（来源：极目新闻）

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专家称猴痘病毒不太可能大流行，但疫苗储备仍应被重视

作者：界面新闻

发布时间：2022-05-23 15:15

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实习记者 李科文编辑 谢欣

继英国在5月7日宣布发现首例猴痘确诊病例后，加拿大、西班牙、葡萄牙、美国等10个国家也发现猴痘确诊或疑似病例，且可能存在多条传播链。据世界卫生组织数据，截止5月20日，全球大约有80例猴痘确诊病例，还有50例待调查。随着监测的扩大，可能会报告更多病例。

猴痘是一种早已被人类发现的病毒，世界卫生组织资料显示，猴痘是一种病毒性人畜共患病（一种从动物传播给人类的病毒），其症状与过去在天花患者身上看到的症状非常相似，尽管它在临床上不太严重。随着1980年人类消灭天花，以及随后停止接种天花疫苗，猴痘已成为公共卫生最重要的正痘病毒，主要发生在中非和西非，通常靠近热带雨林，并且越来越多地出现在城市地区。动物宿主包括一系列啮齿动物和非人类灵长类动物。

但需要注意的是，本次报告发现猴痘病例的大多是非猴痘流行国家。不过，全球多位医学与病毒学专家均表示，猴痘病毒并不太可能会像新冠病毒一样，成为全球性流行病毒。

猴痘病毒不太可能成另一场大流行

病毒学专家常荣山5月23日向界面新闻记者介绍称，猴痘病毒是一种有包膜的双链DNA病毒，属于痘病毒科正痘病毒属，目前观察暂处于流行初期。此次疫情爆发之前，历史上猴痘传的播性不高，RO值（基本传染指数）小于1，即平均一名猴痘患者将病毒传播给其他人的基数小于一人，不太可能在世界范围内有大流行趋势。

此外，因猴痘病毒是双链DNA病毒，比单链RNA病毒（如新冠病毒）结构更稳定，变异可能性低。不过，需要注意的是，本次流行的猴痘病毒似乎更具传染性。

伦敦卫生和热带医学学院国际公共卫生教授惠特沃斯（Jimmy Whitworth）则认为：“这不会像新冠病毒那样引起全国性的流行病。………但这是一种严重疾病的严重暴发，我们应该认真对待它。”

感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复，但也有感染者病情严重。不过，猴痘具有自限性，症状通常在14-21天内消退。严重病例多见于儿童和免疫功能低下人群，尤其是艾滋病毒感染者，并且与病毒暴露程度、患者健康状况和并发症严重程度有关。

从传播途径上看，世界卫生组织表示猴痘的传播方式与新冠病毒不同。世卫组织鼓励人们从可靠来源（如国家卫生当局）随时了解其社区爆发的程度（如果有的话）、症状和预防措施。猴痘病毒通过与病灶、体液、呼吸道飞沫和被污染的材料（如床上用品）的密切接触在人际传播。猴痘的潜伏期通常为6至13天，但也可能在5至21天之间。

世界卫生组织建议，随着猴痘通过密切接触传播，应对措施应集中在受影响的人和他们的密切接触者身上。与具有传染性的人密切接触的人感染风险更大：这包括卫生工作者、家庭成员和性伴侣。

美国疾控中心（CDC）则称“全球许多猴痘病例报告发生在性网络内”， 英国卫生安全局 (UKHSA)也表示，在英国和欧洲近期的病例中，同性恋和双性恋男性占很大比例。葡萄牙报告5个确诊病例，患者均为年轻男性；西班牙报告超过20个疑似病例，病例全部为男性。

实际上，猴痘病毒有两个不同的分支，即刚果盆地分支和西非分支。由刚果盆地分支病毒引起的猴痘报告死亡率高达10.6%，而西非分支病毒通常引发较不严重的疾病，其病例死亡率为3.6%。

常荣山表示，本次流行的猴痘病毒（葡萄牙株）基因测序结果表明，本次流行的来自致死力低的西非株（病死率1%），三条序列和2018年/2019年从尼日利亚外溢到以色列、英国和新加坡的几个序列高度同源，与2018年发现的葡萄牙株相比，2022年葡萄牙序列比起2018年的英国/以色列序列，多出了40多个突变，而正常情况下，整个猴痘基因组每年只发生1-2个左右突变。

世界卫生组织表示，由于猴痘的有些症状跟其他出现皮疹的疾病相似（比如带状疱疹，性传播病毒造成的皮疹），可能有些猴痘患者被误诊为其它疾病。医务人员在发现症状与猴痘相似的患者时应该考虑猴痘病毒感染的诊断。尽早发现病例，并且对可疑病例的隔离和追踪，以及提高人们对这一疾病的警觉性，是预防二次感染，有效控制疫情的关键。

相关疫苗储备该被重视

常荣山表示，新冠全球大流行可能造成了人类免疫水平缺损，导致猴痘在天花消失后的人类群体里获得了比以往更多的适应性（天花预存抗体会阻止猴痘在人群里流行，并且发生快速变异导致的流行性增强）。

2019年，丹麦疫苗公司Bavarian Nordic开发的天花和猴痘疫苗Jynneos获得美国食品药品监督管理局批准上市，这是世界上唯一获批的猴痘疫苗。在本周发现本土首例猴痘病例后，美国迅速订购了1.19亿美元的针对猴痘病毒的疫苗。订购疫苗的生物技术公司Bavarian Nordic宣布，美国还有继续购买1.8亿美元疫苗的选项，如果兑现该选项，总订单量将达到约1300万剂。

实际上，美国并不是唯一一个着手储备相关疫苗的国家。Bavarian Nordic公司表示，一个未披露身份的欧洲国家也已经签署了订购疫苗的合同。截止目前，至少有两个欧洲国家已经开始储备疫苗。

英国卫生大臣贾维德（Sajid Javid）5月20日证实，英国已经“购买了进一步的有效的猴痘疫苗”。此外，英国政府重启了此前用于抵御天花病毒的“环形疫苗接种”策略，为一些可能接触过猴痘的人及医疗保健工作者提供天花疫苗接种。

“环形疫苗接种”是一种为已确诊感染者的直接和间接接触者接种疫苗的策略。疫苗环形接种的范围包括“两个环”：第一环由确诊的新冠病毒感染者的密切接触者（如邻座的乘客）或感染者所在环境的暴露者（如同车厢的乘客）组成；第二环由由密切接触者的密接者或密接者所在环境的暴露者所构成，处于这两个环中的人群应优先接种疫苗。

一些国家也已开始未雨绸缪。据韩国《中央日报》网站报道，韩国疾病管理厅5月22日表示，目前在韩国还未发现猴痘病毒感染者，但已建立针对该病毒的检查体系。目前已储备3500万人份的天花疫苗，但仍需研究专家意见，再决定是否给民众使用，将根据今后的情况变化，确定猴痘的传染病管理等级。

在国内，国药集团中国生物官方在5月22日晚发文称：“国药集团中国生物作为我国生物医药的国家队，已在消灭天花后，对“牛痘”进行了封存……虽然病毒已经被消灭，作为功勋的“牛痘”则被安全地封存起来，以备不时之需。”

国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科名下“华山感染”公众号表示：“在我国，虽然还从未有猴痘确诊病例的报道，但传染病是没有国界的，猴痘病毒输入我国的风险将持续存在，并随着欧美出现疫情，我国输入性病例的风险也会相应增加。”

据“华山感染”公众号，我国自80年代初停止接种天花疫苗（牛痘）后，目前40岁以下的人群对于天花和猴痘普遍没有免疫力。“华山感染”建议：在密切关注国际猴痘流行疫情的同时，应该提前做好准备，开展猴痘的大众科普和宣传，同时加强类似症状病例的监测，开发诊断方法和试剂，以便及时发现输入性病例，阻断传播，防止猴痘在我国国内出现流行。同时，应该着手储备特效的疫苗和抗病毒药物，以免出现病例后处于被动局面。

由此可见，即使一种已知流行传染病已经“消失”，但进行相关药物和疫苗的战略储备，对全人类安全仍至关重要。

多家相关概念上市公司大涨

而随着猴痘疫情被得到关注，国内相关概念上市公司的股价有抬升迹象。但需要注意的是，目前，国内大多数猴痘概念上市公司，有被“蹭热度”的嫌疑。已有多家公司回应澄清并无相关产品。

在猴痘检测上，多家IVD（体外诊断）企业已经研发出猴痘病毒检测试剂盒，但暂无注册证，仅可用于科研和疾控领域。

5月10日，达安基因在投资者互动平台表示，公司有猴痘病毒相关科研产品储备，但目前暂无相关获证试剂；5月22日，圣湘生物官方微信发布消息称，公司科研产品中已储备猴痘病毒核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)，通过特异性检测猴痘病毒的核酸片段，可以快速鉴别出猴痘病毒；同日，*ST科华在投资者互动平台表示，近期海外多国相继报告猴痘病例，我司已第一时间组织研发人员，研发完成猴痘病毒核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)的技术储备；5月23日，之江生物在互动平台表示，公司开发的产品猴痘病毒核酸测定试剂盒(荧光PCR法)已经获得欧盟CE认证，在公司官网有产品介绍，目前该试剂盒已经有国内国外小批量订单。

在猴痘疫苗概念方面，拥有水痘疫苗产品线的公司，被市场推举成为了潜在开发猴痘疫苗的热点。

百克生物在回答投资者问答时表示，猴痘病毒与天花病毒同属痘病毒科正痘病毒属，是一种病毒性人畜共患病，可通过直接密切接触由动物传染给人，也可以在人与人之间传播，传染途径主要包括血液和体液。水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科，没有动物储存宿主，人是唯一自然宿主，经呼吸道传播。百克生物提醒，公司水痘疫苗不能预防猴痘，公司没有预防猴痘病毒相关产品。

天坛生物曾拥有天花疫苗业务，但已于2017年转给中国生物。此外，中国生物是天坛生物第一大股东。

此外，优锐医药是上述世界上唯一获批的猴痘疫苗公司Bavarian Nordic的中国区及亚洲部分地区唯一合作公司，康辰药业持股优锐医药5.63%股份。

5月23日，上述概念股全面大涨，多股涨停。

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神秘猴痘病席卷欧美，致死率达到10%，感染者症状类似天花患者！

作者：硬核Deeper

发布时间：2022-05-20 19:20

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据俄罗斯电视台网站18日报道，一种被称为猴痘的罕见疾病正在欧洲蔓延，继英国宣布发现确诊（2例）病例后，欧洲数个国家也发现确诊或疑似病例，且可能存在多条传播链。

而中新网5月20日综合报道，历史出现在中西非的猴痘病例近段时间席卷欧美多国，有专家担忧，未来或形成社区传播。

紧接着，西班牙卫生大臣达莉亚斯报告称，西班牙国家微生物学中心对疑似猴痘感染病例身上采集的样本进行检测后，已确定7例阳性病例。马德里一名卫生官员称，这些患者可能需要住院接受治疗。葡萄牙卫生部门确认了5例猴痘病例，且仍在调查15例疑似病例，这些病例均为男性，皮肤均有受损情况。

事已至此，猴痘病的传染病时间已经坐实，美国和欧洲多国突然爆炸这种病，需要警惕，但我们是否需要惊慌呢？以下知识将带大家对此突发事件做系统性的归纳。

首先猴痘并不是天花，只是发病时的症状非常像天花。猴痘病毒最早于1958年发现，刚果（金）于1970年发现首例人感染猴痘病毒的病例，猴痘病毒感染者的症状类似于天花患者，初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、淋巴肿大、打寒战和疲惫等。

显微镜下的猴痘病毒

但是猴痘（Monkeypox ）跟天花、牛痘一样，都属于痘病毒科（Poxviridae）的正痘病毒属（Orthopoxvirus genus）。

猴痘爆发最严重的一次是在2017年到2018年的尼日利亚，当时有244疑似病例（确诊101），死亡六人，男性感染者居多（75%），年龄是在21-40，最后确认毒株为西非毒株，流调显示源头来自于几个人吃猴子的行为。

但是科学家们到目前为止都弄不清楚猴痘的天然宿主是什么，可能是猴子、可能是蝙蝠、还可能是土拨鼠，但研究室最根溯源后，都发现这些动物其实也是“被”传染的，那么猴痘的天然宿主到底是什么依然不知道。

在很多蝙蝠体内都发现了痘病毒，不过还没有具体发现到猴痘病毒：

但今年美国，英国，西班牙和葡萄牙都报告有猴痘病例出现，还是比较少见的情况，此图是文献中记载的猴痘病毒报告：

猴痘病毒与天花病毒的杀伤力也不一样，天花的病死率在30%左右，类天花的病死率1%左右。

但我想特别强调出一点，就是猴子虽然是1970年就发现的病毒，但直到今天，因为找不到天然宿主，也因为没有全球范围内如新冠这般肆虐，所以也就没有研制出特效药，真正的担心来自于它的传染途径与新冠一样，飞沫、空气、粘膜、体液、破损的伤口，甚至吃了被猴痘病毒污染的食物也可能会被感染。

而且因为没有特效药也没有良好的疫苗，常规治疗需要更严格的隔离，从发病到病情稳妥可能需要4周之久，但研究者也同样发现，天花疫苗可以从某种程度上预防猴痘（估计在85%左右），但这些年大家也不接种天花疫苗了，所以目前人群对猴痘没什么抵抗能力。

而猴痘的症状跟天花类似的症状为：都会出痘，同时有发烧、头痛、背部和肌肉疼痛、颈椎剧痛等症状，区别是猴痘会有淋巴结肿大的症状，这是区分猴痘和天花的主要方法，当然最稳妥的检查方法还是做核酸检测。

猴痘症状类似天花，常见症状包括发烧、头痛、瘙痒，皮肤会长出水痘状脓疮，从脸部蔓延到身体多部位。

我顺便查了一下医典，说明如下：

猴痘的常见症状包括：发热：伴畏寒、寒战。全身不适、疲乏。疼痛：可有头痛、肌痛、背痛，有时有咽喉疼痛。皮疹：发热后 1~3 天出疹。皮疹的形态均一，呈离心性分布，四肢多见，可见于手心脚心。皮疹的形态可从斑疹发展至丘疹、变白亮透明，出现水疱、疱液混浊，形成脓疱、脐样坏死样溃疡，结痂脱落。淋巴结肿大：特征性的淋巴结肿大是本病特点，常见腹股沟淋巴结肿大。

常见并发症包括：败血症；肺部感染；呼吸窘迫综合征；脑炎；眼部炎症。

有如下不可改变的危险因素的人群，容易罹患猴痘：野外工作者；宠物商店人员；宠物爱好者；动物饲养设施的工作人员。有如下可改变的危险因素的人群，容易罹患猴痘：被感染动物咬伤；直接接触被病毒感染动物的血液、体液和皮疹。

如出现以下情况应及时就医：发热；全身不适、疲乏；疼痛：头痛、肌痛、背痛，有时有咽喉疼痛；皮疹；淋巴结肿大。如出现以下情况应立即就医或拨打120：持续高热（大于 39℃）；呼吸困难；胸闷、憋气；皮肤化脓；皮肤淤血；神志改变；休克：可有烦躁、皮肤湿冷或发花、意识减弱或昏迷、尿量减少等表现；视力下降或完全丧失。

目前人类给猴痘的定位为是一种非常罕见的人兽共患病。

而2003年美国爆发过的猴痘，最终调查与非洲的宠物交易有关。所以，我建议大家轻易别从网上买些稀奇古怪的动物回家养！

猴痘病毒的自然主要传播动物种类是猴和猿类，兔和小鼠为易感的实验动物，年幼动物比成年动物更易感染。

CDC 专家认为，这次美国暴发猴痘主要是动物-人的传播，是否有人之间的传播，尚待研究证实。

但我忽然想到了今年出现过的一个奇怪的新闻，就是“逃跑的试验猴”新闻，作为本文的收底，希望这次的猴痘病毒与这只猴子没关系，因为这只“失踪的猴子”就是从非洲来的，而且就是送往美国病毒实验室的。

避免细思极恐，本文就写到这吧，在此还是希望大家要保持清洁的习惯，预防各种各样的病毒。

资料来源：

[1]CDC and Massachusetts health officials investigating monkeypox case.CNN[2]U.S.monkeypox case reported,as Spain,Portugal report infections in growing outbreak.STAT[3]1st monkeypox case in US this year reported in Massachusetts.ABC News[4]Explainer:What is monkeypox and why are cases on the rise in Europe?.Reuters[5]Monkeypox-United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland.WHO[6]Monkeypox outbreak-an Imperial expert explains.Imperial College London[7]1970-2017年西非和中非的新发猴痘疫情概况.疾病监测.2018,33(6):531-532.

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综述：美专家称公众患猴痘风险“极低” 无须恐慌

作者：新华社

发布时间：2022-05-24 15:30

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新华社洛杉矶5月23日电综述：美专家称公众患猴痘风险“极低” 无须恐慌

新华社记者谭晶晶

近期，在全球多地发现的猴痘病例引起公共卫生专家极大关注。据世界卫生组织最新数据，截至21日，全球已有12个国家共发现92例猴痘确诊病例和28例疑似病例。继美国18日确认首例猴痘病例后，美国疾病控制和预防中心23日宣布正在调查纽约市、佛罗里达州、犹他州报告的4例疑似病例。

美国流行病学专家在接受新华社记者采访时表示，虽然多例猴痘确诊病例和疑似病例出现在非洲以外地区“不寻常”，“不太符合传播规律”，但目前看来，猴痘大规模暴发或大流行的可能性极小，公众感染风险“极低”，无须恐慌。

（小标题）猴子并非“猴痘”主要携带者

猴痘病毒于1958年被首次发现，当时一组用于研究的猴子中出现“痘状”传染病，因此得名。美国加利福尼亚大学洛杉矶分校流行病学教授安妮·里莫因表示，命名为“猴痘”实际上用词不当，该病毒应该被称为“啮齿动物痘”。事实上，猴子不是主要的病毒携带者。这种病毒可能会持续存在于松鼠、袋鼠、睡鼠或其他啮齿动物身上。

该校费尔丁公共卫生学院流行病学系系主任张作风教授介绍，猴痘是一种病毒性人畜共患病，猴痘病毒可通过密切接触由动物传染给人。虽不易发生人际传播，但与感染者密切接触也可能感染。人感染猴痘病毒的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，之后可发展为面部和身体大范围皮疹，并可能导致一系列临床并发症。

张作风说，猴痘通常是一种自限性疾病，症状持续2至4周。多数感染者会在几周内康复，但也有感染者病情严重。猴痘的致死率较低，近年来死亡率约为3%至6%。非洲的高死亡率通常发生在农村贫困人口中。

（小标题）猴痘疫情为何“不寻常”

美国热带医学与卫生学会会长丹尼尔·鲍施教授在接受新华社记者采访时说，此次猴痘疫情“不寻常”主要体现在两个方面：一是同时在欧洲和北美洲的多个国家出现确诊病例；二是目前流行病学界对这些病例如何被感染还未有清晰的认识。早期证据显示，大多数病例并没有非洲旅行史，与非洲出口动物也没有明显关联。

鲍施认为，猴痘的传播有可能与大规模集会有关，非洲的猴痘感染者或在非洲被感染的个体通过与其他人接触，启动了传播链。但确切传播途径目前仍在调查中。

张作风对新华社记者表示，此次猴痘疫情可能与两个原因有关：一是人类对猴痘免疫力下降。自1980年世卫组织宣布根除了天花之后，全世界陆续不再接种天花疫苗，人体对天花的免疫力下降。由于猴痘与天花同属正痘病毒属，因此人类对猴痘的免疫力也下降，这使病毒有更多机会演化为传播性更强的病原体。未接种过天花疫苗的年轻人存在感染猴痘病毒的风险。由于群体免疫能力下降，国际旅行交流使猴痘病毒可能入侵欧美澳等国的社区，引起隐蔽性传播和社区感染。二是猴痘病毒可能像新冠病毒一样产生新的突变，使其传染力大大增强。

（小标题）公众感染风险“极低”

鲍施告诉记者，目前看来，猴痘大规模暴发或大流行的可能性极小，公众感染的风险很低。除非是与猴痘病毒感染者有过密切接触，或是与去过非洲并在农村环境中接触过啮齿动物及其排泄物的人群有过接触，其余人群感染风险“极低”，无须恐慌。

美疾控中心敦促美国医疗机构密切关注疑似猴痘病毒感染引起的皮疹患者，无论他们有无相关旅行史，或者是否属于感染猴痘的高风险人群。美疾控中心表示，目前对于猴痘还没有“经过验证的安全治疗方法”。可以使用天花疫苗、抗病毒药物和牛痘免疫球蛋白来控制美国的猴痘疫情。

里莫因说，抗天花病毒药物TPOXX（特考韦瑞）对治疗猴痘病毒的西非进化分支非常有效，该药已有口服剂，欧洲国家也已核准使用；天花疫苗可以保护人群免受猴痘病毒的侵害，有效率约为85%；此外还有一些尚未在人体中广泛测试的实验性药物。

鲍施告诉记者，目前天花疫苗未在公开市场销售，也不向普通公众提供，只适用于高风险人群，比如感染者密切接触者、没有采取适当预防措施的医护人员等。不建议普通公众接种该疫苗。（完）

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有证据表明猴痘在症状出现前4天就有能力大量传播

作者：cnBeta

发布时间：2022-11-07 00:48

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科学家们发现了在症状出现或被检测到之前有"大量"猴痘传播的证据。这就是所谓的症状前传播。这项英国研究的结果于11月2日由《BMJ》发表。研究人员估计，超过一半（53%）的传播发生在这个无症状前的阶段，而且传播在症状出现前最多四天就被发现。这意味着许多感染不能通过要求个人在注意到他们的症状后进行隔离来预防。

在一篇相关的论文中，科学家们说，如果这些发现得到其他研究的支持，无症状前的传播"将对全球的感染控制产生重要影响"。

自2022年5月猴痘跨国爆发以来，全球已记录了78000多例病例，美国有28000多例，而英国只有3500多例。

虽然现在病例数正在下降，但了解该病毒的"传播动态"仍然很重要。例如，了解它如何从一个人传播到另一个人，以及症状出现的速度有多快，是至关重要的。这将有助于为政策决定和未来的干预措施提供信息。

尽管以前对痘病毒的研究没有排除在出现症状之前进行传播的可能性，但这项工作代表了支持这一点的第一个证据。

为了进一步探讨这个问题，英国卫生安全局的科学家着手分析英国猴痘爆发的传播动态。

他们的研究结果是基于2022年5月6日至8月1日期间在英国对猴痘病毒检测呈阳性的2746人的常规监测和接触追踪数据。他们的平均年龄为38岁，95%的人报告说是同性恋、双性恋或男男性行为者。

研究人员感兴趣的两个主要衡量标准是序列间隔（从原发病例患者的症状出现到次要接触者的症状出现的时间）和潜伏期（从暴露到症状出现的时间）。

为了估计这一点，他们通过接触追踪病例调查表将这些人的暴露和症状发作日期的信息与他们的接触者联系起来，然后用两个统计模型进行分析。

研究人员对这些模型进行了调整，以应对病毒爆发时常见的一些偏差，如感染率随时间的变化，否则会影响结果。

一个模型的平均潜伏期估计为7.6天，另一个模型为7.8天，而一个模型的估计平均序列间隔为8天，另一个为9.5天。

对于这两个模型，中位数序列间隔比中位数潜伏期短0.3至1.7天，表明在出现或发现症状之前就已经发生了大量的传播。

对个人层面的患者数据进行分析，从具有更详细的信息的患者子集中收集，似乎证实了这一解释，13对病例-接触患者中有10对报告了症状前的传播。四天是在症状出现前发现传播的最长时间。

基于这些结果，研究人员说需要16到23天的隔离期来检测95%的潜在感染者。

由于这些都是观察性发现，研究人员指出了几个局限性，比如依靠接触者追踪来确定正确的病例-接触者对，以及症状出现日期的自我报告数据。更重要的是，这些结果不一定直接适用于具有不同传播模式的其他人群。

尽管如此，这项大规模研究使用了强有力的方法，并对数据中存在的关键偏差进行了调整，为结论提供了更大的信心。

据研究人员称，这些发现对隔离和接触者追踪政策具有重要意义。他们说，向后的接触者追踪策略（追踪疾病从谁那里传播）在试图寻找确诊病例的接触者时应该考虑到无症状前的传染期。

位于美国、英国和尼日利亚的科学家们在一篇相关的论文中认为，全世界迫切需要进行暴露前疫苗接种和疫苗公平。

他们解释说，接种疫苗可能比管理可预防感染的后果更具成本效益，包括住院、隔离期间的收入损失和长期并发症。

然而，他们指出，在高收入国家猴痘爆发期间至关重要的许多公共卫生措施在非洲大部分地区仍然不可用。

"随着欧洲和北美猴痘疫情的减少，我们有责任部署有效的工具来预防猴痘。

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