19岁患者确诊阿尔茨海默病！专家建议：每周不少于两次社会活动

作者：央视财经

发布时间：2023-02-11 17:31

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（央视财经《第一时间》）近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默病”的消息冲上热搜。这一案例也让很多人意识到，阿尔茨海默病不是老年人的“专利”，年轻人也要提高认知和早防早治的意识。

19岁患者确诊阿尔茨海默病

短期记忆丧失明显

不久前，19岁男孩小程，在父母陪同下来到医院求助。原来，小程17岁时开始出现注意力难以集中的情况，一年后短期记忆丧失明显。学习成绩也从班级中等以上水平，滑落到了末位，最终无法完成学业，不得不退学。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任 贾建平：昨天吃的什么饭记不住，东西放在什么位置也经常忘记，经常找不见东西。

经过头部核磁扫描等全面检查和评估后，小程被诊断为阿尔茨海默病。专家表示，这位患者没有家族史，现有手段也无法查到基因突变，发病年龄十分罕见。

阿尔茨海默病根据国际标准，一般以65岁为界分为早发型和晚发型。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任 贾建平：现在看病的过程中，中年人或者四五十岁出现记忆下降的现象，还是比较多的。

记忆力下降是阿尔茨海默病最典型的症状，不少人担心，自己生活中也经常会忘事。记忆力衰退，是不是阿尔茨海默病前兆呢？

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任 贾建平：忘不等于就是阿尔茨海默病，阿尔茨海默病的忘主要是情景记忆障碍，所谓的情景记忆障碍就是时间、地点、人物发生了严重的记忆丢失，把过去的事、近期的事都慢慢地忘掉了。偶尔忘一件事，我觉得问题不大，如果总是忘事，总是固定在某一个认知域当中的忘事，我觉得就应该提高警惕，到专业医院进行检查。

中国科协：阿尔茨海默病无症状期诊断列为十大前沿问题

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提高记忆力，目前全世界尚无特效药物，如何攻克记忆力衰退的难题，可以说预防远大于救治。

专家介绍，阿尔茨海默病出现明显的症状之前有一个中间阶段，叫轻度认知障碍，而在此之前就是无症状期。去年，阿尔茨海默病无症状期的诊断，被中国科协列为十大前沿问题之首。

专家介绍，通常60岁以后，阿尔茨海默病的发病率会逐年增高，重点人群可以提前进行专业检测，早发现早干预。除了家族史、遗传因素等，阿尔茨海默病还与环境因素和其他不良生活习惯有关。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任 贾建平：阿尔茨海默病大部分是与自己的环境因素的暴露或者是不良的生活习惯以及共病，比如说一个人同时有好几种病，有糖尿病、高血压、心脏病、脑血管病等，它们是与阿尔茨海默病非常相关的。

想要延缓记忆力衰退，专家建议，要“管住嘴，迈开腿，勤动脑，多社交，记忆好”。即坚持食用7种以上推荐饮食（推荐饮食包括：谷类、蔬菜、肉类、鱼类、饮茶等共12种）、每周不少于150分钟的中等强度或不少于75分钟的高强度体育锻炼、每周不少于两次的社会活动、每周不少于两次阅读思考和书写等。

转载请注明央视财经

（编辑 彭琳）

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19岁男孩患阿尔茨海默病！医生提醒→

作者：证券时报

发布时间：2023-02-08 08:14

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来源：央视新闻客户端近日，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文在国际刊物《阿尔茨海默病期刊》发表。论文介绍，一名19岁男孩被临床诊断为阿尔茨海默病患者。这是目前已知最年轻的临床诊断为阿尔茨海默病的患者。论文称，随着病程进展，这名患者记忆力不断下降、经常丢失个人物品、记不清是否吃过饭，最终无法完成学业，不得不从高中退学。△论文中发布的患者脑部影像患者没有基因突变或家族史 系罕见个例阿尔茨海默病最典型的症状就是记忆力下降，特别是近记忆力下降，记不得刚刚发生过的事情，方位、时间识别出现问题，有的患者还会出现情绪性格改变、基本判断力下降等等。宣武医院神经内科主任医师、博士生导师贾龙飞接受采访时表示，该病例的发病年龄十分罕见，因为此前虽然确实发现过20多岁罹患阿尔茨海默病的患者，但这类患者往往会存在基因突变或家族史。“最终经过全面检查，我们确认这次的患者没有家族史，以现有的手段也无法查到基因突变。这种情况确实极为罕见。”贾龙飞表示。△图片来源：视觉中国阿尔茨海默病年轻化了吗？专家解读天津市第一中心医院神经内科主任医师马春潮接受采访称，这例年轻患者只是个例，大家不用紧张。阿尔茨海默病多发生于65岁以上的老年人，随着年龄的增高发病率逐渐增高。“阿尔茨海默病没有年轻化，大多数老年起病，但是随着老龄化人口的到来，患病人数也有越来越多的趋势。”“阿尔茨海默病发病原因尚不完全明确，年轻人如果没有特定致病基因的情况下，罹患的可能性极小。”马春潮说。记忆力减退有多种原因 应及时就医这一论文经媒体报道后，引发网友热议，不少人表示自己也有记忆力减退的情况。对于网友的担心，贾龙飞表示，不必对此过度担忧。实际上记忆和很多因素有关，绝大多数人“忘事”往往是功能性的，并不是大脑真的出了什么问题。对于大多数人来说，选择良好的生活习惯，规律作息就足够了。马春潮认为，如果年轻人出现记忆力减退等情况，不要紧张，更不要自己诊断，要找医生甄别。“记忆力减退有很多原因，并不是只有阿尔茨海默病。焦虑、抑郁、情绪不好、注意力不集中，还有一些其他疾病都可能导致记忆力减退。”马春潮表示，现在仍然没有确切的药物可以预防这种疾病，但是我们可以有些预防的措施，保持心情舒畅、保障良好的睡眠、饮食健康均衡都非常重要。

责编：万健祎

校对：高源

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19岁男孩确诊阿尔茨海默病 专家提示保护记忆要从青年人做起

作者：央广网

发布时间：2023-02-11 08:41

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近期，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文引发社会关注。文中公布了一例19岁的阿尔茨海默病患者，他是目前已被报道的符合阿尔茨海默病诊断标准的最年轻病例。2月9日，首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任、首都医科大学神经病学系主任贾建平透露，经过系统治疗，近期这名年轻患者病情有所好转，学习成绩也有了显著提升。贾建平表示，该病例发布的意义在于呼吁社会对年轻群体记忆问题的关注。青少年群体发生阿尔茨海默病的概率很低，不必过分担忧。

19岁男孩确诊阿尔茨海默病

近期患者病情已有所好转

2023年1月31日，宣武医院贾建平团队在《JOURNAL OF ALZHEIMERS DISEASE》杂志在线报道了一位17岁时发生记忆失常，并于19岁被诊断为阿尔茨海默病的病例，是迄今为止最年轻的患者，改写了世界对该病发病年龄的认识，颠覆了“阿尔茨海默病专属于老年人”的传统观念，提出关注阿尔茨海默病年轻化势在必行。

贾建平团队对该患者进行诊治的过程中发现，患者主要表现为记忆衰退，尤其是情景性记忆，韦氏记忆量表和听觉词语学习测验评估支持了这一结果。此外，脑脊液生物标志物显示，Aβ1-42/1-40比值下降，p-tau增加，头部MRI扫描显示双侧海马与青少年不相称的萎缩，没有家族遗传病史，找不到其他引起记忆障碍的病因如遗传、感染和系统性疾病，所有这些符合阿尔茨海默病的国际公认诊断标准。经过全基因组测序，未发现该患者携带任何风险或致病基因突变，排除了家族性阿尔茨海默病的可能。

贾建平透露，经过系统治疗，近期这名年轻患者病情有所好转，学习成绩也有了显著提升。对于这名患者的后续治疗情况，贾建平表示：“团队已经做了相应的跟踪计划，每半年追踪一次，包括其在记忆力和其他认知方面的最新进展，以及药物使用情况，并给予认知和心灵方面的支持，助其树立信心、战胜疾病。如果一系列措施行之有效的话，也能改变传统的阿尔茨海默病不能根治的观念。我乐观地估计，对这个病例的治疗效果会达到预期目标，目前在观察中，未来我们也将向社会报告情况。”

呼吁保护记忆要从青年人做起

年轻患者治疗预期更好

阿尔茨海默病是一种多元机制疾病，我国老年人群体中现有5000多万认知障碍患者，其中阿尔茨海默病有1500多万。传统观念认为，在青年人中很少发生认知障碍，更不用说阿尔茨海默病，贾建平团队的研究在世界阿尔茨海默病研究史上首次提出青年人也有发生非遗传性阿尔茨海默病，引起了广泛关注。

贾建平透露，发表的这篇文章宗旨和目标主要有两点：第一，颠覆了全世界认为阿尔茨海默病发生在老年人群中的观念，青年人也会发生，这也让大家更多去关注青年人可能出现记忆方面的问题；第二，这一案例提示大家，保护记忆要从青年人做起。贾建平说：“这个病例的发布不应是引起社会恐慌，而是提醒家长以及社会公众，年轻人也可能出现这方面问题，如果早发现，治疗是可以跟得上的，做到提前预防、提前介入、提前治疗。”对于治疗效果，贾建平认为，如果得到良好的治疗和干预，年轻患者的治疗预期可能比老年人要好。

青少年群体患病概率很小

50岁以上可做相关筛查

该案例报道之后，不少年轻人表示担忧，担心这个疾病有年轻化趋势。对此，贾建平表示，青少年群体发生阿尔茨海默病的概率很小，是极为罕见的，不必太担忧。但青少年时期做好记忆力的保护对于晚年少发生阿尔茨海默病是有帮助的，记忆保护要从青年人或中年人做起。

“年轻的阿尔茨海默病患者应得到家庭关爱，给予心灵支持和安慰，同时给予生活上的照顾和支持。呼吁社会不要歧视阿尔茨海默病患者，要向他们伸出援助之手。”此外，他还建议50岁以后的中年人，如有记忆相关症状，特别是有阿尔茨海默病家族史的人员，应及时做筛查。

文/本报记者 蒋若静

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“19岁男孩患阿尔茨海默症”上热搜，老年痴呆并非不可预防

作者：北京日报客户端

发布时间：2023-02-07 10:50

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北京日报客户端 | 记者 孙乐琪

近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默症”的消息冲上热搜。记忆是生命的灵魂，贯穿于生命始终。如何找到提高记忆力的具体方法，仍是全世界最有挑战性的科学问题之一。宣武医院研究团队日前在世界顶级综合医学期刊《英国医学杂志》发表题为《健康生活方式与老年人记忆力下降的关系》的研究成果，给出了保护老年人记忆的有效方案，为预防老年痴呆发病开出了“非药物疗方”。

通过简单易行的“管住嘴，迈开腿，勤动脑，多社交”就能防痴呆？宣武医院神经疾病高创中心主任、首都医科大学神经病学系主任贾建平团队经多年临床探索发现：超6成无症状期老年痴呆可预防，超1/3轻度认知障碍甚至可被治愈。

10年2万多人参与监测

宣武医院贾建平团队多年来致力于全国老年痴呆发病情况的普查，得出的数据被国家卫健委采用：目前，全国轻度认知障碍和痴呆患病人数共计5000多万。60岁及以上老年人中约有1500万痴呆患者，其中1000万是阿尔茨海默病患者。

全世界尚无专门提高记忆的特效药物，如何攻克记忆力衰退的难题，可以说预防的意义远大于救治。为此，贾建平牵头在全国范围内开展了长达10余年的队列研究。

团队选择全国地理位置、环境气候、风俗习惯、经济发展水平等多方面条件具有代表性的地区，对超过2万名脑健康状况正常的老年人进行了长期的随访监测。在长期临床实践中，团队总结出6项影响脑健康的健康生活方式，对参与研究的人群依照他们自己具体实践的情况分为良好健康生活方式组、中等健康生活方式组、不良健康生活方式组，分别定期进行记忆力测评。

最终发现，与中等健康生活方式组或不良健康生活方式组的受试者相比，良好健康生活方式组受试者（长年践行其中4到6个健康生活方式）在10年内记忆力下降速度明显较慢。根据在观察10年间随访新诊断痴呆比率时，团队发现：与不良健康生活方式组相比，良好健康生活方式组受试者患痴呆的可能性降低60%以上，而中等健康生活方式组受试者则降低约30%。由此得出结论：健康的生活方式对老年人记忆力保护的影响十分明显。

记忆衰退是可以干预的

“老年痴呆病程漫长，在出现症状之前15到20年就能够在血液中检测出来。”研究数据显示：如能坚持六种健康生活方式，超60%的无症状期老年痴呆可以预防。同时，1/3轻度认知障碍者可通过非药物的干预手段痊愈。

宣武医院记忆力门诊

年届60岁的刘先生发现自己近来有些“好忘事儿”。做完饭记不起自己关没关火，出门记不起自己带没带钥匙。“我不会是老年痴呆了吧。”刘先生越想越觉得不对劲儿，于是从西安飞到北京，找到贾建平求诊。

经综合检测和评估，宣武医院团队诊断刘先生的“健忘”并没有发展到“痴呆”的严重程度，虽然他有高血压、糖尿病等高危因素，但尚属于与年龄相关的良性记忆衰退。

“您平时的工作、生活都是什么状态？”经询问得知，刘先生的职业是工程师，是个典型的“脑力劳动者”，平时坐着办公时间长，没有运动的习惯，并喜欢大油大盐、大鱼大肉的饮食方式。“您得动起来，不要暴饮暴食，水果、蔬菜、杂粮、坚果都得吃。”贾建平给刘先生开出非药物疗方。

“我现在一点都不爱忘事儿了。”前不久，再次来到宣武医院随访检查时，刘先生欣喜地说。而更令人惊喜的是，刘先生不仅记忆力状态日益趋好，经核磁检查，海马体略有萎缩的情况也得到了好转，结构更加饱满了。

“希望有更多中老年人能了解到，与年龄相关的记忆力衰退并不一定是痴呆的前驱症状，可能只是一种普遍的良性健忘。它是有可能被逆转或保持稳定，而不发展到痴呆状态的。”因此，宣武团队也呼吁中老年人群多多实践保持健康生活方式这种看得见、摸得着、可开展、接地气的“非药物疗法”，预防和减缓与年龄相关的记忆衰退，阻止其发展为痴呆。

全国老年痴呆高危人群2.7亿

APOEε4基因是遗传因素中影响记忆力的重要风险基因，携带者存在记忆下降的潜在危害。贾建平团队研究发现，中国19.4%正常人携带老年性痴呆高危基因，累计达2.7亿人。

早在2000年，50岁的胡女士因为睡眠障碍来到宣武医院就诊，在血液检测中偶然发现了携带高危家族遗传基因APOEε4。在胡女士的建议下，与她年龄相仿的姐妹也进行了基因检测，同样携带老年性痴呆高危基因。胡女士十分重视这一情况，找到贾建平求助。

“虽然阿尔茨海默病患病风险和APOEε4基因之间的确切机制尚不清楚，但数据显示，携带APOEε4等位基因的人患病可能性是正常人的5到6倍，‘纯合子’基因携带者患病风险高达正常人的10到15倍。”虽然胡女士姐妹俩当时尚未出现任何症状，但贾建平还是认真提醒她们一定要注意保持健康生活方式：保持良好的血压、血脂水平，坚持体育锻炼，清淡饮食，多动脑筋等。

听了专家的话，胡女士姐妹多年来始终严格控制饮食、保持良好的生活习惯，并定期随访。今年过完年，年过70岁的老姐俩刚到宣武医院随访检测过。结果令人欣慰——记忆力测评得分依然正常。

“健康生活方式不仅可以有效保护记忆力，甚至能抵消其带来的发病风险。”贾建平数十年的临床经验与本次研究的结果不谋而合。

本次的研究队列中约有20%的人携带这种高危基因，而通过对这个群体的评估，发现高危基因携带者保持较多健康生活方式分组人群的记忆力得分显著超过较少健康生活方式分组人群。“这说明几种健康生活方式的组合也缓解了特定人群记忆力下降的速度。阿尔茨海默病遗传风险人群，也能从生活方式的改变中获得巨大的好处。”

老年痴呆不是老年人“专利”

“老年痴呆不是老年人的‘专利’，年轻人也同样要提高认知和早防早治的意识。”1月31日，宣武医院团队报道了迄今为止最年轻的阿尔茨海默病患者——冲上热搜的19岁男孩，改写了世界上对该病发病年龄的认知。

不久前，19岁的小程在父母陪同下来到宣武医院求助。小程17岁时开始出现注意力难以集中的情况，一年后短期记忆丧失明显。他时常丢失个人物品，忘了当天吃没吃饭，学习成绩下滑严重，无法完成老师布置的作业。最终，由于记忆力严重下降，他的学习成绩从中等以上水平滑落到了班级末位，无法完成学业而不得不退学。

经过对量表检测、脑脊液生物标志物检测、头部核磁扫描等一系列检查结果的综合评估后，小程被诊断为阿尔茨海默病。“如果能及早发现、及时开始干预，也许阿尔茨海默病对这个年轻生命带来的影响就会小得多。”这个病例给贾建平带来了深深的触动，遗憾之余，他更感到时不我待，要随时准备迎接阿尔茨海默病年轻化的挑战。

“不论是科研者、医者，还是公众本身都要更加关注青年人的脑健康。”团队表示，通过健康生活方式预防记忆力衰退的方法不但适合于老年人，也适合于中青年人。“这部分人群如能更早提高保持健康生活方式的意识，将对我国全民脑健康产生重大影响。”贾建平说。

权威答疑

想要延缓记忆力衰退，到底该怎么办？

该研究中提到的六种健康生活方式包括：坚持食用7种以上推荐饮食、每周不少于150分钟的中等强度或不少于75分钟的高强度体育锻炼、每周不少于两次的社会活动、每周不少于两次阅读思考和书写等、控制烟酒。

研究团队推荐饮食包括：谷类、豆类、蔬菜、水果、肉类、蛋类、坚果、奶制品、适量的盐、油、鱼类、饮茶共12种。

能够坚持这些健康生活方式的中老年人和不能坚持的人相比，可大大降低痴呆发生率。贾建平将这种方法总结为“管住嘴，迈开腿，勤动脑，多社交，记忆好”。“这是一种看得见、摸得着、可开展、接地气的非药物疗法，对于广大民众来说，更加简便易行。”他说。

（文中患者均为化名）

此前报道：宣武医院团队找到保护老年人记忆有效方案

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19岁男孩患阿尔茨海默病，“老年痴呆症”还老吗？

作者：新京报官微

发布时间：2023-02-07 21:02

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近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默病”的消息冲上热搜，据详细消息，这是迄今为止被诊断为阿尔茨海默病最年轻的患者，改写世界上对阿尔茨海默病发病年龄的认识。

我们了解的阿尔茨海默病，大多数第一印象就是与老年人挂钩，认为这是一种只有老年人才会得的病症。事实上随着社会的发展，已经有越来越多的65岁以下人群被诊断为有痴呆症和阿尔茨海默病。

据世卫组织数据显示，阿尔茨海默病及其他痴呆症已经成为全球第七大死亡原因，每年约有160万人死于这种病症。同时也有数据显示，目前我国大约有1324万阿尔茨海默病及其他痴呆病患。

一千多万病患，背后站着一千多万个隐隐作痛的家庭，目前我国阿尔茨海默病患者每年要花费13万元来进行日常治疗和护理，在更有效的治疗手段出现之前，阿尔茨海默病仍会给社会和家庭带来沉重负担。

值班编辑 康嘻嘻

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19岁男孩患阿尔茨海默症引发关注 专家：绝大多数人“忘事”是功能性的

作者：重庆日报

发布时间：2023-02-07 20:15

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近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默症”的消息被广泛关注，该病例源自首都医科大学宣武医院贾建平团队在国际权威杂志上发表的论文，不少网友表示自己“记忆力下降得厉害”“刚做过的事总是不记得”，不乏焦虑情绪。2月7日，西南医院神经内科副主任桂莉表示，该病例只能算是阿尔茨海默症的偶发案例，从临床上来看，阿尔茨海默症患者仍以60岁以上的老年人为主，年轻人很少。

“以我们医院为例，收治的阿尔茨海默病人基本上还是以老年患者为主，45岁以前发病的病人相当罕见，就算有此类病人，也主要是因为遗传。

对于网友提出的记忆减退等问题，桂莉称不用过度担心。“实际上记忆和很多因素相关，绝大多数人‘忘事’往往是功能性的，并不是大脑真的出了什么问题。对于大多数人来说，选择良好的生活习惯，规律作息就能有效缓解记忆力减退。”

桂莉说，99%以上的阿尔茨海默症患者是多因素、多基因引起。“60岁以上的人群是阿尔茨海默症的高危人群，并且随着年龄的增加，阿尔茨海默症的患病率会逐步上升。”桂莉还透露，随着人口的老龄化及检测技术的升级，目前阿尔茨海默症以及其他原因所致的认知障碍的确诊人数呈上升趋势。“以西南医院神经内科2020年到2022年的数据为例，住院确诊的阿尔茨海默症的人数就从2020年的34人上升到2022年的47人，认知障碍确诊人数也从2020年的213人上升到280人。”

“由于阿尔茨海默症是一种无法治愈的疾病，目前我们对它最好的方法莫过于‘早识别，早干预’。”桂莉说，随着年龄增长，老年人都会有正常的老化现象，记忆力会有一定程度下降，这个很容易成为患者本人或者家人忽视的原因，都会合理化解释为“人老了，记性不好了”。但阿尔茨海默症是一种疾病，因为发病比较隐匿，这个病在出现典型的临床表现即痴呆前前15-20年，就已经存在病变基础，从疾病的病理变化出现开始到轻微的认知下降，这个阶段会历时超过15年，这个阶段是早期干预的最佳时期。

此外，强化体育锻炼、养成健康的生活方式，同样能降低阿尔茨海默综合征的风险。国家卫健委印发的《阿尔茨海默病预防与干预核心信息》就倡导要形成健康生活方式，包括培养运动习惯和兴趣爱好，健康饮食，戒烟限酒，多学习，多用脑，多参加社交活动，保持乐观的心态，避免与社会隔离，能有效降低阿尔茨海默症的风险。同时，应防范中年肥胖、高血压、糖尿病等，从而尽量消除阿尔兹海默症的各种诱因，降低患病风险。

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警惕记忆丢失！阿尔茨海默病不是老年人“专利”

作者：极目新闻

发布时间：2023-02-11 00:22

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央视网消息：近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默病”的消息冲上热搜。这一案例也让很多人意识到，阿尔茨海默病不是老年人的“专利”，年轻人也要提高认知和早防早治的意识。

19岁患者确诊短期记忆丧失明显

不久前，19岁男孩小程在父母陪同下来到医院求助。原来，小程17岁时开始出现注意力难以集中的情况，一年后短期记忆丧失明显。学习成绩也从班级中等以上水平，滑落到了末位，最终无法完成学业，不得不退学。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任神经内科主任医师贾建平：最短昨天吃的什么饭也记不住，东西放在什么位置他也经常忘记，经常找不见东西。

无家族史无基因突变患者发病年龄罕见

经过头部核磁扫描等全面检查和评估后，小程被诊断为阿尔茨海默病。专家表示，这位患者没有家族史，现有手段也无法查到基因突变，发病年龄十分罕见。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任神经内科主任医师贾建平：双侧的海马它都有萎缩的现象。看这个地方有一个黑的一个长条状的缝隙，本来它应该很饱满的，不应该有这个缝隙。你看这个年龄他也出现了萎缩，这也是一个缝隙。

爱忘事不是判断标准警惕情景记忆障碍

阿尔茨海默病根据国际标准，一般以65岁为界分为早发型和晚发型。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任神经内科主任医师贾建平：确确实实现在看病的过程中，我发现中年人或者是四五十岁出现记忆下降的现象，确实还是比较多的。

记忆力下降是阿尔茨海默病最典型的症状，不少人担心，自己生活中也经常会忘事。记忆力衰退，是否是阿尔茨海默病前兆呢？

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任神经内科主任医师贾建平：忘不等于就是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的忘主要是情景记忆障碍，所谓的情景记忆障碍就是时间、地点、人物发生了一个严重的记忆丢失，把过去的事、近期的事都慢慢地忘掉了。偶尔忘一件事儿，我觉得问题不是那么太大，如果总是忘事，总是固定在某一个认知域当中的忘事，我觉得就应该提高警惕，到专业医院进行检查。

提高记忆力，目前全世界尚无特效药物，如何攻克记忆力衰退的难题，可以说预防远大于救治。

【中国科协】阿尔茨海默病无症状期诊断列为十大前沿问题

专家介绍，阿尔茨海默病出现明显的症状之前有一个中间阶段，叫轻度认知障碍，而在此之前就是无症状期。去年，阿尔茨海默病无症状期的诊断，被中国科协列为十大前沿问题之首。

【高危因素】不良生活习惯心脑血管疾病等

专家介绍，通常60岁以后，阿尔茨海默病的发病率会逐年增高，重点人群可以提前进行专业检测，早发现早干预。除了家族史、遗传因素等，阿尔茨海默病还与环境因素和其他不良生活习惯有关。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任神经内科主任医师贾建平：阿尔茨海默病大部分是与自己的环境因素的暴露或者是不良的生活习惯以及共病，比如说一个人同时有好几种病，有糖尿病、高血压、心脏病、脑血管病等等，这几个病是与阿尔茨海默病非常相关的。

【健康生活方式】管住嘴迈开腿勤动脑多社交记忆好

想要延缓记忆力衰退，专家建议，要“管住嘴，迈开腿，勤动脑，多社交，记忆好”。即坚持食用7种以上推荐饮食，推荐饮食包括谷类、蔬菜、肉类、鱼类、饮茶等共12种，每周不少于150分钟的中等强度或不少于75分钟的高强度体育锻炼、每周不少于两次的社会活动、每周不少于两次阅读思考和书写等。

（来源：央视网）

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老年痴呆年轻化？专家：“爱忘事”原因多，新冠也是一种因由

作者：澎湃新闻

发布时间：2023-02-07 07:12

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19岁男孩被诊断为阿尔兹海默症引发关注，再次催热了“年轻人忘事”的话题。老年痴呆真的呈现年轻化趋势了吗？

近日，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文，发表在国际知名阿尔兹海默症研究刊物上，文中介绍，一名来医院就诊的19岁男孩被临床诊断为阿尔兹海默症患者。

“这是目前已知最年轻的临床诊断为阿尔兹海默症的患者。”论文作者之一、宣武医院神经内科主任医师贾龙飞介绍，该病例的情况非常罕见，以至于他一度不敢相信检查的结果。

2月6日，上海长海医院神经内科主任毕晓莹在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者采访时表示，这篇论文的病例非常罕见，给临床医生打开了思路。同时，年轻人出现记忆力问题有多方面原因，阿尔兹海默症是极少数，公众不必过度惊慌。19岁男孩的确诊属于个例，也表明诊断阿尔兹海默症的标记物越发成熟、诊断越发精准。

毕晓莹说，首先，一个人记忆力下降和患上阿尔兹海默症，是截然不同的事。记忆力下降不一定是认知障碍，认知障碍也不一定是阿尔茨海默病，这是三个不同的概念，必须鉴别清楚。

“记忆力下降的原因有很多，有真性也有假性的，还有功能性记忆力下降，不同类型都可以通过量表、检查进行诊断。”她说，如今临床上比较常见的，是功能性认知障碍（FCD）。

什么是功能性认知障碍（FCD）？2020年8月，在英国《Brain》杂志上发表的一篇论文中，英国的学者和临床医生合作定义了一种被广泛认可、却对其知之甚少的疾病诊断概念——功能性认知障碍（FCD）来用于早期阿尔茨海默病的鉴别诊断。

根据论文，存在FCD表现的患者通常在生活中存在持续的认知障碍，然而脑部影像学检查却未呈现出相应水平的病变。出现FCD的患者，通常不能归因于任何神经病理学、全身性或其他精神病学病变。

“这些人平时很关注自己的记忆力，稍微有一点问题就会担心，患者的交流能力完全正常，本人对记忆力的担忧程度明显高于旁观者，独自来就诊是其标志性表现之一。”毕晓莹说，这类患者的认知测试中，当任务指向不明确时，患者的表现反而更好，“立刻让他记住的记不住，等会儿再问他反而想起来了”，这是FCD患者的一个特点。

临床上，在中青年群体中FCD患者为数不少，基本都很担心自己罹患阿尔兹海默症。毕晓莹说，但这些人并不是患了阿尔兹海默症，而且FCD的症状也可以通过不同方式进行治疗和预防。

除了功能性认知障碍（FCD），假性痴呆也需要和阿尔兹海默症区别开来。

毕晓莹介绍，假性痴呆涉及由重度抑郁症、转换障碍、分离障碍或人格障碍等精神科疾病引起的认知障碍，这些患者，当其精神疾病得到治疗并改善后，认知症状可恢复。其中抑郁症是最常见的病因，例如，抑郁症患者情绪特别低落时，表现出对什么都不感兴趣，对身边的事情也没有反应，有类似痴呆的症状。随着抑郁症的治疗起效，患者情绪逐渐恢复，痴呆症状也就消失了。

排除上述情形，如果患者确实被诊断为认知障碍，也不一定就是阿尔兹海默症。

毕晓莹说，在认知障碍中，有轻度认知障碍（MCI）或主观认知下降（SCD），最严重的情况是痴呆，阿尔兹海默症便是痴呆的一种情况。虽然MCI和SCD持续发展有一定可能成为阿尔兹海默症，但这个比例并不高。临床上，不少患者稳定在轻度症状后就不再进展了。

“除了上面这些情况，脑血管病、甲状腺功能减退、梅毒、艾滋病以及其他一些疾病，都有可能影响记忆力，需要鉴别诊断，相关治疗也不一样。”毕晓莹说。

值得一提的是，新冠病毒出现以来，还有一种新情况。

毕晓莹注意到，最近一段时间，特别是新冠病毒感染高峰后，来看“记忆门诊”的患者明显增多了，其中不乏中青年患者。这些患者均自述有“脑雾”、记忆力下降等症状。

毕晓莹解释，新冠病毒感染会造成部分患者缺氧，甚至出现脑部炎症，还有睡眠和情绪障碍的影响等，这些情况都会导致记忆力下降。而随着新冠患者完全康复，缺氧、炎症等经治疗全部消失，患者的记忆力也有望逐渐恢复正常。

总之，在专家看来，阿尔兹海默症是一种人类尚未攻克的神经退行性疾病，患病群体仍以老年人为主，年轻患者极为罕见。

毕晓莹说，现在诊断技术不断进步，阿尔兹海默症的标记物已经越来越成熟，如果觉得自己有记忆力的问题、存在认知障碍，可以到医院记忆门诊进行检查。通过做量表、抽血、核磁共振以及脑脊液指标检测和PET扫描，能够准确鉴别病因，从而对症治疗。

“我们经常告诉患者，如果你偶尔忘记一次什么事情，没必要陷入痴呆的恐慌，回到正常的生活就好。”她说。

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19岁患者确诊阿尔茨海默病！专家建议：每周不少于两次社会活动

作者：央视财经

发布时间：2023-02-11 17:31

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02:32

（央视财经《第一时间》）近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默病”的消息冲上热搜。这一案例也让很多人意识到，阿尔茨海默病不是老年人的“专利”，年轻人也要提高认知和早防早治的意识。

19岁患者确诊阿尔茨海默病

短期记忆丧失明显

不久前，19岁男孩小程，在父母陪同下来到医院求助。原来，小程17岁时开始出现注意力难以集中的情况，一年后短期记忆丧失明显。学习成绩也从班级中等以上水平，滑落到了末位，最终无法完成学业，不得不退学。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任 贾建平：昨天吃的什么饭记不住，东西放在什么位置也经常忘记，经常找不见东西。

经过头部核磁扫描等全面检查和评估后，小程被诊断为阿尔茨海默病。专家表示，这位患者没有家族史，现有手段也无法查到基因突变，发病年龄十分罕见。

阿尔茨海默病根据国际标准，一般以65岁为界分为早发型和晚发型。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任 贾建平：现在看病的过程中，中年人或者四五十岁出现记忆下降的现象，还是比较多的。

记忆力下降是阿尔茨海默病最典型的症状，不少人担心，自己生活中也经常会忘事。记忆力衰退，是不是阿尔茨海默病前兆呢？

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任 贾建平：忘不等于就是阿尔茨海默病，阿尔茨海默病的忘主要是情景记忆障碍，所谓的情景记忆障碍就是时间、地点、人物发生了严重的记忆丢失，把过去的事、近期的事都慢慢地忘掉了。偶尔忘一件事，我觉得问题不大，如果总是忘事，总是固定在某一个认知域当中的忘事，我觉得就应该提高警惕，到专业医院进行检查。

中国科协：阿尔茨海默病无症状期诊断列为十大前沿问题

01:41

提高记忆力，目前全世界尚无特效药物，如何攻克记忆力衰退的难题，可以说预防远大于救治。

专家介绍，阿尔茨海默病出现明显的症状之前有一个中间阶段，叫轻度认知障碍，而在此之前就是无症状期。去年，阿尔茨海默病无症状期的诊断，被中国科协列为十大前沿问题之首。

专家介绍，通常60岁以后，阿尔茨海默病的发病率会逐年增高，重点人群可以提前进行专业检测，早发现早干预。除了家族史、遗传因素等，阿尔茨海默病还与环境因素和其他不良生活习惯有关。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任 贾建平：阿尔茨海默病大部分是与自己的环境因素的暴露或者是不良的生活习惯以及共病，比如说一个人同时有好几种病，有糖尿病、高血压、心脏病、脑血管病等，它们是与阿尔茨海默病非常相关的。

想要延缓记忆力衰退，专家建议，要“管住嘴，迈开腿，勤动脑，多社交，记忆好”。即坚持食用7种以上推荐饮食（推荐饮食包括：谷类、蔬菜、肉类、鱼类、饮茶等共12种）、每周不少于150分钟的中等强度或不少于75分钟的高强度体育锻炼、每周不少于两次的社会活动、每周不少于两次阅读思考和书写等。

转载请注明央视财经

（编辑 彭琳）

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19岁男孩患阿尔茨海默病！医生提醒→

作者：证券时报

发布时间：2023-02-08 08:14

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来源：央视新闻客户端近日，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文在国际刊物《阿尔茨海默病期刊》发表。论文介绍，一名19岁男孩被临床诊断为阿尔茨海默病患者。这是目前已知最年轻的临床诊断为阿尔茨海默病的患者。论文称，随着病程进展，这名患者记忆力不断下降、经常丢失个人物品、记不清是否吃过饭，最终无法完成学业，不得不从高中退学。△论文中发布的患者脑部影像患者没有基因突变或家族史 系罕见个例阿尔茨海默病最典型的症状就是记忆力下降，特别是近记忆力下降，记不得刚刚发生过的事情，方位、时间识别出现问题，有的患者还会出现情绪性格改变、基本判断力下降等等。宣武医院神经内科主任医师、博士生导师贾龙飞接受采访时表示，该病例的发病年龄十分罕见，因为此前虽然确实发现过20多岁罹患阿尔茨海默病的患者，但这类患者往往会存在基因突变或家族史。“最终经过全面检查，我们确认这次的患者没有家族史，以现有的手段也无法查到基因突变。这种情况确实极为罕见。”贾龙飞表示。△图片来源：视觉中国阿尔茨海默病年轻化了吗？专家解读天津市第一中心医院神经内科主任医师马春潮接受采访称，这例年轻患者只是个例，大家不用紧张。阿尔茨海默病多发生于65岁以上的老年人，随着年龄的增高发病率逐渐增高。“阿尔茨海默病没有年轻化，大多数老年起病，但是随着老龄化人口的到来，患病人数也有越来越多的趋势。”“阿尔茨海默病发病原因尚不完全明确，年轻人如果没有特定致病基因的情况下，罹患的可能性极小。”马春潮说。记忆力减退有多种原因 应及时就医这一论文经媒体报道后，引发网友热议，不少人表示自己也有记忆力减退的情况。对于网友的担心，贾龙飞表示，不必对此过度担忧。实际上记忆和很多因素有关，绝大多数人“忘事”往往是功能性的，并不是大脑真的出了什么问题。对于大多数人来说，选择良好的生活习惯，规律作息就足够了。马春潮认为，如果年轻人出现记忆力减退等情况，不要紧张，更不要自己诊断，要找医生甄别。“记忆力减退有很多原因，并不是只有阿尔茨海默病。焦虑、抑郁、情绪不好、注意力不集中，还有一些其他疾病都可能导致记忆力减退。”马春潮表示，现在仍然没有确切的药物可以预防这种疾病，但是我们可以有些预防的措施，保持心情舒畅、保障良好的睡眠、饮食健康均衡都非常重要。

责编：万健祎

校对：高源

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“19岁男孩患阿尔茨海默症”上热搜，老年痴呆并非不可预防

作者：北京日报客户端

发布时间：2023-02-07 10:50

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北京日报客户端 | 记者 孙乐琪

近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默症”的消息冲上热搜。记忆是生命的灵魂，贯穿于生命始终。如何找到提高记忆力的具体方法，仍是全世界最有挑战性的科学问题之一。宣武医院研究团队日前在世界顶级综合医学期刊《英国医学杂志》发表题为《健康生活方式与老年人记忆力下降的关系》的研究成果，给出了保护老年人记忆的有效方案，为预防老年痴呆发病开出了“非药物疗方”。

通过简单易行的“管住嘴，迈开腿，勤动脑，多社交”就能防痴呆？宣武医院神经疾病高创中心主任、首都医科大学神经病学系主任贾建平团队经多年临床探索发现：超6成无症状期老年痴呆可预防，超1/3轻度认知障碍甚至可被治愈。

10年2万多人参与监测

宣武医院贾建平团队多年来致力于全国老年痴呆发病情况的普查，得出的数据被国家卫健委采用：目前，全国轻度认知障碍和痴呆患病人数共计5000多万。60岁及以上老年人中约有1500万痴呆患者，其中1000万是阿尔茨海默病患者。

全世界尚无专门提高记忆的特效药物，如何攻克记忆力衰退的难题，可以说预防的意义远大于救治。为此，贾建平牵头在全国范围内开展了长达10余年的队列研究。

团队选择全国地理位置、环境气候、风俗习惯、经济发展水平等多方面条件具有代表性的地区，对超过2万名脑健康状况正常的老年人进行了长期的随访监测。在长期临床实践中，团队总结出6项影响脑健康的健康生活方式，对参与研究的人群依照他们自己具体实践的情况分为良好健康生活方式组、中等健康生活方式组、不良健康生活方式组，分别定期进行记忆力测评。

最终发现，与中等健康生活方式组或不良健康生活方式组的受试者相比，良好健康生活方式组受试者（长年践行其中4到6个健康生活方式）在10年内记忆力下降速度明显较慢。根据在观察10年间随访新诊断痴呆比率时，团队发现：与不良健康生活方式组相比，良好健康生活方式组受试者患痴呆的可能性降低60%以上，而中等健康生活方式组受试者则降低约30%。由此得出结论：健康的生活方式对老年人记忆力保护的影响十分明显。

记忆衰退是可以干预的

“老年痴呆病程漫长，在出现症状之前15到20年就能够在血液中检测出来。”研究数据显示：如能坚持六种健康生活方式，超60%的无症状期老年痴呆可以预防。同时，1/3轻度认知障碍者可通过非药物的干预手段痊愈。

宣武医院记忆力门诊

年届60岁的刘先生发现自己近来有些“好忘事儿”。做完饭记不起自己关没关火，出门记不起自己带没带钥匙。“我不会是老年痴呆了吧。”刘先生越想越觉得不对劲儿，于是从西安飞到北京，找到贾建平求诊。

经综合检测和评估，宣武医院团队诊断刘先生的“健忘”并没有发展到“痴呆”的严重程度，虽然他有高血压、糖尿病等高危因素，但尚属于与年龄相关的良性记忆衰退。

“您平时的工作、生活都是什么状态？”经询问得知，刘先生的职业是工程师，是个典型的“脑力劳动者”，平时坐着办公时间长，没有运动的习惯，并喜欢大油大盐、大鱼大肉的饮食方式。“您得动起来，不要暴饮暴食，水果、蔬菜、杂粮、坚果都得吃。”贾建平给刘先生开出非药物疗方。

“我现在一点都不爱忘事儿了。”前不久，再次来到宣武医院随访检查时，刘先生欣喜地说。而更令人惊喜的是，刘先生不仅记忆力状态日益趋好，经核磁检查，海马体略有萎缩的情况也得到了好转，结构更加饱满了。

“希望有更多中老年人能了解到，与年龄相关的记忆力衰退并不一定是痴呆的前驱症状，可能只是一种普遍的良性健忘。它是有可能被逆转或保持稳定，而不发展到痴呆状态的。”因此，宣武团队也呼吁中老年人群多多实践保持健康生活方式这种看得见、摸得着、可开展、接地气的“非药物疗法”，预防和减缓与年龄相关的记忆衰退，阻止其发展为痴呆。

全国老年痴呆高危人群2.7亿

APOEε4基因是遗传因素中影响记忆力的重要风险基因，携带者存在记忆下降的潜在危害。贾建平团队研究发现，中国19.4%正常人携带老年性痴呆高危基因，累计达2.7亿人。

早在2000年，50岁的胡女士因为睡眠障碍来到宣武医院就诊，在血液检测中偶然发现了携带高危家族遗传基因APOEε4。在胡女士的建议下，与她年龄相仿的姐妹也进行了基因检测，同样携带老年性痴呆高危基因。胡女士十分重视这一情况，找到贾建平求助。

“虽然阿尔茨海默病患病风险和APOEε4基因之间的确切机制尚不清楚，但数据显示，携带APOEε4等位基因的人患病可能性是正常人的5到6倍，‘纯合子’基因携带者患病风险高达正常人的10到15倍。”虽然胡女士姐妹俩当时尚未出现任何症状，但贾建平还是认真提醒她们一定要注意保持健康生活方式：保持良好的血压、血脂水平，坚持体育锻炼，清淡饮食，多动脑筋等。

听了专家的话，胡女士姐妹多年来始终严格控制饮食、保持良好的生活习惯，并定期随访。今年过完年，年过70岁的老姐俩刚到宣武医院随访检测过。结果令人欣慰——记忆力测评得分依然正常。

“健康生活方式不仅可以有效保护记忆力，甚至能抵消其带来的发病风险。”贾建平数十年的临床经验与本次研究的结果不谋而合。

本次的研究队列中约有20%的人携带这种高危基因，而通过对这个群体的评估，发现高危基因携带者保持较多健康生活方式分组人群的记忆力得分显著超过较少健康生活方式分组人群。“这说明几种健康生活方式的组合也缓解了特定人群记忆力下降的速度。阿尔茨海默病遗传风险人群，也能从生活方式的改变中获得巨大的好处。”

老年痴呆不是老年人“专利”

“老年痴呆不是老年人的‘专利’，年轻人也同样要提高认知和早防早治的意识。”1月31日，宣武医院团队报道了迄今为止最年轻的阿尔茨海默病患者——冲上热搜的19岁男孩，改写了世界上对该病发病年龄的认知。

不久前，19岁的小程在父母陪同下来到宣武医院求助。小程17岁时开始出现注意力难以集中的情况，一年后短期记忆丧失明显。他时常丢失个人物品，忘了当天吃没吃饭，学习成绩下滑严重，无法完成老师布置的作业。最终，由于记忆力严重下降，他的学习成绩从中等以上水平滑落到了班级末位，无法完成学业而不得不退学。

经过对量表检测、脑脊液生物标志物检测、头部核磁扫描等一系列检查结果的综合评估后，小程被诊断为阿尔茨海默病。“如果能及早发现、及时开始干预，也许阿尔茨海默病对这个年轻生命带来的影响就会小得多。”这个病例给贾建平带来了深深的触动，遗憾之余，他更感到时不我待，要随时准备迎接阿尔茨海默病年轻化的挑战。

“不论是科研者、医者，还是公众本身都要更加关注青年人的脑健康。”团队表示，通过健康生活方式预防记忆力衰退的方法不但适合于老年人，也适合于中青年人。“这部分人群如能更早提高保持健康生活方式的意识，将对我国全民脑健康产生重大影响。”贾建平说。

权威答疑

想要延缓记忆力衰退，到底该怎么办？

该研究中提到的六种健康生活方式包括：坚持食用7种以上推荐饮食、每周不少于150分钟的中等强度或不少于75分钟的高强度体育锻炼、每周不少于两次的社会活动、每周不少于两次阅读思考和书写等、控制烟酒。

研究团队推荐饮食包括：谷类、豆类、蔬菜、水果、肉类、蛋类、坚果、奶制品、适量的盐、油、鱼类、饮茶共12种。

能够坚持这些健康生活方式的中老年人和不能坚持的人相比，可大大降低痴呆发生率。贾建平将这种方法总结为“管住嘴，迈开腿，勤动脑，多社交，记忆好”。“这是一种看得见、摸得着、可开展、接地气的非药物疗法，对于广大民众来说，更加简便易行。”他说。

（文中患者均为化名）

此前报道：宣武医院团队找到保护老年人记忆有效方案

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19岁男孩患阿尔茨海默病，“老年痴呆症”还老吗？

作者：新京报官微

发布时间：2023-02-07 21:02

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近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默病”的消息冲上热搜，据详细消息，这是迄今为止被诊断为阿尔茨海默病最年轻的患者，改写世界上对阿尔茨海默病发病年龄的认识。

我们了解的阿尔茨海默病，大多数第一印象就是与老年人挂钩，认为这是一种只有老年人才会得的病症。事实上随着社会的发展，已经有越来越多的65岁以下人群被诊断为有痴呆症和阿尔茨海默病。

据世卫组织数据显示，阿尔茨海默病及其他痴呆症已经成为全球第七大死亡原因，每年约有160万人死于这种病症。同时也有数据显示，目前我国大约有1324万阿尔茨海默病及其他痴呆病患。

一千多万病患，背后站着一千多万个隐隐作痛的家庭，目前我国阿尔茨海默病患者每年要花费13万元来进行日常治疗和护理，在更有效的治疗手段出现之前，阿尔茨海默病仍会给社会和家庭带来沉重负担。

值班编辑 康嘻嘻

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19岁男孩患阿尔茨海默症引发关注 专家：绝大多数人“忘事”是功能性的

作者：重庆日报

发布时间：2023-02-07 20:15

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近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默症”的消息被广泛关注，该病例源自首都医科大学宣武医院贾建平团队在国际权威杂志上发表的论文，不少网友表示自己“记忆力下降得厉害”“刚做过的事总是不记得”，不乏焦虑情绪。2月7日，西南医院神经内科副主任桂莉表示，该病例只能算是阿尔茨海默症的偶发案例，从临床上来看，阿尔茨海默症患者仍以60岁以上的老年人为主，年轻人很少。

“以我们医院为例，收治的阿尔茨海默病人基本上还是以老年患者为主，45岁以前发病的病人相当罕见，就算有此类病人，也主要是因为遗传。

对于网友提出的记忆减退等问题，桂莉称不用过度担心。“实际上记忆和很多因素相关，绝大多数人‘忘事’往往是功能性的，并不是大脑真的出了什么问题。对于大多数人来说，选择良好的生活习惯，规律作息就能有效缓解记忆力减退。”

桂莉说，99%以上的阿尔茨海默症患者是多因素、多基因引起。“60岁以上的人群是阿尔茨海默症的高危人群，并且随着年龄的增加，阿尔茨海默症的患病率会逐步上升。”桂莉还透露，随着人口的老龄化及检测技术的升级，目前阿尔茨海默症以及其他原因所致的认知障碍的确诊人数呈上升趋势。“以西南医院神经内科2020年到2022年的数据为例，住院确诊的阿尔茨海默症的人数就从2020年的34人上升到2022年的47人，认知障碍确诊人数也从2020年的213人上升到280人。”

“由于阿尔茨海默症是一种无法治愈的疾病，目前我们对它最好的方法莫过于‘早识别，早干预’。”桂莉说，随着年龄增长，老年人都会有正常的老化现象，记忆力会有一定程度下降，这个很容易成为患者本人或者家人忽视的原因，都会合理化解释为“人老了，记性不好了”。但阿尔茨海默症是一种疾病，因为发病比较隐匿，这个病在出现典型的临床表现即痴呆前前15-20年，就已经存在病变基础，从疾病的病理变化出现开始到轻微的认知下降，这个阶段会历时超过15年，这个阶段是早期干预的最佳时期。

此外，强化体育锻炼、养成健康的生活方式，同样能降低阿尔茨海默综合征的风险。国家卫健委印发的《阿尔茨海默病预防与干预核心信息》就倡导要形成健康生活方式，包括培养运动习惯和兴趣爱好，健康饮食，戒烟限酒，多学习，多用脑，多参加社交活动，保持乐观的心态，避免与社会隔离，能有效降低阿尔茨海默症的风险。同时，应防范中年肥胖、高血压、糖尿病等，从而尽量消除阿尔兹海默症的各种诱因，降低患病风险。

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警惕记忆丢失！阿尔茨海默病不是老年人“专利”

作者：极目新闻

发布时间：2023-02-11 00:22

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央视网消息：近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默病”的消息冲上热搜。这一案例也让很多人意识到，阿尔茨海默病不是老年人的“专利”，年轻人也要提高认知和早防早治的意识。

19岁患者确诊短期记忆丧失明显

不久前，19岁男孩小程在父母陪同下来到医院求助。原来，小程17岁时开始出现注意力难以集中的情况，一年后短期记忆丧失明显。学习成绩也从班级中等以上水平，滑落到了末位，最终无法完成学业，不得不退学。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任神经内科主任医师贾建平：最短昨天吃的什么饭也记不住，东西放在什么位置他也经常忘记，经常找不见东西。

无家族史无基因突变患者发病年龄罕见

经过头部核磁扫描等全面检查和评估后，小程被诊断为阿尔茨海默病。专家表示，这位患者没有家族史，现有手段也无法查到基因突变，发病年龄十分罕见。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任神经内科主任医师贾建平：双侧的海马它都有萎缩的现象。看这个地方有一个黑的一个长条状的缝隙，本来它应该很饱满的，不应该有这个缝隙。你看这个年龄他也出现了萎缩，这也是一个缝隙。

爱忘事不是判断标准警惕情景记忆障碍

阿尔茨海默病根据国际标准，一般以65岁为界分为早发型和晚发型。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任神经内科主任医师贾建平：确确实实现在看病的过程中，我发现中年人或者是四五十岁出现记忆下降的现象，确实还是比较多的。

记忆力下降是阿尔茨海默病最典型的症状，不少人担心，自己生活中也经常会忘事。记忆力衰退，是否是阿尔茨海默病前兆呢？

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任神经内科主任医师贾建平：忘不等于就是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的忘主要是情景记忆障碍，所谓的情景记忆障碍就是时间、地点、人物发生了一个严重的记忆丢失，把过去的事、近期的事都慢慢地忘掉了。偶尔忘一件事儿，我觉得问题不是那么太大，如果总是忘事，总是固定在某一个认知域当中的忘事，我觉得就应该提高警惕，到专业医院进行检查。

提高记忆力，目前全世界尚无特效药物，如何攻克记忆力衰退的难题，可以说预防远大于救治。

【中国科协】阿尔茨海默病无症状期诊断列为十大前沿问题

专家介绍，阿尔茨海默病出现明显的症状之前有一个中间阶段，叫轻度认知障碍，而在此之前就是无症状期。去年，阿尔茨海默病无症状期的诊断，被中国科协列为十大前沿问题之首。

【高危因素】不良生活习惯心脑血管疾病等

专家介绍，通常60岁以后，阿尔茨海默病的发病率会逐年增高，重点人群可以提前进行专业检测，早发现早干预。除了家族史、遗传因素等，阿尔茨海默病还与环境因素和其他不良生活习惯有关。

首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任神经内科主任医师贾建平：阿尔茨海默病大部分是与自己的环境因素的暴露或者是不良的生活习惯以及共病，比如说一个人同时有好几种病，有糖尿病、高血压、心脏病、脑血管病等等，这几个病是与阿尔茨海默病非常相关的。

【健康生活方式】管住嘴迈开腿勤动脑多社交记忆好

想要延缓记忆力衰退，专家建议，要“管住嘴，迈开腿，勤动脑，多社交，记忆好”。即坚持食用7种以上推荐饮食，推荐饮食包括谷类、蔬菜、肉类、鱼类、饮茶等共12种，每周不少于150分钟的中等强度或不少于75分钟的高强度体育锻炼、每周不少于两次的社会活动、每周不少于两次阅读思考和书写等。

（来源：央视网）

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老年痴呆年轻化？专家：“爱忘事”原因多，新冠也是一种因由

作者：澎湃新闻

发布时间：2023-02-07 07:12

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19岁男孩被诊断为阿尔兹海默症引发关注，再次催热了“年轻人忘事”的话题。老年痴呆真的呈现年轻化趋势了吗？

近日，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文，发表在国际知名阿尔兹海默症研究刊物上，文中介绍，一名来医院就诊的19岁男孩被临床诊断为阿尔兹海默症患者。

“这是目前已知最年轻的临床诊断为阿尔兹海默症的患者。”论文作者之一、宣武医院神经内科主任医师贾龙飞介绍，该病例的情况非常罕见，以至于他一度不敢相信检查的结果。

2月6日，上海长海医院神经内科主任毕晓莹在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者采访时表示，这篇论文的病例非常罕见，给临床医生打开了思路。同时，年轻人出现记忆力问题有多方面原因，阿尔兹海默症是极少数，公众不必过度惊慌。19岁男孩的确诊属于个例，也表明诊断阿尔兹海默症的标记物越发成熟、诊断越发精准。

毕晓莹说，首先，一个人记忆力下降和患上阿尔兹海默症，是截然不同的事。记忆力下降不一定是认知障碍，认知障碍也不一定是阿尔茨海默病，这是三个不同的概念，必须鉴别清楚。

“记忆力下降的原因有很多，有真性也有假性的，还有功能性记忆力下降，不同类型都可以通过量表、检查进行诊断。”她说，如今临床上比较常见的，是功能性认知障碍（FCD）。

什么是功能性认知障碍（FCD）？2020年8月，在英国《Brain》杂志上发表的一篇论文中，英国的学者和临床医生合作定义了一种被广泛认可、却对其知之甚少的疾病诊断概念——功能性认知障碍（FCD）来用于早期阿尔茨海默病的鉴别诊断。

根据论文，存在FCD表现的患者通常在生活中存在持续的认知障碍，然而脑部影像学检查却未呈现出相应水平的病变。出现FCD的患者，通常不能归因于任何神经病理学、全身性或其他精神病学病变。

“这些人平时很关注自己的记忆力，稍微有一点问题就会担心，患者的交流能力完全正常，本人对记忆力的担忧程度明显高于旁观者，独自来就诊是其标志性表现之一。”毕晓莹说，这类患者的认知测试中，当任务指向不明确时，患者的表现反而更好，“立刻让他记住的记不住，等会儿再问他反而想起来了”，这是FCD患者的一个特点。

临床上，在中青年群体中FCD患者为数不少，基本都很担心自己罹患阿尔兹海默症。毕晓莹说，但这些人并不是患了阿尔兹海默症，而且FCD的症状也可以通过不同方式进行治疗和预防。

除了功能性认知障碍（FCD），假性痴呆也需要和阿尔兹海默症区别开来。

毕晓莹介绍，假性痴呆涉及由重度抑郁症、转换障碍、分离障碍或人格障碍等精神科疾病引起的认知障碍，这些患者，当其精神疾病得到治疗并改善后，认知症状可恢复。其中抑郁症是最常见的病因，例如，抑郁症患者情绪特别低落时，表现出对什么都不感兴趣，对身边的事情也没有反应，有类似痴呆的症状。随着抑郁症的治疗起效，患者情绪逐渐恢复，痴呆症状也就消失了。

排除上述情形，如果患者确实被诊断为认知障碍，也不一定就是阿尔兹海默症。

毕晓莹说，在认知障碍中，有轻度认知障碍（MCI）或主观认知下降（SCD），最严重的情况是痴呆，阿尔兹海默症便是痴呆的一种情况。虽然MCI和SCD持续发展有一定可能成为阿尔兹海默症，但这个比例并不高。临床上，不少患者稳定在轻度症状后就不再进展了。

“除了上面这些情况，脑血管病、甲状腺功能减退、梅毒、艾滋病以及其他一些疾病，都有可能影响记忆力，需要鉴别诊断，相关治疗也不一样。”毕晓莹说。

值得一提的是，新冠病毒出现以来，还有一种新情况。

毕晓莹注意到，最近一段时间，特别是新冠病毒感染高峰后，来看“记忆门诊”的患者明显增多了，其中不乏中青年患者。这些患者均自述有“脑雾”、记忆力下降等症状。

毕晓莹解释，新冠病毒感染会造成部分患者缺氧，甚至出现脑部炎症，还有睡眠和情绪障碍的影响等，这些情况都会导致记忆力下降。而随着新冠患者完全康复，缺氧、炎症等经治疗全部消失，患者的记忆力也有望逐渐恢复正常。

总之，在专家看来，阿尔兹海默症是一种人类尚未攻克的神经退行性疾病，患病群体仍以老年人为主，年轻患者极为罕见。

毕晓莹说，现在诊断技术不断进步，阿尔兹海默症的标记物已经越来越成熟，如果觉得自己有记忆力的问题、存在认知障碍，可以到医院记忆门诊进行检查。通过做量表、抽血、核磁共振以及脑脊液指标检测和PET扫描，能够准确鉴别病因，从而对症治疗。

“我们经常告诉患者，如果你偶尔忘记一次什么事情，没必要陷入痴呆的恐慌，回到正常的生活就好。”她说。

(本文来自澎湃新闻，更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)

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19岁男孩患阿尔茨海默病！网友慌了：年轻人也会得？专家解读

作者：环球网

发布时间：2023-02-07 09:57

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本文转自【科技日报】；

◎ 科技日报 王宇 综合报道

近日，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文在国际刊物《阿尔茨海默病期刊》发表。

论文介绍，一名19岁男孩被临床诊断为阿尔茨海默病患者。这是目前已知最年轻的临床诊断为阿尔茨海默病的患者。

相关话题登上微博热搜，引起网友热议↓↓↓

论文称，随着病程进展，这名患者记忆力不断下降、经常丢失个人物品、记不清是否吃过饭，最终无法完成学业，不得不从高中退学。

患者没有基因突变或家族史

系罕见个例

阿尔茨海默病最典型的症状就是记忆力下降，特别是近记忆力下降，记不得刚刚发生过的事情，方位、时间识别出现问题，有的患者还会出现情绪性格改变、基本判断力下降等等。

宣武医院神经内科主任医师、博士生导师贾龙飞接受北京青年报采访时表示，该病例的发病年龄十分罕见，因为此前虽然确实发现过20多岁罹患阿尔茨海默病的患者，但这类患者往往会存在基因突变或家族史。

“但最终经过全面的检查，我们确认这次的患者没有家族史，以现有的手段也无法查到基因突变。这种情况确实极为罕见。”贾龙飞表示。

阿尔茨海默病年轻化了吗？

专家解读

天津市第一中心医院神经内科主任医师马春潮接受科技日报采访称，这例年轻患者只是个例，大家不用紧张。阿尔茨海默病多发生于65岁以上的老年人，随着年龄的增高发病率逐渐增高。“阿尔茨海默病没有年轻化，大多数老年起病，但是随着老龄化人口的到来，患病人数也有越来越多的趋势。”

“阿尔茨海默病发病原因尚不完全明确，年轻人如果没有特定致病基因的情况下，罹患的可能性极小。”马春潮说。

记忆力减退有多种原因

应及时就医

这一论文经媒体报道后，引发网友热议，不少人表示自己也有记忆力减退的情况。

对于网友的担心，贾龙飞表示，不必对此过度担忧。实际上记忆和很多因素有关，绝大多数人“忘事”往往是功能性的，并不是大脑真的出了什么问题。对于大多数人来说，选择良好的生活习惯，规律作息就足够了。

马春潮认为，如果年轻人出现记忆力减退等情况，不要紧张，更不要自己诊断，要找医生甄别。

“记忆力减退有很多原因，并不是只有阿尔茨海默病。焦虑、抑郁、情绪不好、注意力不集中，还有一些其他疾病都可能导致记忆力减退。”马春潮表示，现在仍然没有确切的药物可以预防这种疾病，但是我们可以有些预防的措施，保持心情舒畅、保障良好的睡眠、饮食健康均衡都非常重要。

来源：科技日报 部分内容综合北京青年报

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19岁男孩患阿尔茨海默症引发关注 专家：绝大多数人“忘事”是功能性的

作者：重庆日报

发布时间：2023-02-07 20:15

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近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默症”的消息被广泛关注，该病例源自首都医科大学宣武医院贾建平团队在国际权威杂志上发表的论文，不少网友表示自己“记忆力下降得厉害”“刚做过的事总是不记得”，不乏焦虑情绪。2月7日，西南医院神经内科副主任桂莉表示，该病例只能算是阿尔茨海默症的偶发案例，从临床上来看，阿尔茨海默症患者仍以60岁以上的老年人为主，年轻人很少。

“以我们医院为例，收治的阿尔茨海默病人基本上还是以老年患者为主，45岁以前发病的病人相当罕见，就算有此类病人，也主要是因为遗传。

对于网友提出的记忆减退等问题，桂莉称不用过度担心。“实际上记忆和很多因素相关，绝大多数人‘忘事’往往是功能性的，并不是大脑真的出了什么问题。对于大多数人来说，选择良好的生活习惯，规律作息就能有效缓解记忆力减退。”

桂莉说，99%以上的阿尔茨海默症患者是多因素、多基因引起。“60岁以上的人群是阿尔茨海默症的高危人群，并且随着年龄的增加，阿尔茨海默症的患病率会逐步上升。”桂莉还透露，随着人口的老龄化及检测技术的升级，目前阿尔茨海默症以及其他原因所致的认知障碍的确诊人数呈上升趋势。“以西南医院神经内科2020年到2022年的数据为例，住院确诊的阿尔茨海默症的人数就从2020年的34人上升到2022年的47人，认知障碍确诊人数也从2020年的213人上升到280人。”

“由于阿尔茨海默症是一种无法治愈的疾病，目前我们对它最好的方法莫过于‘早识别，早干预’。”桂莉说，随着年龄增长，老年人都会有正常的老化现象，记忆力会有一定程度下降，这个很容易成为患者本人或者家人忽视的原因，都会合理化解释为“人老了，记性不好了”。但阿尔茨海默症是一种疾病，因为发病比较隐匿，这个病在出现典型的临床表现即痴呆前前15-20年，就已经存在病变基础，从疾病的病理变化出现开始到轻微的认知下降，这个阶段会历时超过15年，这个阶段是早期干预的最佳时期。

此外，强化体育锻炼、养成健康的生活方式，同样能降低阿尔茨海默综合征的风险。国家卫健委印发的《阿尔茨海默病预防与干预核心信息》就倡导要形成健康生活方式，包括培养运动习惯和兴趣爱好，健康饮食，戒烟限酒，多学习，多用脑，多参加社交活动，保持乐观的心态，避免与社会隔离，能有效降低阿尔茨海默症的风险。同时，应防范中年肥胖、高血压、糖尿病等，从而尽量消除阿尔兹海默症的各种诱因，降低患病风险。

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19岁男孩患阿尔茨海默病，“老年痴呆症”还老吗？

作者：新京报官微

发布时间：2023-02-07 21:02

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近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默病”的消息冲上热搜，据详细消息，这是迄今为止被诊断为阿尔茨海默病最年轻的患者，改写世界上对阿尔茨海默病发病年龄的认识。

我们了解的阿尔茨海默病，大多数第一印象就是与老年人挂钩，认为这是一种只有老年人才会得的病症。事实上随着社会的发展，已经有越来越多的65岁以下人群被诊断为有痴呆症和阿尔茨海默病。

据世卫组织数据显示，阿尔茨海默病及其他痴呆症已经成为全球第七大死亡原因，每年约有160万人死于这种病症。同时也有数据显示，目前我国大约有1324万阿尔茨海默病及其他痴呆病患。

一千多万病患，背后站着一千多万个隐隐作痛的家庭，目前我国阿尔茨海默病患者每年要花费13万元来进行日常治疗和护理，在更有效的治疗手段出现之前，阿尔茨海默病仍会给社会和家庭带来沉重负担。

值班编辑 康嘻嘻

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“19岁男孩查出阿尔茨海默病”登上热搜 华西专家教你9招预防！

作者：川观新闻

发布时间：2023-02-07 11:10

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川观新闻记者 魏冯

近日，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文，发表在国际知名阿尔茨海默病研究刊物上，文内公布一例被临床诊断为阿尔茨海默病的19岁患者，目前微博话题阅读量已达1.6亿次。不少网友留言：“如何预防？”“这病能防能治吗？”

2月6日晚，“华西医生”公众号发布消息，邀请国家老年疾病临床医学研究中心（四川大学华西医院） & Max Cynader脑科学院士工作站的主任医师董碧蓉为网友答疑解惑。

提醒

体检报告中这些情况可能“暗藏”风险

董碧蓉介绍，阿尔茨海默病是一种大脑退行性改变（逐步萎缩）的疾病，是导致老年人认知症（痴呆）主要的病因。它会用一种缓慢而痛苦的方式，逐渐带走人的记忆、语言、思维、情感和行动能力。过去一般在65岁以后发病，但近年来出现早发趋势，现在很多50岁左右的人出现症状，且病例不少。

她以体检报告为例，对可能“暗藏”阿尔茨海默病风险情况作提醒。比如要警惕体检报告中的心脑血管疾病。“心脑血管疾病也可增加失智症(阿尔茨海默病是老年失智症最常见的种类)的发病风险，研究证实约1/4的心衰老人都伴有认知功能减退；脑出血、脑梗死及脑小血管疾病均会增加失智症的患病风险；合并脑血管病的失智症老人其认知功能损害更为严重。”

也要关注高血压或低血压。”中年期（平均年龄50岁）高血压与25年后的失智症发病相关。但随着年龄增长，高血压对失智症发病风险的作用减弱，甚至反转，低血压也成为失智症的危险因素，且会加重失智症的临床症状。“

董碧蓉还提醒，高血脂可能是失智症的危险因素之一，中年期2型糖尿病会使阿尔茨海默病的发病风险增高1倍。

董碧蓉说，其他代谢及内分泌疾病也有患此病的风险。有研究表明，中年期肥胖会导致阿尔茨海默病发病风险增加59%；老年期体重过轻则会造成5至6年后阿尔茨海默病发病风险增高；还有维生素E、维生素C、叶酸、维生素B12缺乏，甲状腺功能低下、同型半胱氨酸过高症等，也会增加失智症的发病风险。

预防

多参与脑力活动 坚持每周2次以上规律运动

董碧蓉提醒，阿尔茨海默病在中国常被称为“老年性痴呆症”，其中所包含的贬义释义常让患者觉得并不体面，以至于望而却步，拒绝就诊，多数患者尚未得到有效诊治。“阿尔茨海默病目前是无法治愈的，虽然年龄、性别、遗传等无法改变，但生活习惯、基础疾病、社会心理等方面是可以人为干预的。”

如何干预？专家给出秘诀

“华西医生”公众号邀请华西专家给出9大秘诀——

戒烟限酒；

主要食用鱼类、水果、蔬菜、橄榄油、适量红酒，较少食用猪肉等红肉的饮食习惯；

坚持每周2次以上的规律运动，尤其像散步、健步走、游泳之类的有氧运动；

多参与脑力活动，如阅读、打牌、下棋、针织、演奏乐器、园艺活动等；

注意通过调整饮食、生活作息等方式，避免罹患糖尿病、高血压等慢性疾病，已患病的老年人遵医嘱治疗，使各项生化指标尽量维持在正常水平，保持疾病的稳定状态；

适当减肥，保持合适的体重；

避免脑外伤，从事建筑工程等高危职业或骑摩托等高风险运动时应戴头盔或安全帽；

保持健康心态；

远离各种可能导致中毒的物品，如酒精、毒品、铝等。

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19岁男孩确诊阿尔茨海默病 宣武医院专家：患者病情已有所好转

作者：北青网

发布时间：2023-02-09 19:01

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近期，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文引发社会关注。文中公布了一例19岁的阿尔茨海默病患者，他是目前已被报道的符合阿尔茨海默病诊断标准的最年轻病例。2月9日，首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任、首都医科大学神经病学系主任贾建平透露，经过系统治疗，近期这名年轻患者病情有所好转，学习成绩也有了显著提升。贾建平表示，该病例发布的意义在于呼吁社会对年轻群体记忆问题的关注，做到提前预防、提前介入、提前治疗。贾建平建议，记忆保护要从青年人做起，同时，不应歧视阿尔茨海默病患者。此外，青少年群体发生阿尔茨海默病的几率很低，不必过分担忧。

19岁少年确诊阿尔茨海默

近期患者病情已有所好转

2023年1月31日，宣武医院贾建平团队在《JOURNAL OF ALZHEIMERS DISEASE》杂志在线报道了一位17岁时发生记忆失常，并于19岁被诊断为阿尔茨海病的病例，是迄今为止最年轻的患者，改写了世界对该病发病年龄的认识，颠覆了“阿尔茨海默病专属于老年人”的传统观念，提出关注阿尔茨海默病年轻化势在必行。

年龄是阿尔茨海默病的重要危险因素。自1906年报道了第一例阿尔茨海默病病例以来，人们普遍认为该疾病主要发生在老年人群体。而本次贾建平团队报道的这名年轻患者，在就诊前两年开始出现学习时注意力难以集中的问题，一年后，短期记忆丧失明显，无法回想起前一天发生的事或个人物品的存放位置，阅读困难，反应缓慢。随着病程进展，记忆力进一步下降，经常丢失个人物品，记不清自己是否吃过饭，难以完成学习内容和老师布置的作业。由于记忆下降严重，他的学习成绩从之前的中等以上水平下滑到班内末位，无法完成学业，不得不从高中退学。

贾建平团队对该患者进行诊治的过程中发现，患者主要表现为记忆衰退，尤其是情景性记忆，韦氏记忆量表和听觉词语学习测验评估支持了这一结果。此外，脑脊液生物标志物显示，Aβ1-42/1-40比值下降，p-tau增加，头部MRI扫描显示双侧海马与青少年不相称的萎缩，没有家族遗传病史，找不到其他引起记忆障碍的病因如遗传、感染和系统性疾病，所有这些符合阿尔茨海默病的国际公认诊断标准。经过全基因组测序，未发现该患者携带任何风险或致病基因突变，排除了家族性阿尔茨海默病的可能。

贾建平透露，经过系统治疗，近期这名年轻患者病情有所好转，学习成绩也有了显著提升。对于这名患者的后续治疗情况，贾建平表示：“团队已经做了相应的跟踪计划，每半年追踪一次，包括其在记忆力和其他认知方面的最新进展，以及药物使用情况，并给予认知和心灵方面的支持，助其树立信心、战胜疾病。如果一系列措施行之有效的话，也能改变传统的阿尔茨海默病不能根治的观念。我乐观地估计，对这个病例的治疗效果会达到预期目标，目前在观察中，未来我们也将向社会报告情况。”

呼吁保护记忆要从青年人做起

年轻患者治疗预期或比老年人好

阿尔茨海默病是一种多元机制疾病，我国老年人群体中现有5000多万认知障碍患者，其中阿尔茨海默病有1500多万，每年花费1万多亿元，给国家和社会带来了沉重负担。传统观念认为，在青年人中很少发生认知障碍，更不用说是阿尔茨海默病，贾建平团队的研究在世界阿尔茨海默病研究史上首次提出青年人也有发生非遗传性阿尔茨海默病，引起了广泛关注。

贾建平透露，发表的这篇文章宗旨和目标主要有两点：第一，颠覆了全世界认为阿尔茨海默病发生在老年人群中的观念，青年人也会发生，这也让我们更多去关注青年人可能出现记忆方面的问题；第二，这一案例提示大家，保护记忆是一生的核心目标，保护记忆要从青年人做起。贾建平说：“这个病例的发布不应是引起社会恐慌，而是提醒家长以及社会公众，年轻人也可能出现这方面问题，如果早发现，治疗是可以跟得上的，做到提前预防、提前介入、提前治疗。”

对于治疗效果，贾建平认为：“这一病例也给了我启发，青年人代偿能力强，颠覆了传统的阿尔茨海默病治疗效果不好的概念。如果得到良好的治疗和干预，年轻患者的治疗预期可能比老年人要好。”

青少年群体患病几率很小

50岁以上中年人可做相关筛查

该案例报道之后，不少年轻人表示担忧，担心这个疾病有年轻化趋势，对此，贾建平表示：“大家不要担忧，临床经验显示，青年人临床发生记忆问题，并不等于到了阿尔茨海默病的程度，90%以上都不是大问题，大多是暂时性的，不必过分担忧。如果有认知障碍，但独立生活没有受到影响就不是痴呆。如果发现记忆障碍持续存在，或存在一些不良生活习惯、风险因素等，需要到医院就诊。阿尔茨海默病可能出现年轻化趋势，不过年轻人关注自己的记忆力是关键。”

贾建平提醒，青少年群体发生阿尔茨海默病的几率很小，是极为罕见的，也不必太担忧。但青少年时期做好记忆力的保护对于晚年少发生阿尔茨海默病是有帮助的，记忆保护要从青年人或中年人做起。

“年轻的阿尔茨海默病患者应得到家庭关爱，给予心灵支持和安慰，同时给予生活上的照顾和支持。呼吁社会不要歧视阿尔茨海默病患者，而要向他们伸出援助之手。”此外，他还建议50岁以后的中年人，如有记忆相关症状，特别是家庭成员有阿尔茨海默病家族史的人员，应及时做筛查。

文/北京青年报记者 蒋若静

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19岁男孩患阿尔茨海默症！老忘事？60秒自测

作者：环球网

发布时间：2023-02-05 10:25

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本文转自【央广网】；

近日，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文，公布了一例被临床诊断为阿尔茨海默症的19岁患者，引发网友热议，并迅速登上微博热搜。

目前已知最年轻患者！

19岁男孩确诊阿尔茨海默症

“这是目前已知最年轻的临床诊断为阿尔茨海默症的患者。”近日，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文，发布在国际知名阿尔茨海默病研究刊物上，公布了一例被临床诊断为阿尔茨海默症的19岁患者。

文中介绍，一名19岁的男孩因为进行性的记忆衰退来宣武医院求医。在此两年前，他在高中时就发现难以集中注意力到学习上，此后开始受困于明显的短期记忆缺失，比如他会无法想起一天前发生的事情，或者忘记自己的个人物品放在哪里。

该患者还会出现阅读和反应困难，渐渐地，他的记忆越来越糟，会不时丢东西，甚至记不得自己有没有吃东西。 尽管在发病前他的学习表现处于中上水平，但他最终无法完成自己的学业，不得不退学。该患者仍然能独立生活。

论文中表示，医院为患者做了多种检查，包括当前用于诊断阿尔茨海默病的最权威手段——脑脊液指标检测和PET扫描，患者还接受了多种量表测试。扫描影像等显示，患者存在轻度的脑萎缩等症状，部分脑脊液指标也存在异常，最终患者被临床诊断为阿尔茨海默症患者。

论文称，该患者是目前已被报道的符合阿尔茨海默症诊断标准的最年轻病例。此外，该患者没有家族遗传病史，找不到其他引起记忆障碍的病因如遗传、感染和系统性疾病。 经过全基因组测序，未发现该患者携带任何风险或致病基因突变，排除了家族性AD的可能，其发病机制尚需进一步研究。

论文的作者之一、宣武医院神经内科主任医师贾龙飞表示，市民不必因为此次发现的罕见病例感到过度担心，“现在发现的一些年轻患者，主要得益于技术的进步，应该说以前也存在一些年轻人患病，只是因为技术的原因没能得到确认而已。”

到底是健忘还是阿尔茨海默症？

不少网友担忧：我也老忘事，是不是阿尔茨海默症的预兆？

阿尔茨海默症患者表现为认知功能下降、行为障碍、生活能力下降。然而，很多人也会有健忘的毛病。到底该如何区分？一般来说，两者的区别体现在以下6个方面：

近记忆障碍&短时记忆障碍

老年性的健忘表现为近记忆障碍，而且是部分性的，经过提示能想起来，而阿尔茨海默症以短时记忆障碍为主，是完全性的，经过提示也想不起来。

无认知能力缺损&执行、视空间、语言功能障碍

健忘不会伴有其他认知能力的缺损，而阿尔茨海默症患者常常伴有执行功能、视空间功能、语言功能的障碍。

情绪正常&冷漠

阿尔茨海默症患者常变得冷漠，缺乏基本的情绪表现。

思路清晰&思维混乱

健忘的人思路仍然清晰，并且也有语言表达能力和推理分析能力，而阿尔茨海默症患者思维混乱，语言贫乏，缺少健全的推理分析能力。

对记忆力不好很着急&没有意识到记忆力下降

健忘的人常表现为对记忆力不好十分着急，而阿尔茨海默症患者没有意识到自己的记忆力下降。

有生活自理能力&逐渐失去生活自理能力

健忘的老人能保持正常的生活自理能力，而患有阿尔茨海默症的老人即便躯体没有疾病，也会逐渐失去生活自理能力。

60秒自测！

还有个小办法教你

60秒自测阿尔茨海默症

在白纸上画一个钟表，依次写上钟点数字，并标出时间11:10的指针方向。而判断标准则需要符合三点：

① 钟表的面允许有轻微的缺陷，但必须是个圆；

② 准确写出十二个数字，位置不重合或错乱；

③ 必须有两个指针，且一起指向正确时间，时针要明显短于分针，指针的交点必须接近钟表的中心。

首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师武力勇介绍，在家可以用这种画钟表的形式来做一个简单的自我检测，去发现早期的阿尔茨海默症病人。如果说测试者符合上述说的三点要求，那应该是正常的；但如果有一个或者是两个出现问题了，那可能就有些早期的问题需尽早到医院就诊。

来源：央广网综合新闻晨报、CCTV生活圈等

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“19岁男孩患阿尔茨海默症”上热搜，老年痴呆并非不可预防

作者：北京日报客户端

发布时间：2023-02-07 10:50

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北京日报客户端 | 记者 孙乐琪

近日，一则“19岁男孩患阿尔茨海默症”的消息冲上热搜。记忆是生命的灵魂，贯穿于生命始终。如何找到提高记忆力的具体方法，仍是全世界最有挑战性的科学问题之一。宣武医院研究团队日前在世界顶级综合医学期刊《英国医学杂志》发表题为《健康生活方式与老年人记忆力下降的关系》的研究成果，给出了保护老年人记忆的有效方案，为预防老年痴呆发病开出了“非药物疗方”。

通过简单易行的“管住嘴，迈开腿，勤动脑，多社交”就能防痴呆？宣武医院神经疾病高创中心主任、首都医科大学神经病学系主任贾建平团队经多年临床探索发现：超6成无症状期老年痴呆可预防，超1/3轻度认知障碍甚至可被治愈。

10年2万多人参与监测

宣武医院贾建平团队多年来致力于全国老年痴呆发病情况的普查，得出的数据被国家卫健委采用：目前，全国轻度认知障碍和痴呆患病人数共计5000多万。60岁及以上老年人中约有1500万痴呆患者，其中1000万是阿尔茨海默病患者。

全世界尚无专门提高记忆的特效药物，如何攻克记忆力衰退的难题，可以说预防的意义远大于救治。为此，贾建平牵头在全国范围内开展了长达10余年的队列研究。

团队选择全国地理位置、环境气候、风俗习惯、经济发展水平等多方面条件具有代表性的地区，对超过2万名脑健康状况正常的老年人进行了长期的随访监测。在长期临床实践中，团队总结出6项影响脑健康的健康生活方式，对参与研究的人群依照他们自己具体实践的情况分为良好健康生活方式组、中等健康生活方式组、不良健康生活方式组，分别定期进行记忆力测评。

最终发现，与中等健康生活方式组或不良健康生活方式组的受试者相比，良好健康生活方式组受试者（长年践行其中4到6个健康生活方式）在10年内记忆力下降速度明显较慢。根据在观察10年间随访新诊断痴呆比率时，团队发现：与不良健康生活方式组相比，良好健康生活方式组受试者患痴呆的可能性降低60%以上，而中等健康生活方式组受试者则降低约30%。由此得出结论：健康的生活方式对老年人记忆力保护的影响十分明显。

记忆衰退是可以干预的

“老年痴呆病程漫长，在出现症状之前15到20年就能够在血液中检测出来。”研究数据显示：如能坚持六种健康生活方式，超60%的无症状期老年痴呆可以预防。同时，1/3轻度认知障碍者可通过非药物的干预手段痊愈。

宣武医院记忆力门诊

年届60岁的刘先生发现自己近来有些“好忘事儿”。做完饭记不起自己关没关火，出门记不起自己带没带钥匙。“我不会是老年痴呆了吧。”刘先生越想越觉得不对劲儿，于是从西安飞到北京，找到贾建平求诊。

经综合检测和评估，宣武医院团队诊断刘先生的“健忘”并没有发展到“痴呆”的严重程度，虽然他有高血压、糖尿病等高危因素，但尚属于与年龄相关的良性记忆衰退。

“您平时的工作、生活都是什么状态？”经询问得知，刘先生的职业是工程师，是个典型的“脑力劳动者”，平时坐着办公时间长，没有运动的习惯，并喜欢大油大盐、大鱼大肉的饮食方式。“您得动起来，不要暴饮暴食，水果、蔬菜、杂粮、坚果都得吃。”贾建平给刘先生开出非药物疗方。

“我现在一点都不爱忘事儿了。”前不久，再次来到宣武医院随访检查时，刘先生欣喜地说。而更令人惊喜的是，刘先生不仅记忆力状态日益趋好，经核磁检查，海马体略有萎缩的情况也得到了好转，结构更加饱满了。

“希望有更多中老年人能了解到，与年龄相关的记忆力衰退并不一定是痴呆的前驱症状，可能只是一种普遍的良性健忘。它是有可能被逆转或保持稳定，而不发展到痴呆状态的。”因此，宣武团队也呼吁中老年人群多多实践保持健康生活方式这种看得见、摸得着、可开展、接地气的“非药物疗法”，预防和减缓与年龄相关的记忆衰退，阻止其发展为痴呆。

全国老年痴呆高危人群2.7亿

APOEε4基因是遗传因素中影响记忆力的重要风险基因，携带者存在记忆下降的潜在危害。贾建平团队研究发现，中国19.4%正常人携带老年性痴呆高危基因，累计达2.7亿人。

早在2000年，50岁的胡女士因为睡眠障碍来到宣武医院就诊，在血液检测中偶然发现了携带高危家族遗传基因APOEε4。在胡女士的建议下，与她年龄相仿的姐妹也进行了基因检测，同样携带老年性痴呆高危基因。胡女士十分重视这一情况，找到贾建平求助。

“虽然阿尔茨海默病患病风险和APOEε4基因之间的确切机制尚不清楚，但数据显示，携带APOEε4等位基因的人患病可能性是正常人的5到6倍，‘纯合子’基因携带者患病风险高达正常人的10到15倍。”虽然胡女士姐妹俩当时尚未出现任何症状，但贾建平还是认真提醒她们一定要注意保持健康生活方式：保持良好的血压、血脂水平，坚持体育锻炼，清淡饮食，多动脑筋等。

听了专家的话，胡女士姐妹多年来始终严格控制饮食、保持良好的生活习惯，并定期随访。今年过完年，年过70岁的老姐俩刚到宣武医院随访检测过。结果令人欣慰——记忆力测评得分依然正常。

“健康生活方式不仅可以有效保护记忆力，甚至能抵消其带来的发病风险。”贾建平数十年的临床经验与本次研究的结果不谋而合。

本次的研究队列中约有20%的人携带这种高危基因，而通过对这个群体的评估，发现高危基因携带者保持较多健康生活方式分组人群的记忆力得分显著超过较少健康生活方式分组人群。“这说明几种健康生活方式的组合也缓解了特定人群记忆力下降的速度。阿尔茨海默病遗传风险人群，也能从生活方式的改变中获得巨大的好处。”

老年痴呆不是老年人“专利”

“老年痴呆不是老年人的‘专利’，年轻人也同样要提高认知和早防早治的意识。”1月31日，宣武医院团队报道了迄今为止最年轻的阿尔茨海默病患者——冲上热搜的19岁男孩，改写了世界上对该病发病年龄的认知。

不久前，19岁的小程在父母陪同下来到宣武医院求助。小程17岁时开始出现注意力难以集中的情况，一年后短期记忆丧失明显。他时常丢失个人物品，忘了当天吃没吃饭，学习成绩下滑严重，无法完成老师布置的作业。最终，由于记忆力严重下降，他的学习成绩从中等以上水平滑落到了班级末位，无法完成学业而不得不退学。

经过对量表检测、脑脊液生物标志物检测、头部核磁扫描等一系列检查结果的综合评估后，小程被诊断为阿尔茨海默病。“如果能及早发现、及时开始干预，也许阿尔茨海默病对这个年轻生命带来的影响就会小得多。”这个病例给贾建平带来了深深的触动，遗憾之余，他更感到时不我待，要随时准备迎接阿尔茨海默病年轻化的挑战。

“不论是科研者、医者，还是公众本身都要更加关注青年人的脑健康。”团队表示，通过健康生活方式预防记忆力衰退的方法不但适合于老年人，也适合于中青年人。“这部分人群如能更早提高保持健康生活方式的意识，将对我国全民脑健康产生重大影响。”贾建平说。

权威答疑

想要延缓记忆力衰退，到底该怎么办？

该研究中提到的六种健康生活方式包括：坚持食用7种以上推荐饮食、每周不少于150分钟的中等强度或不少于75分钟的高强度体育锻炼、每周不少于两次的社会活动、每周不少于两次阅读思考和书写等、控制烟酒。

研究团队推荐饮食包括：谷类、豆类、蔬菜、水果、肉类、蛋类、坚果、奶制品、适量的盐、油、鱼类、饮茶共12种。

能够坚持这些健康生活方式的中老年人和不能坚持的人相比，可大大降低痴呆发生率。贾建平将这种方法总结为“管住嘴，迈开腿，勤动脑，多社交，记忆好”。“这是一种看得见、摸得着、可开展、接地气的非药物疗法，对于广大民众来说，更加简便易行。”他说。

（文中患者均为化名）

此前报道：宣武医院团队找到保护老年人记忆有效方案

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