人民网北京11月12日电 (记者孙红丽)今日,国务院联防联控机制就优化调整疫情防控措施,全力抓好当前疫情防控处置工作举行新闻发布会。国家疾控局副局长常继乐在会上表示,二十条优化措施把密切接触者的管理措施由“7+3”改成“5+3”,可以省出约30%的集中隔离资源。
对于“密接的密接不判定了”,常继乐表示,评估发现,次密接的阳性检出率很低,大概是3.1/10万,也就是10万个人里面有3个人。通过及时判定并且管控密切接触者,能够降低次密接的阳性率。根据这个情况,次密接不去管、不去判,可以节约很多服务保障的资源。两害相权取其轻,所以不再判定次密接。
对于“取消中风险区的判定”,常继乐表示,经过第九版的实践应用以及7、8月份的评估,发现中风险区的阳性检出率为3/10万,次密接是3.1/10万。有风险,但是不大。同时,中风险区划了以后,管控的人员比较多,也消耗防疫人员。所以在这种情况下,也是两害相权取其轻,决定取消中风险区。
对于“高风险区外溢人员”,常继乐表示,原来是7天集中隔离,现在调成7天居家隔离。外溢人员的风险经评估以后大概是4.9/10万,但是这些人均在风险区域划定后7天内检出。把高风险区外溢的人员7天集中隔离改为7天居家隔离,考虑到社区以后好管控,同时节省集中隔离资源。
另外,常继乐表示,对于闭环管理作业的高风险人员从原来的7天集中隔离或者居家隔离7天,改成5天居家健康监测,这也是经过实践和评估以后有了调整,这次发现在闭环管理的高风险人员,如果严格执行闭环管理措施,这些人的阳性感染率很低,只有1.6/10万,比中风险和次密的还要低。
“所有的调整都是有依据的。这些调整要求我们在防控工作中要更科学、更规范、更快速地开展防控,把该管住的重点风险要管住,该落实的落到实处,该取消的也坚决取消,充分利用好现有的资源提高防控效率,更好地统筹疫情防控和经济社会发展。”常继乐说。
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12日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍优化调整疫情防控措施有关情况。
国务院联防联控机制综合组11日发布《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知》。今天,国家疾控局副局长常继乐表示,这些调整是基于多地疫情防控实践的经验总结和相关评估数据做出的。
为什么密切接触者管控措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”?
随着病毒变异,其潜伏期逐渐缩短,在5天内发现阳性的概率很高。此外,我国是人口众多的发展中国家,集中隔离时间由7天改成5天预计可节省大量隔离资源(约30%)。同时,考虑到奥密克戎最长潜伏期为8天,5天集中隔离结束后实施3天居家隔离能最大限度管控住风险。
为什么不再判定密接的密接?
评估显示,密接的密接人群规模大,但感染风险极低,阳性检出率仅为3.1/10万。通过及时判定并管控密切接触者,就能降低密接的密接转阳的风险。因为极低的阳性概率造成大量人员被管控,两害相权取其轻,故不再判定密接的密接。
为什么取消中风险区判定?
评估显示,中风险区阳性检出率低,仅为3/10万。但中风险区划定后,导致大量人员被管控,出行和流动受到限制,同时消耗了大量基层工作人力。因此取消中风险区判定。
00:33
为什么高风险区外溢人员管控措施调整为“7天居家隔离”?
评估显示,高风险区外溢人员阳性检出率为4.9/10万,均在风险区域划定后7天内检出。高风险区阳性人员外溢主要与风险区划定不及时、范围不准确、协查不及时有关,发生疫情的地方要第一时间精准划定高风险区并对社会公布。
为什么对结束闭环作业的高风险岗位从业人员管控措施调整为“5天居家健康监测”?
评估显示,解除闭环管理的高风险岗位从业人员感染风险极低,阳性检出率为1.6/10万。通过闭环和居家健康监测期间规范开展核酸检测,可以及时发现感染者。
国家疾控局副局长常继乐表示,二十条优化措施不是放松,而是要求更高了,要求更科学、更精准、更规范、更快速地开展疫情防控,把该管住的重点风险管住、该落实的落实到位、该取消的坚决取消,充分利用资源,提高防控效率,更好地统筹疫情防控和经济社会发展。
▌本文来源:央视新闻微信公众号
制片人/张天宇 主编/张志达
总台记者/史迎春 刘婷玉
编辑/于子敬 视频制作/乃扎尔
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密接:一般指与患有传染性疾病者密切接触的人员,以下简称为密接者。
密接者通常存在感染相应病原微生物的几率。但由于密接者的免疫力、防护措施,以及与患有传染性疾病患者接触程度等存在不同,因此,密接者被感染的几率不能完全明确,一般需要根据具体情况具体分析。
正常人群与新冠病毒阳性病人密切接触,就有可能会感染,而且感染的概率很高,但并不是一定都会感染上新冠病毒,这要看每个人的免疫力、与病人接触的方式、接触的时间、病毒的毒力、是否做好防护措施等因素有关。如果怀疑自己感染或已经出现发热、咳嗽等症状,建议立即就诊发热门诊,进行核酸检测。
新型冠状病毒肺炎通常属于一种较高传染性的疾病,一旦发现是密切接触者,应该及时到正规的隔离地点进行隔离,定期进行核酸检测,一旦发现核酸检测为阳性,应及时进行治疗。隔离期间也要注意做好消毒工作,平时一定要勤洗手,注意个人卫生。
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26日,北京市政府举行新闻发布会,介绍疫情防控最新情况。北京市卫健委相关负责人表示,目前北京疫情防控形势较为严峻,不排除进一步发现病例的可能。
据北京市卫健委最新通报,25日0时至24时,新增2例本地确诊病例。其中,1人所在地朝阳区利星行中心已实施封闭管理,确诊者笔记本电脑检出核酸阳性。
2名确诊病例中,有1人曾发热后拒绝发热门诊留观。
确诊病例轨迹
确诊病例1:张某某,31岁,河北籍,现住顺义区高丽营镇张喜庄村,为顶全便利店顺义区货运店员工。因该店销售冷鲜食品,按照北京市防疫要求,12月24日由公司安排进行新冠病毒核酸检测,12月25日反馈结果为阳性,即由120负压救护车转至地坛医院,综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果,当日诊断为新冠肺炎确诊病例,临床分型为轻型。
12月10日、11日、14日至18日、21日、22日7时至19时,北京顶全便利店有限公司顺义区货运北路一店上班;
12月12日7时至17时在家休息;17时至18时到隆华购物中心张喜庄店、张喜庄村市场购物;
12月13日上午在家休息,10时左右到高丽营镇张喜庄村永盛嘉禾购物中心购物;
12月19日上午在家休息,13时许到高丽营镇张喜庄村永盛嘉禾购物中心购物,14时到南法信镇西杜兰村与同乡聚会,17时返回,时长约3小时;
12月20日上午在家休息,14时30分前往南法信镇西杜兰村同乡家做客,15时与同乡3人乘坐网约车前往后沙峪镇物美超市;
12月23日7时至19时上班,21时到高丽营镇张喜庄村莹新堂药房买药;
12月24日8时至13时30分在单位上班;13时30分,乘坐地铁15号线、8号线到北京顶全便利店有限公司东城王府井大街一店做核酸检测,16时左右搭乘同事的车返回。18时20分到高丽营镇张喜庄村购物;
12月25日被确定为密切接触者,在工作店内等待转运;
确诊病例2:解某某,29岁,辽宁籍,现住顺义区胜利街道义宾南区,为慧与(中国)有限公司员工。因出现发热、咳嗽等症状,前往顺义区医院发热门诊就诊,12月24日进行新冠病毒核酸检测,结果为阳性,12月25日由120负压救护车转至地坛医院,综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果,当日诊断为新冠肺炎确诊病例,临床分型为普通型。
12月10日5时40分,从家出发乘坐地铁到北大口腔魏公村院区就诊,9时10分乘坐地铁到公司上班;
12月11日13时15分,到火齐潮汕粥店用餐,约1个半小时;
12月12至13日居家未外出;
12月14日5时40分,从家出发乘坐地铁到北大口腔魏公村院区就诊,10时乘坐地铁到公司上班;
12月15日上班,12时10分在首开广场美食城就餐;
12月16日8时,通过滴滴打车回家,9时到包顺昌包子店。18时出现恶心、咽痛、头晕症状,自测体温36.8℃;
12月17日、21日正常上班,下班回家之后未外出;
12月18日在家休息;
12月19日在家休息,期间到北京新顺北大街日用百货店、春雨超市购物;
12月20日在家休息,期间到鑫海韵通百货一层超市购物;
12月22日上午在家,11时在美团外卖App叫“鱼你在一起”(北京隆华购物中心店)外卖,下午上班;
12月23日因病请假在家,出现发热症状,14时32分步行前往顺义区医院发热门诊就诊。发热门诊建议患者留观,患者拒绝,接诊医生要求第二天再次进行核酸检测;
12月24日请假在家,下午到区医院发热门诊做核酸检测。15时32分到义宾生活超市购物;
12月25日5时30分,转至地坛医院。
北京25日新增2例本土确诊病例,居住地均为顺义区,顺义区进入战时状态。
目前,北京已对朝阳区、顺义区等多地相关人员开展核酸检测。经初步检测,已有5人核酸检测为阳性,均为确诊病例的密切接触者。
相关部门已对5名检测阳性者所居住的顺义区南法信镇西杜兰村、东海洪村进行封闭式管理,全部落实管控措施。
各学校要严格落实各项防控措施,高校学生并非不能离京返家。相关部门要指导北京高校学生错峰分批离校离京、做好途中和居家防护。
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01
11月的第二天,山西定襄县。
早上6点20,天还没亮,34岁的外卖员张军照常早早离开了家。
这个时节的清晨,气温已逼近0度。
小伙子在寒风中骑上电瓶车,醒醒神,开始了一天的奔波。
6点45,他接到了第一笔早餐订单,以最快的速度送达后,紧接着是第二单、第三单......
9点刚过,他已经送完了12单外卖。
趁着一点时间缝隙,他钻进街边的早点铺,花了10分钟,草草填饱自己的肚子。
这是他一天的第一餐,也是唯一的正经用餐。
饭刚下肚,他又从顾客变回骑手,拎着从同一家早点铺打包的外卖订单,继续飞奔。
从快餐店到奶茶店,从繁华路段到住宅区的各个角落,从日头西斜到夜幕深沉。
平均十几分钟一单,争分夺秒。
其间还要挤出半小时去做核酸,以维系自己得以在城市自如通行的短暂权限。
终于送完最后一单,一抬表,已是深夜近11点。
这是一名普通外卖员的一天。
单调,枯燥,似乎并不值得书写。
但就在这天晚上,因为邻居确诊,张军成了阳性密接人员。
凌晨4点,他和父母被送到了隔离点。
之后,为了寻找与他接触过的人,也就是阳性次密接人员,定襄县发布了张军的流调报告。
这个忙碌至模糊的身影,才如此具体地被人看见。
官方通报,密密麻麻,出现了足足65次的“接单”“送达”二词,构成了一个人的一天。
17个小时的工作,他留给自己的喘息时间,少得可怜。
张军当过两年兵,短暂地干过一些酒店、工厂的活。
多年前,他订了婚,10万彩礼钱花出去了,可对方仍然嫌他穷。
婚事黄了,还欠下了一笔债。
母亲身体不好,64岁的父亲每天还要爬上爬下回收别人的纸箱、旧书好卖去换钱。
为了多挣点,4年前,张军开始跑起外卖,并抽空上网课念大专。
一单3块5左右,去掉吃饭的钱,一天到手200元左右。
收入不算丰厚,张军却靠此搭建着生活:
结了婚,孩子将在明年出生。
他想快点还债,想让父母和老婆都过得轻松点,想给孩子多攒点奶粉钱。
如果不是这一次意外,或许根本没人会在意一个普通人如此普通的生活。
他会在未来无数个普通的日子里,寂寂无声地像机器一样在精密的系统中重复转动着。
迎接着普通的希望,继续着普通的艰辛。
当有媒体采访到他,称他为“最勤奋外卖员”时,他也是淡淡地说:
“干活嘛,谁不是这样呢?”
02
上世纪60年代末,一位名叫史景迁的历史学者预备著书。
他研究的,是17世纪的中国历史。
但翻阅过诸多史书后他发现,本本大部头,记载的都是大人物、大事件。
他很好奇:在那漫长的动荡年代里,那些不曾被历史书写的普通百姓,过的都是怎样的生活呢?
直到他翻到一本由明清知县修的《郯城县志》,才得以窥见些许历史夹缝中的故事。
如今,疫情近3年,我也时常在想:
数百年后,我们的后代也会回望历史。
他们首先看见的,一定也是疫情爆发、抗疫、取得成效这些宏大叙事。
会不会也有史学家好奇,在这段历史中,无数小人物、普通人是怎样生活的?
到那时,流调报告,或许就成了一篇篇真实的小人物图鉴。
那1天、7天、14天的轨迹碎片,折射的,是一个普通人生活的全部底色。
那个名叫岳宗显的无症状感染者,44岁,头发花白。
怎么会不白发呢?
父亲瘫痪,母亲年迈,一家几口,住在墙面斑驳的平房里。
为了寻找失踪的儿子,他孤身一人来到北京,一边打零工,一边寻子。
检测出阳性前的14天,他一共打了28份工。
扛沙袋、水泥,搬运建筑垃圾。
没有固定时间,没有固定地点,通宵达旦,披星戴月。
甘肃陇南,一位密接者被贴上一个心酸的称谓:“馒头工人”。
一连数日,他清早从出租屋赶奔劳务市场,寻活,干活,等活。
一边照顾住院的母亲,每日只靠馒头过活。
没有其他消费,没有任何娱乐。
如果你留心过足够多的流调报告,你会看到形形色色的人,在过着一成不变的生活。
有52岁,一连多天从清晨6点一直开车到第二天凌晨2点的出租车司机。
穿插在每天20小时工作中的,是偶尔去快餐店扒两口饭,或去菜市场买点小吃简单果腹。
有31岁的制衣厂工人,整整10天,每天工作时长超过13小时。
唯一请假的那天,还是去医院看肝病。
新年第一天,被确诊新冠。
57岁的阿姨,在确诊前的一个星期,每天雷打不动地在游乐场上12个小时的班,包括周末。
仅有的两天休息日,也只是在楼下的超市转了转。
回到家,或许又是不停地忙碌家务。
流调的镜头扫到他们脸上,映照出的是芸芸众生的同一种模样:
赚钱、养家,去着固定的地方,面对固定的人,努力且狼狈地维持柴米油盐的平凡生活。
高楼之中,车流之间,哪一个普通人不是如此。
背负着过往的泥泞,忍耐着眼下的艰难,期盼着未来的舒心。
03
之所以写下这些,是因为疫情三年,我们确实承受得太多。
很多人,心态上也渐渐有了微妙的变化。
前几天我和大家分享了今年以来我四五次被封控在家的经历,几百个有相似遭遇的朋友,在评论里叫苦不迭。
我在小区的业主群里,也明显感觉到大家越来越烦躁。
一言不合互怼、开骂也是常事。
尤其是,当单元楼、小区出现阳性、密接、核酸异常,谁都会憋着一肚子怨气。
怨他们影响了自己的生活,怨他们让孩子上不了课,怨他们断了自己的收入。
以至于现在人人自危,相比怕生病,更怕成了“害群之马”。
的确,我们看过太多城市千千万万人的生活,是怎样被一个、数个、数十个病例改变的。
上海疫情里,有人睡桥洞,有人睡公厕。
西安疫情时,有人穿越秦岭,有人游过渭河。
郑州疫情时,有人风餐露宿,万里归途。
有人只能在家冲刺高考,有人似乎念了个假大学,有人在骤减的银行卡数字面前崩溃。
还有太多默默无闻的小地方,不能出门,不能开学,不能上班,一连数月。
长夜里,有多少因无奈、压抑、绝望而落下的泪水。
这其中,确实有过恶意乱跑、瞒报的人,也确实有过臭名昭著的“毒王”。
就像一百个人里,保不齐就有一两个傻X,但绝对并非所有人都这样。
可我们,已经谈“阳”色变。
心照不宣地将病例称为“羊”,刺探他们的生活。
痛骂他们的“自私”,埋怨干扰了自己原本的安宁。
甚至上升到:
天津有被公布过信息的患者,接到无数陌生人的电话,质问他住在哪个小区、哪栋楼,恶语相向。
有家长亲眼见到孩子在公园和同学玩,却一致孤立一位曾经感染新冠、但早已康复的“死党”。
招工单位,告示上直接要求“历史无阳”。
方舱出院者,被拦住不给进小区。
某剧场的入场需知里,赤裸裸地禁止治愈病例出入公共场所。
事实上,那个阳性密接外卖员张军,也被网暴了。
在流调报告刷屏后,无数电话打进手机,指责他“阳了还送外卖,祸害定襄”。
且不说他只是密接,多少像张军一样的普通人,可能并不知道自己有了风险。
他们只是出了趟差,买了次菜,回了次老家,送孩子上了次学,参加了一次亲人的葬礼。
他们之所以去了那么多地方,不过是为了生活。
当这些普通人的生活轨迹被一一摊开,我们该看见的是:
与他们一样,我们所过的,都是家、单位、学校、菜市场、医院几点一线的枯燥生活。
与他们一样,我们所求的,不过是碎银几两,让父母安康,护幼子成长。
与他们一样,我们最怕的,是连这样平凡的期待也会落空,扛着家往前走的人,最怕倒下。
如加缪所写的那样,我们都是众生中的一人,都试图在众生中尽力为人。
我们哪有什么不同呢?
我们也是他们,他们不过是倒霉版的我们。
04
大V河森堡讲过一个故事。
他去写字楼办事,进门扫健康码,听到旁边的哭声。
那是一位外卖小哥,订餐的客人,死活不接电话,但保安不放他进去。
放前台,无人看管,怕丢;等着客人,系统卡死时间,会扣钱。
小哥进退两难,急得哽咽。
河森堡就走过去跟他说:“你把餐给我吧,我帮你在这候着。”
为了让小哥放心,河森堡甚至留下了自己的电话号码。
小哥感激万分,道谢着跑了,过了一会儿,客人终于下来拿走了外卖。
尘埃落定,河森堡这才突然想起来:我为什么要管这闲事呢?
一瞬间,他猛地明白:
“也许有一天,我也会面临外卖小哥类似的困境。
我看着是在帮助别人,其实是在同情某个未来的自己。
一想起来,我就在冷风里打起了哆嗦。”
被疫情折腾的第三年,我们都应该明白:
中招不是一种罪孽,而是一种不幸。
我们都坐在同一艘船上,谁也不能保证始终云淡风轻。
如果我们互相之间都不能彼此善待,还能指望谁给我们怜悯和同情呢?
理解他们,其实也就是理解我们自己。
而理解,万岁。
参考资料:
冰点周刊:那个一天送了60多单外卖的“密接者”
-END-
大家好,我是王耳朵,上不知天文,下不知地理,中间略懂点人生歪理。关注【王耳朵】,一个路见不平,就忍不住一声吼的中年boy。
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我国针对新冠病毒的防疫政策,出现了重大变动。
政策推出后,中国股市应声大涨,人民币立即飙升,入境国际机票搜索量瞬间暴涨。
人民日报刚刚发布了进一步优化防控工作的20条措施,全面放松了疫情管控措施,我把其中的重点摘出来给大家看一下。
第一条,阳性的密接者,原本是7天集中隔离+3天居家检测,改为5天集中隔离+3天居家监测。
第二条,密接的密接,也就是次密接,原本是要封控隔离的,现在直接取消了这个概念,国家不再判定密接的密接,更不需要封控什么的。
第三条,高风险地区外溢人员,原本一律需要7天集中隔离,现在改为7天居家监测。
第四条,取消中风险区的概念,只留高风险区和低风险区,原则上高风险区以单元和楼栋为单位划定,不得随意扩大。
五六条针对高风险岗位员工设定,和普通人无关,略过,不过里面有一条,写的是要纠正“一天两检”、“一天三检”等不科学做法。
第七条,取消入境航班熔断机制,并将登机前48小时2次核酸的制度改为1次核酸即可。
八条和九条为对入境人员的放松政策,但并不算太大,略过。
第十条,所有入境人员从7天集中隔离+3天居家监测改为5+3政策,集中隔离时间减少2天。
第十一条,制定分级分类诊疗方案,制定入院标准,明确什么程度的感染者才应该入院收治,各地区增加重症床位准备,增加救治资源。
第十二条,有序推进新冠疫苗接种,特别是老年人群。
第十三条,加快新冠肺炎治疗的相关药物储备。
第十四条,强化对重点人群,老弱群体的保护。
第十五条,落实四早要求,减少疫情规模和处置时间。
第十六条,加大对一刀切、层层加码等问题的整治力度,严禁随意封校停课、停工停产,随意封控,长时间不解封等层层加码行为。
第十七条为加强封控区生活保障的,略过。
第十八条,逐一排查并督促整改校园随意封控,长时间不开展线下教学等行为。
第十九条是保护工业园区和企业生产的,略过。
第二十条,要精准划定风险地区,对不在高风险区的外地人员评估后应允许其离开,避免发生滞留,各地区不得拒绝滞留人员返回。
也许大家可能不信,于是我放一下人民日报的公告原图,我只是精简,绝没有变动过原意,甚至尽量保证原话复述。
这20条新政会有什么影响,我们又应该怎么办?
首先,这是毫无疑问的宽松政策,仅从字面数据上你也能看出来所有的隔离周期全部被缩短了,所有的隔离范围也被缩小了。
推行这样的新规,是因为我们根据最近几个月的防疫实际情况,评估出了最合适的新对应办法。
严格清零是第一阶段,动态清零是第二阶段,如今我们即将进入第三阶段,就是做好和新冠病毒共存的适应性准备工作,而第四阶段应该就是和病毒共存了。
这个第三阶段并不是共存,也是抗疫,甚至也属于动态清零,只不过第二阶段属于清零为主动态为辅,而这一阶段属于动态为主,清零为辅。
中国要和新冠病毒共存是早晚的事,我几个月前就写过文章说过这一点,道理也很简单,自从2020年欧美向病毒投降以来,新冠病毒已经永远不可能再灭掉了,会永久存在于人类社会,那中国当然是早晚和病毒共存,无非就是今年、明年还是后年而已。
责任完全在欧美一方,这不是官话套话,而是实际情况,中国绝对没有拖人类防疫的后腿,全球范围内目前也只有中国还在坚持抵抗病毒。
我之前的预计是明年开春和病毒共存,今年的冬天要硬扛过去,只要坚持过这个冬天就好了。
因为按我的估计,每年冬天都会出一个新毒王,这个毒王的致病性会越来越弱,中国自古也有大疫不过三的说法。
再加上即将全民注射的奥密克戎疫苗,明年春天就具备全面放开的条件,到时候我们的放开,会比欧美的共存,少死很多很多人,对经济的冲击和破坏也会小很多很多。
今天这个20条新政,就基本锁定了明年春天的政策走向。
如果说之前还有争议,那现在已经没争议了,明年春夏之际肯定要放开,因为这20条新政很明显是为了全面放开准备的过渡政策。
治国不能政策急转弯,就算是躺平派的鼻祖欧美国家,当年从清零到放开还有一个过渡阶段呢。
别说前几年,就算是今天,美国总统拜登出门也要戴口罩,因为戴口罩是成本最低的防疫政策。
美国有不少政客呼吁不戴口罩,但欧美的医疗状态不允许全民脱口罩,一旦全民脱口罩就会超过医疗资源的承受上限,所以政府没有这么做,高级官员依然戴口罩做民众表率。
所以美国实际上也没有彻底躺平,还是处于防疫过渡阶段,美国也在等明年。
戴口罩并不能阻止美国人被全民感染,但可以降低被全民感染的速率,降低同一时刻涌入医院的人群数量,让医院可以处于正常工作状态。
既然连美国都没有脱口罩彻底躺平,为什么我们要开始准备到共存阶段的过渡?
首先,明年新冠病毒的危害再次大幅削弱,这是一个大概率事件。
确实是有小概率病毒出现其他变异,但明年大幅削弱这肯定是大概率的,且是极大概率。
如果我们可以随随便便的完成清零防疫,那我们确实可以等到明年春天看看再说,甚至如果成本特别低,再拖一年也无妨。
但如果我们没办法随随便便的完成清零防疫,等到明年春天再看的成本过高,那我们就要精打细算了,要好好算账本。
按目前的政策硬拖,付出了巨大的成本和代价,等到明年春天一看还是要放开,那就划不来了。
但如果今年冬天直接放开,那也不行,而且是肯定不行。
我之前说过一句话,忘了哪篇文章说的了,如果现在放开,那肯定要死很多人,香港共存后700万人口死了1万,大陆应该也是1/700的比例。
等到明年春天,哪怕病毒的杀伤力大幅削弱了,这些人也不能死而复生,那这三年我们的防疫成果就会损失大半,辉煌的胜利果实就变的没那么辉煌了。
行百步者半九十,这最后十步路,我们不能放弃,所以我之前估计的是明年春天放开,今年秋冬天硬抗过去,你要知道冬天可是新冠病毒最强的季节。
现在是11月份中旬,离明年春节还有3个月,这是最后的3个月,会比以往3年的任何时刻都更难熬。
直接一路清零过去肯定是最好的,但如果做不到,我们就要变通一下。
新疆那边已经全面封禁3个月了,依然没有实现病毒清零。
全民督促,全民批评,早就引发了全国人民的注意,这压力不是一般的大,稍有不慎就是乌纱落地,我相信新疆那边的主政官员已经竭尽全力的用自己最大的努力去消灭病毒了,中央也不可能不派人去看过实际情况。
到现在还没有清零,甚至离清零目标还差的很远,那只能说明以新疆的基层配置,确实没办法做到清零,换谁来当主官可能都不行,这不是换一个主政官员就能解决的事情。
但新疆已经封了3个月了,民众要生活,要上班,不可能这么无穷无尽的封下去。
到明年春节,那新疆就是封6个月了,不可能这样做,而根据新疆的数据曲线,即便这样做也未必能清零。
一天一核酸外加全域封禁,这已经是对抗病毒能拿出的最强防疫政策。
而在全域封禁,且封了3个月的前提下,新疆的日增阳性数量居然还能抬头,且达到日增600多的级别。
再封下去,肯定不行。
但要是这么放开,行百步者半九十,那更不行。
怎么办?
于是防疫的新20条政策就出炉了,应对目前的新情况。
广州那边已经第一时间执行了,其他地区也会跟上。
我对这个政策的大概理解,就是在尽量减少经济损失的情况下,不再硬抗病毒,而是把这最后的3个月硬拖过去。
大概的方向应该就是放弃清零目标,容忍病毒存在,但利用最小程度的封禁,比如说封单元楼什么的,偶尔零星来一次短时间的大规模封禁,不断压制病毒的传染速度,让病毒始终保持在一个较低的传染规模上。
取消次密接,只封单元楼,密接从7+3改为5+3,入境人员从7+3改为5+3,禁止地方搞一刀切防疫政策。
试都不用试,这肯定会导致病毒爆发。
一刀切的防疫虽然对经济伤害很大,但在消灭病毒上确实是力度最大的做法,一刀切都灭不掉的病毒,取消一刀切更灭不掉。
但是,虽然这么做会导致病毒爆发,但我们对阳性的追踪封禁,即便只封单元楼,也能压制其传染速度。
以现在各省份数据来看,就这么零星封下去,最多拖一个月,病毒肯定要大爆发,拦不住的。
但一个月之后,城市选几个失控的大区来一次封区操作,哪怕只封5天或7天,远远做不到清零病毒,那也能大幅压制阳性数量。
然后再拖半个月总可以吧。
下一轮压不住病毒的时候再来一次,再拖十天总可以吧。
拖上个几次,两三个月就硬生生熬过去了。
今年12月底到明年1月份,2022届新毒王就差不多抵达中国了,理论上来说传染力比奥密克戎还要强,毒性再次削弱,不能说100%一定这么变异,但极大概率如此。
到时候差不多就可以准备放开了。
国内共存派的声音大概是半年前兴起的,我们国家虽然执行清零政策,但一直容忍共存派的声音,说啥都可以,公然反对也没事,这意图其实已经很明显了,就是在为将来必然会出现的共存做舆论准备。
当然,只要还有一丝希望,我们就会继续死扛,所以我们又扛了半年,而现在已经到了防疫成本高于防疫收益的阶段了。
所以进入第三阶段,容忍病毒存在,但压制其规模,再拖上几个月。
这是一个全新的阶段,实际操作难度其实极大,奥密克戎病毒这东西爆发起来速度极快,需要研究新的应对措施,但反正横竖也没几个月了,国家既然做出了这样的决定,想必对拖上几个月还是有把握的。
在这个阶段,部分地区局部失控是完全有可能发生的,或者说不得不防,所以国家安排各地方准备好增加重症床位的准备。
对于长期习惯无病毒环境的中国人来说,这可能是黎明前最黑暗的几个月。
之前无病毒,很舒服,明年彻底放开后大家对病毒都无所谓了,也很舒服。
但这最后几个月,肯定不怎么舒服,肯定会经历一定负面冲击,只能说比欧美日韩当初经历的巨大负面冲击要弱很多,但再弱也很痛苦。
新政已出,中国的防疫之战已经进入收官阶段,时间表已非常明晰,明年春天必然要结束,总防疫时间约3年,为人类抵抗新冠病毒最久之国家。
英国面对新冠病毒,一天都没抵抗过,见面就投降。
美国抵抗了几个月,也投降了。
亚洲的一些国家和地区,如新加坡台湾香港等,因具有亚洲种群文化,纪律性很强,抵抗到了2021年初,抗住了原始毒株和德尔塔的袭击,但奥密克戎一来就被打趴下了。
而我们,在新加坡等“防疫优等生”的基础上,又多抵抗了一年,明年初才放开,生生把奥密克戎给扛过去了,多熬过了整整一个版本。
虽然最终共存了,但那不是中国的问题,是拖后腿的队友实在太多,全球200多个拖后腿的,中国一个人真的带不动。
这最后的3个月,我们执行这样的政策已经是最优解了,其原因大家也看到了,这些天的疫情数据和舆论争吵都是公开的,并不是我们不想彻底清零,而是只能变更政策,准备过渡。
在这个过渡期内,我们应该怎么做?
首先,从来没打过疫苗的应该赶快去打疫苗,最低2针,最好3针,高龄老人是最低3针,4针最好。
等奥密克戎疫苗开始全民注射时,也得打。
英美那边9月底就开始全部注射了,中国这边还在等时机用这最后一张牌,估计也快了。
我看到很多人开始囤吸氧机和药品了,这个没必要,相信国家,把囤药囤吸氧机的工作交给国家,你囤的那点物资说实话在医疗上也没啥用,和医用品不一样,而且也没医生给你用。
中国手里始终具备封禁这一工具,一旦有某地区情况失控就会利用封禁来降低入院人数,英美都会的招数中国只会用的更好,不会出现医疗资源瘫痪的情况。
最后,坚持戴口罩,这一点非常重要。
疫情已经3年了,很多人都已经戴腻了口罩,能不戴就不戴,但在这最后的3个月里,戴口罩是防护你个人最好的办法,也是降低社会感染速度成本最低的办法。
欧美到今天都还在戴口罩,足可见戴口罩这一政策的性价比有多高。
如果你已经注射了疫苗,那唯一能保护你的就只剩口罩了。
无论多烦,请再多戴3个月口罩,不要让自己在这最后的3个月里被感染。
到明年,天就亮了,最后的十步路,再坚持一下。
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11月11日,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布了《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知》,公布进一步优化防控工作的二十条措施。
这二十条措施中,包含了许多指向放松管控的方案:
风险区只分高低,取消“中风险”,划分精确到单元;不再判定“次密接”;取消入境航班熔断机制;7+3改为5+3;大规模核酸仅限摸排;禁止无故停课封校、随意封城静默,等等。
即便文件无法完全代表基层的具体实施方案,许多网民也对这些改变反响十分积极,股市应声上涨。同时,另一群人也开始恐惧一旦管控进一步放松,自己会不会也感染新冠,从而让制氧机成了热词(不过真要是发生了重症,家用制氧机也很难满足需求,最终还得靠医院)。
无论如何,成年人的世界很难“既要又要”,而在绝对防疫和彻底躺平之间,也存在着很大调整的空间。从国家层面逐步放松政策,可以看作对这个空间的试探,最终找到经济和健康上最大的平衡点。
社交媒体经常引用诸如「美国新冠死亡一百万」的数据。的确,在德尔塔变异株及之前的时代,一些国家的防疫不力甚至导致了预期寿命下降。但新冠肺炎病毒一直有越突变越弱的趋势,奥密克戎成为主导后,政策也可以有相应的调整。
不吹不黑,根据现有研究,新冠防控进一步放松之后,可能会有哪些影响?
1、医疗资源可能挤兑,但不一定是由于新冠
国外的经验告诉我们,新冠管控开放的前几个月往往很艰难。许多人担心重症之后自己住不进医院,开始自行囤积预防物资。
在这方面,谁也无法预测未来,对于“会不会医疗挤兑”给出确定的结论。不过,有一点值得提醒:如果医疗挤兑发生了,那也未必是由于新冠。
奥密克戎成为主要的变异株以来,由于重症率很低,类似医疗挤兑的情形在中国台湾、韩国、日本等地并不严重,在今年夏季疫情高峰期,为新冠专门安排的ICU病房使用率均低于80%。新冠肺炎患者中,至少七成选择了在家进行治疗。
目前,中国大陆的每千人医疗床位数和 ICU 数都增长迅速,已经逼近了某些发达国家。其他国家和地区的经验也能够为我们提供参照。
但新冠疫情和人类对新冠的预防措施,已经改变了很多其他传染病的流行规律。去年以来,反季流感在全球成为普遍现象,而最近几个月,呼吸道合胞病毒(RSV)这种专门感染婴幼儿的传染病反季节出现,叠加新冠和流感,也导致美国、澳洲等地的儿科遭到挤爆,甚至发生了耽误治疗而死亡的案例。三种病毒叠加,威力仍不可小觑。
这是由于儿童普遍容易在3岁以内感染 RSV,但前几年,由于新冠疫情带来的社交禁令,连续三年出生孩子们都没机会接触这种病毒。放开之后,“三年份”的患儿就全都挤到了医院。
类似这样的医疗挤兑可能也会发生在其他疾病的患者中。
少去医院总是好事。如果有条件接种疫苗,尽快把新冠疫苗打全,同时把流感、肺炎(老人和儿童)、Hib(儿童)、轮状病毒(儿童)等能通过疫苗预防的疾病用疫苗堵住。遗憾的是,RSV目前还没有疫苗,仅能通过物理方法预防。
2、之前用于核酸检测的经费,能用在更有价值的事上
目前国内许多地方防疫的基本思路,是靠核酸检测来筛查感染者,一旦筛查出来,用流调队伍去追踪密接、次密接,最后把所有人拉去隔离。
这就带来了三个重头支出:核酸检测,流调和相关工作人员,隔离费用。
然而,即便不躺平,科学防疫也不只有这一种思路。比如说,定向加强对中老年人、儿童和基础疾病人群的保护,加大疫苗和药物投入,建设更多医疗基础设施,预防医疗挤兑。
在当前防疫思路下,许多地方的防疫投入过度去向了核酸、网格人员和隔离,忽视了上述同样重要的能力建设。
许多媒体与自媒体曾计算过大规模核酸检测的费用。即使进行混管检测,且目前有些地区已经将成本压到了3元/人次以下,检测1000万人次也至少需要3000万元。若这样每周检测一次,一年的投入将超过15亿。
如按ICU病房一个床位的建设加上全年的运转费用为300万估计,这些钱也够为这座城市添置500个ICU床位。上海是国内较为发达的大城市,但全市的ICU病床总数也不超过1500张。这些钱能为其增加三分之一的床位。
另一个被忽视的支出,是网格员和流调员的支出。国内的大致惯例是100万人的城市需要配备100人的流调队伍,而每人每年的各项人力成本若是10万,这笔支出就是1000万。加上各类网格员和志愿者,在更大的城市,这项支出也达到亿级。
而隔离费用、方舱建设和相关人力调配的各种支出……还未计算在内。
这些钱如果能抽调一部分,用于医院的能力建设、疫苗和药物的储备、对感染者更好的分级管理能力建设,以及更得法的公众教育,适度放松管控本不值得如此恐慌。
3、“新冠后遗症”持续一生的概率不高
“新冠后遗症”确实存在,但国内专家们在媒体上常常给出互相矛盾的说法。
这个问题本身定义上就没有共识,到底从几个月开始算、出现哪些症状才算,学术界均未达成一致,而且很多原因未知的症状也很容易赖上新冠。因此,各国专家根据不同的口径,统计出来的发生率从5%到50%都有,持不同观点的人往往引用完全不同的数据,也让这个概念背上了很多的误会。
“新冠后遗症”的症状表现与慢性疲劳综合征,以及所谓“病毒感染后疲劳”有着非常大的共性。很多病毒感染都会带来这样的问题,包括流感,虽然新冠的后续症状似乎比流感普遍。
同时,“后遗症”问题的严重程度与新冠肺炎本身的严重程度有直接关系。住院患者、有基础疾病的患者,“伤”的“元气”远比轻症和普通患者来得大;如果情况严重到从ICU出来,影响更大的就是“重症加护后症候群”(PICS),而未必是新冠本身导致的了。
而且,所谓“新冠后遗症”的症状大多不会持续一辈子。根据美国疾控中心(CDC)统计,患者中:
感染后1个月,出现“后遗症”的为 13.3%;
感染后3个月,出现“后遗症”的就只有2.5%了。
最近,一组利用美国退伍人士健康数据库的大规模研究显示,奥米克戎感染出现“后遗症”的概率又比德尔塔低了近一半,而接种了新冠疫苗的人出现“后遗症”的也概率会一定程度上降低。
考虑到感染人群的庞大基数,新冠感染后症状可能仍是个公共卫生问题,但它并不意味着得了新冠就要残废一辈子。如果你是已经接种了疫苗的健康人,没必要过度恐惧。
4、最终,每个人都会得新冠——而且可能自己不知道
绝大多数导致人类传染病的病毒都是越演化越弱的,新冠病毒也可以观察到这个趋势。
在所有可以引发普通感冒的约200种各类病毒中,大概10~15%,也就是20至30种,属于冠状病毒这个大类。到了最后的最后,新冠病毒很可能也会加入它们,只不过我们不知道这个“最后”什么时候会到来。
与天花、鼠疫这些历史上的重大传染病相比,新冠病毒的致死性并不是很高,目前全球的所有患者(不包括无症状感染)死亡率略低于1%,单论奥密克戎则更低。不过在科学昌明的今天,由于人类社会的种种内在结构性问题,它仍造成了大量死亡,以及由于防疫措施导致的各种损失。
至今,全球已有超过六百万人死于新冠肺炎及相关的因素。
这听起来是个极大的数字,然而根据《中国吸烟危害健康报告2020》,我国每年都有一百多万人由于吸烟失去生命。迄今为止全球的新冠死亡人数,仅仅相当于烟草不到十年在国内造成的。
如果便利店里出现了一个新冠病毒感染者,附近的小区会立刻被封起来,但成堆的香烟摆在它的货架上,却很少有人关心——即便自家孩子可能在此抽上人生第一口烟,并将恶习“传染”给其他人。
有时候,人类应对不同来源的疾病和死亡时,并没有一贯的逻辑,也没有一招鲜吃遍天的措施。我们能做的只是在目前的社会结构下,不断向前试探。
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