突发高烧不退，最长潜伏45天，广东多地报告最新病例

作者：家庭医生在线

发布时间：2023-02-20 16:38

快照：

突发高烧不退，究竟是什么原因？

近日，62岁深圳市民张爷爷（化名）突然发烧最高烧到了39℃！同时，张爷爷还有头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等症状。

张爷爷以为是自己感冒了，但他不发冷，也不咳嗽，更没有胸闷气短等症状。到了晚上，他还是觉得不得劲儿，于是，便急匆匆地去了医院。

通过CT一看，医生发现他的两只肺都有感染的情况，因而被诊断为：肺炎。

为什么张爷爷会突然感染上肺炎？

经过一系列排查后发现，原来导致张爷爷生病的“元凶”是：鹦鹉热衣原体。没错，张爷爷得的是鹦鹉热。

经深圳福田疾控的流调员发现——原来，在1月初时，喜欢遛鸟的张爷爷去了一趟花鸟市场，买回来了一只鹦鹉。

在家里，张爷爷每天都细心地给这只鹦鹉喂食和清理粪便，并且没有做任何防护措施。1月底，这只鹦鹉出现腹泻，并最终死亡，张爷爷处理完鸟儿的尸体没多久，就发病了。

其实，鹦鹉热并不算罕见，此前广东中山、深圳、杭州等多地接连通告出现鹦鹉热。

鹦鹉热是鹦鹉热衣原体所引起，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，原是鸟类的特种传染病，可传播于人，主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的，也是典型的动物源性传染病。

最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。

该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类，多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。

人体一般通过吸入带病禽鸟已风干的排泄物或分泌物等粉尘内的鹦鹉热衣原体而感染，通过鸟类叮咬、鸟爪等传播方式比较少见。

一般情况下，人与人之间不会传播，只有在症状急性期有极小的概率传播。

① 潜伏期长：潜伏期一般为7-15天，短则3天，最长可达45天。

② 容易被漏诊、误诊：一般的常规检查很难检测出来。患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。

③ 重症“要命”：重症感染可能引起多器官衰竭，甚至死亡。

④ 有可能复发：治愈后有一定几率复发。从临床上复发和患者的再感染表明，本病无持久可靠的免疫力，加上疫苗接种效果仍不理想，故对易感的健康人群尚少有效的防护手段。

常见病征包括发烧、头痛、干咳、肌肉疼痛、发冷、红疹，重症患者会引致肺炎。

少数情况会并发为脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等病症。经过及时正确的治疗，极少出现死亡病例，病死率大约为1%。

① 去正规的宠物店购买宠物鸟，不收养来历不明的宠物鸟。

② 每天清洗鸟笼、食盘、水碗及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件。

③ 在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前，先用水或消毒液湿润表面，避免吸入扬起的粉尘。接触鸟类或粪便后，要用流动的清水和肥皂彻底洗手。

④ 如有多个鸟笼，置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播（例如：不要堆叠鸟笼；邻近的鸟笼应采用侧面密实的箱子或隔板相隔）。

⑤ 隔离和治疗被感染的禽鸟。

⑥ 处理带病禽鸟的排泄物或分泌物时需戴上手套及外科口罩。

⑦ 出现相应的临床症状，应及时去医院就诊。

#二月健康行动#

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深圳39岁女子高烧不退！有人“烧进”ICU，养这宠物小心

作者：潇湘晨报

发布时间：2021-02-25 20:29

快照：

人到“中年”

不仅外貌有了变化

心态也有所改变

逐渐修身养性

比如

开始对鸟禽类滋生起莫名的情愫

而鹦鹉

凭借“好清纯好不做作”的气质

轻易奴役了人类的心

它们不甘困于笼中

理想是成为“沙漠之雕”

别人是“挥着翅膀的女孩儿”

它们是“挥着翅膀的二哈”

但鹦鹉这样的鸟禽类

貌似跟广东人有仇！

最近好几个广东人

因为“鹦鹉热”饱受折磨

有人上了呼吸机

有人甚至被送到了ICU——

深圳39岁女子高烧一礼拜

住院后查出严重肺炎常规手段没用！

住院前，39岁的邱女士已经高烧了将近一个礼拜！

最近，烧得头昏脑热的邱女士终于顶不住了，来到了深圳市中西医结合医院。

起初，医生根据她的症状，开了些常规的抗生素及抗病毒药。不能说作用不大，只能说毫无成效，邱女士照样高烧不退。

后来，医生给邱女士检查了胸部X光和胸部CT，发现了她左下肺有一大片严重的肺炎。

12月29日的胸部CT：左肺下叶多发感染

一般的肺炎在这么强的抗感染治疗之下肯定能有效果，所以导致（邱女士）这种肺炎的可能是特殊的病原体，如果不能找出到底是什么病原体导致的肺炎，不能对症下药，邱女士还会继续发烧，可能肺炎会进一步加重，甚至引起全身多器官衰竭。

——江勇 深圳市中西医结合医院肺病科

呼吸与危重症医学科主任

经过医生详细检查才发现，邱女士得的是鹦鹉热肺炎！

上呼吸机！送ICU！

广东陆续有人接触禽类后中招

无独有偶，同样在深圳的吴先生

（化名）

也有相同境遇，甚至更严重！

吴先生是深圳平湖一家工厂的厨师，2019年底，他突然呼吸急促、高烧不退。

被送到深圳市第三人民医院后，吴先生确诊了鹦鹉热衣原体感染病例，还因为病情严重被上了无创呼吸机。

吴先生交代，作为厨师的他，发病前接触过禽类！

而最近，中山的任先生和冯女士也因为高烧不退进了医院，两人都被确诊了鹦鹉热！冯女士更是直接被送到了ICU！

发病前，他们都有相同特点——

冯女士曾经在市场购买过活禽，而任先生工作场所的旁边就是一个三鸟市场！

患者任先生

“鹦鹉热”容易被漏诊误诊

重症可能多器官衰竭！死亡率高！

“鹦鹉热”是一种接触性传染病。

主要在鹦鹉、鸽子、鸡、鸭这种禽类之间感染和互相传染，感染后的鸟类的粪便、血或羽毛等都可能带有病原体。

最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”。

来源：腾讯医典

1.

连呼

吸都能

“中招”

人在被病鸟豚伤、抓伤或者屠宰拔毛时，就可能通过呼吸道感染。

就算没有主动直接接触，居住或工作的环境旁有很多鸟禽类，吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶，也有可能“中招”！

2.

潜伏期最长45天

这种病菌没有明显季节性，潜伏期一般1-2周，最长能有45天。

3.

容易被漏诊、误诊

一般的常规检查很难检测出来。

患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。

4.

重症“要命”

重症感染可能引起多器官衰竭，死亡率非常高。

5.

有可能复发

治愈后有几率复发，要注意预防。

出现这7种情况

要尽快检查自己有没有“中招”

高热、寒战，伴相对缓脉

全身疲惫无力，食欲不振

剧烈头痛和全身肌肉痛

部分病人有鼻出血斑疹

一周左右出现咳嗽、咳液甚至痰中带血

病情严重会呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等

少数病人有恶心、呕吐、腹泻累及肝脏会出现黄疸

化验血常规正常，但拍胸片发现支气管炎样肺浸润

不想摊上“鹦鹉热”，这样做准没错

1.

铲屎官

买有健康证的宠物鸟

去正规的宠物店买宠物鸟。买鸟尽量不要网购，网上的宠物鸟大部分没有健康证明。

如果买鹦鹉，除了虎皮鹦鹉、牡丹鹦鹉、鸡尾鹦鹉，其他都是不合法的。

另外，新鸟要隔离观察2周。

鸟食混加四环素

鸟食中适当混加一些四环素等消炎药预防和控制鹦鹉热，尤其是在家禽和鸟类运输前后。

经常消毒清理鸟笼

每天清洗、消毒鸟笼。清洁前应该先湿润鸟笼，不要让带病微生物或颗粒飘散到空气中，被人体吸入。

清洁过程中最好带上口罩和手套。

逗鸟别太久

鸟笼要悬挂于室外通风，每次逗鸟的15~30分钟就够了。

尽量别让家养鸟禽和野生鸟禽接触

鸟禽发病时

要及时与人隔离，避免传染。铲屎官和家人要服用四环素、红霉素预防。

铲屎官发热时

尽快去医院，和家人隔离，避免传染。

2.

其他人

买活禽的时候，要保持距离，吃的时候，要彻底煮熟。

【来源：北青网综合】

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潜伏期6~17天，高烧不退！浙江一地连续报告这种人兽共患传染病

作者：每日经济新闻

发布时间：2023-02-18 18:18

快照：

2023年2月以来，浙江金华市武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

杭州日报曾经报道过一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年以来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。

可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。

“鹦鹉热”患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。

目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。

浙江丽水曾有1人因“鹦鹉热”死亡。

2021年9月，据浙江省丽水市疾病防控近日消息，自当年9月上旬开始，丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治例7例畏寒、发热、全身乏力症状病例，患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛，而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等，病程长，病情重，其中1例救治无效死亡。经实验室检测宏基因检测，确诊鹦鹉热病例6例，临床诊断1例，这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。

自2021年以来，媒体还报道了多起感染鹦鹉热的案例。

2021年10月，据钱江晚报，年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村，平时身体一直很好。10天前一次看人宰杀鸭子后，最近突然出现全身乏力，还伴有发热、胸闷等情况被送到浙江省人民医院。医生检查后发现，大姐患上了鹦鹉热。医生提醒，与活禽要保持距离，严重者危及生命。

2021年12月，据新闻晨报报道，上海39岁的于女士（化名）因高烧不退住进了医院。经过精准检测发现，导致于女士发热的“元凶”是鹦鹉热衣原体。在接诊时，医生进行了详细询问，于女士并没有直接鸟禽类接触史，但发热前曾在宠物店“吸猫”。

2022年1月，浙江义乌的金大爷69岁，家里有自留地。他用鸡粪给菜地施肥，结果出现了咳嗽发热，最高体温有39.7℃，检查发现是严重肺炎。因为病情严重，不得不气管插管，打着呼吸机在浙江大学医学院附属第四医院重症监护室住了10来天，算是九死一生。最后通过肺泡灌洗液宏基因测序，明确是“鹦鹉热衣原体”细菌感染。

编辑|卢祥勇 易启江

校对|王月龙

封面图来源：新闻晨报视频截图

每日经济新闻综合自杭州日报、钱江晚报、新闻晨报

每日经济新闻

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突然高烧不退！潜伏期7-15天，已出现连续病例！两地疾控提醒

作者：21世纪经济报道

发布时间：2023-02-20 07:09

快照：

近日，两地疾控发布消息，报告了鹦鹉热病例，需要警惕。浙江金华武义：连续报告鹦鹉热病例浙江金华武义疾控中心发布消息：2023年2月以来，浙江金华武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。深圳疾控：养这类宠物要注意2月18日，深圳疾控发布提醒：养这类宠物要当心。到底咋回事？高烧不退，深圳市民查出肺炎2月初，62岁的深圳市民张爷爷（化名）突然发起了烧，最高烧到了近39℃，并且伴有头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等症状。张爷爷以为是自己感冒了，但他不发冷，也不咳嗽，更没有胸闷气短等症状。到了晚上，他还是觉得不得劲儿，于是，便急匆匆地去了医院。通过CT一看，医生发现他的两只肺都有感染的情况，因而被诊断为：肺炎。经过一系列排查后发现，原来导致张爷爷生病的“元凶”是：鹦鹉热衣原体。没错，张爷爷得的是鹦鹉热。鹦鹉热是鹦鹉热衣原体所引起，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，原是鸟类的特种传染病，可传播于人，主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的，也是典型的动物源性传染病。最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类，多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。经深圳福田疾控的流调员发现——原来，在1月初时，喜欢遛鸟的张爷爷去了一趟花鸟市场，买回来了一只鹦鹉。在家里，张爷爷每天都细心地给这只鹦鹉喂食和清理粪便，并且没有做任何防护措施。1月底，这只鹦鹉出现腹泻，并最终死亡，张爷爷处理完鸟儿的尸体没多久，就发病了。根据流行病学史，流调员也对共同暴露者进行了检测，结果均为鹦鹉热阴性。在接受针对性治疗后，张爷爷的病情明显好转，正准备康复出院。其实，鹦鹉热并不算罕见，此前就出现过多宗案例过往案例。广东中山接连出现2例鹦鹉热中山市小榄人民医院曾接诊了两位高烧不退的患者任先生和冯女士，而冯女士的情况则更为危险，被转入ICU监护治疗。医生通过追问病史，发现冯女士发病前曾经在市场购买过活禽，而任先生工作场所的旁边就是一个三鸟市场。最后两人均被诊断为鹦鹉热。深圳男子高烧10日上呼吸机，最后查出是鹦鹉热吴先生（化名）是平湖一家工厂的厨师，2019年底，他突然发病、高烧不退、有肺炎表现、发病后呼吸急促，还接触过禽类！11月27日，在深圳市第三人民医院，吴先生被确诊得的是罕见的鹦鹉热衣原体感染，因病情严重吴先生还上了无创呼吸机。杭州女子频繁发烧，住院4次都治不好，罪魁祸首就是鹦鹉家住杭州萧山的顾女士，2018年时，突如其来频繁发烧，四次因发热住院。令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。她在10天前看人宰杀鸭子，中招了2021年底，年近50岁的耿大姐平时身体一直很好。奇怪的是，她突然出现全身乏力，最初以为是劳累过度，休息下就能好转，但休息1周后不仅乏力没有改善，反而更严重了。渐渐地，耿大姐连走路都走不了，还出现剧烈干咳，伴有发热，体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院，但治疗几天不见好转，遂转诊到了浙江省人民医院。耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显，吸氧条件下氧饱和度都不高，且炎症指标C反应蛋白高达327.7mg/L……相关的血液检查提示肝脏、肾脏、肌肉均受到损伤，一查肺部CT显示两肺多发弥漫性病变，急诊科医生考虑患者病情危重，病原学不明，忙邀请感染病科医生会诊。感染病科汪国运副主任医师详细询问病史后认为，患者急性起病，肺部进展迅速，多肺叶病变，氧合低，符合“重症肺炎”。但蹊跷的是，入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性，虽经经验性抗感染治疗，辅以高流量吸氧，几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。通过进一步详细询问病史，终于发现缘由：耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子，待了一小会……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代测序（mNGS）结果，检测出鹦鹉热衣原体核酸序列，耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。“吸猫”也可能患上鹦鹉热？这一点值得注意2021年底，39岁的张女士突然高烧不退，经过一系列筛查，专家发现，“罪魁祸首”极有可能与猫咪有关。最开始出现发热、畏寒、寒战等症状时，张女士以为自己就是普通的感冒。可是经过抗感染治疗，她的体温仍维持在40℃左右，不仅咳嗽、吐少量白痰，还觉得胸闷，而且症状逐渐加重。经过胸部CT检查，发现她左肺上叶及右肺下叶有炎症。经过辗转治疗，在将肺泡灌洗液送检宏基因组学二代测序后，导致发热的“真凶”终于找到了——鹦鹉热衣原体。经过一系列抗感染治疗后，张女士体温恢复正常，咳嗽、胸闷症状也明显好转。医生进一步追问病史，才知道张女士在发热前，没有直接鸟禽类接触史，但曾在宠物店“吸猫”。为何“吸猫”后会感染鹦鹉热衣原体？猫与鹦鹉之间又有什么故事？专家解释，鹦鹉热除了广泛寄生于多种鸟类中，哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主。张女士极有可能在“吸猫”时，接触了携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病。经过对症治疗，张女士已经痊愈出院。专家提示，养宠有风险，“吸猫”也需谨慎。关于鹦鹉热，这些要了解传染源鹦鹉热衣原体主要在鹦鹉等宠物鸟身上发现，鸡鸭等家禽偶尔也存在。最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”，并且存在人传人的可能，但可能性较小。鹦鹉热的病原体鹦鹉热衣原体感染引起人类的鹦鹉热、鸟类的鸟疫。鹦鹉热衣原体是专性细胞内寄生的微生物，同时含有 DNA和RNA，具有细胞壁和膜；通过二分裂方式增殖和特有的发育周期。革兰染色呈阴性，在多种细胞培养系统中生长发育均佳，对外界抵抗力较强，可于-75℃或冷冻干燥状态下存活，但置于乙醚中30分钟、0.1%甲醛或0.5%的苯酚溶液24小时均可灭活，25%乙醇或40%甲醇均可直接灭活，加热60℃ 10分钟或37℃ 2-3小时可致衣原体丧失感染力。传播途径人体一般通过吸入带病禽鸟已风干的排泄物或分泌物等粉尘内的鹦鹉热衣原体而感染，通过鸟类叮咬、鸟爪等传播方式比较少见。一般情况下，人与人之间不会传播，只有在症状急性期有极小的概率传播。人群易感性本病的暴发，多发生于与家禽和鸟类集市的经常接触者，或有关的职业人群，在其生产活动或加工过程中，同时有大批人员受到感染，以至引起较大规模流行。人群普遍易感，感染后不一定产生免疫力。特征潜伏期长：潜伏期一般为7-15天，短则3天，最长可达45天。容易被漏诊、误诊：一般的常规检查很难检测出来。患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。重症“要命”：重症感染可能引起多器官衰竭，甚至死亡。有可能复发：治愈后有一定几率复发。从临床上复发和患者的再感染表明，本病无持久可靠的免疫力，加上疫苗接种效果仍不理想，故对易感的健康人群尚少有效的防护手段。临床表现常见病征包括发烧、头痛、干咳、肌肉疼痛、发冷、红疹，重症患者会引致肺炎。少数情况会并发为脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等病症。经过及时正确的治疗，极少出现死亡病例，病死率大约为1%。预防措施去正规的宠物店购买宠物鸟，不收养来历不明的宠物鸟。每天清洗鸟笼、食盘、水碗及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件。在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前，先用水或消毒液湿润表面，避免吸入扬起的粉尘。接触鸟类或粪便后，要用流动的清水和肥皂彻底洗手。如有多个鸟笼，置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播（例如：不要堆叠鸟笼；邻近的鸟笼应采用侧面密实的箱子或隔板相隔）。隔离和治疗被感染的禽鸟。处理带病禽鸟的排泄物或分泌物时需戴上手套及外科口罩。出现相应的临床症状，应及时去医院就诊。来 源 | 深圳疾控、武义疾控、央视新闻、南方都市报、深圳大件事、共青团浙江省委·青春浙江SFC本期编辑 刘雪莹 21君荐读 “90后”人口十年翻倍，年轻人为什么爱来大湾区？知名珠宝品牌破产！市值缩水97%，超680万粉丝“钻石大亨”被“限高”震惊金融圈！安永女员工举报被高管性骚扰，邮件曝光大量细节

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突然高烧不退！潜伏期7-15天，已出现连续病例！两地疾控提醒

作者：中国基金报

发布时间：2023-02-20 00:00

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来 源 | 深圳疾控、武义疾控、央视新闻、南方都市报、深圳大件事、共青团浙江省委·青春浙江

近日，两地疾控发布消息，报告了鹦鹉热病例，需要警惕。

浙江金华武义：连续报告鹦鹉热病例

浙江金华武义疾控中心发布消息：2023年2月以来，浙江金华武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

深圳疾控：养这类宠物要注意

2月18日，深圳疾控发布提醒：养这类宠物要当心。

到底咋回事？

高烧不退，深圳市民查出肺炎

2月初，62岁的深圳市民张爷爷（化名）突然发起了烧，最高烧到了近39℃，并且伴有头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等症状。张爷爷以为是自己感冒了，但他不发冷，也不咳嗽，更没有胸闷气短等症状。到了晚上，他还是觉得不得劲儿，于是，便急匆匆地去了医院。通过CT一看，医生发现他的两只肺都有感染的情况，因而被诊断为：肺炎。经过一系列排查后发现，原来导致张爷爷生病的“元凶”是：鹦鹉热衣原体。没错，张爷爷得的是鹦鹉热。

鹦鹉热是鹦鹉热衣原体所引起，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，原是鸟类的特种传染病，可传播于人，主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的，也是典型的动物源性传染病。最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类，多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。

经深圳福田疾控的流调员发现——原来，在1月初时，喜欢遛鸟的张爷爷去了一趟花鸟市场，买回来了一只鹦鹉。在家里，张爷爷每天都细心地给这只鹦鹉喂食和清理粪便，并且没有做任何防护措施。1月底，这只鹦鹉出现腹泻，并最终死亡，张爷爷处理完鸟儿的尸体没多久，就发病了。根据流行病学史，流调员也对共同暴露者进行了检测，结果均为鹦鹉热阴性。在接受针对性治疗后，张爷爷的病情明显好转，正准备康复出院。其实，鹦鹉热并不算罕见，此前就出现过多宗案例过往案例。

广东中山接连出现2例鹦鹉热

中山市小榄人民医院曾接诊了两位高烧不退的患者任先生和冯女士，而冯女士的情况则更为危险，被转入ICU监护治疗。医生通过追问病史，发现冯女士发病前曾经在市场购买过活禽，而任先生工作场所的旁边就是一个三鸟市场。最后两人均被诊断为鹦鹉热。

深圳男子高烧10日上呼吸机，最后查出是鹦鹉热

吴先生（化名）是平湖一家工厂的厨师，2019年底，他突然发病、高烧不退、有肺炎表现、发病后呼吸急促，还接触过禽类！11月27日，在深圳市第三人民医院，吴先生被确诊得的是罕见的鹦鹉热衣原体感染，因病情严重吴先生还上了无创呼吸机。

杭州女子频繁发烧，住院4次都治不好，罪魁祸首就是鹦鹉

家住杭州萧山的顾女士，2018年时，突如其来频繁发烧，四次因发热住院。令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

她在10天前看人宰杀鸭子，中招了

2021年底，年近50岁的耿大姐平时身体一直很好。奇怪的是，她突然出现全身乏力，最初以为是劳累过度，休息下就能好转，但休息1周后不仅乏力没有改善，反而更严重了。渐渐地，耿大姐连走路都走不了，还出现剧烈干咳，伴有发热，体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院，但治疗几天不见好转，遂转诊到了浙江省人民医院。耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显，吸氧条件下氧饱和度都不高，且炎症指标C反应蛋白高达327.7mg/L……相关的血液检查提示肝脏、肾脏、肌肉均受到损伤，一查肺部CT显示两肺多发弥漫性病变，急诊科医生考虑患者病情危重，病原学不明，忙邀请感染病科医生会诊。感染病科汪国运副主任医师详细询问病史后认为，患者急性起病，肺部进展迅速，多肺叶病变，氧合低，符合“重症肺炎”。但蹊跷的是，入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性，虽经经验性抗感染治疗，辅以高流量吸氧，几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。通过进一步详细询问病史，终于发现缘由：耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子，待了一小会……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代测序（mNGS）结果，检测出鹦鹉热衣原体核酸序列，耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。

“吸猫”也可能患上鹦鹉热？这一点值得注意

2021年底，39岁的张女士突然高烧不退，经过一系列筛查，专家发现，“罪魁祸首”极有可能与猫咪有关。最开始出现发热、畏寒、寒战等症状时，张女士以为自己就是普通的感冒。可是经过抗感染治疗，她的体温仍维持在40℃左右，不仅咳嗽、吐少量白痰，还觉得胸闷，而且症状逐渐加重。经过胸部CT检查，发现她左肺上叶及右肺下叶有炎症。经过辗转治疗，在将肺泡灌洗液送检宏基因组学二代测序后，导致发热的“真凶”终于找到了——鹦鹉热衣原体。经过一系列抗感染治疗后，张女士体温恢复正常，咳嗽、胸闷症状也明显好转。医生进一步追问病史，才知道张女士在发热前，没有直接鸟禽类接触史，但曾在宠物店“吸猫”。为何“吸猫”后会感染鹦鹉热衣原体？猫与鹦鹉之间又有什么故事？

专家解释，鹦鹉热除了广泛寄生于多种鸟类中，哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主。

张女士极有可能在“吸猫”时，接触了携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病。经过对症治疗，张女士已经痊愈出院。专家提示，养宠有风险，“吸猫”也需谨慎。

关于鹦鹉热，这些要了解

传染源

鹦鹉热衣原体主要在鹦鹉等宠物鸟身上发现，鸡鸭等家禽偶尔也存在。最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”，并且存在人传人的可能，但可能性较小。

鹦鹉热的病原体

鹦鹉热衣原体感染引起人类的鹦鹉热、鸟类的鸟疫。鹦鹉热衣原体是专性细胞内寄生的微生物，同时含有 DNA和RNA，具有细胞壁和膜；通过二分裂方式增殖和特有的发育周期。革兰染色呈阴性，在多种细胞培养系统中生长发育均佳，对外界抵抗力较强，可于-75℃或冷冻干燥状态下存活，但置于乙醚中30分钟、0.1%甲醛或0.5%的苯酚溶液24小时均可灭活，25%乙醇或40%甲醇均可直接灭活，加热60℃ 10分钟或37℃ 2-3小时可致衣原体丧失感染力。

传播途径

人体一般通过吸入带病禽鸟已风干的排泄物或分泌物等粉尘内的鹦鹉热衣原体而感染，通过鸟类叮咬、鸟爪等传播方式比较少见。一般情况下，人与人之间不会传播，只有在症状急性期有极小的概率传播。

人群易感性

本病的暴发，多发生于与家禽和鸟类集市的经常接触者，或有关的职业人群，在其生产活动或加工过程中，同时有大批人员受到感染，以至引起较大规模流行。人群普遍易感，感染后不一定产生免疫力。

特征

潜伏期长：潜伏期一般为7-15天，短则3天，最长可达45天。容易被漏诊、误诊：一般的常规检查很难检测出来。患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。重症“要命”：重症感染可能引起多器官衰竭，甚至死亡。有可能复发：治愈后有一定几率复发。从临床上复发和患者的再感染表明，本病无持久可靠的免疫力，加上疫苗接种效果仍不理想，故对易感的健康人群尚少有效的防护手段。

临床表现

常见病征包括发烧、头痛、干咳、肌肉疼痛、发冷、红疹，重症患者会引致肺炎。少数情况会并发为脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等病症。经过及时正确的治疗，极少出现死亡病例，病死率大约为1%。

预防措施

去正规的宠物店购买宠物鸟，不收养来历不明的宠物鸟。每天清洗鸟笼、食盘、水碗及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件。在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前，先用水或消毒液湿润表面，避免吸入扬起的粉尘。接触鸟类或粪便后，要用流动的清水和肥皂彻底洗手。如有多个鸟笼，置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播（例如：不要堆叠鸟笼；邻近的鸟笼应采用侧面密实的箱子或隔板相隔）。隔离和治疗被感染的禽鸟。处理带病禽鸟的排泄物或分泌物时需戴上手套及外科口罩。出现相应的临床症状，应及时去医院就诊。

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可怕！厦门两市民高烧不退，核酸阴性！医生一查竟发现……

作者：东南早报

发布时间：2021-08-23 18:43

快照：

紧急提醒！

近期千万当心！

厦门最新病例发布！

真相太可怕……

厦门2市民持续高烧不退

核酸阴性！

医生一查，竟发现……

据最新发布：

前不久，厦门两位市民高烧不退，核酸检测结果没问题，医生又对他们进行全面检查，结果发现两位患者身上都有一个黑色的“焦痂”，经诊断，他们高烧不退的“元凶”竟是恙虫咬伤所致。为此，厦门大学附属中山医院感染性疾病科陈潇潇医生提醒市民，在树荫下、草丛中活动，一定要警惕恙虫在内的虫咬伤。

具体病例情况如下——

高热不退，竟是恙虫惹祸

前不久，患者林先生（化名）反复高热，体温最高39.5°C，伴腹痛腹泻，身上出现红色斑疹。

另一位患者王女士，也反复低热，伴右侧腹股沟淋巴结肿大就诊，曾自行口服退烧药及抗生素药物，体温依旧不退。

两位患者先后到

厦门大学附属中山医院发热门诊治疗

感染性疾病科陈潇潇医生

仔细向患者了解流行病学史

并进行了检查

有了一个重大发现：

两位患者身上都一个奇怪的黑色“焦痂”，患者高烧不退的罪魁祸首竟然是恙虫。

经详细了解

真相终于浮出水面

一人曾去爬山

另一人曾去公园喂猫

经了解

这两位患者发病前

都曾有户外活动史

林先生发病前曾去爬山，王女士每天有到公园喂养野猫的习惯，也曾在草地上坐卧。

而这些地方恰恰是恙虫的“捕猎场”，它们潜伏在草丛中，或者树叶上。一旦有机会，恙虫就会通过裤脚或领口等容易进入的部位爬入衣服，对人类皮肤进行叮咬，从而使人患上传说中的“恙虫病”。

注意！注意！

近期出现高烧的朋友

一定要注意检查身上有无焦痂

如果发现有焦痂

请马上去医院就诊！

因为您可能患上

会夺人性命的恙虫病了……

类似的病例

近期还有很多！

在厦门，每年这时候

几乎都会出现

恙虫咬人致病事件！

转发扩散！

致命的恙虫病！

近期要注意这些！

对于恙虫病

不久前

福建疾控曾发布过紧急提醒！

“声名远播”的恙虫

恙，在战国时期《易传》一书中就有记载：“上古之世，草居露宿。恙，噬人虫也，善食人心，故俗相劳问者云无恙，非为病也。”按照《易传》的说法，“恙”是一种在草丛中聚居的、让人致病的虫子。

正因如此，恙虫曾作为“特邀演员”，出演了几年前风靡全国的古装剧《芈月传》。在该剧第44集中，秦王赢驷亲自带兵讨伐义渠，就在草原被它给咬伤，身体抱恙。秦王觉得这个小虫子咬两口不疼不痒无需在意。太医令却说：“不可小觑这恙虫，若不及时诊治后患无穷。”

什么是恙虫？

恙虫，又称恙螨、沙虱，体型袖珍，不足1毫米，肉眼很难察觉。在动物分类上，恙虫属节肢动物门蛛形纲。全世界已知的恙虫有3000多种，中国有记载的有350余种。

恙虫生长于阴暗潮湿的草丛中，雌虫在泥土中产卵，约经3周孵化成幼虫。当动物或人经过草地时，幼虫爬至动物或人身上短期寄生，吸食组织液及淋巴液。

需要注意的是该虫子“性格怪癖”，通常一生只在幼虫期叮咬吸血一次，要么叮咬宿主动物（鼠），要么“咬人”。希望不是咬到你……

什么是恙虫病？

恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体（一种介于细菌和病毒之间的微生物）引起的急性传染病，鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙虫幼虫为传播媒介。

恙虫病临床表现为起病急、持续高热、皮疹、皮肤叮咬处有焦痂和溃疡、局部或全身浅表淋巴结肿大等，病情严重时，会有脑炎、脑膜炎、心肌炎、感染性休克等并发症，甚至会因心肺肾衰竭而引起死亡。

恙虫病南方多发于夏秋季

恙虫多出现在温暖、潮湿的灌木丛边缘、草丛及河岸。喜欢叮咬人体的潮湿处，例如发际、颈项、腋下至胸乳部、腹股沟、四肢等，引起恙螨皮炎。

传播途径

病例可散发，也可流行。

南方多发于夏秋季，5-11月多见，6-8月高峰；北方多见于秋冬季，9-11月多见，10月高峰。

易感人群

普遍易感

农民和野外工作者发病率高

临床表现

潜伏期：4-20天，一般10-14天

病程第一周：发热，体温可达38.5-41℃；全身中毒症状，颜面潮红、结膜充血、身上有焦痂和溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大

特征性体征：焦痂与溃疡

外观：圆形或椭圆形

直径：3-15㎜

形态：表面焦黑色痂皮，基底部肉芽创面

边缘：稍隆起，周围有红晕

数目：1个，个别2-3个

好发部位：身体潮湿处、气味浓重处、较隐秘处

提醒：发现不明发烧要注意

恙虫病一般都发生在山区，厦门也是恙虫病高发的地方。

尽量不在草地上坐卧，尤其雨后勿坐草坪。

到野外游玩，使用驱避剂涂在衣领、袖口和裤脚上，以防恙虫上身；在裸露的皮肤上抹上驱虫药或硫化钾溶液，防止恙虫叮咬。

如果外出游玩，发现不明原因发烧，要认真检查身上有没有虫子叮咬后的焦痂或溃疡，特别是人体隐蔽部位，就诊时一定要告诉医生，给医生专业诊断提供有效的依据，以免漏诊。

如何预防恙虫病？

到野外或公园游玩时，避免在灌木丛边缘、河岸及草丛等环境中坐卧休息或晾晒衣被。特别是雨后，草地是恙虫最喜爱的场所。穿衣不要过于宽松，尽量穿长袖衣裤，并扎好袖口、领口和裤脚，裸露在外的部位，要及时涂抹蚊虫驱避剂。在“危险区域”活动时，要经常拍打衣物以抖落可能附着的恙虫。回家后，要及时换衣服、洗澡，特别要注意清洗身体比较隐蔽的部位。若出现突发高热不退，且腰、腋窝、腹股沟等处发生焦痂等“恙虫病症状”，应及早就医并主动告诉医生外出郊游史，方便医生尽快诊治。

来源：海峡导报、厦门广电、福建卫生报编辑：麦彬彬

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热闻｜18岁男生高烧3天不退确诊接吻病，医生：严重可致命！

作者：齐鲁壹点

发布时间：2022-12-01 17:24

快照：

大家知道“亲吻”是表达爱意的方式，看到可爱的小宝宝或者亲密的爱人，都会忍不住想亲吻。

但是一个不合适的亲吻也可能使人面临危机，传染上“接吻病”。近日，就有一个男孩“中招”了，一则#18岁男生高烧3天不退确诊接吻病#的新闻冲上微博热搜，阅读量高达1.4亿，引网友热议。

近日，广东深圳市人民医院接诊了一个18岁的男孩小乐（化名），称已连续高烧3天，喉咙疼得厉害，吃药也没好转。医生发现他的双侧扁桃体明显肿大，颈部也能摸到多个肿大淋巴结，得知小乐最近交了女朋友也有接吻，推测应是由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症。由于情侣在接吻时可能相互传染，所以也被称为“亲吻病”。随后，小乐检查确诊感染了EB病毒。医生介绍，90%的成年人体内都携带EB病毒，少部分人尤其初次感染者，更容易出现症状。好在小乐就医及时，治疗后很快恢复了健康。

7岁女孩高烧一周被确诊“亲吻病”

就在不久前，#7岁女孩高烧一周确诊亲吻病#的新闻也登上了微博热搜榜。

近日，河南郑州，7岁女孩欣欣发烧，家人以为是普通感冒，吃了一个星期的药，高烧一直反反复复不见好转。

到医院一检查发现，欣欣口腔内扁桃体有脓点，颈部淋巴结肿成鸡蛋黄那么大，再一抽血化验体内的EB病毒抗体抗原较高，原来女孩也得了“亲吻病”！

而此前

在热播剧《谢谢你医生》中

也出现了“亲吻病”的剧情

那么“亲吻病”到底是什么？

小小的一个“吻”背后究竟隐藏了多大的危机？

亲吻病是什么疾病？严重可致命

亲吻病是由EB病毒所致的急性自限性传染病。EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员，于1964年Estein和Barr首次在非洲儿童的淋巴瘤组织中发现，因此命名为“EB病毒”。

人是EB病毒感染的宿主，主要通过唾液、飞沫传播。虽然很多人都没怎么听说过这个病毒，但其实它早就“潜伏”在了我们身边，据统计，有90%以上的成人都携带EB病毒，因为成人免疫力较强，这个病毒在体内一般很难兴风作浪，而免疫系统尚不成熟的婴幼儿，一旦感染就易出现急性症状。

医生介绍，EB病毒感染一年四季均可发病，以秋冬为多，严重的时候，会导致各个脏器损伤，甚至危及生命。

2017年媒体报道，国外一个不足月的小宝宝，因被亲吻感染了EB病毒而不幸告别了人世。2019年，长沙一位22岁的小伙子在和女友热吻后，出现发热畏寒、咽痛干呕、扁桃体肿大等症状，随即被确诊为“亲吻病”。2020年，苏州一名8岁的小女孩，反复出现皮疹和发烧的情况，被确诊为“亲吻病”，需要造血干细胞移植才可能治愈……

与感冒症状相似，还是鼻咽癌的重要诱因

许多人并不知道，EB病毒还是鼻咽癌的重要诱因，它能悄悄诱导上皮细胞裂解——这就是鼻咽癌的早期信号。而“传染性单核细胞增多症”，正是儿童原发性EB病毒感染的典型表现——常见的病征是发热、咳嗽、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，有的会出现扁桃体肿大或者化脓，容易被误诊为感冒。

婴幼儿要警惕！

医生表示，EB病毒很容易通过亲吻传播，如果成人携带病毒，以唾液为介质，很可能通过口唇的“第一次亲密接触”，就把病毒传染给宝宝；尤其是新生儿，由于免疫力和抗病力相对较低，结果会导致宝宝多器官损伤，严重的会危及生命。

医生提醒，亲属最好不要亲吻还未满月的宝宝，生病时尤其不要亲吻宝宝。要拒绝亲友跟新生儿特别亲密的接触，也要控制探视的人数。

当亲属出现上呼吸道感染时，和宝宝接触要戴口罩。成人肠胃不好时，要避免给宝宝喂奶或在喂饭前试凉热，宝宝的餐具最好单独清洗。

本病多见于学龄前与学龄儿童，6岁以下患儿表现为轻症或隐性感染，病后可获得持久性免疫，病程2～3周，常有自限性，预后良好。

“亲吻病”的主要症状有哪些？

1.潜伏期：本病的潜伏期不定，儿童为4～15天，青年可达30天。

2.一般状况：多数患儿有乏力、头痛、畏寒、鼻塞、恶心、胃口差、轻度腹泻等。

3.发烧：体温38-40度，热程大多1-2周，少数可达数月。

4.咽峡炎：绝大多数患儿表现为咽部、扁桃腺充血、肿胀，伴有咽痛，部分患儿扁桃腺表面可见白色渗出物或假膜。

5.淋巴结肿大：淋巴结肿大是本病特征。全身浅表淋巴结均可累及，颈部淋巴结肿大最常见，肘关节部位淋巴结肿大提示本病可能，肠系膜淋巴结肿大时，宝贝表现为腹痛。一般第1周就出现，第3周渐缩小。淋巴结一般分散无粘连，无压痛，无化脓。

6.肝脾肿大：肝脏肿大约占45%—70%，可出现肝功能异常、轻度黄疸等。约半数患儿会有轻度脾脏肿大，伴疼痛及压痛，偶尔发生脾脏破裂。严重病例会合并脑膜脑炎、心肌炎、EB病毒相关性噬血细胞综合征等。

7.皮疹：病程中部分患儿会出现多形性皮疹，如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样皮疹、出血性皮疹等，多见于躯干。一般发病4-6天出现，持续1周左右消退，无脱屑、无色素沉着。

网友：涨知识了！

最后，小编提醒大家，在日常生活中要积极锻炼身体提高免疫力，避免熬夜，避免共用餐具、牙刷等，避免与患者亲吻，不要嘴对嘴亲吻小宝宝，不能把食物放嘴里嚼碎后给孩子喂食。

用“爱的抱抱”来表达爱意，可能也不错哟~

编辑：王冰姿

综合白鹿视频、新闻晨报、河北青年报、杭州日报、新浪微博等

齐鲁壹点内容中心出品

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突发高烧不退，最长潜伏45天，广东多地报告最新病例

作者：家庭医生在线

发布时间：2023-02-20 16:38

快照：

突发高烧不退，究竟是什么原因？

近日，62岁深圳市民张爷爷（化名）突然发烧最高烧到了39℃！同时，张爷爷还有头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等症状。

张爷爷以为是自己感冒了，但他不发冷，也不咳嗽，更没有胸闷气短等症状。到了晚上，他还是觉得不得劲儿，于是，便急匆匆地去了医院。

通过CT一看，医生发现他的两只肺都有感染的情况，因而被诊断为：肺炎。

为什么张爷爷会突然感染上肺炎？

经过一系列排查后发现，原来导致张爷爷生病的“元凶”是：鹦鹉热衣原体。没错，张爷爷得的是鹦鹉热。

经深圳福田疾控的流调员发现——原来，在1月初时，喜欢遛鸟的张爷爷去了一趟花鸟市场，买回来了一只鹦鹉。

在家里，张爷爷每天都细心地给这只鹦鹉喂食和清理粪便，并且没有做任何防护措施。1月底，这只鹦鹉出现腹泻，并最终死亡，张爷爷处理完鸟儿的尸体没多久，就发病了。

其实，鹦鹉热并不算罕见，此前广东中山、深圳、杭州等多地接连通告出现鹦鹉热。

鹦鹉热是鹦鹉热衣原体所引起，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，原是鸟类的特种传染病，可传播于人，主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的，也是典型的动物源性传染病。

最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。

该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类，多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。

人体一般通过吸入带病禽鸟已风干的排泄物或分泌物等粉尘内的鹦鹉热衣原体而感染，通过鸟类叮咬、鸟爪等传播方式比较少见。

一般情况下，人与人之间不会传播，只有在症状急性期有极小的概率传播。

① 潜伏期长：潜伏期一般为7-15天，短则3天，最长可达45天。

② 容易被漏诊、误诊：一般的常规检查很难检测出来。患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。

③ 重症“要命”：重症感染可能引起多器官衰竭，甚至死亡。

④ 有可能复发：治愈后有一定几率复发。从临床上复发和患者的再感染表明，本病无持久可靠的免疫力，加上疫苗接种效果仍不理想，故对易感的健康人群尚少有效的防护手段。

常见病征包括发烧、头痛、干咳、肌肉疼痛、发冷、红疹，重症患者会引致肺炎。

少数情况会并发为脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等病症。经过及时正确的治疗，极少出现死亡病例，病死率大约为1%。

① 去正规的宠物店购买宠物鸟，不收养来历不明的宠物鸟。

② 每天清洗鸟笼、食盘、水碗及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件。

③ 在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前，先用水或消毒液湿润表面，避免吸入扬起的粉尘。接触鸟类或粪便后，要用流动的清水和肥皂彻底洗手。

④ 如有多个鸟笼，置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播（例如：不要堆叠鸟笼；邻近的鸟笼应采用侧面密实的箱子或隔板相隔）。

⑤ 隔离和治疗被感染的禽鸟。

⑥ 处理带病禽鸟的排泄物或分泌物时需戴上手套及外科口罩。

⑦ 出现相应的临床症状，应及时去医院就诊。

#二月健康行动#

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深圳39岁女子高烧不退！有人“烧进”ICU，养这宠物小心

作者：潇湘晨报

发布时间：2021-02-25 20:29

快照：

人到“中年”

不仅外貌有了变化

心态也有所改变

逐渐修身养性

比如

开始对鸟禽类滋生起莫名的情愫

而鹦鹉

凭借“好清纯好不做作”的气质

轻易奴役了人类的心

它们不甘困于笼中

理想是成为“沙漠之雕”

别人是“挥着翅膀的女孩儿”

它们是“挥着翅膀的二哈”

但鹦鹉这样的鸟禽类

貌似跟广东人有仇！

最近好几个广东人

因为“鹦鹉热”饱受折磨

有人上了呼吸机

有人甚至被送到了ICU——

深圳39岁女子高烧一礼拜

住院后查出严重肺炎常规手段没用！

住院前，39岁的邱女士已经高烧了将近一个礼拜！

最近，烧得头昏脑热的邱女士终于顶不住了，来到了深圳市中西医结合医院。

起初，医生根据她的症状，开了些常规的抗生素及抗病毒药。不能说作用不大，只能说毫无成效，邱女士照样高烧不退。

后来，医生给邱女士检查了胸部X光和胸部CT，发现了她左下肺有一大片严重的肺炎。

12月29日的胸部CT：左肺下叶多发感染

一般的肺炎在这么强的抗感染治疗之下肯定能有效果，所以导致（邱女士）这种肺炎的可能是特殊的病原体，如果不能找出到底是什么病原体导致的肺炎，不能对症下药，邱女士还会继续发烧，可能肺炎会进一步加重，甚至引起全身多器官衰竭。

——江勇 深圳市中西医结合医院肺病科

呼吸与危重症医学科主任

经过医生详细检查才发现，邱女士得的是鹦鹉热肺炎！

上呼吸机！送ICU！

广东陆续有人接触禽类后中招

无独有偶，同样在深圳的吴先生

（化名）

也有相同境遇，甚至更严重！

吴先生是深圳平湖一家工厂的厨师，2019年底，他突然呼吸急促、高烧不退。

被送到深圳市第三人民医院后，吴先生确诊了鹦鹉热衣原体感染病例，还因为病情严重被上了无创呼吸机。

吴先生交代，作为厨师的他，发病前接触过禽类！

而最近，中山的任先生和冯女士也因为高烧不退进了医院，两人都被确诊了鹦鹉热！冯女士更是直接被送到了ICU！

发病前，他们都有相同特点——

冯女士曾经在市场购买过活禽，而任先生工作场所的旁边就是一个三鸟市场！

患者任先生

“鹦鹉热”容易被漏诊误诊

重症可能多器官衰竭！死亡率高！

“鹦鹉热”是一种接触性传染病。

主要在鹦鹉、鸽子、鸡、鸭这种禽类之间感染和互相传染，感染后的鸟类的粪便、血或羽毛等都可能带有病原体。

最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”。

来源：腾讯医典

1.

连呼

吸都能

“中招”

人在被病鸟豚伤、抓伤或者屠宰拔毛时，就可能通过呼吸道感染。

就算没有主动直接接触，居住或工作的环境旁有很多鸟禽类，吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶，也有可能“中招”！

2.

潜伏期最长45天

这种病菌没有明显季节性，潜伏期一般1-2周，最长能有45天。

3.

容易被漏诊、误诊

一般的常规检查很难检测出来。

患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。

4.

重症“要命”

重症感染可能引起多器官衰竭，死亡率非常高。

5.

有可能复发

治愈后有几率复发，要注意预防。

出现这7种情况

要尽快检查自己有没有“中招”

高热、寒战，伴相对缓脉

全身疲惫无力，食欲不振

剧烈头痛和全身肌肉痛

部分病人有鼻出血斑疹

一周左右出现咳嗽、咳液甚至痰中带血

病情严重会呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等

少数病人有恶心、呕吐、腹泻累及肝脏会出现黄疸

化验血常规正常，但拍胸片发现支气管炎样肺浸润

不想摊上“鹦鹉热”，这样做准没错

1.

铲屎官

买有健康证的宠物鸟

去正规的宠物店买宠物鸟。买鸟尽量不要网购，网上的宠物鸟大部分没有健康证明。

如果买鹦鹉，除了虎皮鹦鹉、牡丹鹦鹉、鸡尾鹦鹉，其他都是不合法的。

另外，新鸟要隔离观察2周。

鸟食混加四环素

鸟食中适当混加一些四环素等消炎药预防和控制鹦鹉热，尤其是在家禽和鸟类运输前后。

经常消毒清理鸟笼

每天清洗、消毒鸟笼。清洁前应该先湿润鸟笼，不要让带病微生物或颗粒飘散到空气中，被人体吸入。

清洁过程中最好带上口罩和手套。

逗鸟别太久

鸟笼要悬挂于室外通风，每次逗鸟的15~30分钟就够了。

尽量别让家养鸟禽和野生鸟禽接触

鸟禽发病时

要及时与人隔离，避免传染。铲屎官和家人要服用四环素、红霉素预防。

铲屎官发热时

尽快去医院，和家人隔离，避免传染。

2.

其他人

买活禽的时候，要保持距离，吃的时候，要彻底煮熟。

【来源：北青网综合】

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潜伏期6~17天，高烧不退！浙江一地连续报告这种人兽共患传染病

作者：每日经济新闻

发布时间：2023-02-18 18:18

快照：

2023年2月以来，浙江金华市武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

杭州日报曾经报道过一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年以来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。

可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。

“鹦鹉热”患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。

目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。

浙江丽水曾有1人因“鹦鹉热”死亡。

2021年9月，据浙江省丽水市疾病防控近日消息，自当年9月上旬开始，丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治例7例畏寒、发热、全身乏力症状病例，患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛，而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等，病程长，病情重，其中1例救治无效死亡。经实验室检测宏基因检测，确诊鹦鹉热病例6例，临床诊断1例，这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。

自2021年以来，媒体还报道了多起感染鹦鹉热的案例。

2021年10月，据钱江晚报，年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村，平时身体一直很好。10天前一次看人宰杀鸭子后，最近突然出现全身乏力，还伴有发热、胸闷等情况被送到浙江省人民医院。医生检查后发现，大姐患上了鹦鹉热。医生提醒，与活禽要保持距离，严重者危及生命。

2021年12月，据新闻晨报报道，上海39岁的于女士（化名）因高烧不退住进了医院。经过精准检测发现，导致于女士发热的“元凶”是鹦鹉热衣原体。在接诊时，医生进行了详细询问，于女士并没有直接鸟禽类接触史，但发热前曾在宠物店“吸猫”。

2022年1月，浙江义乌的金大爷69岁，家里有自留地。他用鸡粪给菜地施肥，结果出现了咳嗽发热，最高体温有39.7℃，检查发现是严重肺炎。因为病情严重，不得不气管插管，打着呼吸机在浙江大学医学院附属第四医院重症监护室住了10来天，算是九死一生。最后通过肺泡灌洗液宏基因测序，明确是“鹦鹉热衣原体”细菌感染。

编辑|卢祥勇 易启江

校对|王月龙

封面图来源：新闻晨报视频截图

每日经济新闻综合自杭州日报、钱江晚报、新闻晨报

每日经济新闻

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突然高烧不退！潜伏期7-15天，已出现连续病例！两地疾控提醒

作者：21世纪经济报道

发布时间：2023-02-20 07:09

快照：

近日，两地疾控发布消息，报告了鹦鹉热病例，需要警惕。浙江金华武义：连续报告鹦鹉热病例浙江金华武义疾控中心发布消息：2023年2月以来，浙江金华武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。深圳疾控：养这类宠物要注意2月18日，深圳疾控发布提醒：养这类宠物要当心。到底咋回事？高烧不退，深圳市民查出肺炎2月初，62岁的深圳市民张爷爷（化名）突然发起了烧，最高烧到了近39℃，并且伴有头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等症状。张爷爷以为是自己感冒了，但他不发冷，也不咳嗽，更没有胸闷气短等症状。到了晚上，他还是觉得不得劲儿，于是，便急匆匆地去了医院。通过CT一看，医生发现他的两只肺都有感染的情况，因而被诊断为：肺炎。经过一系列排查后发现，原来导致张爷爷生病的“元凶”是：鹦鹉热衣原体。没错，张爷爷得的是鹦鹉热。鹦鹉热是鹦鹉热衣原体所引起，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，原是鸟类的特种传染病，可传播于人，主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的，也是典型的动物源性传染病。最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类，多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。经深圳福田疾控的流调员发现——原来，在1月初时，喜欢遛鸟的张爷爷去了一趟花鸟市场，买回来了一只鹦鹉。在家里，张爷爷每天都细心地给这只鹦鹉喂食和清理粪便，并且没有做任何防护措施。1月底，这只鹦鹉出现腹泻，并最终死亡，张爷爷处理完鸟儿的尸体没多久，就发病了。根据流行病学史，流调员也对共同暴露者进行了检测，结果均为鹦鹉热阴性。在接受针对性治疗后，张爷爷的病情明显好转，正准备康复出院。其实，鹦鹉热并不算罕见，此前就出现过多宗案例过往案例。广东中山接连出现2例鹦鹉热中山市小榄人民医院曾接诊了两位高烧不退的患者任先生和冯女士，而冯女士的情况则更为危险，被转入ICU监护治疗。医生通过追问病史，发现冯女士发病前曾经在市场购买过活禽，而任先生工作场所的旁边就是一个三鸟市场。最后两人均被诊断为鹦鹉热。深圳男子高烧10日上呼吸机，最后查出是鹦鹉热吴先生（化名）是平湖一家工厂的厨师，2019年底，他突然发病、高烧不退、有肺炎表现、发病后呼吸急促，还接触过禽类！11月27日，在深圳市第三人民医院，吴先生被确诊得的是罕见的鹦鹉热衣原体感染，因病情严重吴先生还上了无创呼吸机。杭州女子频繁发烧，住院4次都治不好，罪魁祸首就是鹦鹉家住杭州萧山的顾女士，2018年时，突如其来频繁发烧，四次因发热住院。令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。她在10天前看人宰杀鸭子，中招了2021年底，年近50岁的耿大姐平时身体一直很好。奇怪的是，她突然出现全身乏力，最初以为是劳累过度，休息下就能好转，但休息1周后不仅乏力没有改善，反而更严重了。渐渐地，耿大姐连走路都走不了，还出现剧烈干咳，伴有发热，体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院，但治疗几天不见好转，遂转诊到了浙江省人民医院。耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显，吸氧条件下氧饱和度都不高，且炎症指标C反应蛋白高达327.7mg/L……相关的血液检查提示肝脏、肾脏、肌肉均受到损伤，一查肺部CT显示两肺多发弥漫性病变，急诊科医生考虑患者病情危重，病原学不明，忙邀请感染病科医生会诊。感染病科汪国运副主任医师详细询问病史后认为，患者急性起病，肺部进展迅速，多肺叶病变，氧合低，符合“重症肺炎”。但蹊跷的是，入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性，虽经经验性抗感染治疗，辅以高流量吸氧，几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。通过进一步详细询问病史，终于发现缘由：耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子，待了一小会……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代测序（mNGS）结果，检测出鹦鹉热衣原体核酸序列，耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。“吸猫”也可能患上鹦鹉热？这一点值得注意2021年底，39岁的张女士突然高烧不退，经过一系列筛查，专家发现，“罪魁祸首”极有可能与猫咪有关。最开始出现发热、畏寒、寒战等症状时，张女士以为自己就是普通的感冒。可是经过抗感染治疗，她的体温仍维持在40℃左右，不仅咳嗽、吐少量白痰，还觉得胸闷，而且症状逐渐加重。经过胸部CT检查，发现她左肺上叶及右肺下叶有炎症。经过辗转治疗，在将肺泡灌洗液送检宏基因组学二代测序后，导致发热的“真凶”终于找到了——鹦鹉热衣原体。经过一系列抗感染治疗后，张女士体温恢复正常，咳嗽、胸闷症状也明显好转。医生进一步追问病史，才知道张女士在发热前，没有直接鸟禽类接触史，但曾在宠物店“吸猫”。为何“吸猫”后会感染鹦鹉热衣原体？猫与鹦鹉之间又有什么故事？专家解释，鹦鹉热除了广泛寄生于多种鸟类中，哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主。张女士极有可能在“吸猫”时，接触了携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病。经过对症治疗，张女士已经痊愈出院。专家提示，养宠有风险，“吸猫”也需谨慎。关于鹦鹉热，这些要了解传染源鹦鹉热衣原体主要在鹦鹉等宠物鸟身上发现，鸡鸭等家禽偶尔也存在。最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”，并且存在人传人的可能，但可能性较小。鹦鹉热的病原体鹦鹉热衣原体感染引起人类的鹦鹉热、鸟类的鸟疫。鹦鹉热衣原体是专性细胞内寄生的微生物，同时含有 DNA和RNA，具有细胞壁和膜；通过二分裂方式增殖和特有的发育周期。革兰染色呈阴性，在多种细胞培养系统中生长发育均佳，对外界抵抗力较强，可于-75℃或冷冻干燥状态下存活，但置于乙醚中30分钟、0.1%甲醛或0.5%的苯酚溶液24小时均可灭活，25%乙醇或40%甲醇均可直接灭活，加热60℃ 10分钟或37℃ 2-3小时可致衣原体丧失感染力。传播途径人体一般通过吸入带病禽鸟已风干的排泄物或分泌物等粉尘内的鹦鹉热衣原体而感染，通过鸟类叮咬、鸟爪等传播方式比较少见。一般情况下，人与人之间不会传播，只有在症状急性期有极小的概率传播。人群易感性本病的暴发，多发生于与家禽和鸟类集市的经常接触者，或有关的职业人群，在其生产活动或加工过程中，同时有大批人员受到感染，以至引起较大规模流行。人群普遍易感，感染后不一定产生免疫力。特征潜伏期长：潜伏期一般为7-15天，短则3天，最长可达45天。容易被漏诊、误诊：一般的常规检查很难检测出来。患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。重症“要命”：重症感染可能引起多器官衰竭，甚至死亡。有可能复发：治愈后有一定几率复发。从临床上复发和患者的再感染表明，本病无持久可靠的免疫力，加上疫苗接种效果仍不理想，故对易感的健康人群尚少有效的防护手段。临床表现常见病征包括发烧、头痛、干咳、肌肉疼痛、发冷、红疹，重症患者会引致肺炎。少数情况会并发为脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等病症。经过及时正确的治疗，极少出现死亡病例，病死率大约为1%。预防措施去正规的宠物店购买宠物鸟，不收养来历不明的宠物鸟。每天清洗鸟笼、食盘、水碗及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件。在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前，先用水或消毒液湿润表面，避免吸入扬起的粉尘。接触鸟类或粪便后，要用流动的清水和肥皂彻底洗手。如有多个鸟笼，置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播（例如：不要堆叠鸟笼；邻近的鸟笼应采用侧面密实的箱子或隔板相隔）。隔离和治疗被感染的禽鸟。处理带病禽鸟的排泄物或分泌物时需戴上手套及外科口罩。出现相应的临床症状，应及时去医院就诊。来 源 | 深圳疾控、武义疾控、央视新闻、南方都市报、深圳大件事、共青团浙江省委·青春浙江SFC本期编辑 刘雪莹 21君荐读 “90后”人口十年翻倍，年轻人为什么爱来大湾区？知名珠宝品牌破产！市值缩水97%，超680万粉丝“钻石大亨”被“限高”震惊金融圈！安永女员工举报被高管性骚扰，邮件曝光大量细节

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突然高烧不退！潜伏期7-15天，已出现连续病例！两地疾控提醒

作者：中国基金报

发布时间：2023-02-20 00:00

快照：

来 源 | 深圳疾控、武义疾控、央视新闻、南方都市报、深圳大件事、共青团浙江省委·青春浙江

近日，两地疾控发布消息，报告了鹦鹉热病例，需要警惕。

浙江金华武义：连续报告鹦鹉热病例

浙江金华武义疾控中心发布消息：2023年2月以来，浙江金华武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

深圳疾控：养这类宠物要注意

2月18日，深圳疾控发布提醒：养这类宠物要当心。

到底咋回事？

高烧不退，深圳市民查出肺炎

2月初，62岁的深圳市民张爷爷（化名）突然发起了烧，最高烧到了近39℃，并且伴有头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等症状。张爷爷以为是自己感冒了，但他不发冷，也不咳嗽，更没有胸闷气短等症状。到了晚上，他还是觉得不得劲儿，于是，便急匆匆地去了医院。通过CT一看，医生发现他的两只肺都有感染的情况，因而被诊断为：肺炎。经过一系列排查后发现，原来导致张爷爷生病的“元凶”是：鹦鹉热衣原体。没错，张爷爷得的是鹦鹉热。

鹦鹉热是鹦鹉热衣原体所引起，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，原是鸟类的特种传染病，可传播于人，主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的，也是典型的动物源性传染病。最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类，多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。

经深圳福田疾控的流调员发现——原来，在1月初时，喜欢遛鸟的张爷爷去了一趟花鸟市场，买回来了一只鹦鹉。在家里，张爷爷每天都细心地给这只鹦鹉喂食和清理粪便，并且没有做任何防护措施。1月底，这只鹦鹉出现腹泻，并最终死亡，张爷爷处理完鸟儿的尸体没多久，就发病了。根据流行病学史，流调员也对共同暴露者进行了检测，结果均为鹦鹉热阴性。在接受针对性治疗后，张爷爷的病情明显好转，正准备康复出院。其实，鹦鹉热并不算罕见，此前就出现过多宗案例过往案例。

广东中山接连出现2例鹦鹉热

中山市小榄人民医院曾接诊了两位高烧不退的患者任先生和冯女士，而冯女士的情况则更为危险，被转入ICU监护治疗。医生通过追问病史，发现冯女士发病前曾经在市场购买过活禽，而任先生工作场所的旁边就是一个三鸟市场。最后两人均被诊断为鹦鹉热。

深圳男子高烧10日上呼吸机，最后查出是鹦鹉热

吴先生（化名）是平湖一家工厂的厨师，2019年底，他突然发病、高烧不退、有肺炎表现、发病后呼吸急促，还接触过禽类！11月27日，在深圳市第三人民医院，吴先生被确诊得的是罕见的鹦鹉热衣原体感染，因病情严重吴先生还上了无创呼吸机。

杭州女子频繁发烧，住院4次都治不好，罪魁祸首就是鹦鹉

家住杭州萧山的顾女士，2018年时，突如其来频繁发烧，四次因发热住院。令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

她在10天前看人宰杀鸭子，中招了

2021年底，年近50岁的耿大姐平时身体一直很好。奇怪的是，她突然出现全身乏力，最初以为是劳累过度，休息下就能好转，但休息1周后不仅乏力没有改善，反而更严重了。渐渐地，耿大姐连走路都走不了，还出现剧烈干咳，伴有发热，体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院，但治疗几天不见好转，遂转诊到了浙江省人民医院。耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显，吸氧条件下氧饱和度都不高，且炎症指标C反应蛋白高达327.7mg/L……相关的血液检查提示肝脏、肾脏、肌肉均受到损伤，一查肺部CT显示两肺多发弥漫性病变，急诊科医生考虑患者病情危重，病原学不明，忙邀请感染病科医生会诊。感染病科汪国运副主任医师详细询问病史后认为，患者急性起病，肺部进展迅速，多肺叶病变，氧合低，符合“重症肺炎”。但蹊跷的是，入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性，虽经经验性抗感染治疗，辅以高流量吸氧，几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。通过进一步详细询问病史，终于发现缘由：耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子，待了一小会……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代测序（mNGS）结果，检测出鹦鹉热衣原体核酸序列，耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。

“吸猫”也可能患上鹦鹉热？这一点值得注意

2021年底，39岁的张女士突然高烧不退，经过一系列筛查，专家发现，“罪魁祸首”极有可能与猫咪有关。最开始出现发热、畏寒、寒战等症状时，张女士以为自己就是普通的感冒。可是经过抗感染治疗，她的体温仍维持在40℃左右，不仅咳嗽、吐少量白痰，还觉得胸闷，而且症状逐渐加重。经过胸部CT检查，发现她左肺上叶及右肺下叶有炎症。经过辗转治疗，在将肺泡灌洗液送检宏基因组学二代测序后，导致发热的“真凶”终于找到了——鹦鹉热衣原体。经过一系列抗感染治疗后，张女士体温恢复正常，咳嗽、胸闷症状也明显好转。医生进一步追问病史，才知道张女士在发热前，没有直接鸟禽类接触史，但曾在宠物店“吸猫”。为何“吸猫”后会感染鹦鹉热衣原体？猫与鹦鹉之间又有什么故事？

专家解释，鹦鹉热除了广泛寄生于多种鸟类中，哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主。

张女士极有可能在“吸猫”时，接触了携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病。经过对症治疗，张女士已经痊愈出院。专家提示，养宠有风险，“吸猫”也需谨慎。

关于鹦鹉热，这些要了解

传染源

鹦鹉热衣原体主要在鹦鹉等宠物鸟身上发现，鸡鸭等家禽偶尔也存在。最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”，并且存在人传人的可能，但可能性较小。

鹦鹉热的病原体

鹦鹉热衣原体感染引起人类的鹦鹉热、鸟类的鸟疫。鹦鹉热衣原体是专性细胞内寄生的微生物，同时含有 DNA和RNA，具有细胞壁和膜；通过二分裂方式增殖和特有的发育周期。革兰染色呈阴性，在多种细胞培养系统中生长发育均佳，对外界抵抗力较强，可于-75℃或冷冻干燥状态下存活，但置于乙醚中30分钟、0.1%甲醛或0.5%的苯酚溶液24小时均可灭活，25%乙醇或40%甲醇均可直接灭活，加热60℃ 10分钟或37℃ 2-3小时可致衣原体丧失感染力。

传播途径

人体一般通过吸入带病禽鸟已风干的排泄物或分泌物等粉尘内的鹦鹉热衣原体而感染，通过鸟类叮咬、鸟爪等传播方式比较少见。一般情况下，人与人之间不会传播，只有在症状急性期有极小的概率传播。

人群易感性

本病的暴发，多发生于与家禽和鸟类集市的经常接触者，或有关的职业人群，在其生产活动或加工过程中，同时有大批人员受到感染，以至引起较大规模流行。人群普遍易感，感染后不一定产生免疫力。

特征

潜伏期长：潜伏期一般为7-15天，短则3天，最长可达45天。容易被漏诊、误诊：一般的常规检查很难检测出来。患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。重症“要命”：重症感染可能引起多器官衰竭，甚至死亡。有可能复发：治愈后有一定几率复发。从临床上复发和患者的再感染表明，本病无持久可靠的免疫力，加上疫苗接种效果仍不理想，故对易感的健康人群尚少有效的防护手段。

临床表现

常见病征包括发烧、头痛、干咳、肌肉疼痛、发冷、红疹，重症患者会引致肺炎。少数情况会并发为脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等病症。经过及时正确的治疗，极少出现死亡病例，病死率大约为1%。

预防措施

去正规的宠物店购买宠物鸟，不收养来历不明的宠物鸟。每天清洗鸟笼、食盘、水碗及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件。在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前，先用水或消毒液湿润表面，避免吸入扬起的粉尘。接触鸟类或粪便后，要用流动的清水和肥皂彻底洗手。如有多个鸟笼，置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播（例如：不要堆叠鸟笼；邻近的鸟笼应采用侧面密实的箱子或隔板相隔）。隔离和治疗被感染的禽鸟。处理带病禽鸟的排泄物或分泌物时需戴上手套及外科口罩。出现相应的临床症状，应及时去医院就诊。

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可怕！厦门两市民高烧不退，核酸阴性！医生一查竟发现……

作者：东南早报

发布时间：2021-08-23 18:43

快照：

紧急提醒！

近期千万当心！

厦门最新病例发布！

真相太可怕……

厦门2市民持续高烧不退

核酸阴性！

医生一查，竟发现……

据最新发布：

前不久，厦门两位市民高烧不退，核酸检测结果没问题，医生又对他们进行全面检查，结果发现两位患者身上都有一个黑色的“焦痂”，经诊断，他们高烧不退的“元凶”竟是恙虫咬伤所致。为此，厦门大学附属中山医院感染性疾病科陈潇潇医生提醒市民，在树荫下、草丛中活动，一定要警惕恙虫在内的虫咬伤。

具体病例情况如下——

高热不退，竟是恙虫惹祸

前不久，患者林先生（化名）反复高热，体温最高39.5°C，伴腹痛腹泻，身上出现红色斑疹。

另一位患者王女士，也反复低热，伴右侧腹股沟淋巴结肿大就诊，曾自行口服退烧药及抗生素药物，体温依旧不退。

两位患者先后到

厦门大学附属中山医院发热门诊治疗

感染性疾病科陈潇潇医生

仔细向患者了解流行病学史

并进行了检查

有了一个重大发现：

两位患者身上都一个奇怪的黑色“焦痂”，患者高烧不退的罪魁祸首竟然是恙虫。

经详细了解

真相终于浮出水面

一人曾去爬山

另一人曾去公园喂猫

经了解

这两位患者发病前

都曾有户外活动史

林先生发病前曾去爬山，王女士每天有到公园喂养野猫的习惯，也曾在草地上坐卧。

而这些地方恰恰是恙虫的“捕猎场”，它们潜伏在草丛中，或者树叶上。一旦有机会，恙虫就会通过裤脚或领口等容易进入的部位爬入衣服，对人类皮肤进行叮咬，从而使人患上传说中的“恙虫病”。

注意！注意！

近期出现高烧的朋友

一定要注意检查身上有无焦痂

如果发现有焦痂

请马上去医院就诊！

因为您可能患上

会夺人性命的恙虫病了……

类似的病例

近期还有很多！

在厦门，每年这时候

几乎都会出现

恙虫咬人致病事件！

转发扩散！

致命的恙虫病！

近期要注意这些！

对于恙虫病

不久前

福建疾控曾发布过紧急提醒！

“声名远播”的恙虫

恙，在战国时期《易传》一书中就有记载：“上古之世，草居露宿。恙，噬人虫也，善食人心，故俗相劳问者云无恙，非为病也。”按照《易传》的说法，“恙”是一种在草丛中聚居的、让人致病的虫子。

正因如此，恙虫曾作为“特邀演员”，出演了几年前风靡全国的古装剧《芈月传》。在该剧第44集中，秦王赢驷亲自带兵讨伐义渠，就在草原被它给咬伤，身体抱恙。秦王觉得这个小虫子咬两口不疼不痒无需在意。太医令却说：“不可小觑这恙虫，若不及时诊治后患无穷。”

什么是恙虫？

恙虫，又称恙螨、沙虱，体型袖珍，不足1毫米，肉眼很难察觉。在动物分类上，恙虫属节肢动物门蛛形纲。全世界已知的恙虫有3000多种，中国有记载的有350余种。

恙虫生长于阴暗潮湿的草丛中，雌虫在泥土中产卵，约经3周孵化成幼虫。当动物或人经过草地时，幼虫爬至动物或人身上短期寄生，吸食组织液及淋巴液。

需要注意的是该虫子“性格怪癖”，通常一生只在幼虫期叮咬吸血一次，要么叮咬宿主动物（鼠），要么“咬人”。希望不是咬到你……

什么是恙虫病？

恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体（一种介于细菌和病毒之间的微生物）引起的急性传染病，鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙虫幼虫为传播媒介。

恙虫病临床表现为起病急、持续高热、皮疹、皮肤叮咬处有焦痂和溃疡、局部或全身浅表淋巴结肿大等，病情严重时，会有脑炎、脑膜炎、心肌炎、感染性休克等并发症，甚至会因心肺肾衰竭而引起死亡。

恙虫病南方多发于夏秋季

恙虫多出现在温暖、潮湿的灌木丛边缘、草丛及河岸。喜欢叮咬人体的潮湿处，例如发际、颈项、腋下至胸乳部、腹股沟、四肢等，引起恙螨皮炎。

传播途径

病例可散发，也可流行。

南方多发于夏秋季，5-11月多见，6-8月高峰；北方多见于秋冬季，9-11月多见，10月高峰。

易感人群

普遍易感

农民和野外工作者发病率高

临床表现

潜伏期：4-20天，一般10-14天

病程第一周：发热，体温可达38.5-41℃；全身中毒症状，颜面潮红、结膜充血、身上有焦痂和溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大

特征性体征：焦痂与溃疡

外观：圆形或椭圆形

直径：3-15㎜

形态：表面焦黑色痂皮，基底部肉芽创面

边缘：稍隆起，周围有红晕

数目：1个，个别2-3个

好发部位：身体潮湿处、气味浓重处、较隐秘处

提醒：发现不明发烧要注意

恙虫病一般都发生在山区，厦门也是恙虫病高发的地方。

尽量不在草地上坐卧，尤其雨后勿坐草坪。

到野外游玩，使用驱避剂涂在衣领、袖口和裤脚上，以防恙虫上身；在裸露的皮肤上抹上驱虫药或硫化钾溶液，防止恙虫叮咬。

如果外出游玩，发现不明原因发烧，要认真检查身上有没有虫子叮咬后的焦痂或溃疡，特别是人体隐蔽部位，就诊时一定要告诉医生，给医生专业诊断提供有效的依据，以免漏诊。

如何预防恙虫病？

到野外或公园游玩时，避免在灌木丛边缘、河岸及草丛等环境中坐卧休息或晾晒衣被。特别是雨后，草地是恙虫最喜爱的场所。穿衣不要过于宽松，尽量穿长袖衣裤，并扎好袖口、领口和裤脚，裸露在外的部位，要及时涂抹蚊虫驱避剂。在“危险区域”活动时，要经常拍打衣物以抖落可能附着的恙虫。回家后，要及时换衣服、洗澡，特别要注意清洗身体比较隐蔽的部位。若出现突发高热不退，且腰、腋窝、腹股沟等处发生焦痂等“恙虫病症状”，应及早就医并主动告诉医生外出郊游史，方便医生尽快诊治。

来源：海峡导报、厦门广电、福建卫生报编辑：麦彬彬

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热闻｜18岁男生高烧3天不退确诊接吻病，医生：严重可致命！

作者：齐鲁壹点

发布时间：2022-12-01 17:24

快照：

大家知道“亲吻”是表达爱意的方式，看到可爱的小宝宝或者亲密的爱人，都会忍不住想亲吻。

但是一个不合适的亲吻也可能使人面临危机，传染上“接吻病”。近日，就有一个男孩“中招”了，一则#18岁男生高烧3天不退确诊接吻病#的新闻冲上微博热搜，阅读量高达1.4亿，引网友热议。

近日，广东深圳市人民医院接诊了一个18岁的男孩小乐（化名），称已连续高烧3天，喉咙疼得厉害，吃药也没好转。医生发现他的双侧扁桃体明显肿大，颈部也能摸到多个肿大淋巴结，得知小乐最近交了女朋友也有接吻，推测应是由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症。由于情侣在接吻时可能相互传染，所以也被称为“亲吻病”。随后，小乐检查确诊感染了EB病毒。医生介绍，90%的成年人体内都携带EB病毒，少部分人尤其初次感染者，更容易出现症状。好在小乐就医及时，治疗后很快恢复了健康。

7岁女孩高烧一周被确诊“亲吻病”

就在不久前，#7岁女孩高烧一周确诊亲吻病#的新闻也登上了微博热搜榜。

近日，河南郑州，7岁女孩欣欣发烧，家人以为是普通感冒，吃了一个星期的药，高烧一直反反复复不见好转。

到医院一检查发现，欣欣口腔内扁桃体有脓点，颈部淋巴结肿成鸡蛋黄那么大，再一抽血化验体内的EB病毒抗体抗原较高，原来女孩也得了“亲吻病”！

而此前

在热播剧《谢谢你医生》中

也出现了“亲吻病”的剧情

那么“亲吻病”到底是什么？

小小的一个“吻”背后究竟隐藏了多大的危机？

亲吻病是什么疾病？严重可致命

亲吻病是由EB病毒所致的急性自限性传染病。EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员，于1964年Estein和Barr首次在非洲儿童的淋巴瘤组织中发现，因此命名为“EB病毒”。

人是EB病毒感染的宿主，主要通过唾液、飞沫传播。虽然很多人都没怎么听说过这个病毒，但其实它早就“潜伏”在了我们身边，据统计，有90%以上的成人都携带EB病毒，因为成人免疫力较强，这个病毒在体内一般很难兴风作浪，而免疫系统尚不成熟的婴幼儿，一旦感染就易出现急性症状。

医生介绍，EB病毒感染一年四季均可发病，以秋冬为多，严重的时候，会导致各个脏器损伤，甚至危及生命。

2017年媒体报道，国外一个不足月的小宝宝，因被亲吻感染了EB病毒而不幸告别了人世。2019年，长沙一位22岁的小伙子在和女友热吻后，出现发热畏寒、咽痛干呕、扁桃体肿大等症状，随即被确诊为“亲吻病”。2020年，苏州一名8岁的小女孩，反复出现皮疹和发烧的情况，被确诊为“亲吻病”，需要造血干细胞移植才可能治愈……

与感冒症状相似，还是鼻咽癌的重要诱因

许多人并不知道，EB病毒还是鼻咽癌的重要诱因，它能悄悄诱导上皮细胞裂解——这就是鼻咽癌的早期信号。而“传染性单核细胞增多症”，正是儿童原发性EB病毒感染的典型表现——常见的病征是发热、咳嗽、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，有的会出现扁桃体肿大或者化脓，容易被误诊为感冒。

婴幼儿要警惕！

医生表示，EB病毒很容易通过亲吻传播，如果成人携带病毒，以唾液为介质，很可能通过口唇的“第一次亲密接触”，就把病毒传染给宝宝；尤其是新生儿，由于免疫力和抗病力相对较低，结果会导致宝宝多器官损伤，严重的会危及生命。

医生提醒，亲属最好不要亲吻还未满月的宝宝，生病时尤其不要亲吻宝宝。要拒绝亲友跟新生儿特别亲密的接触，也要控制探视的人数。

当亲属出现上呼吸道感染时，和宝宝接触要戴口罩。成人肠胃不好时，要避免给宝宝喂奶或在喂饭前试凉热，宝宝的餐具最好单独清洗。

本病多见于学龄前与学龄儿童，6岁以下患儿表现为轻症或隐性感染，病后可获得持久性免疫，病程2～3周，常有自限性，预后良好。

“亲吻病”的主要症状有哪些？

1.潜伏期：本病的潜伏期不定，儿童为4～15天，青年可达30天。

2.一般状况：多数患儿有乏力、头痛、畏寒、鼻塞、恶心、胃口差、轻度腹泻等。

3.发烧：体温38-40度，热程大多1-2周，少数可达数月。

4.咽峡炎：绝大多数患儿表现为咽部、扁桃腺充血、肿胀，伴有咽痛，部分患儿扁桃腺表面可见白色渗出物或假膜。

5.淋巴结肿大：淋巴结肿大是本病特征。全身浅表淋巴结均可累及，颈部淋巴结肿大最常见，肘关节部位淋巴结肿大提示本病可能，肠系膜淋巴结肿大时，宝贝表现为腹痛。一般第1周就出现，第3周渐缩小。淋巴结一般分散无粘连，无压痛，无化脓。

6.肝脾肿大：肝脏肿大约占45%—70%，可出现肝功能异常、轻度黄疸等。约半数患儿会有轻度脾脏肿大，伴疼痛及压痛，偶尔发生脾脏破裂。严重病例会合并脑膜脑炎、心肌炎、EB病毒相关性噬血细胞综合征等。

7.皮疹：病程中部分患儿会出现多形性皮疹，如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样皮疹、出血性皮疹等，多见于躯干。一般发病4-6天出现，持续1周左右消退，无脱屑、无色素沉着。

网友：涨知识了！

最后，小编提醒大家，在日常生活中要积极锻炼身体提高免疫力，避免熬夜，避免共用餐具、牙刷等，避免与患者亲吻，不要嘴对嘴亲吻小宝宝，不能把食物放嘴里嚼碎后给孩子喂食。

用“爱的抱抱”来表达爱意，可能也不错哟~

编辑：王冰姿

综合白鹿视频、新闻晨报、河北青年报、杭州日报、新浪微博等

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突发高烧不退，最长潜伏45天，广东多地报告最新病例

作者：家庭医生在线

发布时间：2023-02-20 16:38

快照：

突发高烧不退，究竟是什么原因？

近日，62岁深圳市民张爷爷（化名）突然发烧最高烧到了39℃！同时，张爷爷还有头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等症状。

张爷爷以为是自己感冒了，但他不发冷，也不咳嗽，更没有胸闷气短等症状。到了晚上，他还是觉得不得劲儿，于是，便急匆匆地去了医院。

通过CT一看，医生发现他的两只肺都有感染的情况，因而被诊断为：肺炎。

为什么张爷爷会突然感染上肺炎？

经过一系列排查后发现，原来导致张爷爷生病的“元凶”是：鹦鹉热衣原体。没错，张爷爷得的是鹦鹉热。

经深圳福田疾控的流调员发现——原来，在1月初时，喜欢遛鸟的张爷爷去了一趟花鸟市场，买回来了一只鹦鹉。

在家里，张爷爷每天都细心地给这只鹦鹉喂食和清理粪便，并且没有做任何防护措施。1月底，这只鹦鹉出现腹泻，并最终死亡，张爷爷处理完鸟儿的尸体没多久，就发病了。

其实，鹦鹉热并不算罕见，此前广东中山、深圳、杭州等多地接连通告出现鹦鹉热。

鹦鹉热是鹦鹉热衣原体所引起，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，原是鸟类的特种传染病，可传播于人，主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的，也是典型的动物源性传染病。

最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。

该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类，多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。

人体一般通过吸入带病禽鸟已风干的排泄物或分泌物等粉尘内的鹦鹉热衣原体而感染，通过鸟类叮咬、鸟爪等传播方式比较少见。

一般情况下，人与人之间不会传播，只有在症状急性期有极小的概率传播。

① 潜伏期长：潜伏期一般为7-15天，短则3天，最长可达45天。

② 容易被漏诊、误诊：一般的常规检查很难检测出来。患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。

③ 重症“要命”：重症感染可能引起多器官衰竭，甚至死亡。

④ 有可能复发：治愈后有一定几率复发。从临床上复发和患者的再感染表明，本病无持久可靠的免疫力，加上疫苗接种效果仍不理想，故对易感的健康人群尚少有效的防护手段。

常见病征包括发烧、头痛、干咳、肌肉疼痛、发冷、红疹，重症患者会引致肺炎。

少数情况会并发为脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等病症。经过及时正确的治疗，极少出现死亡病例，病死率大约为1%。

① 去正规的宠物店购买宠物鸟，不收养来历不明的宠物鸟。

② 每天清洗鸟笼、食盘、水碗及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件。

③ 在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前，先用水或消毒液湿润表面，避免吸入扬起的粉尘。接触鸟类或粪便后，要用流动的清水和肥皂彻底洗手。

④ 如有多个鸟笼，置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播（例如：不要堆叠鸟笼；邻近的鸟笼应采用侧面密实的箱子或隔板相隔）。

⑤ 隔离和治疗被感染的禽鸟。

⑥ 处理带病禽鸟的排泄物或分泌物时需戴上手套及外科口罩。

⑦ 出现相应的临床症状，应及时去医院就诊。

#二月健康行动#

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深圳39岁女子高烧不退！有人“烧进”ICU，养这宠物小心

作者：潇湘晨报

发布时间：2021-02-25 20:29

快照：

人到“中年”

不仅外貌有了变化

心态也有所改变

逐渐修身养性

比如

开始对鸟禽类滋生起莫名的情愫

而鹦鹉

凭借“好清纯好不做作”的气质

轻易奴役了人类的心

它们不甘困于笼中

理想是成为“沙漠之雕”

别人是“挥着翅膀的女孩儿”

它们是“挥着翅膀的二哈”

但鹦鹉这样的鸟禽类

貌似跟广东人有仇！

最近好几个广东人

因为“鹦鹉热”饱受折磨

有人上了呼吸机

有人甚至被送到了ICU——

深圳39岁女子高烧一礼拜

住院后查出严重肺炎常规手段没用！

住院前，39岁的邱女士已经高烧了将近一个礼拜！

最近，烧得头昏脑热的邱女士终于顶不住了，来到了深圳市中西医结合医院。

起初，医生根据她的症状，开了些常规的抗生素及抗病毒药。不能说作用不大，只能说毫无成效，邱女士照样高烧不退。

后来，医生给邱女士检查了胸部X光和胸部CT，发现了她左下肺有一大片严重的肺炎。

12月29日的胸部CT：左肺下叶多发感染

一般的肺炎在这么强的抗感染治疗之下肯定能有效果，所以导致（邱女士）这种肺炎的可能是特殊的病原体，如果不能找出到底是什么病原体导致的肺炎，不能对症下药，邱女士还会继续发烧，可能肺炎会进一步加重，甚至引起全身多器官衰竭。

——江勇 深圳市中西医结合医院肺病科

呼吸与危重症医学科主任

经过医生详细检查才发现，邱女士得的是鹦鹉热肺炎！

上呼吸机！送ICU！

广东陆续有人接触禽类后中招

无独有偶，同样在深圳的吴先生

（化名）

也有相同境遇，甚至更严重！

吴先生是深圳平湖一家工厂的厨师，2019年底，他突然呼吸急促、高烧不退。

被送到深圳市第三人民医院后，吴先生确诊了鹦鹉热衣原体感染病例，还因为病情严重被上了无创呼吸机。

吴先生交代，作为厨师的他，发病前接触过禽类！

而最近，中山的任先生和冯女士也因为高烧不退进了医院，两人都被确诊了鹦鹉热！冯女士更是直接被送到了ICU！

发病前，他们都有相同特点——

冯女士曾经在市场购买过活禽，而任先生工作场所的旁边就是一个三鸟市场！

患者任先生

“鹦鹉热”容易被漏诊误诊

重症可能多器官衰竭！死亡率高！

“鹦鹉热”是一种接触性传染病。

主要在鹦鹉、鸽子、鸡、鸭这种禽类之间感染和互相传染，感染后的鸟类的粪便、血或羽毛等都可能带有病原体。

最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”。

来源：腾讯医典

1.

连呼

吸都能

“中招”

人在被病鸟豚伤、抓伤或者屠宰拔毛时，就可能通过呼吸道感染。

就算没有主动直接接触，居住或工作的环境旁有很多鸟禽类，吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶，也有可能“中招”！

2.

潜伏期最长45天

这种病菌没有明显季节性，潜伏期一般1-2周，最长能有45天。

3.

容易被漏诊、误诊

一般的常规检查很难检测出来。

患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。

4.

重症“要命”

重症感染可能引起多器官衰竭，死亡率非常高。

5.

有可能复发

治愈后有几率复发，要注意预防。

出现这7种情况

要尽快检查自己有没有“中招”

高热、寒战，伴相对缓脉

全身疲惫无力，食欲不振

剧烈头痛和全身肌肉痛

部分病人有鼻出血斑疹

一周左右出现咳嗽、咳液甚至痰中带血

病情严重会呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等

少数病人有恶心、呕吐、腹泻累及肝脏会出现黄疸

化验血常规正常，但拍胸片发现支气管炎样肺浸润

不想摊上“鹦鹉热”，这样做准没错

1.

铲屎官

买有健康证的宠物鸟

去正规的宠物店买宠物鸟。买鸟尽量不要网购，网上的宠物鸟大部分没有健康证明。

如果买鹦鹉，除了虎皮鹦鹉、牡丹鹦鹉、鸡尾鹦鹉，其他都是不合法的。

另外，新鸟要隔离观察2周。

鸟食混加四环素

鸟食中适当混加一些四环素等消炎药预防和控制鹦鹉热，尤其是在家禽和鸟类运输前后。

经常消毒清理鸟笼

每天清洗、消毒鸟笼。清洁前应该先湿润鸟笼，不要让带病微生物或颗粒飘散到空气中，被人体吸入。

清洁过程中最好带上口罩和手套。

逗鸟别太久

鸟笼要悬挂于室外通风，每次逗鸟的15~30分钟就够了。

尽量别让家养鸟禽和野生鸟禽接触

鸟禽发病时

要及时与人隔离，避免传染。铲屎官和家人要服用四环素、红霉素预防。

铲屎官发热时

尽快去医院，和家人隔离，避免传染。

2.

其他人

买活禽的时候，要保持距离，吃的时候，要彻底煮熟。

【来源：北青网综合】

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潜伏期6~17天，高烧不退！浙江一地连续报告这种人兽共患传染病

作者：每日经济新闻

发布时间：2023-02-18 18:18

快照：

2023年2月以来，浙江金华市武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

杭州日报曾经报道过一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年以来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。

可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。

“鹦鹉热”患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。

目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。

浙江丽水曾有1人因“鹦鹉热”死亡。

2021年9月，据浙江省丽水市疾病防控近日消息，自当年9月上旬开始，丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治例7例畏寒、发热、全身乏力症状病例，患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛，而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等，病程长，病情重，其中1例救治无效死亡。经实验室检测宏基因检测，确诊鹦鹉热病例6例，临床诊断1例，这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。

自2021年以来，媒体还报道了多起感染鹦鹉热的案例。

2021年10月，据钱江晚报，年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村，平时身体一直很好。10天前一次看人宰杀鸭子后，最近突然出现全身乏力，还伴有发热、胸闷等情况被送到浙江省人民医院。医生检查后发现，大姐患上了鹦鹉热。医生提醒，与活禽要保持距离，严重者危及生命。

2021年12月，据新闻晨报报道，上海39岁的于女士（化名）因高烧不退住进了医院。经过精准检测发现，导致于女士发热的“元凶”是鹦鹉热衣原体。在接诊时，医生进行了详细询问，于女士并没有直接鸟禽类接触史，但发热前曾在宠物店“吸猫”。

2022年1月，浙江义乌的金大爷69岁，家里有自留地。他用鸡粪给菜地施肥，结果出现了咳嗽发热，最高体温有39.7℃，检查发现是严重肺炎。因为病情严重，不得不气管插管，打着呼吸机在浙江大学医学院附属第四医院重症监护室住了10来天，算是九死一生。最后通过肺泡灌洗液宏基因测序，明确是“鹦鹉热衣原体”细菌感染。

编辑|卢祥勇 易启江

校对|王月龙

封面图来源：新闻晨报视频截图

每日经济新闻综合自杭州日报、钱江晚报、新闻晨报

每日经济新闻

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突然高烧不退！潜伏期7-15天，已出现连续病例！两地疾控提醒

作者：21世纪经济报道

发布时间：2023-02-20 07:09

快照：

近日，两地疾控发布消息，报告了鹦鹉热病例，需要警惕。浙江金华武义：连续报告鹦鹉热病例浙江金华武义疾控中心发布消息：2023年2月以来，浙江金华武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。深圳疾控：养这类宠物要注意2月18日，深圳疾控发布提醒：养这类宠物要当心。到底咋回事？高烧不退，深圳市民查出肺炎2月初，62岁的深圳市民张爷爷（化名）突然发起了烧，最高烧到了近39℃，并且伴有头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等症状。张爷爷以为是自己感冒了，但他不发冷，也不咳嗽，更没有胸闷气短等症状。到了晚上，他还是觉得不得劲儿，于是，便急匆匆地去了医院。通过CT一看，医生发现他的两只肺都有感染的情况，因而被诊断为：肺炎。经过一系列排查后发现，原来导致张爷爷生病的“元凶”是：鹦鹉热衣原体。没错，张爷爷得的是鹦鹉热。鹦鹉热是鹦鹉热衣原体所引起，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，原是鸟类的特种传染病，可传播于人，主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的，也是典型的动物源性传染病。最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类，多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。经深圳福田疾控的流调员发现——原来，在1月初时，喜欢遛鸟的张爷爷去了一趟花鸟市场，买回来了一只鹦鹉。在家里，张爷爷每天都细心地给这只鹦鹉喂食和清理粪便，并且没有做任何防护措施。1月底，这只鹦鹉出现腹泻，并最终死亡，张爷爷处理完鸟儿的尸体没多久，就发病了。根据流行病学史，流调员也对共同暴露者进行了检测，结果均为鹦鹉热阴性。在接受针对性治疗后，张爷爷的病情明显好转，正准备康复出院。其实，鹦鹉热并不算罕见，此前就出现过多宗案例过往案例。广东中山接连出现2例鹦鹉热中山市小榄人民医院曾接诊了两位高烧不退的患者任先生和冯女士，而冯女士的情况则更为危险，被转入ICU监护治疗。医生通过追问病史，发现冯女士发病前曾经在市场购买过活禽，而任先生工作场所的旁边就是一个三鸟市场。最后两人均被诊断为鹦鹉热。深圳男子高烧10日上呼吸机，最后查出是鹦鹉热吴先生（化名）是平湖一家工厂的厨师，2019年底，他突然发病、高烧不退、有肺炎表现、发病后呼吸急促，还接触过禽类！11月27日，在深圳市第三人民医院，吴先生被确诊得的是罕见的鹦鹉热衣原体感染，因病情严重吴先生还上了无创呼吸机。杭州女子频繁发烧，住院4次都治不好，罪魁祸首就是鹦鹉家住杭州萧山的顾女士，2018年时，突如其来频繁发烧，四次因发热住院。令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。她在10天前看人宰杀鸭子，中招了2021年底，年近50岁的耿大姐平时身体一直很好。奇怪的是，她突然出现全身乏力，最初以为是劳累过度，休息下就能好转，但休息1周后不仅乏力没有改善，反而更严重了。渐渐地，耿大姐连走路都走不了，还出现剧烈干咳，伴有发热，体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院，但治疗几天不见好转，遂转诊到了浙江省人民医院。耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显，吸氧条件下氧饱和度都不高，且炎症指标C反应蛋白高达327.7mg/L……相关的血液检查提示肝脏、肾脏、肌肉均受到损伤，一查肺部CT显示两肺多发弥漫性病变，急诊科医生考虑患者病情危重，病原学不明，忙邀请感染病科医生会诊。感染病科汪国运副主任医师详细询问病史后认为，患者急性起病，肺部进展迅速，多肺叶病变，氧合低，符合“重症肺炎”。但蹊跷的是，入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性，虽经经验性抗感染治疗，辅以高流量吸氧，几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。通过进一步详细询问病史，终于发现缘由：耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子，待了一小会……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代测序（mNGS）结果，检测出鹦鹉热衣原体核酸序列，耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。“吸猫”也可能患上鹦鹉热？这一点值得注意2021年底，39岁的张女士突然高烧不退，经过一系列筛查，专家发现，“罪魁祸首”极有可能与猫咪有关。最开始出现发热、畏寒、寒战等症状时，张女士以为自己就是普通的感冒。可是经过抗感染治疗，她的体温仍维持在40℃左右，不仅咳嗽、吐少量白痰，还觉得胸闷，而且症状逐渐加重。经过胸部CT检查，发现她左肺上叶及右肺下叶有炎症。经过辗转治疗，在将肺泡灌洗液送检宏基因组学二代测序后，导致发热的“真凶”终于找到了——鹦鹉热衣原体。经过一系列抗感染治疗后，张女士体温恢复正常，咳嗽、胸闷症状也明显好转。医生进一步追问病史，才知道张女士在发热前，没有直接鸟禽类接触史，但曾在宠物店“吸猫”。为何“吸猫”后会感染鹦鹉热衣原体？猫与鹦鹉之间又有什么故事？专家解释，鹦鹉热除了广泛寄生于多种鸟类中，哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主。张女士极有可能在“吸猫”时，接触了携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病。经过对症治疗，张女士已经痊愈出院。专家提示，养宠有风险，“吸猫”也需谨慎。关于鹦鹉热，这些要了解传染源鹦鹉热衣原体主要在鹦鹉等宠物鸟身上发现，鸡鸭等家禽偶尔也存在。最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”，并且存在人传人的可能，但可能性较小。鹦鹉热的病原体鹦鹉热衣原体感染引起人类的鹦鹉热、鸟类的鸟疫。鹦鹉热衣原体是专性细胞内寄生的微生物，同时含有 DNA和RNA，具有细胞壁和膜；通过二分裂方式增殖和特有的发育周期。革兰染色呈阴性，在多种细胞培养系统中生长发育均佳，对外界抵抗力较强，可于-75℃或冷冻干燥状态下存活，但置于乙醚中30分钟、0.1%甲醛或0.5%的苯酚溶液24小时均可灭活，25%乙醇或40%甲醇均可直接灭活，加热60℃ 10分钟或37℃ 2-3小时可致衣原体丧失感染力。传播途径人体一般通过吸入带病禽鸟已风干的排泄物或分泌物等粉尘内的鹦鹉热衣原体而感染，通过鸟类叮咬、鸟爪等传播方式比较少见。一般情况下，人与人之间不会传播，只有在症状急性期有极小的概率传播。人群易感性本病的暴发，多发生于与家禽和鸟类集市的经常接触者，或有关的职业人群，在其生产活动或加工过程中，同时有大批人员受到感染，以至引起较大规模流行。人群普遍易感，感染后不一定产生免疫力。特征潜伏期长：潜伏期一般为7-15天，短则3天，最长可达45天。容易被漏诊、误诊：一般的常规检查很难检测出来。患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。重症“要命”：重症感染可能引起多器官衰竭，甚至死亡。有可能复发：治愈后有一定几率复发。从临床上复发和患者的再感染表明，本病无持久可靠的免疫力，加上疫苗接种效果仍不理想，故对易感的健康人群尚少有效的防护手段。临床表现常见病征包括发烧、头痛、干咳、肌肉疼痛、发冷、红疹，重症患者会引致肺炎。少数情况会并发为脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等病症。经过及时正确的治疗，极少出现死亡病例，病死率大约为1%。预防措施去正规的宠物店购买宠物鸟，不收养来历不明的宠物鸟。每天清洗鸟笼、食盘、水碗及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件。在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前，先用水或消毒液湿润表面，避免吸入扬起的粉尘。接触鸟类或粪便后，要用流动的清水和肥皂彻底洗手。如有多个鸟笼，置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播（例如：不要堆叠鸟笼；邻近的鸟笼应采用侧面密实的箱子或隔板相隔）。隔离和治疗被感染的禽鸟。处理带病禽鸟的排泄物或分泌物时需戴上手套及外科口罩。出现相应的临床症状，应及时去医院就诊。来 源 | 深圳疾控、武义疾控、央视新闻、南方都市报、深圳大件事、共青团浙江省委·青春浙江SFC本期编辑 刘雪莹 21君荐读 “90后”人口十年翻倍，年轻人为什么爱来大湾区？知名珠宝品牌破产！市值缩水97%，超680万粉丝“钻石大亨”被“限高”震惊金融圈！安永女员工举报被高管性骚扰，邮件曝光大量细节

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突然高烧不退！潜伏期7-15天，已出现连续病例！两地疾控提醒

作者：中国基金报

发布时间：2023-02-20 00:00

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来 源 | 深圳疾控、武义疾控、央视新闻、南方都市报、深圳大件事、共青团浙江省委·青春浙江

近日，两地疾控发布消息，报告了鹦鹉热病例，需要警惕。

浙江金华武义：连续报告鹦鹉热病例

浙江金华武义疾控中心发布消息：2023年2月以来，浙江金华武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

深圳疾控：养这类宠物要注意

2月18日，深圳疾控发布提醒：养这类宠物要当心。

到底咋回事？

高烧不退，深圳市民查出肺炎

2月初，62岁的深圳市民张爷爷（化名）突然发起了烧，最高烧到了近39℃，并且伴有头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等症状。张爷爷以为是自己感冒了，但他不发冷，也不咳嗽，更没有胸闷气短等症状。到了晚上，他还是觉得不得劲儿，于是，便急匆匆地去了医院。通过CT一看，医生发现他的两只肺都有感染的情况，因而被诊断为：肺炎。经过一系列排查后发现，原来导致张爷爷生病的“元凶”是：鹦鹉热衣原体。没错，张爷爷得的是鹦鹉热。

鹦鹉热是鹦鹉热衣原体所引起，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，原是鸟类的特种传染病，可传播于人，主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的，也是典型的动物源性传染病。最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类，多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。

经深圳福田疾控的流调员发现——原来，在1月初时，喜欢遛鸟的张爷爷去了一趟花鸟市场，买回来了一只鹦鹉。在家里，张爷爷每天都细心地给这只鹦鹉喂食和清理粪便，并且没有做任何防护措施。1月底，这只鹦鹉出现腹泻，并最终死亡，张爷爷处理完鸟儿的尸体没多久，就发病了。根据流行病学史，流调员也对共同暴露者进行了检测，结果均为鹦鹉热阴性。在接受针对性治疗后，张爷爷的病情明显好转，正准备康复出院。其实，鹦鹉热并不算罕见，此前就出现过多宗案例过往案例。

广东中山接连出现2例鹦鹉热

中山市小榄人民医院曾接诊了两位高烧不退的患者任先生和冯女士，而冯女士的情况则更为危险，被转入ICU监护治疗。医生通过追问病史，发现冯女士发病前曾经在市场购买过活禽，而任先生工作场所的旁边就是一个三鸟市场。最后两人均被诊断为鹦鹉热。

深圳男子高烧10日上呼吸机，最后查出是鹦鹉热

吴先生（化名）是平湖一家工厂的厨师，2019年底，他突然发病、高烧不退、有肺炎表现、发病后呼吸急促，还接触过禽类！11月27日，在深圳市第三人民医院，吴先生被确诊得的是罕见的鹦鹉热衣原体感染，因病情严重吴先生还上了无创呼吸机。

杭州女子频繁发烧，住院4次都治不好，罪魁祸首就是鹦鹉

家住杭州萧山的顾女士，2018年时，突如其来频繁发烧，四次因发热住院。令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

她在10天前看人宰杀鸭子，中招了

2021年底，年近50岁的耿大姐平时身体一直很好。奇怪的是，她突然出现全身乏力，最初以为是劳累过度，休息下就能好转，但休息1周后不仅乏力没有改善，反而更严重了。渐渐地，耿大姐连走路都走不了，还出现剧烈干咳，伴有发热，体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院，但治疗几天不见好转，遂转诊到了浙江省人民医院。耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显，吸氧条件下氧饱和度都不高，且炎症指标C反应蛋白高达327.7mg/L……相关的血液检查提示肝脏、肾脏、肌肉均受到损伤，一查肺部CT显示两肺多发弥漫性病变，急诊科医生考虑患者病情危重，病原学不明，忙邀请感染病科医生会诊。感染病科汪国运副主任医师详细询问病史后认为，患者急性起病，肺部进展迅速，多肺叶病变，氧合低，符合“重症肺炎”。但蹊跷的是，入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性，虽经经验性抗感染治疗，辅以高流量吸氧，几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。通过进一步详细询问病史，终于发现缘由：耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子，待了一小会……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代测序（mNGS）结果，检测出鹦鹉热衣原体核酸序列，耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。

“吸猫”也可能患上鹦鹉热？这一点值得注意

2021年底，39岁的张女士突然高烧不退，经过一系列筛查，专家发现，“罪魁祸首”极有可能与猫咪有关。最开始出现发热、畏寒、寒战等症状时，张女士以为自己就是普通的感冒。可是经过抗感染治疗，她的体温仍维持在40℃左右，不仅咳嗽、吐少量白痰，还觉得胸闷，而且症状逐渐加重。经过胸部CT检查，发现她左肺上叶及右肺下叶有炎症。经过辗转治疗，在将肺泡灌洗液送检宏基因组学二代测序后，导致发热的“真凶”终于找到了——鹦鹉热衣原体。经过一系列抗感染治疗后，张女士体温恢复正常，咳嗽、胸闷症状也明显好转。医生进一步追问病史，才知道张女士在发热前，没有直接鸟禽类接触史，但曾在宠物店“吸猫”。为何“吸猫”后会感染鹦鹉热衣原体？猫与鹦鹉之间又有什么故事？

专家解释，鹦鹉热除了广泛寄生于多种鸟类中，哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主。

张女士极有可能在“吸猫”时，接触了携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病。经过对症治疗，张女士已经痊愈出院。专家提示，养宠有风险，“吸猫”也需谨慎。

关于鹦鹉热，这些要了解

传染源

鹦鹉热衣原体主要在鹦鹉等宠物鸟身上发现，鸡鸭等家禽偶尔也存在。最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”，并且存在人传人的可能，但可能性较小。

鹦鹉热的病原体

鹦鹉热衣原体感染引起人类的鹦鹉热、鸟类的鸟疫。鹦鹉热衣原体是专性细胞内寄生的微生物，同时含有 DNA和RNA，具有细胞壁和膜；通过二分裂方式增殖和特有的发育周期。革兰染色呈阴性，在多种细胞培养系统中生长发育均佳，对外界抵抗力较强，可于-75℃或冷冻干燥状态下存活，但置于乙醚中30分钟、0.1%甲醛或0.5%的苯酚溶液24小时均可灭活，25%乙醇或40%甲醇均可直接灭活，加热60℃ 10分钟或37℃ 2-3小时可致衣原体丧失感染力。

传播途径

人体一般通过吸入带病禽鸟已风干的排泄物或分泌物等粉尘内的鹦鹉热衣原体而感染，通过鸟类叮咬、鸟爪等传播方式比较少见。一般情况下，人与人之间不会传播，只有在症状急性期有极小的概率传播。

人群易感性

本病的暴发，多发生于与家禽和鸟类集市的经常接触者，或有关的职业人群，在其生产活动或加工过程中，同时有大批人员受到感染，以至引起较大规模流行。人群普遍易感，感染后不一定产生免疫力。

特征

潜伏期长：潜伏期一般为7-15天，短则3天，最长可达45天。容易被漏诊、误诊：一般的常规检查很难检测出来。患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。重症“要命”：重症感染可能引起多器官衰竭，甚至死亡。有可能复发：治愈后有一定几率复发。从临床上复发和患者的再感染表明，本病无持久可靠的免疫力，加上疫苗接种效果仍不理想，故对易感的健康人群尚少有效的防护手段。

临床表现

常见病征包括发烧、头痛、干咳、肌肉疼痛、发冷、红疹，重症患者会引致肺炎。少数情况会并发为脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等病症。经过及时正确的治疗，极少出现死亡病例，病死率大约为1%。

预防措施

去正规的宠物店购买宠物鸟，不收养来历不明的宠物鸟。每天清洗鸟笼、食盘、水碗及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件。在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前，先用水或消毒液湿润表面，避免吸入扬起的粉尘。接触鸟类或粪便后，要用流动的清水和肥皂彻底洗手。如有多个鸟笼，置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播（例如：不要堆叠鸟笼；邻近的鸟笼应采用侧面密实的箱子或隔板相隔）。隔离和治疗被感染的禽鸟。处理带病禽鸟的排泄物或分泌物时需戴上手套及外科口罩。出现相应的临床症状，应及时去医院就诊。

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可怕！厦门两市民高烧不退，核酸阴性！医生一查竟发现……

作者：东南早报

发布时间：2021-08-23 18:43

快照：

紧急提醒！

近期千万当心！

厦门最新病例发布！

真相太可怕……

厦门2市民持续高烧不退

核酸阴性！

医生一查，竟发现……

据最新发布：

前不久，厦门两位市民高烧不退，核酸检测结果没问题，医生又对他们进行全面检查，结果发现两位患者身上都有一个黑色的“焦痂”，经诊断，他们高烧不退的“元凶”竟是恙虫咬伤所致。为此，厦门大学附属中山医院感染性疾病科陈潇潇医生提醒市民，在树荫下、草丛中活动，一定要警惕恙虫在内的虫咬伤。

具体病例情况如下——

高热不退，竟是恙虫惹祸

前不久，患者林先生（化名）反复高热，体温最高39.5°C，伴腹痛腹泻，身上出现红色斑疹。

另一位患者王女士，也反复低热，伴右侧腹股沟淋巴结肿大就诊，曾自行口服退烧药及抗生素药物，体温依旧不退。

两位患者先后到

厦门大学附属中山医院发热门诊治疗

感染性疾病科陈潇潇医生

仔细向患者了解流行病学史

并进行了检查

有了一个重大发现：

两位患者身上都一个奇怪的黑色“焦痂”，患者高烧不退的罪魁祸首竟然是恙虫。

经详细了解

真相终于浮出水面

一人曾去爬山

另一人曾去公园喂猫

经了解

这两位患者发病前

都曾有户外活动史

林先生发病前曾去爬山，王女士每天有到公园喂养野猫的习惯，也曾在草地上坐卧。

而这些地方恰恰是恙虫的“捕猎场”，它们潜伏在草丛中，或者树叶上。一旦有机会，恙虫就会通过裤脚或领口等容易进入的部位爬入衣服，对人类皮肤进行叮咬，从而使人患上传说中的“恙虫病”。

注意！注意！

近期出现高烧的朋友

一定要注意检查身上有无焦痂

如果发现有焦痂

请马上去医院就诊！

因为您可能患上

会夺人性命的恙虫病了……

类似的病例

近期还有很多！

在厦门，每年这时候

几乎都会出现

恙虫咬人致病事件！

转发扩散！

致命的恙虫病！

近期要注意这些！

对于恙虫病

不久前

福建疾控曾发布过紧急提醒！

“声名远播”的恙虫

恙，在战国时期《易传》一书中就有记载：“上古之世，草居露宿。恙，噬人虫也，善食人心，故俗相劳问者云无恙，非为病也。”按照《易传》的说法，“恙”是一种在草丛中聚居的、让人致病的虫子。

正因如此，恙虫曾作为“特邀演员”，出演了几年前风靡全国的古装剧《芈月传》。在该剧第44集中，秦王赢驷亲自带兵讨伐义渠，就在草原被它给咬伤，身体抱恙。秦王觉得这个小虫子咬两口不疼不痒无需在意。太医令却说：“不可小觑这恙虫，若不及时诊治后患无穷。”

什么是恙虫？

恙虫，又称恙螨、沙虱，体型袖珍，不足1毫米，肉眼很难察觉。在动物分类上，恙虫属节肢动物门蛛形纲。全世界已知的恙虫有3000多种，中国有记载的有350余种。

恙虫生长于阴暗潮湿的草丛中，雌虫在泥土中产卵，约经3周孵化成幼虫。当动物或人经过草地时，幼虫爬至动物或人身上短期寄生，吸食组织液及淋巴液。

需要注意的是该虫子“性格怪癖”，通常一生只在幼虫期叮咬吸血一次，要么叮咬宿主动物（鼠），要么“咬人”。希望不是咬到你……

什么是恙虫病？

恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体（一种介于细菌和病毒之间的微生物）引起的急性传染病，鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙虫幼虫为传播媒介。

恙虫病临床表现为起病急、持续高热、皮疹、皮肤叮咬处有焦痂和溃疡、局部或全身浅表淋巴结肿大等，病情严重时，会有脑炎、脑膜炎、心肌炎、感染性休克等并发症，甚至会因心肺肾衰竭而引起死亡。

恙虫病南方多发于夏秋季

恙虫多出现在温暖、潮湿的灌木丛边缘、草丛及河岸。喜欢叮咬人体的潮湿处，例如发际、颈项、腋下至胸乳部、腹股沟、四肢等，引起恙螨皮炎。

传播途径

病例可散发，也可流行。

南方多发于夏秋季，5-11月多见，6-8月高峰；北方多见于秋冬季，9-11月多见，10月高峰。

易感人群

普遍易感

农民和野外工作者发病率高

临床表现

潜伏期：4-20天，一般10-14天

病程第一周：发热，体温可达38.5-41℃；全身中毒症状，颜面潮红、结膜充血、身上有焦痂和溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大

特征性体征：焦痂与溃疡

外观：圆形或椭圆形

直径：3-15㎜

形态：表面焦黑色痂皮，基底部肉芽创面

边缘：稍隆起，周围有红晕

数目：1个，个别2-3个

好发部位：身体潮湿处、气味浓重处、较隐秘处

提醒：发现不明发烧要注意

恙虫病一般都发生在山区，厦门也是恙虫病高发的地方。

尽量不在草地上坐卧，尤其雨后勿坐草坪。

到野外游玩，使用驱避剂涂在衣领、袖口和裤脚上，以防恙虫上身；在裸露的皮肤上抹上驱虫药或硫化钾溶液，防止恙虫叮咬。

如果外出游玩，发现不明原因发烧，要认真检查身上有没有虫子叮咬后的焦痂或溃疡，特别是人体隐蔽部位，就诊时一定要告诉医生，给医生专业诊断提供有效的依据，以免漏诊。

如何预防恙虫病？

到野外或公园游玩时，避免在灌木丛边缘、河岸及草丛等环境中坐卧休息或晾晒衣被。特别是雨后，草地是恙虫最喜爱的场所。穿衣不要过于宽松，尽量穿长袖衣裤，并扎好袖口、领口和裤脚，裸露在外的部位，要及时涂抹蚊虫驱避剂。在“危险区域”活动时，要经常拍打衣物以抖落可能附着的恙虫。回家后，要及时换衣服、洗澡，特别要注意清洗身体比较隐蔽的部位。若出现突发高热不退，且腰、腋窝、腹股沟等处发生焦痂等“恙虫病症状”，应及早就医并主动告诉医生外出郊游史，方便医生尽快诊治。

来源：海峡导报、厦门广电、福建卫生报编辑：麦彬彬

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热闻｜18岁男生高烧3天不退确诊接吻病，医生：严重可致命！

作者：齐鲁壹点

发布时间：2022-12-01 17:24

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大家知道“亲吻”是表达爱意的方式，看到可爱的小宝宝或者亲密的爱人，都会忍不住想亲吻。

但是一个不合适的亲吻也可能使人面临危机，传染上“接吻病”。近日，就有一个男孩“中招”了，一则#18岁男生高烧3天不退确诊接吻病#的新闻冲上微博热搜，阅读量高达1.4亿，引网友热议。

近日，广东深圳市人民医院接诊了一个18岁的男孩小乐（化名），称已连续高烧3天，喉咙疼得厉害，吃药也没好转。医生发现他的双侧扁桃体明显肿大，颈部也能摸到多个肿大淋巴结，得知小乐最近交了女朋友也有接吻，推测应是由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症。由于情侣在接吻时可能相互传染，所以也被称为“亲吻病”。随后，小乐检查确诊感染了EB病毒。医生介绍，90%的成年人体内都携带EB病毒，少部分人尤其初次感染者，更容易出现症状。好在小乐就医及时，治疗后很快恢复了健康。

7岁女孩高烧一周被确诊“亲吻病”

就在不久前，#7岁女孩高烧一周确诊亲吻病#的新闻也登上了微博热搜榜。

近日，河南郑州，7岁女孩欣欣发烧，家人以为是普通感冒，吃了一个星期的药，高烧一直反反复复不见好转。

到医院一检查发现，欣欣口腔内扁桃体有脓点，颈部淋巴结肿成鸡蛋黄那么大，再一抽血化验体内的EB病毒抗体抗原较高，原来女孩也得了“亲吻病”！

而此前

在热播剧《谢谢你医生》中

也出现了“亲吻病”的剧情

那么“亲吻病”到底是什么？

小小的一个“吻”背后究竟隐藏了多大的危机？

亲吻病是什么疾病？严重可致命

亲吻病是由EB病毒所致的急性自限性传染病。EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员，于1964年Estein和Barr首次在非洲儿童的淋巴瘤组织中发现，因此命名为“EB病毒”。

人是EB病毒感染的宿主，主要通过唾液、飞沫传播。虽然很多人都没怎么听说过这个病毒，但其实它早就“潜伏”在了我们身边，据统计，有90%以上的成人都携带EB病毒，因为成人免疫力较强，这个病毒在体内一般很难兴风作浪，而免疫系统尚不成熟的婴幼儿，一旦感染就易出现急性症状。

医生介绍，EB病毒感染一年四季均可发病，以秋冬为多，严重的时候，会导致各个脏器损伤，甚至危及生命。

2017年媒体报道，国外一个不足月的小宝宝，因被亲吻感染了EB病毒而不幸告别了人世。2019年，长沙一位22岁的小伙子在和女友热吻后，出现发热畏寒、咽痛干呕、扁桃体肿大等症状，随即被确诊为“亲吻病”。2020年，苏州一名8岁的小女孩，反复出现皮疹和发烧的情况，被确诊为“亲吻病”，需要造血干细胞移植才可能治愈……

与感冒症状相似，还是鼻咽癌的重要诱因

许多人并不知道，EB病毒还是鼻咽癌的重要诱因，它能悄悄诱导上皮细胞裂解——这就是鼻咽癌的早期信号。而“传染性单核细胞增多症”，正是儿童原发性EB病毒感染的典型表现——常见的病征是发热、咳嗽、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，有的会出现扁桃体肿大或者化脓，容易被误诊为感冒。

婴幼儿要警惕！

医生表示，EB病毒很容易通过亲吻传播，如果成人携带病毒，以唾液为介质，很可能通过口唇的“第一次亲密接触”，就把病毒传染给宝宝；尤其是新生儿，由于免疫力和抗病力相对较低，结果会导致宝宝多器官损伤，严重的会危及生命。

医生提醒，亲属最好不要亲吻还未满月的宝宝，生病时尤其不要亲吻宝宝。要拒绝亲友跟新生儿特别亲密的接触，也要控制探视的人数。

当亲属出现上呼吸道感染时，和宝宝接触要戴口罩。成人肠胃不好时，要避免给宝宝喂奶或在喂饭前试凉热，宝宝的餐具最好单独清洗。

本病多见于学龄前与学龄儿童，6岁以下患儿表现为轻症或隐性感染，病后可获得持久性免疫，病程2～3周，常有自限性，预后良好。

“亲吻病”的主要症状有哪些？

1.潜伏期：本病的潜伏期不定，儿童为4～15天，青年可达30天。

2.一般状况：多数患儿有乏力、头痛、畏寒、鼻塞、恶心、胃口差、轻度腹泻等。

3.发烧：体温38-40度，热程大多1-2周，少数可达数月。

4.咽峡炎：绝大多数患儿表现为咽部、扁桃腺充血、肿胀，伴有咽痛，部分患儿扁桃腺表面可见白色渗出物或假膜。

5.淋巴结肿大：淋巴结肿大是本病特征。全身浅表淋巴结均可累及，颈部淋巴结肿大最常见，肘关节部位淋巴结肿大提示本病可能，肠系膜淋巴结肿大时，宝贝表现为腹痛。一般第1周就出现，第3周渐缩小。淋巴结一般分散无粘连，无压痛，无化脓。

6.肝脾肿大：肝脏肿大约占45%—70%，可出现肝功能异常、轻度黄疸等。约半数患儿会有轻度脾脏肿大，伴疼痛及压痛，偶尔发生脾脏破裂。严重病例会合并脑膜脑炎、心肌炎、EB病毒相关性噬血细胞综合征等。

7.皮疹：病程中部分患儿会出现多形性皮疹，如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样皮疹、出血性皮疹等，多见于躯干。一般发病4-6天出现，持续1周左右消退，无脱屑、无色素沉着。

网友：涨知识了！

最后，小编提醒大家，在日常生活中要积极锻炼身体提高免疫力，避免熬夜，避免共用餐具、牙刷等，避免与患者亲吻，不要嘴对嘴亲吻小宝宝，不能把食物放嘴里嚼碎后给孩子喂食。

用“爱的抱抱”来表达爱意，可能也不错哟~

编辑：王冰姿

综合白鹿视频、新闻晨报、河北青年报、杭州日报、新浪微博等

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