谨防！深圳44岁男子撸猫撸出怪病反复高烧不退，医生：猫抓病

作者：潇湘晨报

发布时间：2023-03-06 18:37

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近年来，猫咪凭借着圆圆的脑袋，毛茸茸的身体俘获了大批年轻人的喜爱，也成为许多养宠家庭的首选。部分爱心人士会选择收养流浪猫，给它们一个温暖的家，但也可能忽略了定时给猫咪驱虫，导致流浪动物所携带的病毒传染给“铲屎官”的问题。

近日，深圳的巫先生就因被收养的流浪猫抓了几下，导致高烧不退淋巴结肿大被医生诊断为得了猫抓病。医生提醒，想要收养流浪动物的爱心市民，应当要注意小动物的卫生情况，进行检验检疫，定期驱虫注射预防针。

△流浪猫实拍图片，非巫先生所收养小猫

深圳的巫先生（化名），今年44岁，平时都是自己一个人住，8个月前他收养了一只流浪猫。前段时间，巫先生在与猫咪玩耍打闹时，不经意间被猫咪抓了几下，腹部皮肤多处被抓出了几条血痕。因为没有出血，他并有当回事。过了阵子，巫先生洗澡时发现左侧腹股沟处有肿块凸出来，只要一碰到就会感觉到疼痛，但也没有选择去医院检查，想等几天自己可以好起来。“当时一直发烧，烧到了40度，伴随着晕眩、呕吐、头疼、胸闷等症状，还以为是复阳了，吃了颗布洛芬烧退了，但药效过后体温又迅速飙升，实在熬不住了我才去了医院。”巫先生告诉潇湘晨报（报料微信：xxcbbaoliao）记者。

巫先生因“发热待查”，住进了深圳市第三人民医院感染科。“从巫先生当时的CT照片上可以看到，巫先生的淋巴节相对于正常人肿大了不少，达到了16乘以35毫米。”深圳市第三人民医院感染科副主任医师李晓鹤说到。住院第一天，李医生查体时发现，巫先生左腹股沟肿大淋巴结附近的腹部皮肤多处有抓痕，经追问才知道，原来是被家里的猫抓伤的。“你有给家里的猫定期驱虫吗？”李医生问到，“呃，没有”简单的一个问题，让李医生有了初步的判断，很可能是——“猫抓病”。在巫先生住院期间，医生完善了肿大淋巴结的穿刺活检协助诊断，送穿刺组织行病理检查，病理诊断证实了符合猫抓病。

什么是猫抓病？“猫抓病又称猫抓热，是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病，大多数患者多在 2-3 个月内自愈。汉赛巴尔通体通过跳蚤在猫群之间传播，人通过猫的抓伤、咬伤或与猫密切接触而感染汉赛巴尔通体。一般来说，多数患者会有单侧淋巴结（手肘、腋窝、颈部、腹股沟处见）肿大，肿胀并有痛感。部分患者可能出现全身症状，如高热、全身不适、咽喉痛、脾肿大、结膜炎甚至抽搐等。”李医生告诉潇湘晨报（报料微信：xxcbbaoliao）记者。

△巴尔通体的电镜照片

猫抓病会人传人吗？面对记者的疑问，李医生表示：“大家可以放心，猫抓病不会人传人。相较于成人，儿童更易发生猫抓病。猫抓病发病虽然不分年龄段，但多数集中在 2~24岁。小儿和免疫力低下人群，更容易“中招”。从被猫抓伤到发病，潜伏期一般为3~10天，少数病例可长达数月甚至超过1年，临床上易漏诊和误诊。”

△图源腾讯医典

医生为巫先生开出了治疗猫抓病的口服药，两天后他的体温就恢复了正常，淋巴结肿痛有所减轻，没有再出现过发热的情况。

李医生提醒，喜欢猫狗的爱心人士应当与流浪猫狗保持适当距离，不要激怒它们，以防被其咬伤、抓伤。想要收养流浪动物的市民，要注意小动物的卫生情况，要进行检验检疫，定期驱虫注射预防针。

潇湘晨报记者王谰

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女童反复发烧找不到病因！医生：罪魁祸首是它！病死率高

作者：环球网

发布时间：2023-02-25 17:55

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本文转自【十堰晚报】；

7岁女孩反复发烧一个月

全身淋巴结及脾脏

明显肿大

多次外院就诊却没找到病因

家人不远千里

把她送到十堰太和医院

儿童医疗中心就诊

经过儿科专家诊断发现

罪魁祸首竟是它

女孩反复发烧一个月

全身多处淋巴结肿大明显

但病因却一直没找到

今年7岁的涵涵（化名），一直跟随父母生活在广东。据涵涵父亲回忆称，去年12月底，原本活蹦乱跳的女儿变得精神萎靡起来，并开始反复发烧，最高时达到39℃。他们带着女儿多次到当地医院就诊，但一直没找到原因，治疗过后，病情又反复。由于食欲不振，女儿日渐消瘦。一家人满怀焦虑和期盼，带着女儿专程赶回妈妈的家乡，来到十堰市太和医院儿科就诊。

涵涵入院的第二天，儿科专家席世兵在查房时发现涵涵精神状态很差，体检时发现其颌下、腋窝、腹股沟的淋巴结肿大非常明显，且肝脾肿大也很明显。

“这和我们入院时的初步诊断，考虑传染性单核细胞综合征存在不太一样的地方。”随即，席世兵将情况向儿童医疗中心主任李涛教授汇报。

太和专家诊断发现

竟是罕见可怕真菌作祟

了解情况后，李涛随即再次查看涵涵。“基于这些情况，我们考虑患儿有特殊疾病的可能，需要排除淋巴瘤结核、寄生虫源性的疾病，以及各种病菌的感染。”李涛介绍，他们之后为患儿完善了胸腹部CT检查、淋巴结的活检。

李涛告诉记者，检查结果出来后，CT显示怀疑为淋巴瘤，因为深部淋巴结肿大明显，而淋巴结活检则发现了马尔尼菲篮状菌感染的迹象。太和医院临床分子诊断中心的高通量基因测序很快进一步证实了马尔尼菲篮状菌感染 。

太和医院临床分子诊断中心的高通量基因测序，很快证实了涵涵是马尔尼菲篮状菌感染。

马尔尼菲篮状菌

马尔尼菲篮状菌是一种温度依赖型双相真菌，曾命名为马尔尼菲青霉菌。该病原菌感染可发生于健康者，更多见于免疫缺陷或免疫功能抑制者，可累及血液、骨髓、肝脏、肺部和淋巴结等多个系统，易形成全身播散感染，病死率高。

在自然界中，竹鼠为该病菌的自然携带者，主要流行于亚洲热带地区，在我国主要分布于广西、广东、云南等温热潮湿地区，鄂西北地区十分罕见。

李涛表示，马尔尼菲篮状菌常播散全身，易误诊、病程进展快、病死率高，是一种严重的深部真菌病，及早确诊并针对性抗真菌治疗意义重大。患儿涵涵在太和医院快速确诊，不仅，也反映了该院儿科及检验科室的综合技术实力，也是太和医院作为区域性医疗中心救治疑难危重患者的日常写照。

在明确诊断后，李涛带领团队为患儿涵涵及时采取针对性真菌药治疗。经十多天的治疗后，目前患儿恢复较好，各项指标趋于正常。

文、图/十堰晚报记者 曾雨 通讯员 钟泽宇

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反复高烧不退！44岁男子得“怪病”

作者：北青网

发布时间：2023-03-06 20:53

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不久前

44岁的巫先生得了一种“怪病”

不仅身上长了肿块

还发起了高烧

去医院就医后，他才得知

原来这一切，都跟他的猫有关…

△出镜：场妹家的猫

多家医院查不出病因

因“发热待查”住进市三院

前段时间，巫先生发现左侧腹股沟处有肿块凸出来，只要一碰到就会感觉到疼痛，后面他一度发烧近40度，吃退烧药也没用。反反复复持续烧了五天后，他终于扛不住，去医院就诊了。

巫先生去了4家医院就诊，都答复查不明病因。最后，他因“发热待查”，住进了深圳市第三人民医院感染科。医生查体（在患者身体表面进行检查）时发现，巫先生腹部皮肤有多处抓痕，经追问才知道，原来是被家里的猫抓伤的。

“怪病”原系猫抓病

男子现已康复

考虑到巫先生没有定期给小猫驱虫，医生判断他很可能是得了猫抓病。当天，便让他服用了治疗猫抓病的口服药，果不其然，才吃了两天的药，巫先生症状就有所减轻。

住院期间，巫先生的病理诊断证实为猫抓病，经过治疗，他很快就康复出院了。

李晓鹤

深圳市第三人民医院感染科

副主任医师

接触猫的时候，要注意不要在它特别应激的情况下去逗它。另外收养流浪猫时，最好给它进行相应的检查。

撸猫有风险

儿童更容易中招！

什么是猫抓病

猫抓病又称猫抓热，是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病，大多数患者可在 2-3 个月内自愈。

汉赛巴尔通体通过跳蚤在猫群之间传播，人通过猫的抓伤、咬伤或与猫密切接触而感染汉赛巴尔通体。

△巴尔通体的电镜照片

不过，大家可以放心：猫抓病不会人传人。

猫抓病发病虽然不分年龄段，但多数集中在 2~24岁。小儿和免疫力低下人群，更容易“中招”。

从被猫抓伤到发病，潜伏期一般为3~10天，少数病例可长达数月甚至超过1年，临床上易漏诊和误诊。

另外，并不是所有的猫抓伤人就会引起“猫抓病”，猫本身带菌才会把细菌传染给人。一般情况下，家养的猫咪比较干净，带菌的几率比较低。

图源：腾讯医典

李晓鹤

深圳市第三人民医院感染科

副主任医师

猫抓病在免疫力正常的人群里面是自限性的，有些人不需要药物干预也可以自己好。但是对于免疫低下的人群，除了淋巴结大之外，还可能引起其它多脏器的损坏、视网膜的病变、中枢神经系统的病变。接触过猫的人，如果有不明原因发热症状，建议往这方面考虑诊断。

万一被野猫抓伤怎么办？▼

立即用肥皂和流动水，冲洗被猫抓或者被咬的部位！

如果孩子被抓伤、咬伤，还出现前面的一些症状，那就更不可小视了！找专业医生评估和处理。

（第一现场）

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潜伏期6-17天，高烧不退！一地连续报告这种人兽共患传染病

作者：新晚报

发布时间：2023-02-18 21:53

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连续报告鹦鹉热病例浙江一地疾控发布最新提醒

2023年2月以来，金华市武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

关于鹦鹉热病例其实每年都有零星报道杭州女子频繁发烧住院4次都治不好，罪魁祸首就是鹦鹉

有媒体曾经报道过一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年时，突如其来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。

可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。“鹦鹉热”患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。她在10天前看人宰杀鸭子，中招了2021年底，年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村,平时身体一直很好。奇怪的是，她突然出现全身乏力，最初以为是劳累过度，休息下就能好转，但休息1周后不仅乏力没有改善，反而更严重了。渐渐地，耿大姐连走路都走不了，还出现剧烈干咳，伴有发热，体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院，但治疗几天不见好转，遂转诊到了浙江省人民医院。耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显，吸氧条件下氧饱和度都不高，且炎症指标C反应蛋白高达327.7mg/L……相关的血液检查提示肝脏、肾脏、肌肉均受到损伤，一查肺部CT显示两肺多发弥漫性病变，急诊科医生考虑患者病情危重，病原学不明，忙邀请感染病科医生会诊。感染病科汪国运副主任医师详细询问病史后认为，患者急性起病，肺部进展迅速，多肺叶病变，氧合低，符合“重症肺炎”。但蹊跷的是，入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性，虽经经验性抗感染治疗，辅以高流量吸氧，几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。“从影像学上看不像普通细菌性肺炎，伴有多脏器损伤，且常规抗感染治疗下肺部病变仍有明显进展，需考虑非典型病原体感染可能。”感染病科主任潘红英及其团队成员主任医师童永喜、副主任医师汪国运、主治医师黄益澄、郑伟决定追根溯源，进一步详细询问病史，终于发现缘由：耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子，待了一小会……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代测序（mNGS）结果，检测出鹦鹉热衣原体核酸序列，耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。找到病因，治疗可对症下药了。医疗团队马上调整治疗方案，予以多西环素针联合莫西沙星针抗感染后，患者体温很快恢复正常，胸闷气急症状明显改善，复查肺部CT示病灶明显吸收。“吸猫”也可能患上鹦鹉病？这一点值得注意2021年底，39岁的张女士突然高烧不退，辗转求医无门后，来到了上海长征医院，经过一系列筛查，专家发现，“罪魁祸首”极有可能与猫咪有关。最开始出现发热、畏寒、寒战等症状时，张女士以为自己就是普通的感冒。可是经过抗感染治疗，她的体温仍维持在40℃左右，不仅咳嗽、吐少量白痰，还觉得胸闷，而且症状逐渐加重。经过胸部CT检查，发现她左肺上叶及右肺下叶有炎症。但张女士辗转3家医院治疗，都没有效果。她住进了上海长征医院呼吸与危重症医学科，经过抗感染治疗后，她仍反复发热，又进行了支气管镜检查及支气管肺泡灌洗。在将肺泡灌洗液送检宏基因组学二代测序后，导致发热的“真凶”终于找到了——鹦鹉热衣原体。经过一系列抗感染治疗后，张女士体温恢复正常，咳嗽、胸闷症状也明显好转。医生进一步追问病史，才知道张女士在发热前，没有直接鸟禽类接触史，但曾在宠物店“吸猫”。为何“吸猫”后会感染鹦鹉热衣原体？猫与鹦鹉之间又有什么故事？专家解释，鹦鹉热是一种人兽共患病，因其致病原鹦鹉热衣原体主要寄生于鹦鹉科鸟类而得名。除了广泛寄生于多种鸟类，如鹦鹉、鸽、鸡、鸭、鹅、火鸡中，哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主。鹦鹉热以散发病例居多，常常见于家庭饲养宠物鹦鹉、处理活禽等情况。爆发病例则与职业接触高度相关，多发生于禽类加工屠宰场、农场、兽医诊所、兽医学校、宠物店等场所。鸟类作为鹦鹉热衣原体的主要传染源，多数呈隐性感染并通过粪便、眼部及上呼吸道分泌物排菌。粪便中的鹦鹉热衣原体可保持感染活性长达1个月之久，人类可因吸入含有病原体的空气颗粒或接触病禽的羽毛后致病。除明确鸟类接触史外，少数感染病例仅能追溯出户外活动史，可能与自然环境中的鸽子、野鸟等排菌有关。张女士极有可能在“吸猫”时，接触了携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病。经过对症治疗，张女士已经痊愈出院。专家提示，养宠有风险，“吸猫”需谨慎。该病是通过呼吸道传染，也可通过飞沫直接传播或通过排泄物污染尘埃间接传播，人与人之间几乎不传播。要注意家禽的防疫，处理排泄物时要消毒戴口罩。做到早发现、早诊断、早治疗 。注意卫生勤洗手提高身体免疫力！

新晚报综合浙江之声、武义疾控、杭州日报、钱江晚报、上观新闻等版权归原作者所有责任编辑：王梦琦审核：郭启迪

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潜伏期6~17天，高烧不退！浙江一地连续报告这种人兽共患传染病

作者：每日经济新闻

发布时间：2023-02-18 18:18

快照：

2023年2月以来，浙江金华市武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

杭州日报曾经报道过一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年以来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。

可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。

“鹦鹉热”患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。

目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。

浙江丽水曾有1人因“鹦鹉热”死亡。

2021年9月，据浙江省丽水市疾病防控近日消息，自当年9月上旬开始，丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治例7例畏寒、发热、全身乏力症状病例，患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛，而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等，病程长，病情重，其中1例救治无效死亡。经实验室检测宏基因检测，确诊鹦鹉热病例6例，临床诊断1例，这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。

自2021年以来，媒体还报道了多起感染鹦鹉热的案例。

2021年10月，据钱江晚报，年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村，平时身体一直很好。10天前一次看人宰杀鸭子后，最近突然出现全身乏力，还伴有发热、胸闷等情况被送到浙江省人民医院。医生检查后发现，大姐患上了鹦鹉热。医生提醒，与活禽要保持距离，严重者危及生命。

2021年12月，据新闻晨报报道，上海39岁的于女士（化名）因高烧不退住进了医院。经过精准检测发现，导致于女士发热的“元凶”是鹦鹉热衣原体。在接诊时，医生进行了详细询问，于女士并没有直接鸟禽类接触史，但发热前曾在宠物店“吸猫”。

2022年1月，浙江义乌的金大爷69岁，家里有自留地。他用鸡粪给菜地施肥，结果出现了咳嗽发热，最高体温有39.7℃，检查发现是严重肺炎。因为病情严重，不得不气管插管，打着呼吸机在浙江大学医学院附属第四医院重症监护室住了10来天，算是九死一生。最后通过肺泡灌洗液宏基因测序，明确是“鹦鹉热衣原体”细菌感染。

编辑|卢祥勇 易启江

校对|王月龙

封面图来源：新闻晨报视频截图

每日经济新闻综合自杭州日报、钱江晚报、新闻晨报

每日经济新闻

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“男孩撸猫后确诊猫抓病”冲上热搜，猫：又怪我喽？求放过！

作者：宠医说

发布时间：2023-02-08 15:27

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前两天，阿闻看到这样一条新闻冲上热搜

“男孩撸猫后发烧12天：腋下长鸡蛋大肿块”

不心里禁一颤…

这则消息，不知道又会让多少家猫变成流浪猫…

事情是这样的

一位10多岁的男孩发现右腋下淋巴结肿大12天

伴压痛，病初伴高热2天，最高39.2℃，伴乏力

入院后医生追问男孩病史

得知男孩家里养了一只用作抓老鼠的猫

近期孩子和猫玩儿过，但并没有被抓伤

在完善各项检查，并排除其他可能疾病后

确诊男孩患上了猫抓病

评论区留言一片

有人气愤，有人担心，有人害怕，也有人质疑

归根结底

因为有很多人不清楚“什么是猫爪病？”

猫抓病又称“猫抓热”

由一种细菌（汉塞巴尔通体）

经猫、狗（鼠类）抓、咬后侵入人体

从而引起的感染性疾病

让人出现发烧、局部皮损及淋巴结肿大等症状

该病为良性、自限性疾病

大部分人感染后都能在一定时间内自愈

看到这里，可能很多人产生疑问

“开头案例中的男孩并没有被抓、咬伤啊！”

实际上，除了被抓伤、咬伤之外

被感染了汉塞巴尔通体的犬猫舔舐到人的伤口

或被体外寄生虫叮咬，也会得猫抓病

“猫抓病”和体外寄生虫又有什么关系

犬猫感染汉塞巴尔通体的途径主要是体外寄生虫

跳蚤、蜱虫或虱子等这些体外寄生虫

只要叮咬了一只血液中含有汉塞巴尔通体的犬猫

不仅自身会感染这种细菌

还会在下一次叮咬时将其传播出去

可能传染给犬猫，也可能传染给人类

区别就在于被感染体外寄生虫叮咬的对象是谁

美国疾病控制与预防中心CDC绘制的巴尔通体生活史

作为铲屎官

怎么才能知道宠物是否感染了汉塞巴尔通体？

如何判断自己是否患上猫抓病呢？

犬猫感染汉塞巴尔通体细菌后不会有明显症状

兽医界的深入研究，发现猫咪出现无法解释的发烧、深层眼部感染、莫名的淋巴结肿大、肌肉疼痛、繁殖能力下降还有心包炎，很可能和感染巴尔通体细菌有关。但还没有明确的结论将两者确定关系。

当铲屎官被犬猫抓伤、咬伤，或舔了伤口后

如果没有任何症状，则说明没事儿

毕竟，家养犬猫引发猫抓病的概率非常低

月月驱虫，寄生虫都没有机会接近犬猫

又何谈将细菌传播给宠物呢？

但，如果没有给宠物定期驱虫

被抓咬，舔舐伤口后出现以下症状，请及时就医

✔ 伤口处出现脓包，且向周围扩张

✔ 伤口附近的淋巴结肿大或疼痛

✔ 没食欲、发热、疲倦等精神症状

说一千道一万，再好疾病判别方法都不如不得病

接下来，咱们说说如何预防猫抓病？

1. 驱虫是重中之重

因为猫抓病的原始来源是跳蚤、蜱虫等寄生虫

2. 注意自我保护

不要让猫舔、触身体伤口，勤剪猫咪指甲

3. 被抓后及时处理

被犬猫咬伤、抓伤后

应立即用流动水和肥皂冲洗伤口15分钟

冲洗完成后用消毒药物-如碘伏进行涂擦

如果伤口出血，需遵医嘱打破伤风疫苗

实际上，养宠并不是件可怕的事情

只要做到科学喂养，人和宠完全可以和谐相处，长久相伴

希望大家都能把文章转发出去，让更多朋友都能科学养宠，客观对待！

来源：阿闻宠物医生

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“撸猫”后出现怪病，反复高烧不退！这些症状注意→

作者：北青网

发布时间：2023-03-06 11:28

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近日

“深圳市第三人民医院”公布一则案例

深圳一名44岁的男子

经常“撸猫”，结果查出怪病……

究竟怎么回事赶紧来看看~

深圳44岁男子身上莫名出现肿块

且反复高烧不退

44岁的巫先生（化名），自己一个人住，8个月前，他收养了一只流浪猫。圆圆的小脑袋，萌萌的眼神，可可爱爱。

前段时间，巫先生在与猫咪玩耍打闹时，不经意间被猫咪抓了几下，腹部皮肤多处被抓出了几条血痕。因为没有出血，他就没有当回事。

不久后，巫先生洗澡时发现左侧腹股沟处有肿块凸出来，只要一碰到就会感觉到疼痛，但他也没有到医院看看，想着等几天能不能自己好起来。

1月31日，“阳康”后的巫先生又发起了高烧，这一烧烧到了逼近40度。他以为是自己“复阳”了，于是就自己吞了颗布洛芬退烧，在家休息。

可没想到的是，吃过退烧药后只是短暂的降了体温，药效过后，体温又迅速飙高。

反反复复持续烧了五天后，终于扛不住了，巫先生这才去了医院就诊。这病原来是“撸猫”惹的祸！巫先生因“发热待查”住进了深圳市第三人民医院感染科住院第一天，感染科医生查体时发现，巫先生左腹股沟肿大淋巴结附近的腹部皮肤多处有抓痕，经追问才知道，原来是被家里的猫抓伤的。“你有给家里的猫定期驱虫吗？”医生问。“呃……没有。”简单的一个问题，让医生迅速有了初步的判断，很可能是——“猫抓病”。当天，医生就开出了治疗“猫抓病”的口服药，果不其然，才吃了两天的药，巫先生的体温就恢复正常，淋巴结肿痛有所减轻，后面没有再出现发热情况。住院期间医生为巫先生完善了肿大淋巴结的穿刺活检协助诊断，送穿刺组织进行病理检查，病理诊断证实了符合“猫抓病”。很快，巫先生就康复出院了。“狂犬病”大家听得不少但这“猫抓病”大家还是比较陌生的……“猫抓病”严重吗？你对“猫抓病”了解多吗？快来看看！“撸猫”有风险儿童更容易中招！什么是“猫抓病”？“猫抓病”又称猫抓热，是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病，大多数患者多在 2-3 个月内自愈。汉赛巴尔通体通过跳蚤在猫群之间传播，人通过猫的抓伤、咬伤或与猫密切接触而感染汉赛巴尔通体。

巴尔通体的电镜照片

“猫抓病”会人传人吗？什么人容易“中招”？不过，大家可以放心：“猫抓病”不会人传人。相较于成人，儿童更易发生“猫抓病”。“猫抓病”发病虽然不分年龄段，但多数集中在2~24岁。小儿和免疫力低下人群，更容易“中招”。从被猫抓伤到发病，潜伏期一般为3~10天，少数病例可长达数月甚至超过1年，临床上易漏诊和误诊。得了“猫抓病”的孩子，会有比较明显的症状——猫抓伤部位3～4天后，出现红斑丘疹疼痛不明显，少数丘疹转为水疱或者脓包，偶尔可见形成小溃疡。2～4周后，该部位淋巴引流区域淋巴结出现肿大，此时猫抓伤口早已愈合，容易被患者忘记，从而少了“猫接触史”这一重要线索。一般来说，多数患儿会有单侧淋巴结（手肘、腋窝、颈部、腹股沟处常见）肿大，肿胀并有痛感。部分患者可出现全身症状，如高热、全身不适、咽喉痛、脾肿大、结膜炎甚至抽搐等。看到这里，家有喵星人的一定都在瑟瑟发抖这么吓人还能愉快“吸猫”吗？做好这几件事才能安心“吸猫”并不是所有的猫抓伤人就会引起“猫抓病”，猫本身带菌才会把细菌传染给人。一般情况下，家养的“猫主子”比较干净，带菌的几率比较低。流浪的喵星人，接触的细菌较多，被感染的几率也大很多。如果被患猫抓伤，才可能引发“猫抓病”。而且，即使患上“猫抓病”，只要对症下药就可治愈。“猫抓病”的病程虽然较长，但是个自限病。一些患者不经治疗，也可以自行恢复。一般来说，症状在2~4个月内会自行消退，少数可能持续数月。若患者出现脑炎、脑膜炎等严重并发症则严重影响患者的生活质量，并可危及患者生命。如果及时接受正规治疗：能缩短病程，简单说，就是好得更快。绝大多数“猫抓病”经过治疗后不留后遗症，对生命质量及寿命无影响。想要避免感染“猫抓病”这些事情平时就要做好01.定期为猫驱虫定期给猫修剪指甲。跳蚤、虱子等体外寄生虫，是巴尔通体的主要传播媒介，为猫驱虫能有效预防“猫抓病”。02.不要随意与陌生、流浪猫接触如领养流浪猫，要为其进行全面的体检和人畜共患病筛查。03.“撸猫”后洗手“撸猫”后要用肥皂水洗手，不要让猫舔到你的伤口。特别是家有小孩或免疫力低下人群，应避免接触猫而被抓或者被咬。04.逗猫别过火“撸猫”时不要过分亲密接触，尽量不要刺激猫猫，以免被咬伤或抓伤。万一被野猫抓伤怎么办？立即用肥皂和流动水，冲洗被猫抓或者被咬的部位！如果孩子被抓伤、咬伤，还出现前面的一些症状，那就更不可小视了！找专业医生评估和处理。

来源：人民网科普综合深圳大件事、N视频报道、深圳市第三人民医院

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康健园｜讲卫生强免疫 远离儿童春季呼吸道传染病

作者：新民晚报

发布时间：2023-02-26 22:42

快照：

春季是儿童呼吸道传染病的高发季节。万物复苏的同时也非常有利于细菌、病毒的生长繁殖；同时由于春季天气多变，乍寒乍暖，人们在经历了一个漫长的冬天后，人体内环境很难一下子与外界环境相适应，容易导致人体调节失衡，免疫力不稳定，且儿童的免疫力又相对较弱，使得细菌、病毒更加容易趁虚而入。

呼吸道传染病是指病原体通过人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道侵入而引起的有传染性的疾病。呼吸道常见的传染病有流行性感冒、麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、流脑、流行性腮腺炎、手足口病等。常见的病原体主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒，脑膜炎双球菌等。

流行性感冒

病原体：流感病毒

症状：患儿突发高热、乏力、头痛、咳嗽、肌肉酸痛，部分患儿可出现高热持续不退。

传播方式：主要是飞沫传播，也可通过被病毒污染的物品间接接触传播。

处理：抗生素治疗无效，居家隔离，家长积极辅助患儿退热对症治疗可自愈，部分患儿持续高烧不退，建议就医。

麻疹

病原体：麻疹病毒

症状：潜伏期10天左右，可有低热，全身不适，发疹前还可有咳嗽、流涕等症状，典型症状表现为发热、结膜充血、畏光、流泪、眼睑水肿，约90%的病儿口腔内能看见麻疹黏膜斑。发热第3-4天出疹，先发于耳后、发际、面部、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干、四肢，为玫瑰色斑丘疹，继而色加深为暗红，可融合呈片，疹间可见正常皮肤，皮疹可持续2-3天，无痒感。出疹3-4天自行消退，疹退后，皮肤有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，一般7-10天痊愈。

传播方式：

主要是飞沫传播，也可通过被病毒污染的物品间接接触传播。

处理: 抗生素治疗无效，建议及时隔离，就医。患病的孩子要隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天，有接触史的易感儿童应观察3周。年幼体弱儿童在接触麻疹病人5天内，可给予免疫球蛋白预防。

风疹

病原体：风疹病毒

症状: 全身症状轻，可有低热、耳后、枕部淋巴结肿大并触痛。发热后半天到1天出疹，出疹顺序是面部、躯干、四肢，为斑丘疹，疹间有正常皮肤，退疹后无色素沉着和脱屑。

传播方式：主要经呼吸道飞沫传播。

处理：抗生素治疗无效，及时就医，在春季风疹高发期，尽量少去人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触。

幼儿急疹

病原体：人类疱疹病毒6型(HHV-6)，HHV-7

症状：2岁以下儿童常见的出疹性疾病，可持续发热3-5天，体温可达39℃以上，热退疹出，皮疹先发于颈部，后扩散至全身，出疹3-5天后自行消退，自限性疾病，预后良好。

传播方式：主要通过呼吸道飞沫传播。

处理：抗生素治疗无效，居家隔离，对症退热治疗，控制体温可自愈，部分患儿持续高烧不退，建议就医。

水痘

病原体：水痘-带状疱疹病毒

症状：感染后，可有2周潜伏期，前驱期仅1天左右，表现为发热、全身不适、食欲下降等，次日出现皮疹，初起于躯干部，继而扩展至面部及四肢，四肢末端少，呈向心性分布，开始为红色斑丘疹或斑疹，数小时后变成椭圆形水滴型小水泡，周围红晕。约24小时内水疱内容物变为浑浊，且疱疹出现脐凹现象，水疱易破溃、2~3天左右迅速结痂。病后 3~5天内，皮疹陆续分批出现，瘙痒感较重。由于皮疹演变过程快慢不一。故同一时间内可见上述三种形态皮疹同时存在，这是水痘皮疹的又一重要特征。皮疹脱痂后一般不留瘢痕。

传播方式：主要通过呼吸道飞沫传播。

处理：抗生素治疗无效，建议及时隔离，就医。

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）

病原体：脑膜炎双球菌

症状：前驱期1-2天，表现为低热、咽痛、咳嗽，易被忽视，随后病菌进入脑脊液后，可出现高热、寒战、体温迅速达40℃以上、头痛加剧、嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。70%以上患者还伴有皮肤或黏膜瘀斑点或瘀斑，开始为鲜红色，后为紫红色。所以当孩子发热来势凶猛，头痛剧烈、神志欠清、身上有瘀斑瘀点，那要马上就医治疗。

传播方式：多数通过呼吸道飞沫传染。

处理：及时就医，早期隔离，早期治疗。预防上，在流行季节，少带孩子去公共场合。有阳光的时候，多晒衣服、晒被褥、带孩子晒太阳、开窗通风换气。

流行性腮腺炎

病原体：腮腺炎病毒

症状：本病前驱期很短，症状较轻，腮腺肿大多为首发症状，患病的孩子一侧或双侧腮腺肿大，以耳垂为中心，伴有疼痛、触痛，咀嚼时疼痛加重。所以如果孩子发热后出现腮部肿胀疼痛，先一侧，后对侧，以耳垂为中心弥漫性肿大，那就要警惕流行性腮腺炎。

传播方式：病人是唯一的传染源，主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染，传染性强。

处理：抗生素治疗无效，及时隔离就医。预防上，流行期间少去公共场合。

手足口病

病原体：多种肠道病毒

症状：为发热出疹性疾病，患儿以手，足，口腔，肛周等部位的皮疹、疱疹和全身发热为主要特征。绝大多数预后良好，少部分患儿可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎，甚至引起死亡。要引起重视。

传播方式：主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

处理：抗生素治疗无效，及时就医，流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。

疫情期间“防疫三件套”“防护五还要”也是预防呼吸道传染病的常用手段。此外，还需要注意：

1）家长小孩都要养成回家第一时间洗手换衣服的习惯。尤其是家长，下班回家，洗手换好家居服，再抱孩子。有些病毒细菌家长抵抗力能够阻挡，孩子却不一定。

2）注意环境卫生和室内通风，如周围有呼吸道传染病症状病人时，应增加通风换气的次数，开窗时要避免穿堂风，注意保暖。衣服、被褥要经常在阳光下暴晒。

3）多喝水，多吃蔬菜水果，增加儿童机体免疫能力。

4）流行季节，家长尽量不要带小孩到人群密集的公共场所，减少感染的机会；如果到人群密集的地方，或者医院、超市等场所，要给孩子戴口罩。

5)家长应同孩子一起对呼吸道传染病进行了解，疾病早期早识别。

6）避免接触猫狗、禽鸟、鼠类及其粪便及排泄物，一旦接触，一定要洗手。

春季呼吸道传染病虽然种类繁多，但只要做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。

曹焕萍（上海市第八人民医院儿科）

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女童反复发烧找不到病因！医生：罪魁祸首是它！病死率高

作者：环球网

发布时间：2023-02-25 17:55

快照：

本文转自【十堰晚报】；

7岁女孩反复发烧一个月

全身淋巴结及脾脏

明显肿大

多次外院就诊却没找到病因

家人不远千里

把她送到十堰太和医院

儿童医疗中心就诊

经过儿科专家诊断发现

罪魁祸首竟是它

女孩反复发烧一个月

全身多处淋巴结肿大明显

但病因却一直没找到

今年7岁的涵涵（化名），一直跟随父母生活在广东。据涵涵父亲回忆称，去年12月底，原本活蹦乱跳的女儿变得精神萎靡起来，并开始反复发烧，最高时达到39℃。他们带着女儿多次到当地医院就诊，但一直没找到原因，治疗过后，病情又反复。由于食欲不振，女儿日渐消瘦。一家人满怀焦虑和期盼，带着女儿专程赶回妈妈的家乡，来到十堰市太和医院儿科就诊。

涵涵入院的第二天，儿科专家席世兵在查房时发现涵涵精神状态很差，体检时发现其颌下、腋窝、腹股沟的淋巴结肿大非常明显，且肝脾肿大也很明显。

“这和我们入院时的初步诊断，考虑传染性单核细胞综合征存在不太一样的地方。”随即，席世兵将情况向儿童医疗中心主任李涛教授汇报。

太和专家诊断发现

竟是罕见可怕真菌作祟

了解情况后，李涛随即再次查看涵涵。“基于这些情况，我们考虑患儿有特殊疾病的可能，需要排除淋巴瘤结核、寄生虫源性的疾病，以及各种病菌的感染。”李涛介绍，他们之后为患儿完善了胸腹部CT检查、淋巴结的活检。

李涛告诉记者，检查结果出来后，CT显示怀疑为淋巴瘤，因为深部淋巴结肿大明显，而淋巴结活检则发现了马尔尼菲篮状菌感染的迹象。太和医院临床分子诊断中心的高通量基因测序很快进一步证实了马尔尼菲篮状菌感染 。

太和医院临床分子诊断中心的高通量基因测序，很快证实了涵涵是马尔尼菲篮状菌感染。

马尔尼菲篮状菌

马尔尼菲篮状菌是一种温度依赖型双相真菌，曾命名为马尔尼菲青霉菌。该病原菌感染可发生于健康者，更多见于免疫缺陷或免疫功能抑制者，可累及血液、骨髓、肝脏、肺部和淋巴结等多个系统，易形成全身播散感染，病死率高。

在自然界中，竹鼠为该病菌的自然携带者，主要流行于亚洲热带地区，在我国主要分布于广西、广东、云南等温热潮湿地区，鄂西北地区十分罕见。

李涛表示，马尔尼菲篮状菌常播散全身，易误诊、病程进展快、病死率高，是一种严重的深部真菌病，及早确诊并针对性抗真菌治疗意义重大。患儿涵涵在太和医院快速确诊，不仅，也反映了该院儿科及检验科室的综合技术实力，也是太和医院作为区域性医疗中心救治疑难危重患者的日常写照。

在明确诊断后，李涛带领团队为患儿涵涵及时采取针对性真菌药治疗。经十多天的治疗后，目前患儿恢复较好，各项指标趋于正常。

文、图/十堰晚报记者 曾雨 通讯员 钟泽宇

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潜伏期6-17天，高烧不退！一地连续报告这种病例！

作者：玉林晚报

发布时间：2023-02-20 23:02

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2023年2月以来

浙江金华市武义县连续报告了

鹦鹉热病例

经治疗均已痊愈

疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

关于鹦鹉热病例

其实每年都有零星报道

2020年6月上海一位老伯在清洗空调时吸入鸟粪因而感染了鹦鹉热刘老伯家在崇明有一套房子，专门用来度假自住的。由于好久没去住，刘老伯一进门，就决定洗一下空调。洗空调的过程中，竟然清出了一堆动物的粪便，为此他还用吸尘器吸了一遍。刘老伯的空调足足洗了3个钟头，但之后他就出现了头痛乏力的症状，就连吃饭、喝酒也提不起劲。浙江丽水曾有1人因“鹦鹉热”死亡2021年9月，丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治了7例畏寒、发热、全身乏力症状病例，患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛，而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等，病程长，病情重，其中1例救治无效死亡。经实验室检测宏基因检测，确诊鹦鹉热病例6例，临床诊断1例，这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。杭州女子频繁发烧，住院4次都治不好罪魁祸首就是鹦鹉

家住杭州萧山的顾女士2018年以来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

萧山中医院呼吸内科的医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

鹦鹉热到底是什么病？

新闻知多D萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。鹦鹉热衣原体不仅存在于鸟类，也会寄宿在家禽类动物如鸡鸭身上，主要通过鸟类粪便及家禽排泄物进行传播。患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。

目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。

而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。

最后再次提醒

鹦鹉热

常见于家庭饲养宠物鹦鹉、处理活禽等情况

因此要特别注意家禽的防疫

注意卫生、勤洗手

提高身体免疫力！

来源 | 武义疾控、杭州日报、钱江晚报

编辑 | 宁　夏

责编 | 蒋西河

校对 | 谭辉玉

审核 | 覃春荣

监制 | 邹焕钧

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反复高烧不退！44岁男子得“怪病”

作者：北青网

发布时间：2023-03-06 20:53

快照：

不久前

44岁的巫先生得了一种“怪病”

不仅身上长了肿块

还发起了高烧

去医院就医后，他才得知

原来这一切，都跟他的猫有关…

△出镜：场妹家的猫

多家医院查不出病因

因“发热待查”住进市三院

前段时间，巫先生发现左侧腹股沟处有肿块凸出来，只要一碰到就会感觉到疼痛，后面他一度发烧近40度，吃退烧药也没用。反反复复持续烧了五天后，他终于扛不住，去医院就诊了。

巫先生去了4家医院就诊，都答复查不明病因。最后，他因“发热待查”，住进了深圳市第三人民医院感染科。医生查体（在患者身体表面进行检查）时发现，巫先生腹部皮肤有多处抓痕，经追问才知道，原来是被家里的猫抓伤的。

“怪病”原系猫抓病

男子现已康复

考虑到巫先生没有定期给小猫驱虫，医生判断他很可能是得了猫抓病。当天，便让他服用了治疗猫抓病的口服药，果不其然，才吃了两天的药，巫先生症状就有所减轻。

住院期间，巫先生的病理诊断证实为猫抓病，经过治疗，他很快就康复出院了。

李晓鹤

深圳市第三人民医院感染科

副主任医师

接触猫的时候，要注意不要在它特别应激的情况下去逗它。另外收养流浪猫时，最好给它进行相应的检查。

撸猫有风险

儿童更容易中招！

什么是猫抓病

猫抓病又称猫抓热，是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病，大多数患者可在 2-3 个月内自愈。

汉赛巴尔通体通过跳蚤在猫群之间传播，人通过猫的抓伤、咬伤或与猫密切接触而感染汉赛巴尔通体。

△巴尔通体的电镜照片

不过，大家可以放心：猫抓病不会人传人。

猫抓病发病虽然不分年龄段，但多数集中在 2~24岁。小儿和免疫力低下人群，更容易“中招”。

从被猫抓伤到发病，潜伏期一般为3~10天，少数病例可长达数月甚至超过1年，临床上易漏诊和误诊。

另外，并不是所有的猫抓伤人就会引起“猫抓病”，猫本身带菌才会把细菌传染给人。一般情况下，家养的猫咪比较干净，带菌的几率比较低。

图源：腾讯医典

李晓鹤

深圳市第三人民医院感染科

副主任医师

猫抓病在免疫力正常的人群里面是自限性的，有些人不需要药物干预也可以自己好。但是对于免疫低下的人群，除了淋巴结大之外，还可能引起其它多脏器的损坏、视网膜的病变、中枢神经系统的病变。接触过猫的人，如果有不明原因发热症状，建议往这方面考虑诊断。

万一被野猫抓伤怎么办？▼

立即用肥皂和流动水，冲洗被猫抓或者被咬的部位！

如果孩子被抓伤、咬伤，还出现前面的一些症状，那就更不可小视了！找专业医生评估和处理。

（第一现场）

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潜伏期6-17天，高烧不退！一地连续报告这种人兽共患传染病

作者：新晚报

发布时间：2023-02-18 21:53

快照：

连续报告鹦鹉热病例浙江一地疾控发布最新提醒

2023年2月以来，金华市武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

关于鹦鹉热病例其实每年都有零星报道杭州女子频繁发烧住院4次都治不好，罪魁祸首就是鹦鹉

有媒体曾经报道过一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年时，突如其来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。

可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。“鹦鹉热”患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。她在10天前看人宰杀鸭子，中招了2021年底，年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村,平时身体一直很好。奇怪的是，她突然出现全身乏力，最初以为是劳累过度，休息下就能好转，但休息1周后不仅乏力没有改善，反而更严重了。渐渐地，耿大姐连走路都走不了，还出现剧烈干咳，伴有发热，体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院，但治疗几天不见好转，遂转诊到了浙江省人民医院。耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显，吸氧条件下氧饱和度都不高，且炎症指标C反应蛋白高达327.7mg/L……相关的血液检查提示肝脏、肾脏、肌肉均受到损伤，一查肺部CT显示两肺多发弥漫性病变，急诊科医生考虑患者病情危重，病原学不明，忙邀请感染病科医生会诊。感染病科汪国运副主任医师详细询问病史后认为，患者急性起病，肺部进展迅速，多肺叶病变，氧合低，符合“重症肺炎”。但蹊跷的是，入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性，虽经经验性抗感染治疗，辅以高流量吸氧，几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。“从影像学上看不像普通细菌性肺炎，伴有多脏器损伤，且常规抗感染治疗下肺部病变仍有明显进展，需考虑非典型病原体感染可能。”感染病科主任潘红英及其团队成员主任医师童永喜、副主任医师汪国运、主治医师黄益澄、郑伟决定追根溯源，进一步详细询问病史，终于发现缘由：耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子，待了一小会……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代测序（mNGS）结果，检测出鹦鹉热衣原体核酸序列，耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。找到病因，治疗可对症下药了。医疗团队马上调整治疗方案，予以多西环素针联合莫西沙星针抗感染后，患者体温很快恢复正常，胸闷气急症状明显改善，复查肺部CT示病灶明显吸收。“吸猫”也可能患上鹦鹉病？这一点值得注意2021年底，39岁的张女士突然高烧不退，辗转求医无门后，来到了上海长征医院，经过一系列筛查，专家发现，“罪魁祸首”极有可能与猫咪有关。最开始出现发热、畏寒、寒战等症状时，张女士以为自己就是普通的感冒。可是经过抗感染治疗，她的体温仍维持在40℃左右，不仅咳嗽、吐少量白痰，还觉得胸闷，而且症状逐渐加重。经过胸部CT检查，发现她左肺上叶及右肺下叶有炎症。但张女士辗转3家医院治疗，都没有效果。她住进了上海长征医院呼吸与危重症医学科，经过抗感染治疗后，她仍反复发热，又进行了支气管镜检查及支气管肺泡灌洗。在将肺泡灌洗液送检宏基因组学二代测序后，导致发热的“真凶”终于找到了——鹦鹉热衣原体。经过一系列抗感染治疗后，张女士体温恢复正常，咳嗽、胸闷症状也明显好转。医生进一步追问病史，才知道张女士在发热前，没有直接鸟禽类接触史，但曾在宠物店“吸猫”。为何“吸猫”后会感染鹦鹉热衣原体？猫与鹦鹉之间又有什么故事？专家解释，鹦鹉热是一种人兽共患病，因其致病原鹦鹉热衣原体主要寄生于鹦鹉科鸟类而得名。除了广泛寄生于多种鸟类，如鹦鹉、鸽、鸡、鸭、鹅、火鸡中，哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主。鹦鹉热以散发病例居多，常常见于家庭饲养宠物鹦鹉、处理活禽等情况。爆发病例则与职业接触高度相关，多发生于禽类加工屠宰场、农场、兽医诊所、兽医学校、宠物店等场所。鸟类作为鹦鹉热衣原体的主要传染源，多数呈隐性感染并通过粪便、眼部及上呼吸道分泌物排菌。粪便中的鹦鹉热衣原体可保持感染活性长达1个月之久，人类可因吸入含有病原体的空气颗粒或接触病禽的羽毛后致病。除明确鸟类接触史外，少数感染病例仅能追溯出户外活动史，可能与自然环境中的鸽子、野鸟等排菌有关。张女士极有可能在“吸猫”时，接触了携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病。经过对症治疗，张女士已经痊愈出院。专家提示，养宠有风险，“吸猫”需谨慎。该病是通过呼吸道传染，也可通过飞沫直接传播或通过排泄物污染尘埃间接传播，人与人之间几乎不传播。要注意家禽的防疫，处理排泄物时要消毒戴口罩。做到早发现、早诊断、早治疗 。注意卫生勤洗手提高身体免疫力！

新晚报综合浙江之声、武义疾控、杭州日报、钱江晚报、上观新闻等版权归原作者所有责任编辑：王梦琦审核：郭启迪

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潜伏期6~17天，高烧不退！浙江一地连续报告这种人兽共患传染病

作者：每日经济新闻

发布时间：2023-02-18 18:18

快照：

2023年2月以来，浙江金华市武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

杭州日报曾经报道过一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年以来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。

可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。

“鹦鹉热”患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。

目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。

浙江丽水曾有1人因“鹦鹉热”死亡。

2021年9月，据浙江省丽水市疾病防控近日消息，自当年9月上旬开始，丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治例7例畏寒、发热、全身乏力症状病例，患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛，而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等，病程长，病情重，其中1例救治无效死亡。经实验室检测宏基因检测，确诊鹦鹉热病例6例，临床诊断1例，这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。

自2021年以来，媒体还报道了多起感染鹦鹉热的案例。

2021年10月，据钱江晚报，年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村，平时身体一直很好。10天前一次看人宰杀鸭子后，最近突然出现全身乏力，还伴有发热、胸闷等情况被送到浙江省人民医院。医生检查后发现，大姐患上了鹦鹉热。医生提醒，与活禽要保持距离，严重者危及生命。

2021年12月，据新闻晨报报道，上海39岁的于女士（化名）因高烧不退住进了医院。经过精准检测发现，导致于女士发热的“元凶”是鹦鹉热衣原体。在接诊时，医生进行了详细询问，于女士并没有直接鸟禽类接触史，但发热前曾在宠物店“吸猫”。

2022年1月，浙江义乌的金大爷69岁，家里有自留地。他用鸡粪给菜地施肥，结果出现了咳嗽发热，最高体温有39.7℃，检查发现是严重肺炎。因为病情严重，不得不气管插管，打着呼吸机在浙江大学医学院附属第四医院重症监护室住了10来天，算是九死一生。最后通过肺泡灌洗液宏基因测序，明确是“鹦鹉热衣原体”细菌感染。

编辑|卢祥勇 易启江

校对|王月龙

封面图来源：新闻晨报视频截图

每日经济新闻综合自杭州日报、钱江晚报、新闻晨报

每日经济新闻

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谨防！深圳44岁男子撸猫撸出怪病反复高烧不退，医生：猫抓病

作者：潇湘晨报

发布时间：2023-03-06 18:37

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近年来，猫咪凭借着圆圆的脑袋，毛茸茸的身体俘获了大批年轻人的喜爱，也成为许多养宠家庭的首选。部分爱心人士会选择收养流浪猫，给它们一个温暖的家，但也可能忽略了定时给猫咪驱虫，导致流浪动物所携带的病毒传染给“铲屎官”的问题。

近日，深圳的巫先生就因被收养的流浪猫抓了几下，导致高烧不退淋巴结肿大被医生诊断为得了猫抓病。医生提醒，想要收养流浪动物的爱心市民，应当要注意小动物的卫生情况，进行检验检疫，定期驱虫注射预防针。

△流浪猫实拍图片，非巫先生所收养小猫

深圳的巫先生（化名），今年44岁，平时都是自己一个人住，8个月前他收养了一只流浪猫。前段时间，巫先生在与猫咪玩耍打闹时，不经意间被猫咪抓了几下，腹部皮肤多处被抓出了几条血痕。因为没有出血，他并有当回事。过了阵子，巫先生洗澡时发现左侧腹股沟处有肿块凸出来，只要一碰到就会感觉到疼痛，但也没有选择去医院检查，想等几天自己可以好起来。“当时一直发烧，烧到了40度，伴随着晕眩、呕吐、头疼、胸闷等症状，还以为是复阳了，吃了颗布洛芬烧退了，但药效过后体温又迅速飙升，实在熬不住了我才去了医院。”巫先生告诉潇湘晨报（报料微信：xxcbbaoliao）记者。

巫先生因“发热待查”，住进了深圳市第三人民医院感染科。“从巫先生当时的CT照片上可以看到，巫先生的淋巴节相对于正常人肿大了不少，达到了16乘以35毫米。”深圳市第三人民医院感染科副主任医师李晓鹤说到。住院第一天，李医生查体时发现，巫先生左腹股沟肿大淋巴结附近的腹部皮肤多处有抓痕，经追问才知道，原来是被家里的猫抓伤的。“你有给家里的猫定期驱虫吗？”李医生问到，“呃，没有”简单的一个问题，让李医生有了初步的判断，很可能是——“猫抓病”。在巫先生住院期间，医生完善了肿大淋巴结的穿刺活检协助诊断，送穿刺组织行病理检查，病理诊断证实了符合猫抓病。

什么是猫抓病？“猫抓病又称猫抓热，是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病，大多数患者多在 2-3 个月内自愈。汉赛巴尔通体通过跳蚤在猫群之间传播，人通过猫的抓伤、咬伤或与猫密切接触而感染汉赛巴尔通体。一般来说，多数患者会有单侧淋巴结（手肘、腋窝、颈部、腹股沟处见）肿大，肿胀并有痛感。部分患者可能出现全身症状，如高热、全身不适、咽喉痛、脾肿大、结膜炎甚至抽搐等。”李医生告诉潇湘晨报（报料微信：xxcbbaoliao）记者。

△巴尔通体的电镜照片

猫抓病会人传人吗？面对记者的疑问，李医生表示：“大家可以放心，猫抓病不会人传人。相较于成人，儿童更易发生猫抓病。猫抓病发病虽然不分年龄段，但多数集中在 2~24岁。小儿和免疫力低下人群，更容易“中招”。从被猫抓伤到发病，潜伏期一般为3~10天，少数病例可长达数月甚至超过1年，临床上易漏诊和误诊。”

△图源腾讯医典

医生为巫先生开出了治疗猫抓病的口服药，两天后他的体温就恢复了正常，淋巴结肿痛有所减轻，没有再出现过发热的情况。

李医生提醒，喜欢猫狗的爱心人士应当与流浪猫狗保持适当距离，不要激怒它们，以防被其咬伤、抓伤。想要收养流浪动物的市民，要注意小动物的卫生情况，要进行检验检疫，定期驱虫注射预防针。

潇湘晨报记者王谰

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“撸猫”后出现怪病，反复高烧不退！这些症状注意→

作者：北青网

发布时间：2023-03-06 11:28

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近日

“深圳市第三人民医院”公布一则案例

深圳一名44岁的男子

经常“撸猫”，结果查出怪病……

究竟怎么回事赶紧来看看~

深圳44岁男子身上莫名出现肿块

且反复高烧不退

44岁的巫先生（化名），自己一个人住，8个月前，他收养了一只流浪猫。圆圆的小脑袋，萌萌的眼神，可可爱爱。

前段时间，巫先生在与猫咪玩耍打闹时，不经意间被猫咪抓了几下，腹部皮肤多处被抓出了几条血痕。因为没有出血，他就没有当回事。

不久后，巫先生洗澡时发现左侧腹股沟处有肿块凸出来，只要一碰到就会感觉到疼痛，但他也没有到医院看看，想着等几天能不能自己好起来。

1月31日，“阳康”后的巫先生又发起了高烧，这一烧烧到了逼近40度。他以为是自己“复阳”了，于是就自己吞了颗布洛芬退烧，在家休息。

可没想到的是，吃过退烧药后只是短暂的降了体温，药效过后，体温又迅速飙高。

反反复复持续烧了五天后，终于扛不住了，巫先生这才去了医院就诊。这病原来是“撸猫”惹的祸！巫先生因“发热待查”住进了深圳市第三人民医院感染科住院第一天，感染科医生查体时发现，巫先生左腹股沟肿大淋巴结附近的腹部皮肤多处有抓痕，经追问才知道，原来是被家里的猫抓伤的。“你有给家里的猫定期驱虫吗？”医生问。“呃……没有。”简单的一个问题，让医生迅速有了初步的判断，很可能是——“猫抓病”。当天，医生就开出了治疗“猫抓病”的口服药，果不其然，才吃了两天的药，巫先生的体温就恢复正常，淋巴结肿痛有所减轻，后面没有再出现发热情况。住院期间医生为巫先生完善了肿大淋巴结的穿刺活检协助诊断，送穿刺组织进行病理检查，病理诊断证实了符合“猫抓病”。很快，巫先生就康复出院了。“狂犬病”大家听得不少但这“猫抓病”大家还是比较陌生的……“猫抓病”严重吗？你对“猫抓病”了解多吗？快来看看！“撸猫”有风险儿童更容易中招！什么是“猫抓病”？“猫抓病”又称猫抓热，是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病，大多数患者多在 2-3 个月内自愈。汉赛巴尔通体通过跳蚤在猫群之间传播，人通过猫的抓伤、咬伤或与猫密切接触而感染汉赛巴尔通体。

巴尔通体的电镜照片

“猫抓病”会人传人吗？什么人容易“中招”？不过，大家可以放心：“猫抓病”不会人传人。相较于成人，儿童更易发生“猫抓病”。“猫抓病”发病虽然不分年龄段，但多数集中在2~24岁。小儿和免疫力低下人群，更容易“中招”。从被猫抓伤到发病，潜伏期一般为3~10天，少数病例可长达数月甚至超过1年，临床上易漏诊和误诊。得了“猫抓病”的孩子，会有比较明显的症状——猫抓伤部位3～4天后，出现红斑丘疹疼痛不明显，少数丘疹转为水疱或者脓包，偶尔可见形成小溃疡。2～4周后，该部位淋巴引流区域淋巴结出现肿大，此时猫抓伤口早已愈合，容易被患者忘记，从而少了“猫接触史”这一重要线索。一般来说，多数患儿会有单侧淋巴结（手肘、腋窝、颈部、腹股沟处常见）肿大，肿胀并有痛感。部分患者可出现全身症状，如高热、全身不适、咽喉痛、脾肿大、结膜炎甚至抽搐等。看到这里，家有喵星人的一定都在瑟瑟发抖这么吓人还能愉快“吸猫”吗？做好这几件事才能安心“吸猫”并不是所有的猫抓伤人就会引起“猫抓病”，猫本身带菌才会把细菌传染给人。一般情况下，家养的“猫主子”比较干净，带菌的几率比较低。流浪的喵星人，接触的细菌较多，被感染的几率也大很多。如果被患猫抓伤，才可能引发“猫抓病”。而且，即使患上“猫抓病”，只要对症下药就可治愈。“猫抓病”的病程虽然较长，但是个自限病。一些患者不经治疗，也可以自行恢复。一般来说，症状在2~4个月内会自行消退，少数可能持续数月。若患者出现脑炎、脑膜炎等严重并发症则严重影响患者的生活质量，并可危及患者生命。如果及时接受正规治疗：能缩短病程，简单说，就是好得更快。绝大多数“猫抓病”经过治疗后不留后遗症，对生命质量及寿命无影响。想要避免感染“猫抓病”这些事情平时就要做好01.定期为猫驱虫定期给猫修剪指甲。跳蚤、虱子等体外寄生虫，是巴尔通体的主要传播媒介，为猫驱虫能有效预防“猫抓病”。02.不要随意与陌生、流浪猫接触如领养流浪猫，要为其进行全面的体检和人畜共患病筛查。03.“撸猫”后洗手“撸猫”后要用肥皂水洗手，不要让猫舔到你的伤口。特别是家有小孩或免疫力低下人群，应避免接触猫而被抓或者被咬。04.逗猫别过火“撸猫”时不要过分亲密接触，尽量不要刺激猫猫，以免被咬伤或抓伤。万一被野猫抓伤怎么办？立即用肥皂和流动水，冲洗被猫抓或者被咬的部位！如果孩子被抓伤、咬伤，还出现前面的一些症状，那就更不可小视了！找专业医生评估和处理。

来源：人民网科普综合深圳大件事、N视频报道、深圳市第三人民医院

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康健园｜讲卫生强免疫 远离儿童春季呼吸道传染病

作者：新民晚报

发布时间：2023-02-26 22:42

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春季是儿童呼吸道传染病的高发季节。万物复苏的同时也非常有利于细菌、病毒的生长繁殖；同时由于春季天气多变，乍寒乍暖，人们在经历了一个漫长的冬天后，人体内环境很难一下子与外界环境相适应，容易导致人体调节失衡，免疫力不稳定，且儿童的免疫力又相对较弱，使得细菌、病毒更加容易趁虚而入。

呼吸道传染病是指病原体通过人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道侵入而引起的有传染性的疾病。呼吸道常见的传染病有流行性感冒、麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、流脑、流行性腮腺炎、手足口病等。常见的病原体主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒，脑膜炎双球菌等。

流行性感冒

病原体：流感病毒

症状：患儿突发高热、乏力、头痛、咳嗽、肌肉酸痛，部分患儿可出现高热持续不退。

传播方式：主要是飞沫传播，也可通过被病毒污染的物品间接接触传播。

处理：抗生素治疗无效，居家隔离，家长积极辅助患儿退热对症治疗可自愈，部分患儿持续高烧不退，建议就医。

麻疹

病原体：麻疹病毒

症状：潜伏期10天左右，可有低热，全身不适，发疹前还可有咳嗽、流涕等症状，典型症状表现为发热、结膜充血、畏光、流泪、眼睑水肿，约90%的病儿口腔内能看见麻疹黏膜斑。发热第3-4天出疹，先发于耳后、发际、面部、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干、四肢，为玫瑰色斑丘疹，继而色加深为暗红，可融合呈片，疹间可见正常皮肤，皮疹可持续2-3天，无痒感。出疹3-4天自行消退，疹退后，皮肤有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，一般7-10天痊愈。

传播方式：

主要是飞沫传播，也可通过被病毒污染的物品间接接触传播。

处理: 抗生素治疗无效，建议及时隔离，就医。患病的孩子要隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天，有接触史的易感儿童应观察3周。年幼体弱儿童在接触麻疹病人5天内，可给予免疫球蛋白预防。

风疹

病原体：风疹病毒

症状: 全身症状轻，可有低热、耳后、枕部淋巴结肿大并触痛。发热后半天到1天出疹，出疹顺序是面部、躯干、四肢，为斑丘疹，疹间有正常皮肤，退疹后无色素沉着和脱屑。

传播方式：主要经呼吸道飞沫传播。

处理：抗生素治疗无效，及时就医，在春季风疹高发期，尽量少去人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触。

幼儿急疹

病原体：人类疱疹病毒6型(HHV-6)，HHV-7

症状：2岁以下儿童常见的出疹性疾病，可持续发热3-5天，体温可达39℃以上，热退疹出，皮疹先发于颈部，后扩散至全身，出疹3-5天后自行消退，自限性疾病，预后良好。

传播方式：主要通过呼吸道飞沫传播。

处理：抗生素治疗无效，居家隔离，对症退热治疗，控制体温可自愈，部分患儿持续高烧不退，建议就医。

水痘

病原体：水痘-带状疱疹病毒

症状：感染后，可有2周潜伏期，前驱期仅1天左右，表现为发热、全身不适、食欲下降等，次日出现皮疹，初起于躯干部，继而扩展至面部及四肢，四肢末端少，呈向心性分布，开始为红色斑丘疹或斑疹，数小时后变成椭圆形水滴型小水泡，周围红晕。约24小时内水疱内容物变为浑浊，且疱疹出现脐凹现象，水疱易破溃、2~3天左右迅速结痂。病后 3~5天内，皮疹陆续分批出现，瘙痒感较重。由于皮疹演变过程快慢不一。故同一时间内可见上述三种形态皮疹同时存在，这是水痘皮疹的又一重要特征。皮疹脱痂后一般不留瘢痕。

传播方式：主要通过呼吸道飞沫传播。

处理：抗生素治疗无效，建议及时隔离，就医。

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）

病原体：脑膜炎双球菌

症状：前驱期1-2天，表现为低热、咽痛、咳嗽，易被忽视，随后病菌进入脑脊液后，可出现高热、寒战、体温迅速达40℃以上、头痛加剧、嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。70%以上患者还伴有皮肤或黏膜瘀斑点或瘀斑，开始为鲜红色，后为紫红色。所以当孩子发热来势凶猛，头痛剧烈、神志欠清、身上有瘀斑瘀点，那要马上就医治疗。

传播方式：多数通过呼吸道飞沫传染。

处理：及时就医，早期隔离，早期治疗。预防上，在流行季节，少带孩子去公共场合。有阳光的时候，多晒衣服、晒被褥、带孩子晒太阳、开窗通风换气。

流行性腮腺炎

病原体：腮腺炎病毒

症状：本病前驱期很短，症状较轻，腮腺肿大多为首发症状，患病的孩子一侧或双侧腮腺肿大，以耳垂为中心，伴有疼痛、触痛，咀嚼时疼痛加重。所以如果孩子发热后出现腮部肿胀疼痛，先一侧，后对侧，以耳垂为中心弥漫性肿大，那就要警惕流行性腮腺炎。

传播方式：病人是唯一的传染源，主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染，传染性强。

处理：抗生素治疗无效，及时隔离就医。预防上，流行期间少去公共场合。

手足口病

病原体：多种肠道病毒

症状：为发热出疹性疾病，患儿以手，足，口腔，肛周等部位的皮疹、疱疹和全身发热为主要特征。绝大多数预后良好，少部分患儿可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎，甚至引起死亡。要引起重视。

传播方式：主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

处理：抗生素治疗无效，及时就医，流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。

疫情期间“防疫三件套”“防护五还要”也是预防呼吸道传染病的常用手段。此外，还需要注意：

1）家长小孩都要养成回家第一时间洗手换衣服的习惯。尤其是家长，下班回家，洗手换好家居服，再抱孩子。有些病毒细菌家长抵抗力能够阻挡，孩子却不一定。

2）注意环境卫生和室内通风，如周围有呼吸道传染病症状病人时，应增加通风换气的次数，开窗时要避免穿堂风，注意保暖。衣服、被褥要经常在阳光下暴晒。

3）多喝水，多吃蔬菜水果，增加儿童机体免疫能力。

4）流行季节，家长尽量不要带小孩到人群密集的公共场所，减少感染的机会；如果到人群密集的地方，或者医院、超市等场所，要给孩子戴口罩。

5)家长应同孩子一起对呼吸道传染病进行了解，疾病早期早识别。

6）避免接触猫狗、禽鸟、鼠类及其粪便及排泄物，一旦接触，一定要洗手。

春季呼吸道传染病虽然种类繁多，但只要做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。

曹焕萍（上海市第八人民医院儿科）

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女童反复发烧找不到病因！医生：罪魁祸首是它！病死率高

作者：环球网

发布时间：2023-02-25 17:55

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本文转自【十堰晚报】；

7岁女孩反复发烧一个月

全身淋巴结及脾脏

明显肿大

多次外院就诊却没找到病因

家人不远千里

把她送到十堰太和医院

儿童医疗中心就诊

经过儿科专家诊断发现

罪魁祸首竟是它

女孩反复发烧一个月

全身多处淋巴结肿大明显

但病因却一直没找到

今年7岁的涵涵（化名），一直跟随父母生活在广东。据涵涵父亲回忆称，去年12月底，原本活蹦乱跳的女儿变得精神萎靡起来，并开始反复发烧，最高时达到39℃。他们带着女儿多次到当地医院就诊，但一直没找到原因，治疗过后，病情又反复。由于食欲不振，女儿日渐消瘦。一家人满怀焦虑和期盼，带着女儿专程赶回妈妈的家乡，来到十堰市太和医院儿科就诊。

涵涵入院的第二天，儿科专家席世兵在查房时发现涵涵精神状态很差，体检时发现其颌下、腋窝、腹股沟的淋巴结肿大非常明显，且肝脾肿大也很明显。

“这和我们入院时的初步诊断，考虑传染性单核细胞综合征存在不太一样的地方。”随即，席世兵将情况向儿童医疗中心主任李涛教授汇报。

太和专家诊断发现

竟是罕见可怕真菌作祟

了解情况后，李涛随即再次查看涵涵。“基于这些情况，我们考虑患儿有特殊疾病的可能，需要排除淋巴瘤结核、寄生虫源性的疾病，以及各种病菌的感染。”李涛介绍，他们之后为患儿完善了胸腹部CT检查、淋巴结的活检。

李涛告诉记者，检查结果出来后，CT显示怀疑为淋巴瘤，因为深部淋巴结肿大明显，而淋巴结活检则发现了马尔尼菲篮状菌感染的迹象。太和医院临床分子诊断中心的高通量基因测序很快进一步证实了马尔尼菲篮状菌感染 。

太和医院临床分子诊断中心的高通量基因测序，很快证实了涵涵是马尔尼菲篮状菌感染。

马尔尼菲篮状菌

马尔尼菲篮状菌是一种温度依赖型双相真菌，曾命名为马尔尼菲青霉菌。该病原菌感染可发生于健康者，更多见于免疫缺陷或免疫功能抑制者，可累及血液、骨髓、肝脏、肺部和淋巴结等多个系统，易形成全身播散感染，病死率高。

在自然界中，竹鼠为该病菌的自然携带者，主要流行于亚洲热带地区，在我国主要分布于广西、广东、云南等温热潮湿地区，鄂西北地区十分罕见。

李涛表示，马尔尼菲篮状菌常播散全身，易误诊、病程进展快、病死率高，是一种严重的深部真菌病，及早确诊并针对性抗真菌治疗意义重大。患儿涵涵在太和医院快速确诊，不仅，也反映了该院儿科及检验科室的综合技术实力，也是太和医院作为区域性医疗中心救治疑难危重患者的日常写照。

在明确诊断后，李涛带领团队为患儿涵涵及时采取针对性真菌药治疗。经十多天的治疗后，目前患儿恢复较好，各项指标趋于正常。

文、图/十堰晚报记者 曾雨 通讯员 钟泽宇

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反复高烧不退！44岁男子得“怪病”

作者：北青网

发布时间：2023-03-06 20:53

快照：

不久前

44岁的巫先生得了一种“怪病”

不仅身上长了肿块

还发起了高烧

去医院就医后，他才得知

原来这一切，都跟他的猫有关…

△出镜：场妹家的猫

多家医院查不出病因

因“发热待查”住进市三院

前段时间，巫先生发现左侧腹股沟处有肿块凸出来，只要一碰到就会感觉到疼痛，后面他一度发烧近40度，吃退烧药也没用。反反复复持续烧了五天后，他终于扛不住，去医院就诊了。

巫先生去了4家医院就诊，都答复查不明病因。最后，他因“发热待查”，住进了深圳市第三人民医院感染科。医生查体（在患者身体表面进行检查）时发现，巫先生腹部皮肤有多处抓痕，经追问才知道，原来是被家里的猫抓伤的。

“怪病”原系猫抓病

男子现已康复

考虑到巫先生没有定期给小猫驱虫，医生判断他很可能是得了猫抓病。当天，便让他服用了治疗猫抓病的口服药，果不其然，才吃了两天的药，巫先生症状就有所减轻。

住院期间，巫先生的病理诊断证实为猫抓病，经过治疗，他很快就康复出院了。

李晓鹤

深圳市第三人民医院感染科

副主任医师

接触猫的时候，要注意不要在它特别应激的情况下去逗它。另外收养流浪猫时，最好给它进行相应的检查。

撸猫有风险

儿童更容易中招！

什么是猫抓病

猫抓病又称猫抓热，是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病，大多数患者可在 2-3 个月内自愈。

汉赛巴尔通体通过跳蚤在猫群之间传播，人通过猫的抓伤、咬伤或与猫密切接触而感染汉赛巴尔通体。

△巴尔通体的电镜照片

不过，大家可以放心：猫抓病不会人传人。

猫抓病发病虽然不分年龄段，但多数集中在 2~24岁。小儿和免疫力低下人群，更容易“中招”。

从被猫抓伤到发病，潜伏期一般为3~10天，少数病例可长达数月甚至超过1年，临床上易漏诊和误诊。

另外，并不是所有的猫抓伤人就会引起“猫抓病”，猫本身带菌才会把细菌传染给人。一般情况下，家养的猫咪比较干净，带菌的几率比较低。

图源：腾讯医典

李晓鹤

深圳市第三人民医院感染科

副主任医师

猫抓病在免疫力正常的人群里面是自限性的，有些人不需要药物干预也可以自己好。但是对于免疫低下的人群，除了淋巴结大之外，还可能引起其它多脏器的损坏、视网膜的病变、中枢神经系统的病变。接触过猫的人，如果有不明原因发热症状，建议往这方面考虑诊断。

万一被野猫抓伤怎么办？▼

立即用肥皂和流动水，冲洗被猫抓或者被咬的部位！

如果孩子被抓伤、咬伤，还出现前面的一些症状，那就更不可小视了！找专业医生评估和处理。

（第一现场）

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潜伏期6-17天，高烧不退！一地连续报告这种人兽共患传染病

作者：新晚报

发布时间：2023-02-18 21:53

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连续报告鹦鹉热病例浙江一地疾控发布最新提醒

2023年2月以来，金华市武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

关于鹦鹉热病例其实每年都有零星报道杭州女子频繁发烧住院4次都治不好，罪魁祸首就是鹦鹉

有媒体曾经报道过一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年时，突如其来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。

可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。“鹦鹉热”患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。她在10天前看人宰杀鸭子，中招了2021年底，年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村,平时身体一直很好。奇怪的是，她突然出现全身乏力，最初以为是劳累过度，休息下就能好转，但休息1周后不仅乏力没有改善，反而更严重了。渐渐地，耿大姐连走路都走不了，还出现剧烈干咳，伴有发热，体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院，但治疗几天不见好转，遂转诊到了浙江省人民医院。耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显，吸氧条件下氧饱和度都不高，且炎症指标C反应蛋白高达327.7mg/L……相关的血液检查提示肝脏、肾脏、肌肉均受到损伤，一查肺部CT显示两肺多发弥漫性病变，急诊科医生考虑患者病情危重，病原学不明，忙邀请感染病科医生会诊。感染病科汪国运副主任医师详细询问病史后认为，患者急性起病，肺部进展迅速，多肺叶病变，氧合低，符合“重症肺炎”。但蹊跷的是，入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性，虽经经验性抗感染治疗，辅以高流量吸氧，几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。“从影像学上看不像普通细菌性肺炎，伴有多脏器损伤，且常规抗感染治疗下肺部病变仍有明显进展，需考虑非典型病原体感染可能。”感染病科主任潘红英及其团队成员主任医师童永喜、副主任医师汪国运、主治医师黄益澄、郑伟决定追根溯源，进一步详细询问病史，终于发现缘由：耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子，待了一小会……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代测序（mNGS）结果，检测出鹦鹉热衣原体核酸序列，耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。找到病因，治疗可对症下药了。医疗团队马上调整治疗方案，予以多西环素针联合莫西沙星针抗感染后，患者体温很快恢复正常，胸闷气急症状明显改善，复查肺部CT示病灶明显吸收。“吸猫”也可能患上鹦鹉病？这一点值得注意2021年底，39岁的张女士突然高烧不退，辗转求医无门后，来到了上海长征医院，经过一系列筛查，专家发现，“罪魁祸首”极有可能与猫咪有关。最开始出现发热、畏寒、寒战等症状时，张女士以为自己就是普通的感冒。可是经过抗感染治疗，她的体温仍维持在40℃左右，不仅咳嗽、吐少量白痰，还觉得胸闷，而且症状逐渐加重。经过胸部CT检查，发现她左肺上叶及右肺下叶有炎症。但张女士辗转3家医院治疗，都没有效果。她住进了上海长征医院呼吸与危重症医学科，经过抗感染治疗后，她仍反复发热，又进行了支气管镜检查及支气管肺泡灌洗。在将肺泡灌洗液送检宏基因组学二代测序后，导致发热的“真凶”终于找到了——鹦鹉热衣原体。经过一系列抗感染治疗后，张女士体温恢复正常，咳嗽、胸闷症状也明显好转。医生进一步追问病史，才知道张女士在发热前，没有直接鸟禽类接触史，但曾在宠物店“吸猫”。为何“吸猫”后会感染鹦鹉热衣原体？猫与鹦鹉之间又有什么故事？专家解释，鹦鹉热是一种人兽共患病，因其致病原鹦鹉热衣原体主要寄生于鹦鹉科鸟类而得名。除了广泛寄生于多种鸟类，如鹦鹉、鸽、鸡、鸭、鹅、火鸡中，哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主。鹦鹉热以散发病例居多，常常见于家庭饲养宠物鹦鹉、处理活禽等情况。爆发病例则与职业接触高度相关，多发生于禽类加工屠宰场、农场、兽医诊所、兽医学校、宠物店等场所。鸟类作为鹦鹉热衣原体的主要传染源，多数呈隐性感染并通过粪便、眼部及上呼吸道分泌物排菌。粪便中的鹦鹉热衣原体可保持感染活性长达1个月之久，人类可因吸入含有病原体的空气颗粒或接触病禽的羽毛后致病。除明确鸟类接触史外，少数感染病例仅能追溯出户外活动史，可能与自然环境中的鸽子、野鸟等排菌有关。张女士极有可能在“吸猫”时，接触了携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病。经过对症治疗，张女士已经痊愈出院。专家提示，养宠有风险，“吸猫”需谨慎。该病是通过呼吸道传染，也可通过飞沫直接传播或通过排泄物污染尘埃间接传播，人与人之间几乎不传播。要注意家禽的防疫，处理排泄物时要消毒戴口罩。做到早发现、早诊断、早治疗 。注意卫生勤洗手提高身体免疫力！

新晚报综合浙江之声、武义疾控、杭州日报、钱江晚报、上观新闻等版权归原作者所有责任编辑：王梦琦审核：郭启迪

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潜伏期6~17天，高烧不退！浙江一地连续报告这种人兽共患传染病

作者：每日经济新闻

发布时间：2023-02-18 18:18

快照：

2023年2月以来，浙江金华市武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

杭州日报曾经报道过一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年以来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。

可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。

“鹦鹉热”患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。

目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。

浙江丽水曾有1人因“鹦鹉热”死亡。

2021年9月，据浙江省丽水市疾病防控近日消息，自当年9月上旬开始，丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治例7例畏寒、发热、全身乏力症状病例，患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛，而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等，病程长，病情重，其中1例救治无效死亡。经实验室检测宏基因检测，确诊鹦鹉热病例6例，临床诊断1例，这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。

自2021年以来，媒体还报道了多起感染鹦鹉热的案例。

2021年10月，据钱江晚报，年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村，平时身体一直很好。10天前一次看人宰杀鸭子后，最近突然出现全身乏力，还伴有发热、胸闷等情况被送到浙江省人民医院。医生检查后发现，大姐患上了鹦鹉热。医生提醒，与活禽要保持距离，严重者危及生命。

2021年12月，据新闻晨报报道，上海39岁的于女士（化名）因高烧不退住进了医院。经过精准检测发现，导致于女士发热的“元凶”是鹦鹉热衣原体。在接诊时，医生进行了详细询问，于女士并没有直接鸟禽类接触史，但发热前曾在宠物店“吸猫”。

2022年1月，浙江义乌的金大爷69岁，家里有自留地。他用鸡粪给菜地施肥，结果出现了咳嗽发热，最高体温有39.7℃，检查发现是严重肺炎。因为病情严重，不得不气管插管，打着呼吸机在浙江大学医学院附属第四医院重症监护室住了10来天，算是九死一生。最后通过肺泡灌洗液宏基因测序，明确是“鹦鹉热衣原体”细菌感染。

编辑|卢祥勇 易启江

校对|王月龙

封面图来源：新闻晨报视频截图

每日经济新闻综合自杭州日报、钱江晚报、新闻晨报

每日经济新闻

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“男孩撸猫后确诊猫抓病”冲上热搜，猫：又怪我喽？求放过！

作者：宠医说

发布时间：2023-02-08 15:27

快照：

前两天，阿闻看到这样一条新闻冲上热搜

“男孩撸猫后发烧12天：腋下长鸡蛋大肿块”

不心里禁一颤…

这则消息，不知道又会让多少家猫变成流浪猫…

事情是这样的

一位10多岁的男孩发现右腋下淋巴结肿大12天

伴压痛，病初伴高热2天，最高39.2℃，伴乏力

入院后医生追问男孩病史

得知男孩家里养了一只用作抓老鼠的猫

近期孩子和猫玩儿过，但并没有被抓伤

在完善各项检查，并排除其他可能疾病后

确诊男孩患上了猫抓病

评论区留言一片

有人气愤，有人担心，有人害怕，也有人质疑

归根结底

因为有很多人不清楚“什么是猫爪病？”

猫抓病又称“猫抓热”

由一种细菌（汉塞巴尔通体）

经猫、狗（鼠类）抓、咬后侵入人体

从而引起的感染性疾病

让人出现发烧、局部皮损及淋巴结肿大等症状

该病为良性、自限性疾病

大部分人感染后都能在一定时间内自愈

看到这里，可能很多人产生疑问

“开头案例中的男孩并没有被抓、咬伤啊！”

实际上，除了被抓伤、咬伤之外

被感染了汉塞巴尔通体的犬猫舔舐到人的伤口

或被体外寄生虫叮咬，也会得猫抓病

“猫抓病”和体外寄生虫又有什么关系

犬猫感染汉塞巴尔通体的途径主要是体外寄生虫

跳蚤、蜱虫或虱子等这些体外寄生虫

只要叮咬了一只血液中含有汉塞巴尔通体的犬猫

不仅自身会感染这种细菌

还会在下一次叮咬时将其传播出去

可能传染给犬猫，也可能传染给人类

区别就在于被感染体外寄生虫叮咬的对象是谁

美国疾病控制与预防中心CDC绘制的巴尔通体生活史

作为铲屎官

怎么才能知道宠物是否感染了汉塞巴尔通体？

如何判断自己是否患上猫抓病呢？

犬猫感染汉塞巴尔通体细菌后不会有明显症状

兽医界的深入研究，发现猫咪出现无法解释的发烧、深层眼部感染、莫名的淋巴结肿大、肌肉疼痛、繁殖能力下降还有心包炎，很可能和感染巴尔通体细菌有关。但还没有明确的结论将两者确定关系。

当铲屎官被犬猫抓伤、咬伤，或舔了伤口后

如果没有任何症状，则说明没事儿

毕竟，家养犬猫引发猫抓病的概率非常低

月月驱虫，寄生虫都没有机会接近犬猫

又何谈将细菌传播给宠物呢？

但，如果没有给宠物定期驱虫

被抓咬，舔舐伤口后出现以下症状，请及时就医

✔ 伤口处出现脓包，且向周围扩张

✔ 伤口附近的淋巴结肿大或疼痛

✔ 没食欲、发热、疲倦等精神症状

说一千道一万，再好疾病判别方法都不如不得病

接下来，咱们说说如何预防猫抓病？

1. 驱虫是重中之重

因为猫抓病的原始来源是跳蚤、蜱虫等寄生虫

2. 注意自我保护

不要让猫舔、触身体伤口，勤剪猫咪指甲

3. 被抓后及时处理

被犬猫咬伤、抓伤后

应立即用流动水和肥皂冲洗伤口15分钟

冲洗完成后用消毒药物-如碘伏进行涂擦

如果伤口出血，需遵医嘱打破伤风疫苗

实际上，养宠并不是件可怕的事情

只要做到科学喂养，人和宠完全可以和谐相处，长久相伴

希望大家都能把文章转发出去，让更多朋友都能科学养宠，客观对待！

来源：阿闻宠物医生

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“撸猫”后出现怪病，反复高烧不退！这些症状注意→

作者：北青网

发布时间：2023-03-06 11:28

快照：

近日

“深圳市第三人民医院”公布一则案例

深圳一名44岁的男子

经常“撸猫”，结果查出怪病……

究竟怎么回事赶紧来看看~

深圳44岁男子身上莫名出现肿块

且反复高烧不退

44岁的巫先生（化名），自己一个人住，8个月前，他收养了一只流浪猫。圆圆的小脑袋，萌萌的眼神，可可爱爱。

前段时间，巫先生在与猫咪玩耍打闹时，不经意间被猫咪抓了几下，腹部皮肤多处被抓出了几条血痕。因为没有出血，他就没有当回事。

不久后，巫先生洗澡时发现左侧腹股沟处有肿块凸出来，只要一碰到就会感觉到疼痛，但他也没有到医院看看，想着等几天能不能自己好起来。

1月31日，“阳康”后的巫先生又发起了高烧，这一烧烧到了逼近40度。他以为是自己“复阳”了，于是就自己吞了颗布洛芬退烧，在家休息。

可没想到的是，吃过退烧药后只是短暂的降了体温，药效过后，体温又迅速飙高。

反反复复持续烧了五天后，终于扛不住了，巫先生这才去了医院就诊。这病原来是“撸猫”惹的祸！巫先生因“发热待查”住进了深圳市第三人民医院感染科住院第一天，感染科医生查体时发现，巫先生左腹股沟肿大淋巴结附近的腹部皮肤多处有抓痕，经追问才知道，原来是被家里的猫抓伤的。“你有给家里的猫定期驱虫吗？”医生问。“呃……没有。”简单的一个问题，让医生迅速有了初步的判断，很可能是——“猫抓病”。当天，医生就开出了治疗“猫抓病”的口服药，果不其然，才吃了两天的药，巫先生的体温就恢复正常，淋巴结肿痛有所减轻，后面没有再出现发热情况。住院期间医生为巫先生完善了肿大淋巴结的穿刺活检协助诊断，送穿刺组织进行病理检查，病理诊断证实了符合“猫抓病”。很快，巫先生就康复出院了。“狂犬病”大家听得不少但这“猫抓病”大家还是比较陌生的……“猫抓病”严重吗？你对“猫抓病”了解多吗？快来看看！“撸猫”有风险儿童更容易中招！什么是“猫抓病”？“猫抓病”又称猫抓热，是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病，大多数患者多在 2-3 个月内自愈。汉赛巴尔通体通过跳蚤在猫群之间传播，人通过猫的抓伤、咬伤或与猫密切接触而感染汉赛巴尔通体。

巴尔通体的电镜照片

“猫抓病”会人传人吗？什么人容易“中招”？不过，大家可以放心：“猫抓病”不会人传人。相较于成人，儿童更易发生“猫抓病”。“猫抓病”发病虽然不分年龄段，但多数集中在2~24岁。小儿和免疫力低下人群，更容易“中招”。从被猫抓伤到发病，潜伏期一般为3~10天，少数病例可长达数月甚至超过1年，临床上易漏诊和误诊。得了“猫抓病”的孩子，会有比较明显的症状——猫抓伤部位3～4天后，出现红斑丘疹疼痛不明显，少数丘疹转为水疱或者脓包，偶尔可见形成小溃疡。2～4周后，该部位淋巴引流区域淋巴结出现肿大，此时猫抓伤口早已愈合，容易被患者忘记，从而少了“猫接触史”这一重要线索。一般来说，多数患儿会有单侧淋巴结（手肘、腋窝、颈部、腹股沟处常见）肿大，肿胀并有痛感。部分患者可出现全身症状，如高热、全身不适、咽喉痛、脾肿大、结膜炎甚至抽搐等。看到这里，家有喵星人的一定都在瑟瑟发抖这么吓人还能愉快“吸猫”吗？做好这几件事才能安心“吸猫”并不是所有的猫抓伤人就会引起“猫抓病”，猫本身带菌才会把细菌传染给人。一般情况下，家养的“猫主子”比较干净，带菌的几率比较低。流浪的喵星人，接触的细菌较多，被感染的几率也大很多。如果被患猫抓伤，才可能引发“猫抓病”。而且，即使患上“猫抓病”，只要对症下药就可治愈。“猫抓病”的病程虽然较长，但是个自限病。一些患者不经治疗，也可以自行恢复。一般来说，症状在2~4个月内会自行消退，少数可能持续数月。若患者出现脑炎、脑膜炎等严重并发症则严重影响患者的生活质量，并可危及患者生命。如果及时接受正规治疗：能缩短病程，简单说，就是好得更快。绝大多数“猫抓病”经过治疗后不留后遗症，对生命质量及寿命无影响。想要避免感染“猫抓病”这些事情平时就要做好01.定期为猫驱虫定期给猫修剪指甲。跳蚤、虱子等体外寄生虫，是巴尔通体的主要传播媒介，为猫驱虫能有效预防“猫抓病”。02.不要随意与陌生、流浪猫接触如领养流浪猫，要为其进行全面的体检和人畜共患病筛查。03.“撸猫”后洗手“撸猫”后要用肥皂水洗手，不要让猫舔到你的伤口。特别是家有小孩或免疫力低下人群，应避免接触猫而被抓或者被咬。04.逗猫别过火“撸猫”时不要过分亲密接触，尽量不要刺激猫猫，以免被咬伤或抓伤。万一被野猫抓伤怎么办？立即用肥皂和流动水，冲洗被猫抓或者被咬的部位！如果孩子被抓伤、咬伤，还出现前面的一些症状，那就更不可小视了！找专业医生评估和处理。

来源：人民网科普综合深圳大件事、N视频报道、深圳市第三人民医院

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女童反复发烧找不到病因！医生：罪魁祸首是它！病死率高

作者：环球网

发布时间：2023-02-25 17:55

快照：

本文转自【十堰晚报】；

7岁女孩反复发烧一个月

全身淋巴结及脾脏

明显肿大

多次外院就诊却没找到病因

家人不远千里

把她送到十堰太和医院

儿童医疗中心就诊

经过儿科专家诊断发现

罪魁祸首竟是它

女孩反复发烧一个月

全身多处淋巴结肿大明显

但病因却一直没找到

今年7岁的涵涵（化名），一直跟随父母生活在广东。据涵涵父亲回忆称，去年12月底，原本活蹦乱跳的女儿变得精神萎靡起来，并开始反复发烧，最高时达到39℃。他们带着女儿多次到当地医院就诊，但一直没找到原因，治疗过后，病情又反复。由于食欲不振，女儿日渐消瘦。一家人满怀焦虑和期盼，带着女儿专程赶回妈妈的家乡，来到十堰市太和医院儿科就诊。

涵涵入院的第二天，儿科专家席世兵在查房时发现涵涵精神状态很差，体检时发现其颌下、腋窝、腹股沟的淋巴结肿大非常明显，且肝脾肿大也很明显。

“这和我们入院时的初步诊断，考虑传染性单核细胞综合征存在不太一样的地方。”随即，席世兵将情况向儿童医疗中心主任李涛教授汇报。

太和专家诊断发现

竟是罕见可怕真菌作祟

了解情况后，李涛随即再次查看涵涵。“基于这些情况，我们考虑患儿有特殊疾病的可能，需要排除淋巴瘤结核、寄生虫源性的疾病，以及各种病菌的感染。”李涛介绍，他们之后为患儿完善了胸腹部CT检查、淋巴结的活检。

李涛告诉记者，检查结果出来后，CT显示怀疑为淋巴瘤，因为深部淋巴结肿大明显，而淋巴结活检则发现了马尔尼菲篮状菌感染的迹象。太和医院临床分子诊断中心的高通量基因测序很快进一步证实了马尔尼菲篮状菌感染 。

太和医院临床分子诊断中心的高通量基因测序，很快证实了涵涵是马尔尼菲篮状菌感染。

马尔尼菲篮状菌

马尔尼菲篮状菌是一种温度依赖型双相真菌，曾命名为马尔尼菲青霉菌。该病原菌感染可发生于健康者，更多见于免疫缺陷或免疫功能抑制者，可累及血液、骨髓、肝脏、肺部和淋巴结等多个系统，易形成全身播散感染，病死率高。

在自然界中，竹鼠为该病菌的自然携带者，主要流行于亚洲热带地区，在我国主要分布于广西、广东、云南等温热潮湿地区，鄂西北地区十分罕见。

李涛表示，马尔尼菲篮状菌常播散全身，易误诊、病程进展快、病死率高，是一种严重的深部真菌病，及早确诊并针对性抗真菌治疗意义重大。患儿涵涵在太和医院快速确诊，不仅，也反映了该院儿科及检验科室的综合技术实力，也是太和医院作为区域性医疗中心救治疑难危重患者的日常写照。

在明确诊断后，李涛带领团队为患儿涵涵及时采取针对性真菌药治疗。经十多天的治疗后，目前患儿恢复较好，各项指标趋于正常。

文、图/十堰晚报记者 曾雨 通讯员 钟泽宇

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反复高烧不退！44岁男子得“怪病”

作者：北青网

发布时间：2023-03-06 20:53

快照：

不久前

44岁的巫先生得了一种“怪病”

不仅身上长了肿块

还发起了高烧

去医院就医后，他才得知

原来这一切，都跟他的猫有关…

△出镜：场妹家的猫

多家医院查不出病因

因“发热待查”住进市三院

前段时间，巫先生发现左侧腹股沟处有肿块凸出来，只要一碰到就会感觉到疼痛，后面他一度发烧近40度，吃退烧药也没用。反反复复持续烧了五天后，他终于扛不住，去医院就诊了。

巫先生去了4家医院就诊，都答复查不明病因。最后，他因“发热待查”，住进了深圳市第三人民医院感染科。医生查体（在患者身体表面进行检查）时发现，巫先生腹部皮肤有多处抓痕，经追问才知道，原来是被家里的猫抓伤的。

“怪病”原系猫抓病

男子现已康复

考虑到巫先生没有定期给小猫驱虫，医生判断他很可能是得了猫抓病。当天，便让他服用了治疗猫抓病的口服药，果不其然，才吃了两天的药，巫先生症状就有所减轻。

住院期间，巫先生的病理诊断证实为猫抓病，经过治疗，他很快就康复出院了。

李晓鹤

深圳市第三人民医院感染科

副主任医师

接触猫的时候，要注意不要在它特别应激的情况下去逗它。另外收养流浪猫时，最好给它进行相应的检查。

撸猫有风险

儿童更容易中招！

什么是猫抓病

猫抓病又称猫抓热，是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病，大多数患者可在 2-3 个月内自愈。

汉赛巴尔通体通过跳蚤在猫群之间传播，人通过猫的抓伤、咬伤或与猫密切接触而感染汉赛巴尔通体。

△巴尔通体的电镜照片

不过，大家可以放心：猫抓病不会人传人。

猫抓病发病虽然不分年龄段，但多数集中在 2~24岁。小儿和免疫力低下人群，更容易“中招”。

从被猫抓伤到发病，潜伏期一般为3~10天，少数病例可长达数月甚至超过1年，临床上易漏诊和误诊。

另外，并不是所有的猫抓伤人就会引起“猫抓病”，猫本身带菌才会把细菌传染给人。一般情况下，家养的猫咪比较干净，带菌的几率比较低。

图源：腾讯医典

李晓鹤

深圳市第三人民医院感染科

副主任医师

猫抓病在免疫力正常的人群里面是自限性的，有些人不需要药物干预也可以自己好。但是对于免疫低下的人群，除了淋巴结大之外，还可能引起其它多脏器的损坏、视网膜的病变、中枢神经系统的病变。接触过猫的人，如果有不明原因发热症状，建议往这方面考虑诊断。

万一被野猫抓伤怎么办？▼

立即用肥皂和流动水，冲洗被猫抓或者被咬的部位！

如果孩子被抓伤、咬伤，还出现前面的一些症状，那就更不可小视了！找专业医生评估和处理。

（第一现场）

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潜伏期6-17天，高烧不退！一地连续报告这种人兽共患传染病

作者：新晚报

发布时间：2023-02-18 21:53

快照：

连续报告鹦鹉热病例浙江一地疾控发布最新提醒

2023年2月以来，金华市武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

关于鹦鹉热病例其实每年都有零星报道杭州女子频繁发烧住院4次都治不好，罪魁祸首就是鹦鹉

有媒体曾经报道过一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年时，突如其来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。

可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。“鹦鹉热”患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。她在10天前看人宰杀鸭子，中招了2021年底，年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村,平时身体一直很好。奇怪的是，她突然出现全身乏力，最初以为是劳累过度，休息下就能好转，但休息1周后不仅乏力没有改善，反而更严重了。渐渐地，耿大姐连走路都走不了，还出现剧烈干咳，伴有发热，体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院，但治疗几天不见好转，遂转诊到了浙江省人民医院。耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显，吸氧条件下氧饱和度都不高，且炎症指标C反应蛋白高达327.7mg/L……相关的血液检查提示肝脏、肾脏、肌肉均受到损伤，一查肺部CT显示两肺多发弥漫性病变，急诊科医生考虑患者病情危重，病原学不明，忙邀请感染病科医生会诊。感染病科汪国运副主任医师详细询问病史后认为，患者急性起病，肺部进展迅速，多肺叶病变，氧合低，符合“重症肺炎”。但蹊跷的是，入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性，虽经经验性抗感染治疗，辅以高流量吸氧，几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。“从影像学上看不像普通细菌性肺炎，伴有多脏器损伤，且常规抗感染治疗下肺部病变仍有明显进展，需考虑非典型病原体感染可能。”感染病科主任潘红英及其团队成员主任医师童永喜、副主任医师汪国运、主治医师黄益澄、郑伟决定追根溯源，进一步详细询问病史，终于发现缘由：耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子，待了一小会……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代测序（mNGS）结果，检测出鹦鹉热衣原体核酸序列，耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。找到病因，治疗可对症下药了。医疗团队马上调整治疗方案，予以多西环素针联合莫西沙星针抗感染后，患者体温很快恢复正常，胸闷气急症状明显改善，复查肺部CT示病灶明显吸收。“吸猫”也可能患上鹦鹉病？这一点值得注意2021年底，39岁的张女士突然高烧不退，辗转求医无门后，来到了上海长征医院，经过一系列筛查，专家发现，“罪魁祸首”极有可能与猫咪有关。最开始出现发热、畏寒、寒战等症状时，张女士以为自己就是普通的感冒。可是经过抗感染治疗，她的体温仍维持在40℃左右，不仅咳嗽、吐少量白痰，还觉得胸闷，而且症状逐渐加重。经过胸部CT检查，发现她左肺上叶及右肺下叶有炎症。但张女士辗转3家医院治疗，都没有效果。她住进了上海长征医院呼吸与危重症医学科，经过抗感染治疗后，她仍反复发热，又进行了支气管镜检查及支气管肺泡灌洗。在将肺泡灌洗液送检宏基因组学二代测序后，导致发热的“真凶”终于找到了——鹦鹉热衣原体。经过一系列抗感染治疗后，张女士体温恢复正常，咳嗽、胸闷症状也明显好转。医生进一步追问病史，才知道张女士在发热前，没有直接鸟禽类接触史，但曾在宠物店“吸猫”。为何“吸猫”后会感染鹦鹉热衣原体？猫与鹦鹉之间又有什么故事？专家解释，鹦鹉热是一种人兽共患病，因其致病原鹦鹉热衣原体主要寄生于鹦鹉科鸟类而得名。除了广泛寄生于多种鸟类，如鹦鹉、鸽、鸡、鸭、鹅、火鸡中，哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主。鹦鹉热以散发病例居多，常常见于家庭饲养宠物鹦鹉、处理活禽等情况。爆发病例则与职业接触高度相关，多发生于禽类加工屠宰场、农场、兽医诊所、兽医学校、宠物店等场所。鸟类作为鹦鹉热衣原体的主要传染源，多数呈隐性感染并通过粪便、眼部及上呼吸道分泌物排菌。粪便中的鹦鹉热衣原体可保持感染活性长达1个月之久，人类可因吸入含有病原体的空气颗粒或接触病禽的羽毛后致病。除明确鸟类接触史外，少数感染病例仅能追溯出户外活动史，可能与自然环境中的鸽子、野鸟等排菌有关。张女士极有可能在“吸猫”时，接触了携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病。经过对症治疗，张女士已经痊愈出院。专家提示，养宠有风险，“吸猫”需谨慎。该病是通过呼吸道传染，也可通过飞沫直接传播或通过排泄物污染尘埃间接传播，人与人之间几乎不传播。要注意家禽的防疫，处理排泄物时要消毒戴口罩。做到早发现、早诊断、早治疗 。注意卫生勤洗手提高身体免疫力！

新晚报综合浙江之声、武义疾控、杭州日报、钱江晚报、上观新闻等版权归原作者所有责任编辑：王梦琦审核：郭启迪

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潜伏期6~17天，高烧不退！浙江一地连续报告这种人兽共患传染病

作者：每日经济新闻

发布时间：2023-02-18 18:18

快照：

2023年2月以来，浙江金华市武义县连续报告了鹦鹉热病例，经治疗均已痊愈。疫情发生后武义县疾控中心立即开展个案信息询问、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾控中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期开展鹦鹉热嗜衣原体动物宿主感染状况，以及其在外环境中的分布与变化情况，在采集的各类标本中有检测到鹦鹉热嗜衣原体。

杭州日报曾经报道过一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年以来频繁发烧，四次因发热住院。

令顾女士十分不解的是，自己身体一向来都没什么大毛病，也不是体弱多病的体质。可她就被发热缠上了身，每次出院后回家没多久又发热。

第五次发热时，顾女士又住进了萧山中医院呼吸内科，治疗后各项检查均恢复正常。

可回家才不到2天，又开始发热了。医生们对发热原因进行了反复对比、排查，最后终于将导致顾女士反复发热的“原凶”锁定为她家里养的鹦鹉，而顾女士得的病被诊断为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯表示，“鹦鹉热”又称为饲鸟病，是一种自然疫源性疾病，主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。

“鹦鹉热”患者一般会出现发热、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，像得了重感冒一样。有的患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。而“鹦鹉热”也极易误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。

目前已发现的鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播此病。该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气可传播此病。而养鸟人在清扫鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚弄爱鸟时，如不当心或人体自身免疫力低下时就会成为感染者。

浙江丽水曾有1人因“鹦鹉热”死亡。

2021年9月，据浙江省丽水市疾病防控近日消息，自当年9月上旬开始，丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治例7例畏寒、发热、全身乏力症状病例，患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛，而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等，病程长，病情重，其中1例救治无效死亡。经实验室检测宏基因检测，确诊鹦鹉热病例6例，临床诊断1例，这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。

自2021年以来，媒体还报道了多起感染鹦鹉热的案例。

2021年10月，据钱江晚报，年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村，平时身体一直很好。10天前一次看人宰杀鸭子后，最近突然出现全身乏力，还伴有发热、胸闷等情况被送到浙江省人民医院。医生检查后发现，大姐患上了鹦鹉热。医生提醒，与活禽要保持距离，严重者危及生命。

2021年12月，据新闻晨报报道，上海39岁的于女士（化名）因高烧不退住进了医院。经过精准检测发现，导致于女士发热的“元凶”是鹦鹉热衣原体。在接诊时，医生进行了详细询问，于女士并没有直接鸟禽类接触史，但发热前曾在宠物店“吸猫”。

2022年1月，浙江义乌的金大爷69岁，家里有自留地。他用鸡粪给菜地施肥，结果出现了咳嗽发热，最高体温有39.7℃，检查发现是严重肺炎。因为病情严重，不得不气管插管，打着呼吸机在浙江大学医学院附属第四医院重症监护室住了10来天，算是九死一生。最后通过肺泡灌洗液宏基因测序，明确是“鹦鹉热衣原体”细菌感染。

编辑|卢祥勇 易启江

校对|王月龙

封面图来源：新闻晨报视频截图

每日经济新闻综合自杭州日报、钱江晚报、新闻晨报

每日经济新闻

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“男孩撸猫后确诊猫抓病”冲上热搜，猫：又怪我喽？求放过！

作者：宠医说

发布时间：2023-02-08 15:27

快照：

前两天，阿闻看到这样一条新闻冲上热搜

“男孩撸猫后发烧12天：腋下长鸡蛋大肿块”

不心里禁一颤…

这则消息，不知道又会让多少家猫变成流浪猫…

事情是这样的

一位10多岁的男孩发现右腋下淋巴结肿大12天

伴压痛，病初伴高热2天，最高39.2℃，伴乏力

入院后医生追问男孩病史

得知男孩家里养了一只用作抓老鼠的猫

近期孩子和猫玩儿过，但并没有被抓伤

在完善各项检查，并排除其他可能疾病后

确诊男孩患上了猫抓病

评论区留言一片

有人气愤，有人担心，有人害怕，也有人质疑

归根结底

因为有很多人不清楚“什么是猫爪病？”

猫抓病又称“猫抓热”

由一种细菌（汉塞巴尔通体）

经猫、狗（鼠类）抓、咬后侵入人体

从而引起的感染性疾病

让人出现发烧、局部皮损及淋巴结肿大等症状

该病为良性、自限性疾病

大部分人感染后都能在一定时间内自愈

看到这里，可能很多人产生疑问

“开头案例中的男孩并没有被抓、咬伤啊！”

实际上，除了被抓伤、咬伤之外

被感染了汉塞巴尔通体的犬猫舔舐到人的伤口

或被体外寄生虫叮咬，也会得猫抓病

“猫抓病”和体外寄生虫又有什么关系

犬猫感染汉塞巴尔通体的途径主要是体外寄生虫

跳蚤、蜱虫或虱子等这些体外寄生虫

只要叮咬了一只血液中含有汉塞巴尔通体的犬猫

不仅自身会感染这种细菌

还会在下一次叮咬时将其传播出去

可能传染给犬猫，也可能传染给人类

区别就在于被感染体外寄生虫叮咬的对象是谁

美国疾病控制与预防中心CDC绘制的巴尔通体生活史

作为铲屎官

怎么才能知道宠物是否感染了汉塞巴尔通体？

如何判断自己是否患上猫抓病呢？

犬猫感染汉塞巴尔通体细菌后不会有明显症状

兽医界的深入研究，发现猫咪出现无法解释的发烧、深层眼部感染、莫名的淋巴结肿大、肌肉疼痛、繁殖能力下降还有心包炎，很可能和感染巴尔通体细菌有关。但还没有明确的结论将两者确定关系。

当铲屎官被犬猫抓伤、咬伤，或舔了伤口后

如果没有任何症状，则说明没事儿

毕竟，家养犬猫引发猫抓病的概率非常低

月月驱虫，寄生虫都没有机会接近犬猫

又何谈将细菌传播给宠物呢？

但，如果没有给宠物定期驱虫

被抓咬，舔舐伤口后出现以下症状，请及时就医

✔ 伤口处出现脓包，且向周围扩张

✔ 伤口附近的淋巴结肿大或疼痛

✔ 没食欲、发热、疲倦等精神症状

说一千道一万，再好疾病判别方法都不如不得病

接下来，咱们说说如何预防猫抓病？

1. 驱虫是重中之重

因为猫抓病的原始来源是跳蚤、蜱虫等寄生虫

2. 注意自我保护

不要让猫舔、触身体伤口，勤剪猫咪指甲

3. 被抓后及时处理

被犬猫咬伤、抓伤后

应立即用流动水和肥皂冲洗伤口15分钟

冲洗完成后用消毒药物-如碘伏进行涂擦

如果伤口出血，需遵医嘱打破伤风疫苗

实际上，养宠并不是件可怕的事情

只要做到科学喂养，人和宠完全可以和谐相处，长久相伴

希望大家都能把文章转发出去，让更多朋友都能科学养宠，客观对待！

来源：阿闻宠物医生

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谨防！深圳44岁男子撸猫撸出怪病反复高烧不退，医生：猫抓病

作者：潇湘晨报

发布时间：2023-03-06 18:37

快照：

近年来，猫咪凭借着圆圆的脑袋，毛茸茸的身体俘获了大批年轻人的喜爱，也成为许多养宠家庭的首选。部分爱心人士会选择收养流浪猫，给它们一个温暖的家，但也可能忽略了定时给猫咪驱虫，导致流浪动物所携带的病毒传染给“铲屎官”的问题。

近日，深圳的巫先生就因被收养的流浪猫抓了几下，导致高烧不退淋巴结肿大被医生诊断为得了猫抓病。医生提醒，想要收养流浪动物的爱心市民，应当要注意小动物的卫生情况，进行检验检疫，定期驱虫注射预防针。

△流浪猫实拍图片，非巫先生所收养小猫

深圳的巫先生（化名），今年44岁，平时都是自己一个人住，8个月前他收养了一只流浪猫。前段时间，巫先生在与猫咪玩耍打闹时，不经意间被猫咪抓了几下，腹部皮肤多处被抓出了几条血痕。因为没有出血，他并有当回事。过了阵子，巫先生洗澡时发现左侧腹股沟处有肿块凸出来，只要一碰到就会感觉到疼痛，但也没有选择去医院检查，想等几天自己可以好起来。“当时一直发烧，烧到了40度，伴随着晕眩、呕吐、头疼、胸闷等症状，还以为是复阳了，吃了颗布洛芬烧退了，但药效过后体温又迅速飙升，实在熬不住了我才去了医院。”巫先生告诉潇湘晨报（报料微信：xxcbbaoliao）记者。

巫先生因“发热待查”，住进了深圳市第三人民医院感染科。“从巫先生当时的CT照片上可以看到，巫先生的淋巴节相对于正常人肿大了不少，达到了16乘以35毫米。”深圳市第三人民医院感染科副主任医师李晓鹤说到。住院第一天，李医生查体时发现，巫先生左腹股沟肿大淋巴结附近的腹部皮肤多处有抓痕，经追问才知道，原来是被家里的猫抓伤的。“你有给家里的猫定期驱虫吗？”李医生问到，“呃，没有”简单的一个问题，让李医生有了初步的判断，很可能是——“猫抓病”。在巫先生住院期间，医生完善了肿大淋巴结的穿刺活检协助诊断，送穿刺组织行病理检查，病理诊断证实了符合猫抓病。

什么是猫抓病？“猫抓病又称猫抓热，是汉赛巴尔通体感染所致的自限性疾病，大多数患者多在 2-3 个月内自愈。汉赛巴尔通体通过跳蚤在猫群之间传播，人通过猫的抓伤、咬伤或与猫密切接触而感染汉赛巴尔通体。一般来说，多数患者会有单侧淋巴结（手肘、腋窝、颈部、腹股沟处见）肿大，肿胀并有痛感。部分患者可能出现全身症状，如高热、全身不适、咽喉痛、脾肿大、结膜炎甚至抽搐等。”李医生告诉潇湘晨报（报料微信：xxcbbaoliao）记者。

△巴尔通体的电镜照片

猫抓病会人传人吗？面对记者的疑问，李医生表示：“大家可以放心，猫抓病不会人传人。相较于成人，儿童更易发生猫抓病。猫抓病发病虽然不分年龄段，但多数集中在 2~24岁。小儿和免疫力低下人群，更容易“中招”。从被猫抓伤到发病，潜伏期一般为3~10天，少数病例可长达数月甚至超过1年，临床上易漏诊和误诊。”

△图源腾讯医典

医生为巫先生开出了治疗猫抓病的口服药，两天后他的体温就恢复了正常，淋巴结肿痛有所减轻，没有再出现过发热的情况。

李医生提醒，喜欢猫狗的爱心人士应当与流浪猫狗保持适当距离，不要激怒它们，以防被其咬伤、抓伤。想要收养流浪动物的市民，要注意小动物的卫生情况，要进行检验检疫，定期驱虫注射预防针。

潇湘晨报记者王谰

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