极目新闻记者 满达
据《卫报》10月16日报道,德国生物技术公司BioNTech的创始人在接受BBC采访时称,mRNA新冠疫苗技术可用于帮助摧毁癌细胞,这意味着癌症疫苗可能在2030年前问世。
BioNTech是欧洲最大生物技术独角兽,与美国辉瑞合作研发生产了mRNA新冠疫苗。10月16日,该公司的联合创始人乌古尔·萨欣和奥兹朗·图雷利夫妻俩在做客BBC的访谈节目时表示,他们在技术上已取得重大突破,让他们对在未来几年生产出癌症疫苗充满信心。
萨欣和图雷利夫妇(图源:卫报)
当被问及基于mRNA的癌症疫苗何时可以用于患者时,萨欣表示,它们可能在2030年之前问世。
作为BioNTech的首席医疗官,图雷利称,他们可将病毒上不具感染性的刺突蛋白的遗传指令运送到人体内,这些指令被产生刺突蛋白的细胞接收,这些蛋白质或抗原能指导细胞器辅助激活自然免疫反应,告诉免疫系统的抗体和其他防御系统要搜索和攻击什么目标。癌细胞可以通过这种方式被摧毁。癌症疫苗不携带识别病毒的代码,而是包含癌症抗原的遗传指令(覆盖在肿瘤细胞表面的蛋白质)。
在新冠疫情暴发之前,BioNTech一直在研究mRNA癌症疫苗。但在疫情全球蔓延之后,该公司转而研发新冠疫苗。该公司现在有几种癌症疫苗处于临床试验阶段。萨欣表示,辉瑞和BioNTech成功研发出新冠疫苗,也推动了该公司在研发癌症疫苗方面的工作。
这家德国公司希望开发肠癌、黑色素瘤和其他癌症类型的治疗方法,但目前也面临巨大障碍。因为,形成肿瘤的癌细胞可以布满各种不同的蛋白质,这使得制造针对所有癌细胞而非健康组织的疫苗变得极其困难。
图雷利称,BioNTech在疫情期间学会了如何更快地制造mRNA疫苗,并且更好地了解了人类的免疫系统如何对mRNA做出反应。新冠疫苗的紧张开发和快速推出也让药品监管机构研究在批准疫苗方面更加娴熟。“这肯定也会加速我们癌症疫苗的问世。”她补充说。
但萨欣对这项工作仍保持谨慎。“作为科学家,我们总是不愿意说,我们将有治愈癌症的方法。”他说,“我们有许多突破,我们将继续努力。”
今年8月,美国生物医药公司莫德纳称,它正在起诉BioNTech及其合作伙伴美国辉瑞公司侵犯该公司新冠肺炎疫苗的专利。当被问及此事时,沙欣回应:“我们的创新是原创的。我们花了20年的时间研究开发这种治疗方法,当然我们会争取我们的知识产权。”
(来源:极目新闻)
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说到癌症疫苗,我们第一个想到的可能就是HPV疫苗,毕竟这是第一个预防癌症的疫苗。虽然HPV疫苗被冠上“宫颈癌疫苗”的名字,实际上它并不是直接针对癌细胞本身,而是针对引起宫颈癌的高危HPV病毒。严格的说,HPV疫苗是预防癌症的疫苗,而不是治疗性的疫苗。
那么,到底有没有治疗癌症的治疗性疫苗呢?有!DC疫苗已经上市!
很多人知道白细胞、红细胞、血小板,知道淋巴细胞,很少有人知道DC细胞。DC细胞(dendritic cell,DC)叫树突状细胞,是人体中重要的一类免疫细胞,是已知的功能最强的抗原提呈细胞,它可以高效的提取、加工、处理并将抗原提呈给T、B淋巴细胞,激活机体的特异免疫。
研究发现,实体肿瘤中DC数量浸润多的患者,预后效果往往更好。这并非DC本身的抗肿瘤作用,而是因为它可以激活肿瘤细胞的主要清理者—T淋巴细胞。DC疫苗是利用DC提呈抗原、激活免疫的功能,在体外诱导可特异性识别肿瘤的DC细胞,回输到肿瘤患者体内,从而激活T细胞对肿瘤的免疫反应,这即是DC肿瘤疫苗。
目前已获批的DC抗癌疫苗
1.Provenge疫苗
.Provenge是FDA批准上市的首款树突细胞疫苗,用于前列腺癌的治疗。研究数据显示,Provenge联合化疗药物,降低晚期前列腺癌患者死亡风险45%,总生存期(OS)延长了14.5个月。
2.伊利沙定
伊利沙定是另一款新型树突细胞疫苗(DC疫苗),2020年5月,伊利沙定被FDA授予再生医学先进疗法的称号,用于肾细胞癌患者。2020年12月,伊利沙定被FDA授予快速通道指定,用于治疗胃肠间质瘤(GIST)患者。
2021年1月26日,FDA授予伊利沙定孤儿药称号,作为软组织肉瘤患者的一种全新治疗选择。
除了DC疫苗之外,还有一个GP2疫苗的数据也带给了我们一个巨大的惊喜。
在2020年的乳腺癌年度盛会——圣安东尼奥乳腺癌大会上,公布了GP2疫苗最新的临床试验结果,可以说是实实在在地震撼了大家一把。
这项由MD安德森癌症中心领导的临床试验,一共招募了168例患者,其中随机分配的46例患者接受了GP2疫苗+GM-CSF的联合治疗方式。在此后的随访观察中,接受联合治疗的患者,5年期中位随访结果显示:患者的5年无病生存率高达100%!
严格的说,癌症疫苗是肿瘤免疫疗法的一种形式,通过刺激或恢复人体自身的免疫系统,来防止癌症发展或杀灭现有的肿瘤细胞。科学家对癌症疫苗的研究从未停止,未来,个性化肿瘤疫苗或许会成为一种趋势。
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在全球范围内,到 2030 年,预计每年新增癌症病例数将达到近 2200 万例;这是一个全球性的挑战。因此,必须制定癌症预防策略来减少人类痛苦和经济负担。疫苗是一级预防的一部分,可减少癌前病变和癌症的发生,但也是三级预防的一部分,用于已接受治疗以减少复发的癌症患者。而二级预防指的是肿瘤筛查工作,如乳房钼靶检查。
2019 年,美国国家癌症研究所 (NCI) 将预防癌症的疫苗研发预算列为优先考虑的领域。在肿瘤的预防部分,包括了识别癌前病变中的靶点和开发针对已知肿瘤抗原的早期干预疫苗。
通过疫苗接种预防癌症的基本概念包括:利用我们的免疫系统消灭致癌病毒,起到防止靶细胞遭受攻击的效果;也包括通过免疫系统攻击临床上不明显的癌前病变和潜伏或残留癌细胞来预防肿瘤的复发。
目前,针对人乳头瘤病毒 (HPV) 和乙型肝炎病毒 (HBV)疫苗可分别起到了预防病毒相关的宫颈癌和肝细胞癌 (HCC)的良好效果。其他致癌病毒,如人类 T 细胞白血病病毒-1 (HTLV-1)、爱泼斯坦-巴尔病毒 (EBV) 和多瘤病毒,最近在疫苗开发方面的研发也正在全面开展。
期待肿瘤疫苗为肿瘤的预防发挥更大的作用,愿无癌社会早日到来。
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Vaccines for immunoprevention of cancer
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以新冠病毒疫苗闻名的德国公司——拜恩泰科(BioNTech),如今有了新的治疗目标——癌症。
据外媒CBC报道,拜恩泰科联合创始人厄兹勒姆·图雷西(zlem Türeci,下图)称,未来几年内,可能会研制出治疗癌症的疫苗。
图雷西补充道,开发一种预防癌症的疫苗实际上是公司的最初目标,如今随着新冠病毒疫苗带来大量资金后,这终于成为了一个可行的项目。
2020年12月,英国药监局批准了拜恩泰科与美国辉瑞联合研发的2019新冠病毒疫苗,这款疫苗从概念到首次被批准上市只花了10个月,是有史以来研发最快的疫苗。目前,英国已经预购了4000万剂该款疫苗。
拜恩泰科正在研发的癌症疫苗,目标是利用信使核糖核酸(RNA),指导人的免疫系统在肿瘤开始生长时发现、瞄准并杀死恶性肿瘤。
尽管这是一个雄心勃勃的计划,但距离研发成功还有很长的路要走,尤其是什么时候能够真正投入使用。
当被问及这种治疗方式何时可行时,图雷西说: “在创新过程中这是很难预测的,但我们预计在未来几年内,将在一个地方向人们提供抗癌疫苗。“
图雷西是土耳其裔德国免疫学专家,其曾在萨尔大学医学院学习医学。2001年,图雷西创立了开发免疫治疗癌症药物的德国生物制药公司Ganymed Pharmaceuticals AG,并任首席科学官。
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据路透社17日报道,Moderna(莫德纳)公司周一表示,其实验性新冠疫苗在预防新冠病毒方面的有效性达到94.5%。此前,美国辉瑞公司与德国生物科技公司宣布研发的新冠疫苗有效率高达90%,俄罗斯的卫星五号有效率高达92%。接二连三的好消息,让备受疫情折磨的世界看到巨大的希望。莫德纳和辉瑞的两种疫苗都是用信使核糖核酸(mRNA)新技术研制的,它们是抗击大流行病的有力工具,而且同时,它们的研发成功也给人类最终战胜癌症带来新的希望。
3650天VS.63天!
传统的疫苗研发(向人体内注射灭活病毒以刺激人体的免疫系统)平均需要十年以上的时间。此前,流感疫苗花了8年多的时间,而乙型肝炎疫苗则花费了近18年时间才研制成功。而莫德纳的疫苗从基因测序到首次人类注射只花了63天时间,其效率可想而知。
辉瑞和莫德纳的疫苗是用信使核糖核酸(mRNA)新技术研制的。mRNA是一种天然分子,能向人体细胞发出指令,然后制造靶蛋白或抗原,从而激发出人体的免疫反应。
与传统的灭活疫苗、减毒活疫苗相比,mRNA疫苗的开发更便捷高效。因为灭活疫苗、减毒活疫苗在研发和生产过程中,要对活病毒进行扩增,对扩增设施和安全防控的要求比较高,而开发mRNA疫苗不需要扩增病毒,关键步骤是在体外合成一种能翻译成特定蛋白质的mRNA,这种技术已很成熟。
新技术有望治疗癌症
值得一提的是,mRNA技术不仅能预防病毒感染,还有望治疗癌症。
mRNA技术属于新一代免疫疗法,是用肿瘤细胞、肿瘤细胞裂解物或肿瘤抗原来激活肌体免疫系统。这种新型抗肿瘤疗法,可分为预防性疫苗和治疗性疫苗两类。
目前,莫德纳和BioNTech也正在将mRNA技术应用于实验性癌症药物。
BioNTech正在与瑞士制药巨头罗氏(Roche)进行II期临床试验,测试其抗黑色素瘤的表现。除了新冠疫苗外,莫德纳最先进的项目中还有用于治疗卵巢癌或心肌缺血的mRNA化合物,它们也处于II期测试阶段。
不过,BioNTech的高级副总裁卡塔琳·卡里科也承认,目前没有一种潜在的mRNA癌症疗法能够进行关键的大规模III期临床试验。癌症疫苗要获得最终成功,面临的挑战将大得多。
上游新闻 毛丹 编译
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《柳叶刀-感染病学》(The Lancet Infectious diseases)近日发表国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院赵方辉教授、厦门大学吴婷教授等17个研究团队的最新研究。这是首个国产二价HPV疫苗III期临床试验的终期分析研究。结果显示,在66个月随访期中,该HPV疫苗在预防18-45岁女性人群HPV 16/18型相关病变和持续感染中表现出极高的保护效力。识别二维码或点击文末“阅读原文”,了解原文更多内容。
文章解读
HPV疫苗是目前预防宫颈癌的最有效措施,人群接种可大幅度降低宫颈癌发病与死亡[1,2]。自2016年以来,进口二价、四价和九价HPV疫苗相继在中国上市,由于其价格昂贵且供应量不足,目前在中国女性中的接种率极低,未成年女性接种率更是可以忽略不计。2012年11月,中国首个二价HPV疫苗(馨可宁)III期临床试验在全国范围开展,该临床试验纳入了7,372名18-45岁健康女性(接种组3,689人,对照组3,683人)完成疫苗接种并进行长期随访监测,该研究的中期分析(42个月随访)结果于2019年5月发表[3]。本研究对馨可宁III期临床试验终期随访数据(66个月)进行分析,评估其在中国18-45岁女性人群中预防HPV16/18型相关病变和持续感染的有效性、安全性和免疫原性。研究的主要终点为HPV 16/18型相关高级别生殖器病变(CIN2+和/或VIN2+和/或VaIN2+)和持续感染(6个月以上)的保护效力。
研究结果显示,在符合方案(PPS)人群中,接种疫苗对预防主要病变终点发生具有100.0%(95%CI: 67.2%-100.0%)的保护效果,还可预防97.3%(95%CI: 89.9%-99.7%)的HPV持续感染。在66个月随访期间,无论是主要病变终点还是持续感染,HPV疫苗接种组的的累积发生率均显著低于对照组(PPPS-E=0.0003, PPPS-PI<0.0001, 图1)。即使在改良意向性分析(mITT)人群中,该疫苗对其主要终点的保护效力仍表现出与PPS人群基本相同的较高水平。
图1. PPS人群中与HPV 16/18相关高级别生殖器病变和持续感染的累积发生率
研究进一步在不同年龄组(18-26岁和27-45岁)对疫苗效力进行分层分析。结果显示,接种疫苗在不同年龄组PPS人群中对主要病变终点的保护效果均可达到100.0%;在6个月持续感染中,疫苗对18-26岁和27-45岁组的保护效力分别为93.9% 和100.0%。在mITT人群的两年龄分组中,该疫苗对其主要终点的保护效力同样表现出与PPS人群基本相同的较高水平。
在66个月随访分析中,馨可宁疫苗可有效诱导受试者产生较高且长期保持的HPV 16型及18型中和抗体和IgG抗体水平,表现出良好的免疫持久性。此外,该疫苗具有极高的安全性,研究期间未发生任何与疫苗接种相关的严重不良事件(SAEs),也未发生与疫苗接种相关的妊娠不良结局和新生儿健康状况的异常。
馨可宁疫苗于2019年12月在中国获批上市。2021年10月,该疫苗通过了世界卫生组织(WHO)预认证,并于2022年分别在摩洛哥和尼泊尔获批上市。自WHO呼吁消除宫颈癌以来,HPV疫苗供应长期处于短缺状态,预计到2030年,全球对HPV疫苗的需求将增加到每年1.2亿剂。馨可宁疫苗具有产能大、成本低等显著优势,为我国提高HPV疫苗接种率、加快实现消除宫颈癌目标提供了强有力的支持,也可助力全球不同发展水平国家或地区降低宫颈癌疾病负担、早日实现全球消除宫颈癌目标。
本研究由国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院、厦门大学公共卫生学院、江苏省疾病预防控制中心、北京大学人民医院、柳州市疾病预防控制中心、中国食品药品检定研究院等17个研究团队共同完成。该研究获得了国家自然科学基金、国家重点研发计划、福建省卫生教育联合攻关计划、福建省自然科学基金、中央高校研发基金、中国医学科学院创新单元和医学与健康科技创新工程以及厦门万泰沧海生物技术有限公司的资助。
参考文献
1.Falcaro M, Castaon A, Ndlela B, et al. The effects of the national HPV vaccination programme in England, UK, on cervical cancer and grade 3 cervical intraepithelial neoplasia incidence: a register-based observational study. The Lancet 2021; 398(10316): 2084-92.
2.Lei J, Ploner A, Elfstrom KM, et al. HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer. N Engl J Med 2020; 383(14): 1340-8.
3.Qiao YL, Wu T, Li RC, et al. Efficacy, Safety, and Immunogenicity of an Escherichia coli-Produced Bivalent Human Papillomavirus Vaccine: An Interim Analysis of a Randomized Clinical Trial. J Natl Cancer Inst 2020; 112(2): 145-53.
*中文解读由作者提供,仅供参考,所有内容以英文原文为准。
来源:柳叶刀柳叶刀TheLancet
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中国妇女报·中国妇女网记者 韩亚聪
在中国,每5分钟就有1名妇女罹患宫颈癌,每10分钟就有1名妇女死于宫颈癌,宫颈癌的发病率和死亡率几乎占全球五分之一,给女性带来了沉重的经济和社会负担。2020年11月17日,世界卫生组织(WHO)正式启动《加速消除宫颈癌全球战略》,这是包括中国在内的全球194个国家首次共同承诺要消除一种癌症。战略提出,到2030年,要实现90%的女孩在15岁之前完成人乳头状瘤病毒疫苗(HPV疫苗)接种的目标。
疫苗接种、筛查和治疗,是实现消除宫颈癌目标的三大关键措施。而随着HPV疫苗的问世,宫颈癌有望成为人类第一个可以全面消除的恶性肿瘤。在我国,2019年政府工作报告和《健康中国行动(2019—2030年)》都提出要推进癌症防治工作,特别是女性“两癌”(宫颈癌和乳腺癌)的筛查和早诊早治。在具体癌症防治实施方案中,特别提到要促进相关疫苗接种,包括加强人乳头瘤病毒疫苗(HPV疫苗)接种的科学宣传、促进适龄人群接种。
北京大学人民医院妇科副主任医师赵昀教授介绍说:“几乎所有的宫颈癌都由高危型HPV持续感染引起,其中HPV16和18型作为最主要的高危型别,导致了我国84.5%的宫颈鳞癌。尽早接种HPV疫苗,加强一级预防,防患于未然,是消除宫颈癌的最重要一步。当前国内上市的HPV(二价、四价和九价)疫苗在免疫原性以及预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无显著差别。女性要建立起自身对宫颈癌的第一道防线,积极接种HPV疫苗,尤其是小年龄段女性的免疫接种。”
关于HPV疫苗的不良反应问题,赵昀教授指出,绝大多数女性接种HPV疫苗以后,没有明显不良反应出现。接种HPV疫苗后可能出现短暂的发热、恶心、乏力等全身症状,也与个人体质有关。此外,疫苗接种后仍需接受宫颈癌筛查,尤其是性暴露后才接种HPV疫苗的女性。因为有过性行为的女性有可能已经暴露于HPV感染之下,而目前上市的预防性HPV疫苗并不包含所有高危HPV型别。在做好尽早接种疫苗的同时,仍应定期做宫颈癌筛查。
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来源:中国妇女报
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世界卫生组织发布的2020年全球最新癌症负担数据显示:乳腺癌新发病例高达226万例,已超过了肺癌,成为全球第一大癌。
曾经疫苗的开发,人类得以终结肆虐的天花、脊椎灰质炎等致命疾病。那么能否有一款疫苗的出现,来保护女性免受乳腺癌的侵害呢?
2020年11月,在著名的圣安东尼奥乳腺癌大会上,一个研究结果让全球震惊!一种被称为GP2的肿瘤疫苗,让乳腺癌患者5年复发率为零,堪称临床治愈!
疫苗的问世——乳腺癌终结者
乳腺癌疫苗GP2的出现意味着,所有的患者都达到了临床治愈,新型的癌症疫苗或将终结乳腺癌患者复发的噩梦。
我们一起来看下这项最新的临床试验数据。
实验设计:这项试验共招募了168例患者,其中96名HER2 3+的患者在接受了手术和赫赛汀治疗后,随机分配到GP2 疫苗+ GM-CSF(集落刺激因子)联合治疗组或GM-CSF单独治疗组。
五年无病生存率100%!
结果非常振奋人心:接受手术和赫赛汀治疗后的乳腺癌患者接受GP2疫苗治疗,中位随访5年后,无病生存率为100%,乳腺癌复发率为0%,而只接受GM-CSF治疗的为89.4%。
另外在手术后未接受赫赛汀治疗的HER2 / neu 1-2 +患者中,GP2加GM-CSF组的五年DFS率为77.1%,而仅接受GM-CSF治疗的患者为77.6%。
图:经过5年随访跟踪的Kaplan-Meier曲线
安全性良好!
GP2被证明具有良好的耐受性,没有严重的不良反应,并且可以通过局部皮肤试验和免疫学测定法检测到强效的免疫反应,研究表明在6个月达到了最高免疫。
最理想的靶标
GP2实际上是含有9个氨基酸的跨膜肽,这是一种能够靶向HER2 / neu蛋白的疫苗。
HER2是一种细胞表面受体蛋白,在很多常见的癌症中都高表达,而在乳腺癌中表达率高达75%,因此是一个非常理想的靶标。
GP2疫苗进入体内后,与GM-CSF(一种FDA批准的免疫佐剂)联合使用,可刺激抗原呈递细胞(如树突细胞等)的增殖,进一步诱导CD8 +细胞毒性T淋巴细胞(“ CTL”)识别并破坏表达HER2 / neu的癌细胞。
临床前研究表明,接受GP2疫苗后,T 细胞能够精准识别卵巢癌及乳腺癌中HER2阳性的肿瘤细胞。
因此,这种新型的免疫疗法能够持续训练患者的T细胞,当复发时识别和破坏表达HER2 / neu的癌细胞,对人体起到长期的保护作用。
疫苗强效,但不盲目使用
早期的乳腺癌
建议高危人群尽早行乳腺癌钼靶检查,这样便可在早期获得治疗。 因为早期乳腺癌使用疫苗的治疗效果最佳;
如果发现的时候已经是晚期,临床治愈率就呈偏低趋势了,而治疗的目的,也会是延长生存期为主。
如果早期诊断明确却一直没有积极治疗也会因拖延进而转成晚期,这也是我们不提倡的。
HER2阳性的乳腺癌
HER2是一种细胞表面受体蛋白,四分之三的乳腺癌有HER2的异常表达,25%的患者属于HER2高表达(免疫组化2+以上),这部分患者成为抗HER2靶向治疗有效的主要人群。
HER2是乳腺癌细胞表面会表达的一个蛋白,这个所谓的GP2,实际上是HER2的一个片段,用它做成疫苗,注射人体之后,人体产生特异性的抗体,对残余的癌细胞进行攻击,避免复发。所以HER2阳性患者从GP2疫苗治疗获益是最大的。
辅助治疗
大家听到乳腺癌疫苗,可能会觉得就像流感疫苗一样,健康人先打一针,防止生病。其实并不是这样,GP2疫苗是在早期患者完成手术之后接种注射,作为一种辅助治疗。
肿瘤疫苗“大爆发”
人类之所以寄希望于疫苗来预防和攻克包括癌症在内的各类疾病,是因为无论是用于预防传染病还是预防和治疗癌症,疫苗都可以通过类似的机制发挥作用:
癌细胞表面存在特殊的蛋白质,通过靶向这些蛋白质,免疫系统可以特异性地消除癌细胞,同时不伤害正常的细胞。
肿瘤疫苗可以教导免疫系统将癌细胞识别为需要消除的异常物质。
肿瘤之所以能不断地增殖生长,主要是因为肿瘤细胞能“躲避”,“逃掉”免疫系统的“追杀”。而肿瘤疫苗是一种通过激活机体免疫系统对肿瘤特异性应答的疫苗。
它能通过给免疫细胞安装“雷达”,或者是配备“先进武器”的方式,来帮助免疫细胞更好的杀灭肿瘤细胞。
目前肿瘤疫苗已有多种类别:
肿瘤细胞为载体的肿瘤疫苗:采用分子修饰技术改变肿瘤细胞的免疫特性或遗传背景,以提高其免疫原性,诱导更强的免疫应答;
树突细胞肿瘤疫苗:从患者体内分离 DC 细胞或 DC 单核前体细胞通过体外负载肿瘤抗原(DC/肿瘤融合细胞),再回输给患者;
蛋白/多肽疫苗:利用肿瘤抗原肽诱导机体产生相应的体液免疫和细胞免疫反应,阻止肿瘤的生长、扩散和复发,以达到清除或控制肿瘤的目的;
核酸疫苗:含抗原基因的核酸疫苗被导入宿主骨骼肌细胞或皮肤细胞后, 可被加工并提呈给免疫识别系统, 从而引起特异性体液和细胞免疫应答。
此外,疫苗还能防止癌症复发,清除治疗后残留的癌细胞,在过去的30年中,已经在动物模型和人类中对癌症疫苗进行了广泛的研究,涉及多种不同类型的癌症。
点击可查看大图
全球癌症“ 治疗性疫苗 ” 研发遍地开花,各类癌症的癌症疫苗纷纷问世,并取得了令人振奋的临床数据。
个体化癌症疫苗迎来井喷时代,有一些国家的树突细胞疫苗已经正式进入临床应用,一些早期肿瘤患者可以在手术后考虑使用疫苗联合放化疗辅助治疗,起到杀伤残余癌细胞,产生免疫记忆,预防癌症复发和转移。
此外,全球在研的抗癌疫苗临床试验有200多项,科学家们说:“如果成功,在随后的试验中,个体化疫苗将被用于各类癌症,拥有足够数量的新抗原接种疫苗具有巨大潜力。”
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封面新闻记者 宁芝
去年11月,《成都市宫颈癌综合防控HPV疫苗接种实施方案(2021年版)》公布,成都成了西部首个推行适龄女生普遍接种HPV疫苗的城市。今年,为了进一步做好宫颈癌综合防控试点工作,扎实推进在校适龄女生HPV疫苗接种项目,成都市卫生健康委联合市教育局、市财政局方案下发了《成都市宫颈癌综合防控HPV疫苗接种实施方案(2022年版)》。方案中有哪些是更新的重点内容,一起来看看吧。
2021年成都宫颈癌综合防控HPV疫苗接种实施方案
扩展覆盖人群
可自主选择二价或四价HPV疫苗
新方案提出,遵照“知情同意、自主选择、自愿接种”的原则,每年秋季入学后开始HPV疫苗首剂接种。全市13-14岁的在校女学生可在国产/进口二价和进口四价HPV疫苗中自主选择,由财政资金给予600元/人的疫苗接种补助,补助总金额不超过疫苗总费用,补助后的疫苗费差额和疫苗接种服务费(20元/剂)由受种者家长(监护人)承担。同时也鼓励其他年龄段女性根据自身实际情况,接种适宜的HPV疫苗。
新方案的主要变化是接种者和疫苗选择的范围扩大,包括2种国产二价HPV疫苗,1种进口二价HPV疫苗和1种进口四价HPV疫苗。其中对应的2022年接种对象出生日期为2008年1月1日-2009年12月31日,往后年度以此类推。随着成都适龄女生普遍接种HPV疫苗工作的逐年推进,有望在2025年底,达到在校适龄女生HPV疫苗接种率>90%的目标。
为什么选择13-14岁女孩?
HPV疫苗有什么区别?
宫颈癌是全球妇科常见肿瘤之一,研究数据表明,2020年中国宫颈癌新发病例位居全球第二。宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可控的癌症,几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与生殖器官感染HPV有关,中国女性的感染高峰分别是“17-24岁”和 “40-44岁”。所以指南普遍推荐,女性在感染高峰前尽早接种HPV疫苗,可以获得更全面的保护。
和去年方案一样,接种者可自主选择二价或四价HPV疫苗。二价HPV疫苗覆盖HPV16和18,可预防70%宫颈癌;四价HPV疫苗适用9-45岁年龄段,覆盖HPV6、11、16和18,可预防70%宫颈癌和90%尖锐湿疣。尖锐湿疣治疗非常痛苦,在小年龄段的感染率远高于大年龄段,也应当重视。
目前中国境内已获批上市的HPV疫苗,均有权威机构证明其安全性。以四价HPV疫苗为例,作为全球首个获批上市的HPV疫苗,全球接种超过4亿次,被证实超过14年的持续保护;在中国女性中随访约11年,证实对CIN1+保护效力高达100%,也是迄今为止HPV疫苗中国人群时间最长的随访数据之一。家长可以根据需要,为孩子自主选择适宜的HPV疫苗。
群众积极响应
已有11万在校女生完成接种工作
自去年11月成都正式启动在校适龄女孩HPV疫苗接种工作以来,该项目受到社会各界的广泛关注和家长们的普遍期待。从2021年12月15日到2022年1月26日,仅用时42天,目标人群首剂接种率就达到了90.04%。截至目前,成都已有11万余名13-14岁在校女生完成了HPV疫苗接种工作。
2020年,世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》,提出到2030年,90%的人群要在15岁之前完成HPV疫苗接种的目标。为加快落实WHO关于加速消除宫颈癌的全球策略和我国发布的“健康中国行动”战略要求,成都率先开展了在校适龄女生HPV疫苗普遍接种项目,提高成都市女性健康水平,降低宫颈癌患病率,鼓励更多女性积极主动地参与到宫颈癌综合防控活动中。
随着越来越多的适龄女孩接种HPV疫苗,社会群体更积极参与和支持宫颈癌综合防控工作,我们离一个“没有宫颈癌的未来”也越来越近。
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