央广网北京2月27日消息(记者王晶)当前,“健康中国”已提升为国家战略,“健康中国行动(2019年-2030年)”也明确了我国在卫生健康方面的宏伟蓝图和行动纲要。今年全国两会,全国政协委员、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩带来一份《关于推进基层呼吸病专病诊室建设的提案》。
吴浩提出,数年来经社会各方共同协作,我国呼吸疾病防治工作取得一定成效,但从全国范围来看,各地医疗资源发展不均衡依旧是一个主要问题。另外,在多种其他常见呼吸道传染病与全球新型冠状病毒大流行交替的背景下,基层呼吸疾病的防治工作面临新的要求和挑战。
因此,他建议推动以呼吸病为专长的全科医生的培养。
资料图:2023年1月11日晚,浙江湖州,湖州市中心医院呼吸重症监护病房内,医护人员带领家属探望患者(图片来源:CFP)
基层医疗是我国慢性病防治的关键领域
在《“十四五”国民健康规划》中的15项专项行动中,与呼吸疾病防治密切相关的,涉及呼吸健康的行动就有8项,其中包括健康知识普及、全民健身、烟草控制、健康环境促进、职业健康保护、癌症防治、慢性呼吸系统疾病防治、传染病和地方病防控。
吴浩表示,急性呼吸道传染病如流感、新冠病毒因其空气和飞沫的传播方式,传播迅速和广泛,与其他传染病相比更容易暴发甚至大流行。“早发现早治疗,防治重点应放在基层。同时,基层医疗是我国慢性病防治的关键领域,在所有慢性病的防控之中,呼吸慢病管理最为复杂,需要重点突出。”吴浩说。
记者了解到,基层医疗机构面向最广大的呼吸疾病患者和高危人群,承担着区域内常见呼吸疾病的首诊、筛查、治疗和转诊任务,而基层医疗人员呼吸疾病诊疗服务能力却相对薄弱,专业知识缺乏,观念陈旧。“机构缺少常用诊治工具和常用药物,特别是新冠疫情的暴发,暴露了我国对呼吸慢病及呼吸道传染病的防诊治规范化还远远不够,医疗服务可及性还亟待提高,基层医疗服务责任重大。”吴浩说。
要着重保障慢病的基层用药
数据显示,我国呼吸慢病患者总数已超过3亿。其中,慢阻肺患者9990万人,20岁以上人群的慢阻肺患病率为8.6%,40岁以上人群的慢阻肺患病率为13.7%。吴浩向央广网记者提供的一组数据显示,我国20岁及以上人群哮喘患病率4.2%,人数达到4570万,20岁以下哮喘患者预计超过1000万。
慢性呼吸系统疾病是严重影响我国居民健康的四类重大慢性病之一。吴浩说,在我国哮喘诊疗现状中,仅28.8%的哮喘患者曾被医生诊断过,23.4%的患者做过肺功能检查,其中仅有5.6%的哮喘患者接受过吸入糖皮质激素。
记者关注到,在“健康中国2030”的26项行动指标中,呼吸疾病相关指标共占6项,其中,慢阻肺知晓率2030年的目标是达到30%。
“与之相反的是,目前民众对慢阻肺的知晓率仅有2.6%,哮喘患者仅有四成实现病情控制,巨大数据落差的背后是沉重的医疗负担。”因此,吴浩强调,基药目录调整有必要重点考虑重大慢病防治的基本用药需求,尤其在慢病控制和分级诊疗的大方针下,基层医疗问题和乡村卫生问题都与药物政策息息相关,要着重保障慢病的基层用药。
建设基层标准化、规范化呼吸病专长诊室
党的二十大报告中提出,增进民生福祉,提高人民生活品质。推进健康中国建设,加强重大慢性病健康管理,提高基层防病治病和健康管理能力。
接受央广网记者专访时,吴浩带来多条建议。他首先建议,以慢阻肺病、哮喘等呼吸慢病为核心,以流感及新冠病毒等呼吸道传染病为对标,建立基层呼吸病专区,以进一步提升基层医疗卫生机构呼吸慢病综合防治能力和呼吸道传染病应对能力,制定平战结合转换的机制和技术标准,加速推动社区开展更为有效的呼吸慢病和呼吸道传染病规范治疗和管理,筑牢基层网底。
值得一提的是,还要建设基层标准化、规范化呼吸病专长诊室。
吴浩解释称,结合基层卫生健康事业高质量发展的要求,探索构建基层医疗卫生机构呼吸慢病管理能力综合评价路径,面向基层医疗卫生机构广泛开展呼吸病管理能力评价,推进基层呼吸病专病诊治工作。
他特别强调,人员配备及能力提升,应该着力于以呼吸病为专长的全科医生的培养,并通过专培、专修、单修等培养机制,学习呼吸专业知识提高其处理呼吸系统常见病、多发病及呼吸道传染病识别和处置的能力,以规范化诊治流程,同质化实施基层呼吸病管理。
基层呼吸病专区的医务人员,不仅承担着呼吸病高风险人群的筛查、呼吸病患者的诊断、治疗、随访、教育和管理;也是应对呼吸道传染病的人才储备。在吴浩看来,要对基层呼吸病专区设备设施及药品配备、门诊运行、医疗质量管理、家庭签约、健康管理等考核等进行标准化要求,并制定基层呼吸病专区评级标准并进行评级认定。
另外,对基层医疗机构配备肺功能仪器、人员操作培训给予经费支持,并提供督导落实方案,将有效改善基层呼吸慢病的早期筛查能力和诊疗质量。随着一线用药指南在不断更新,基药目录作为基层配备药品目录也应与时俱进,基层基本用药应不断补充完善,把更安全更有效,在基层使用更方便,老百姓能够承受的新药及时纳入基药目录,完善用药衔接,实实在在惠及老百姓。
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近年来,广大家庭医生以群众健康需求为导向,提供全方位、全周期健康服务,并在疫情防控中承担了大量任务。而家庭医生相关政策措施的完善与全国人大代表、政协委员的建议提案密切相关。据新华社报道,2018年全国政协十三届一次会议期间,全国政协委员吴以环提交了关于做实做好家庭医生服务的提案,建议将签约服务内涵建设作为工作重点,不断发展完善家庭医生服务制度。
当时,全国家庭医生签约服务刚刚起步,各地服务规范性和服务质量有待提高。吴以环长期从事卫生健康领域管理工作,深知家庭医生模式对于落实分级诊疗制度、应对老龄化以及构建密切和谐医患关系的意义。
“让家庭医生真正在基层医疗体系中‘大显身手’,要规范化、科学化、专业化,兼顾‘扩面’和‘提质’。”为了提交一份有价值、可借鉴的高质量提案,她调研和总结深圳等家庭医生服务试点城市的改革实践,积极听取相关专家意见建议。这份提案也于2022年被评为政协第十三届全国委员会优秀提案。
收到提案,国家卫生健康委根据职能分工,指定基层卫生健康司第一时间与吴以环联系,就签约服务政策背景、工作进展和下一步考虑进行深入交流。对已有政策或地方经验的建议,详细解释说明;对仍需完善的政策措施和推动地方落实的举措,做出进一步改进工作的安排部署。
“委员的建议基于对一线调查结果的研究分析,准确切中要害,十分值得我们研究思考。”承办提案的相关业务处室负责人说。
在充分吸收包括吴以环在内的全国两会代表委员的建议提案基础上,国家卫生健康委对《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》进行了补充完善,于2018年9月正式印发,引导家庭医生签约服务工作进一步走上规范化、制度化轨道。
新华社上述报道提到,据了解,从2018年到2022年,代表委员充分履职,积极对家庭医生签约服务这项民生工程建言献策。国家卫生健康委收到关于家庭医生签约服务的建议提案共计20件,每一件都严肃对待、认真办理,得到代表委员的一致认可。
今年全国两会,针对家庭医生领域,代表委员将提出哪些建议,引人关注。事实上,两会前夕,澎湃新闻记者注意到,部分代表委员已“剧透”将重点关注家庭医生。
譬如,据《陕西日报》报道,作为医疗领域从业者,新当选的全国人大代表、陕西省人民医院心血管内科一级主任医师寿锡凌将把促进医疗事业发展、增强群众健康福祉等方面的建议带到北京。
基层医疗水平提升是寿锡凌关注的重点。“近年来,我国医疗改革取得了阶段性成果,但基层医疗服务能力仍然有待提高,分级诊疗制度和体系还应进一步完善。”她认为,应大力推进家庭医生签约服务,为基层培养更多合格家庭医生,让家庭医生真正成为居民健康第一“守门人”。
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全国政协委员黄伟。记者 石涛 摄
一件白大褂、一副黑框眼镜,讲起话来温文儒雅,眼神却坚定有力。
全国“两会”召开前夕,全国政协委员、重庆医科大学附属第一医院骨科主任黄伟在医院、学校、调研等场合忙得连轴转。
在他办公桌上,放着一份反复修改准备提交的提案。今年“两会”期间,他将聚焦医学产学研一体化,为医学科研成果转化鼓与呼。
医学科研成果转化
关乎病人能否活得更有尊严和质量
从医30多年来,黄伟在骨科领域研发出诸多新技术、新方法。
他坚持将创新成果用于临床,曾为111岁老人做人工髋关节置换手术,帮助老人摆脱病痛折磨、重新站立。他说:“这位老人今年已114岁了,目前她是业内公开所见最高龄的手术者。”
“医疗技术越先进,手术效果就越好,病人也就能更有尊严和质量地生活。”这是黄伟一直关注创新的根本原因。
但他在调研中发现,据世界知识产权组织报道,2019年,中国已成为提交国际专利申请数量最多的国家,并持续领跑全球专利申请量。然而,医学领域的科研成果真正与企业联合完成转化用于临床的却凤毛麟角。
黄伟分析,当下我国产学研校企联合模式不成熟,产学研一体化创新转化团队合作模式不成熟,产业孵化流程不完善等,是科研成果转化受阻的关键原因。
“正是因为转化问题‘卡脖子’,我们有些医疗器械、药品等才不得不依赖进口。”黄伟认为,打造更流畅的转化渠道,让一个个自主创新的科研成果转化成临床中的医疗器械和药物,对我国医疗事业发展而言至关重要。
破解“隔行如隔山”
建议高校和医院组建研发转化团队
“非医学领域的人经常搞不懂医生的想法和目的,沟通成本非常高。”黄伟解释,例如医生想要研发一款手术机器人,在一次次沟通后,机器人制造企业却迟迟做不出令医生满意的产品。问题就出在专业上的理解偏差。
如何解决“隔行如隔山”的问题?
黄伟建议,应鼓励具备创新转化条件的高校、医院组建研发转化团队,并以公司方式运营,从而充分解放其创新转化潜力,同时提高转化的效率。
“人才是创新转化的主体。”黄伟还建议,我国应建立创新转化人才培养新模式,培养医学科研成果转化所需要的“复合型人才”,鼓励医院和企业进行人才交流。其中,校企双方均应从人事待遇等方面进行改革,开放思路,打开口子,着力培养具有多学科背景和产学研能力的人才。
面对全国政协委员这个新身份,黄伟表示,一支笔写下的提案,关系着无数人的期盼。全国“两会”期间,他将做好一名医学科研成果转化的推动者。
华龙网-新重庆客户端首席记者 连肖/文
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2月17日起,成都发布、红星新闻特别发起“民声我代言”互动策划,邀请部分人大代表、政协委员参与,通过网络问民声、听民意,诚邀网友与代表委员直接对话交流,将广大市民、企业的声音带上成都市两会会场,架起直通成都市两会的“民心桥”,推动办好民生实事。
活动启动以来,广大网友热情参与,网友们纷纷在成都发布、红星新闻留言,畅谈自己关注的领域以及对社会发展、民生改善等方面的期待。
红星新闻记者看到,在众多留言中,医疗健康问题依旧是市民关心的重要问题之一。本次两会上,不少代表委员们也关注到该领域,并对此提出了建议。
网友反映:OK镜太贵
委员建议:纳入政府集采
女儿的弱视、远视、散光,让市民陈女士感到有些“压力山大”。“我没想到,治个眼睛要花这么多钱,而且还不能报医保。”近日,陈女士在红星新闻APP后台留言,她称女儿在幼儿园就查出眼睛有问题,治疗4年多,配镜、购买器械、检查等费用已经花去4万余元,“镜片每半年就要换,费用还不低。”这让陈女士夫妇感到有些吃力。
“近视也是病。”陈女士认为,目前电子产品的普及,让很多孩子在幼儿时期就出现不同情况的病症,在眼睛大面积“生病”的当下,她认为,治疗眼睛的费用应进入医保报销。
对于陈女士的建议,成都市政协委员、成都中医药大学眼科学院院长、银海眼科医院副院长、致公党中央医卫专委会委员路雪婧也颇有感触。她与赵凌、罗丹等多位委员提出的《关于进一步加强我市青少年及儿童近视防控工作的建议》中就提到,青少年近视率居高不下,近视防控体系和机制应与时俱进、日趋完善。
▲成都市政协委员路雪婧
她告诉红星新闻记者,近年来,成都对防控青少年近视的工作持续开展,取得了一定成效,但也存在不足。比如,近视防控机构资质参差,防控质量难以保证;近视防控科普投入不足,形式相对单一。加上学习生活光源超高蓝光,也危害着孩子们的视力。
“近视防控应加大中医适宜技术,比如耳穴贴压、中药雾化等的参与,近年来功能性眼镜(包括OK镜)也有比较明确的近视进展防控作用。”而这些器材因市场价格高昂,且医保无法报销,让许多普通家庭“望而却步”。
路雪婧介绍,以OK镜为例,一年半就需要更换,有些进展快的孩子可能更换频率更高,每次费用大约在1万。若低龄近视,比如从8岁近视开始配镜,那么到18岁(可以做屈光手术)时,一个孩子的治疗花费大约在8万元以上。
由于眼镜在传统观念中属于消费产品,没有进入医保,许多来院配镜的家长都曾询问“能不能刷医保”,这让作为眼科医生的她感到非常遗憾。
她认为,现在青少年近视群体大,低龄化明显,想要控制好近视问题,要重视综合防控、多措并举。她认为,近视防控类眼镜已不仅仅是“消费性产品”,更应该看作医疗产品,因此她建议将功能性框架眼镜、OK镜等近视防控类眼镜纳入政府集采,进入医保,让家庭和医保共同承担。
“如能降低30%~50%,对普通老百姓来讲,可及性、普及性要好很多,至少保证每个孩子能得到一次这一类的治疗,”这样既能更好地达到近视防控目的,又能在一定程度上减轻家庭的负担。
康复病人何去何从?
委员建议:尽快探索适用康复医学的医保支付体系
当人口老龄化遇到加快床位周转、缩短住院天数的大背景,许多病程相对较长、住院时间长的康复病人就有些无所适从。
“综合医院平均住院天数降到7~9天,整个康复科发展就相对受限。”成都市政协委员、顾连医疗联合创始人兼联席CEO袁帅,在从事康复医疗行业的具体工作中,就曾遇到诸多“受限”问题。
▲成都市政协委员袁帅
他介绍,目前成都已在全面推行按病种付费为主的医保支付方式,“以前是按项目付费,看病就像去餐馆点餐,医生开多少治疗项目、多少药,你就付多少钱。”这样会造成看病较贵的问题。
而现在改按病种付费后,“比如得了阑尾炎,且没有并发症,在医保付费上就有一定标准,不允许医生额外‘点餐’,继而可以控制医疗费用的支出。”袁帅认为,按病种付费是一个非常科学的医保控费模式,“但在康复治疗中就有些行不通。”
袁帅解释,第一,康复并不重在治疗,而是在于病后功能障碍的恢复,“比如无法行走可能是由骨折造成的,也可能因为脑溢血造成的。”若依旧按病种付费,就会面临分不准的情况。
第二,由于康复患者住院病程长,而医保支付费用又相对固定,便导致每一天能够产生的医疗费用就相对更低,“受限于病组分值低、费用少,就容易出现医疗机构相互推诿患者、来回转诊、反复住院、重复检查等问题。”
针对这些问题,他了解到,全国包括深圳、上海、杭州、长沙等城市都专门针对康复医疗有相对独立的医保支付体系,“比如按床位付费,按功能障碍分组付费。”他认为,成都也可以探索出一套适用于康复医学的医保支付体系。
据袁帅介绍,成都市医保局对康复医疗也很关注,目前从DIP切换到DRGs支付模式改革过程中,也在广泛征求各方意见。作为政协委员,他希望积极建言献策,为支付模式改革提供更多的角度和参考。
此外,目前仅三级综合医院或二级以上康复专科医院可申请医保报销,老年病专科医院作为康复治疗的重要阵地,却仍未被纳入报销范畴。因此他建议将老年病专科医院纳入现代康复治疗项目的定点报销机构。
为了康复学科的发展,培养更多康复人才,他呼吁政府应尽快完善康复医院的等级评审标准,“解决康复专科医院有设置标准却无评审标准的问题。”同时,制定全市统一、有利于康复学科发展的医师执业加注、变更政策。
红星新闻记者 章玲 摄影记者 王勤
编辑 陈怡西
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“现在我按住这个位置,你感觉脚趾还痛不痛?”2月18日,全国人大代表、贵州中医药大学博士生导师、贵州中医药大学第二附属医院针灸科主任医师杨硕正在门诊室为患者诊断病情。当天,杨硕在门诊室连续坐诊9个多小时。
杨硕代表(图/旷光彪)
“将休息时间充分利用起来,接诊更多患者。许多患者都是从外地赶过来的,他们的时间耽误不起。”杨硕说,虽然长时间坐诊很累,但是得到患者的信任让自己觉得一切都很值得。
作为一名扎根中医领域的医务工作者,杨硕一直关注着中医药事业的传承与发展。“党的二十大报告指出,促进中医药传承创新发展。”杨硕说,这为推动中医药事业高质量发展指明了方向。
“当前中医药迎来了难得的发展机遇,步入了高质量发展的快车道,但是也存在一些问题。”杨硕举例说,许多中医药经典文献都是古文,但是在许多中医药人才的培养缺乏对中华优秀传统文化的学习,部分中医学子、中医师无法对中医经典有更深层次的理解,导致中医药事业发展后劲不足。
杨硕(中)为患者诊断病情(图/旷光彪)
“中医药人才培养是中医药振兴发展的重要保障,要强化中医思维培养和中医技能提升。”杨硕建议,针对中医药高等院校的中医药专业学生,要进一步增加中华优秀传统文化的必修课和选修课,增设中华优秀传统文化的培训课程和考试内容,提高学生的中医药文化素养。同时,建议在住培学员考核、执业医师考试、职称考试等各种临床理论考核中加入中医药文化内容,引导中医执业人员不断学习中医药文化,切实做好中医药的传承。
“中医药文化源远流长,一直为中华民族的健康发展保驾护航。”杨硕表示,自己将始终坚持“人民选我当代表,我当代表为人民”,更多深入基层一线,充分发挥自己的专业知识,维护群众健康安全。
贵州日报天眼新闻记者 鲁毅
编辑 李贝多
二审 赵昆 张婷
三审 刘丹
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来自教育界的民盟广东省委会副主委、广东工业大学土木与交通工程学院教授李丽娟,今年首次当选全国政协委员。
加强基础研究,归根结底要靠高水平人才。此次作为全国政协委员,李丽娟会将自己多年来对高校人才培养的思考带进两会,分别从集成电路人才培养、基础学科人才培养以及促进高质量人才培养等方面提出意见建议。尤其是在基础学科人才培养方面,她大力呼吁教育部为广东省人才培育予以学科点建设、研究生推免指标等多方面支持。
李丽娟
基础学科本科层次培养规模占比大
李丽娟此前曾长期担任广东工业大学教务处处长,对高校教务工作十分熟悉。她告诉记者,2018年教育部基础学科拔尖人才培养计划2.0启动以来,广东只有4所高校16个基地入选,在全国288个布点建设的拔尖基地中,广东高校占比仅为5.56%,入选数远少于北京、上海、江苏、湖北等地,且在天文、地理、地球物理、地质学、大气科学等方面还没有相应基地。
在基础学科人才培养方面,据统计,广东67所本科院校中设有基础学科硕士研究生点的有22所,设有基础学科博士研究生点的有15所,比例总体偏低。省基础学科本科生达146630人,而硕士研究生仅12657人,博士生6552人,本硕博比例为0.88:0.08:0.04,本科层次培养规模占比过大,意味着大量基础学科本科生未得到深造机会,难以成为专业领域拔尖人才。
试点提高广东高校的研究生推免指标
“目前广东省在基础学科人才培养上可谓十分迫切。”她建议,教育部试点支持广东省基础学科的建设发展,以专项计划形式支持广东高校基础学科及相关学科一次性申报本科专业、硕士点、博士点,逐年提高广东高水平大学基础学科研究生特别是博士生招生指标。
在试点提高广东高校的研究生推免指标上,她呼吁,教育部对入选广东省高水平大学建设的高校在目前推免指标数量的基础上增加1倍,对广东省入选国家双一流大学建设的高校,其双一流学科推免指标名额增加2倍,特别对各高校基础学科推免指标在上述基础上再大力增加。
同时,试点支持广东开展基础学科人才培养改革,支持广东建设国家基础学科研究中心、支持广东建设粤港澳国家应用数学中心、支持广东建设量子科学中心等,并给予一定的项目、政策、资金支持。
广东工业大学结构实验室
加快集成电路一级学科硕士点、博士点建设
在集成电路人才培养上,她也建议采取类似思路,“可以探索在广东试点集成电路人才本硕博一体化贯通培养,同时大幅增加集成电路领域专业硕士、专业博士指标。”
广东制造业发达,高新技术企业众多,拥有一大批网络科技公司和集成电路龙头企业,但大型工业软件和集成电路设计软件高度依赖进口。“教育部公布的首批35家国家示范性软件学院中,广东高校无一上榜,这与广东产业发展和软件需求极不匹配。”她说。
因此,她呼吁教育部支持广东高水平大学建设高校开展集成电路学院建设,加快集成电路一级学科硕士点、博士点建设工作。同时,大力支持广东省高水平大学建设高校建设集成电路相关的国家级示范性软件学院,开展国家级集成电路人才校企联合培养试点工作,支持广东高校和企业建设国家级集成电路人才培养基地或联合实验中心,配套建设集成电路大型公共综合实验平台,供全国高校共享。
她还提出,大力支持和鼓励广东高校设立地方发展急需的目录外“新专业”,例如“国土空间规划”“人才开发与管理”“国家金融学”“大数据管理会计”等,提高高校服务地方经济建设及服务粤港澳大湾区经济建设的适应性。
文/广州日报·新花城记者:徐雯雯图/广州日报·新花城记者:苏俊杰广州日报·新花城编辑:陈婷婷
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疫情中,“家庭医生”“微网实格”被频频提及。本次成都市两会上,政府工作报告再次提到“微网实格”:成都实施“微网实格”治理,划分了微网格12.4万个,组建14.6万名微网格员队伍,基层治理效能显著提升。
那么,作为通向市民“最后100米”的微网格员,如何助力解决家庭医生紧缺的现状?成都市政协委员,双流区卫健局党组成员、疾控中心主任安钧就带来了《关于推进家庭医生服务与“微网实格”双向融合的建议》。
▲成都市政协委员安钧
疫情期间,全市3039支家庭医生团队全面融入“微网实格”,由微网格员“带路”,通过线上+线下方式,家庭医生的足迹遍布居民身边,对全市平稳度峰转段发挥了十分重要的作用。与网格员相比,微网格的格子被划得更小、更精细,与网格员承揽上万居民不同,微网格员只对自己负责的几十户邻居“了如指掌”。
但据安钧了解,目前家庭医生和微网格员的发展都存在一定程度的不足。一方面,目前全市仅有家庭医生团队3039个,根据测算尚有4000多个团队缺口。另一方面,全市有14.6万名微网格员,但目前微网格员的待遇较微薄,长效开展社区治理工作的保障机制仍显不足。“如何建立联系机制?他们怎么融入社区治理?以什么身份融入?保障性待遇低怎么解决?待遇低之后工作积极性、长效性如何解决?这都是需要思考的问题。”
安钧因此建议,家庭医生应与“微网实格”双向融合。他认为,微网格员所涉及的社会安全治理毕竟是小概率事件,更多要回归日常的健康服务,包括重点人群的寻医问药、就诊转诊、送药上门等,怎么服务居民,找谁服务居民?对自己负责的几十户邻居“了如指掌”的微网格员便是最好帮手。
加之疫情期间,微网格员就曾深入一线开展疫情防控,有上传下达的经验,经过培训后,他们便能很好地分担家庭医生的一部分职能,也填充了家庭医生队伍。家庭医生做的有偿签约费用可以拿出一部分来购买微网格员的服务,增加微网格员待遇,其积极性将大大提高,还可以对微网格员进行考核,让服务更有持续性。
安钧认为,微网格员注入家庭医生队伍,让家庭医生与居民间架起一座健康桥梁,让健康服务零距离走进群众家庭,走到群众身边,成为离群众最近的“健康管理员”。
安钧了解到,目前郫都区、高新区、双流区、简阳市等区(市)县都在积极探索,将微网格员纳入家庭医生团队,参与家庭医生团队的健康管理和签约服务等基础性工作,但因缺乏明确规定和职责清单,在实际推进过程中,存在职责不清、配合度不高、考核和绩效分配缺乏依据等问题。
因此他建议,市委政法委、市委社治委、市委编办、市卫健委、市财政局等相关部门应联合制发家庭医生团队和“微网实格”双向融合的指导意见,按照“双向进入,各尽其责,规范管理,按劳取酬”原则,让“微网实格”成为家医的好助手、好援手、好帮手。在家医的引导下,不断提升居民健康管理服务品质,“微网格员就是家庭医生的‘千里眼、顺风耳’,通过他们不断传递居民的健康需求,让家庭医生和居民间的纽带更加紧密,为全民签约创造条件。”
红星新闻记者 章玲 摄影记者 王勤
编辑 陈怡西
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记者从哈医大六院江南院区了解到,进入春季以来,儿童季节性呼吸系统疾病高发,医院江南院区夜间急诊患者骤增。为满足患者就医需求,自2月24日起,医院扩容医疗力量,增设两个专科专家夜诊(17时至22时),缓解晚间就诊高峰时段患儿排队候诊时间。对转诊的重症患儿畅通绿色通道,保障门急诊与病房无缝隙救治。
哈医大六院江南院区医务科科长于纯淼介绍,急诊内科原开设两个诊室,自2月22日夜间开始,急诊内科接诊的发热、呕吐、周身酸痛无力等症状患儿显著增加。医务科优化流程,紧急调配医护人员,急诊内科白天开设3个诊室,并增加了发热患儿诊室。同时,为解决急诊患者候诊时间过长,使患者能够及时得到医疗救治,保障医疗安全,医务科又积极协调医疗资源,从2月24日夜间开始,每日夜间加开两个专科专家诊,白班出诊医生工作时间延长,为17时至22时,并将根据患者量变化随时调整。
此外,日间门诊接诊科室达15个,现呼吸三个诊室、专家三个诊室、感染内科、消化内科、传染科、发热患儿门诊、综合门诊等全部最大限度的开放号源,诊治呼吸系统疾病和消化系统疾病的患儿。血液内科、新生儿内科、泌尿内分泌科、心内科等科室也分流部分患者就医。医院还储备充足的治疗药品等物资保障,并增加了医疗区域的导诊、巡诊人员,提供医疗服务,满足患儿需求。
急诊科主任刘国慧提醒
注意生活细节能够有效预防流感,要勤洗手,注意开窗通风,少去人员密集的场所。打喷嚏或咳嗽时提醒儿童应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫感染他人。
流感患者在家时佩戴口罩,以免传染给他人。家长可以帮助孩子通过均衡饮食、适量运动、充足休息,增强免疫力,避免过度疲劳。
无禁忌症的孩子可以通过及早接种流感疫苗获得保护力。
来源:哈尔滨新闻网
记者:刘菊
编辑:梁菁菁
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“要进一步提质增效,就必须不断优化我们的工艺流程。最近我准备申请一个缩短喷粉后的固化时间的课题,你有什么想法没有?”2月14日下午4点,全国政协委员、重庆海尔洗衣机有限公司(以下简称重庆海尔)喷粉班组长卢跃富,一边耐心地给几名年轻组员传授工作心得、询问是否存在工作困惑,一边向他们收集近期的专业参数信息等。
▲2月14日,重庆海尔工业园洗衣机工厂,重庆海尔洗衣机有限公司喷粉班班长卢跃富正在生产线上检查设备。 记者 刘旖旎 摄/视觉重庆
喷粉,简单来说,就是为洗衣机外壳喷上一层“保护膜”,它是洗衣机生产制造中最重要的环节之一,其厚薄、均匀程度等,关系着一台洗衣机的品质。用卢跃富的话说,“喷粉环节很重要,因为它关系着用户看到产品的第一印象,也会影响用户体验。”
从2011年入行至今,卢跃富围绕喷粉房负压防泄漏、箱体换色喷粉、喷粉设备日常保养等各环节,进行了40余项技术创新,不仅形成了一套自创的可复制可推广的操作流程,也大大降低了不良率,让喷粉一次下线合格率由过去的80%多提升至如今的97%以上,每年为企业节约能耗物耗费用300余万元。
这期间,他见证了洗衣机的迭代升级、喷粉技术的半自动化到自动化;他本人也从一个普通的产业一线工人成长为重庆市劳模、全国优秀农民工,到如今的全国政协委员。
“硅等化学成分进入粉房,会对我们的工艺产生影响,温度和湿度的不同,也会影响工艺效果。我们对技术的追求应该是永无止境的,发现问题就要解决问题。”凭着精益求精的态度,卢跃富不仅得到了上级领导的肯定与重视,也成为了不少青年技工的“偶像”。
自从当了喷粉班组长以后,卢跃富就多了一个“传帮带”的责任。整个班组五六十名员工,他不仅要管理好,还要亲自带、亲自教。
常规来说,一名成熟的喷粉工需要两到三个月的锻炼时间,而卢跃富通过讲解设备工作原理、设计操作规范、分享实操经验,形成了一套“标准化”的培养流程,将新人培养时间缩短到半个月。至今,他已先后带出20余名“徒弟”,其中多人被评为首席技师、高级技师。
“新时代下的产业工人,必须提高创新能力。”作为一名基层产业工人,卢跃富深知技术创新背后的意义,“希望今后能加大对产业一线工人的职业培训,提高我们产业工人的创新能力,再将那些因创新获得的收益让一部分给他们,鼓励他们进一步创新。”
此次两会,卢跃富准备把相关建议带到北京,让更多奋斗在基层一线的工人,在为企业实现价值的同时实现自我价值。
“我是一个农民工代表,我带着工人的重托。基层工人的心声就是我的心声,他们的关注点就是我今后履职的关注点。”卢跃富说,两会前夕,他还会继续收集身边工人的心声,努力做一名合格的让群众满意的全国政协委员。
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